Опрелости у грудных детей: причины и лечение. Опрелости у новорожденных: средства для лечения

Опрелость у новорожденного - покраснение на детской коже, которое проявляется при сильном раздражении нежных участков тела. Ребенок чувствует болезненное жжение, кожа сильно краснеет, нередко проявляются множественные прыщички.

Если проблему опрелости вовремя не решить, она перетечет в более серьезные последствия. Поэтому, если вы столкнулись с такой ситуацией - беремся за ее решение сразу!

Предотвращать ее появление совсем несложно. Стоит вовремя замечать даже легкие покраснения и проводить несложные профилактические процедуры.

Причины появления опрелости на коже новорожденного

Опрелость проявляется в основном на участках кожи которые чаще подвергаются перепадам температур, влаге и трению, например: паховая и межъягодичная область, подмышки, складки за ушками и шейные, нижняя часть животика.

Очень часто опрелости могут проявляться у новорожденных на попе, так как именно попа часто терпит перепады температур и влияние испражнений. Сами посудите: новорожденный продолжительное время находится в подгузниках, при этом попке не только жарко, но и мокро после опорожнения и соответственно возникает парниковый эффект.

Не все мамы сразу меняют подгузник, ведь он предназначен для более длительного использования. Однако, не все подгузники выдерживают такое количество часов, которое указано на упаковке, да и дети все разные - частота испражнения у каждого грудничка своя.

Главные причины возникновения опрелостей:

Испражнения (мочеиспускания). Нежная кожа новорожденного после частого контакта с мочой и калом, краснеет и может сильно воспаляться. Мочевая кислота и протеаз каловых масс, при длительном контакте с нежной кожей, вызывает сильное раздражение и зуд;
Мокрый подгузник. Не все могут пользоваться дорогими подгузниками, которые качественно впитывают детскую мочу. А также не всегда получается вовремя поменять мокрый подгузник. Из-за длительного нахождения в жарком и влажном подгузнике, попка малыша оказывается словно в парнике, что способствует появлению опрелости;
Некачественный подгузник. Иногда у новорожденного могут возникать аллергические реакции на составляющую впитывающей основы. В таком случае опрелость формируется четко в зоне подгузника;
Недостаточный уход за новорожденным. Ухаживая за малышом, вы должны не забывать про все складочки, следить, чтобы кожа не была слишком сухой, а также насухо вытирать кожу после купания. При обнаружении опрелости на теле новорожденного - принимать меры для устранения проблемы;
Частое трение. Следите, чтобы подгузник был правильно одет, а его складочки расправлены, также обратите внимание на удобство одежды, например, ярлычки на одежде у новорожденных лучше убирать сразу, чтобы они не натерли кожу. Так как раздраженная кожа теряет свои защитные свойства, а со временем на ней возникают высыпания и опрелость;
Питание мамы и малыша. Пища которую вы употребляете, находясь на грудном вскармливании, также влияет на состав стула новорожденного. Следите за тем, что вы кушаете, правильно вводите новые продукты в питание малыша, это поможет избежать аллергической реакции, которая может спровоцировать опрелость. Подробнее в курсе Безопасное питание кормящей мамы >>>
Потничка. В случае неправильно подобранной одежды, а также в особо жаркие дни, у малышей появляется так называемая потничка. Если вовремя не обработать ее - возникнет опрелость.

Важно! Опрелость, в первую очередь возникает на участках кожи, которым недоступно поступление достаточного количества воздуха. Присутствие влаги способствует активному развитию бактерий. Поэтому необходимо не только знать, как избежать опрелости у новорожденных, но и чем правильней ее лечить.

Какие виды опрелостей могут проявиться на детской коже

Опрелость может проявиться на таких участках кожи:

попа;
подмышечные впадинки;
складочки (ручки, ножки, шея, животик);
за ушками.

Попка малыша

Если вы обнаружили покраснения в области подгузника, или, что еще хуже, краснота стала яркой, обсыпанной мелкими прыщичками вам нужно срочно избавляться от этой напасти. Итак, чем лечить опрелости у новорожденных на попе? В действительности не все так сложно, вылечить опрелость можно еще на первых стадиях:

Чередуйте подмывание водой и подмывание кремом. Это защитит воспаленную кожу от пересушивания. Берете жирный детский крем, выдавливаете на ватный диск и протираете попу;
Забудьте про мыло, оно дополнительно высушивает и так беззащитную кожу младенца;
После купания аккуратно промокните тело мягким полотенцем, будьте предельно осторожны с участками кожи где уже появилась опрелость;
Как можно чаще позволяйте малышу принимать воздушные ванночки. Они также необходимы сразу после подмывания;
Перед одеванием подгузника используйте присыпку или специальные крема на цинковой основе. Цинк подсушивает, а также убивает микробы, которые провоцируют появление опрелости;
Удостоверьтесь, что у новорожденного нет аллергической реакции на подгузник;

Подмышечные впадинки

Эти нежные места могут часто страдать не только от жары, но и от дополнительного трения с одеждой. Избежать опрелости под мышками у новорожденного, помогут такие несложные правила:

Следите, чтобы одежда у новорожденного была достаточно удобной. Лучше подбирать вверх с рукавчиком, избегая маек и безрукавных боди;
В жаркую погоду имейте при себе влажные салфетки, которые можно использовать для протирания кожи; О том, насколько часто можно использовать влажные салфетки читайте в статье: Влажные салфетки для новорожденных >>>
Купайте малыша ежедневно или по мере необходимости, главное, не использовать часто мыло;
Профилактически можно добавлять в воду для купания череду или ромашку; О том, какие еще травы полезны, можно узнать из статьи Травы для купания новорожденного >>>
Всегда имейте при себе крем на основе цинка или присыпку.

Складочки

Здоровый новорожденный должен иметь определенное количество складочек на ножках, на ручках, а также на шейке. Но за этими складочками вам, как любящей маме, нужно не забывать ухаживать. Срыгивая еду, малыш пачкает шею, влага попадает в складочку и зажимается. Несвоевременная гигиена может вызвать покраснение и появление опрелости. Процедура ухода за складочками предельно проста:

Ежедневно просматривайте все складочки малыша (протирайте и, при необходимости, наносите детский крем);
Следите за температурным режимом, не давайте малышу перегреваться;
В случае обнаружения сильного покраснения в складочках, искупайте малыша и нанесите крем на основе цинка.

За ушком

Не все мамы помнят про место за ушком, но мы то с вами знаем, что именно там также скапливается пыль, грязь и влага. Кожа в этом месте также нежная и склонна к раздражению. Старайтесь, проводя гигиенические процедуры, не забывать также заглядывать за ушко. Если опрелость за ухом у новорожденного все же появилась, сполосните кожу водой, высушите и нанесите специальный крем.

Как и чем лечить опрелость

Для быстрого избавления от опрелостей, новорожденный должен максимально долго находиться без подгузника.

Если такой возможности нет, нужно постараться менять подгузник как можно чаще.

Следите, чтобы попка не была грязной и мокрой.

А вот чем обрабатывать опрелости у новорожденных, подобрать, в наше время, совсем несложно.

Пройдемся по самым распространенным препаратам используемым при возникновении опрелости:

Присыпка (тальк). Самое простое, недорогое, и не очень удобное средство. Тальк подсушивает кожу, новорожденный чувствует облегчение, мама счастлива. Но нужно следить, чтобы тальк не скатывался в складочках, иначе он принесет только вред. Как мама троих детей могу сказать, что тальком никогда не пользовалась. Когда есть крема в тюбиках, которые удобно наносить - выбрала их;
Бепантен мазь. Обычно у каждой мамы есть этот крем, который рекомендует большинство акушеров и педиатров.

В составе Бепантена есть витамин В5, который регенерирует кожный покров, ускоряя митоз, а также улучшает эластичность коллагеновых волокон. Благодаря этому раздражение на коже быстро проходит.

Но мазь достаточно жирная и вязкая. В целом мне, как маме, он бы неприятен. Может вам он и понравится. Смотрите статью про Бепантен крем >>>

Крем Sanson. Так же как и предыдущий препарат, Sanson неплохо справляется со своей работой. Наносить его нужно на проблемную кожу, а также в складочки и за ушками. Необходимо пользоваться кремом в течение пяти дней, до угасания покраснения;
Мазь от опрелостей у новорожденных Деситин. Благодаря своему правильно подобранному составу, крем Деситин обладает рядом действий:

противогрибковый и защитный эффект;
противовоспалительное и регенерирующее действие;
абсорбция (поглощение лишней влаги, жира, пота).

Народные средства. Очень хорошее заживляющее действие дает облепиховое масло, но нужно учитывать, что оно очень маркое. Перед его нанесением, необходимо устранить основную проблему - грибок. Для борьбы с грибком подойдет купание новорожденного в сборе трав (календула, череда, дубовая кора). Гораздо проще купить какой-то из вышеперечисленных кремов или цинковую пасту и наносить ее на поврежденный участок кожи.

Смотрите также мой небольшой видеоурок об опрелостях у малышей:

Профилактика опрелости у новорожденного

В действительности опрелости - это запущенное состояние воспаленной кожи, поэтому главная ваша задача: избавиться от опрелостей и больше не допускать появление раздражения на коже. Для этого проводится профилактика опрелостей. Достаточно придерживаться таких мер:

Учитывайте температурный режим. Следите, чтобы ребенок не перегревался и не замерзал. Подробнее о температуре в комнате для новорожденного >>>;
Старайтесь одевать новорожденного в натуральные ткани, избегая синтетики;
Стирайте вещи малыша только детским порошком, следите за реакцией кожи;
Правильно обрабатывайте все участки кожи новорожденного. При любом покраснении, наносите на чистую кожу крем на цинковой основе, во избежание возникновения опрелости;
Гуляя на улице, носите с собой влажные салфетки;
Позволяйте малышу как можно больше лежать голеньким, принимая воздушные ванны. Это поможет избежать появления грибка на коже, соответственно опрелость не возникнет.

Уделяйте своему малышу как можно больше внимания: следите за кожей, раз в неделю добавляйте отвар из трав в детскую ванночку, принимайте меры при любом незначительном покраснении и опрелость на коже новорожденного не появится.

Кожные покровы малыша очень нежные и подвергаются различным поражениям. Нередко родители наблюдают опрелость в паху у ребенка. Раздражение может доставлять неприятные и болезненные симптомы, из-за чего ребенок постоянно плачет и капризничает. Если возникла сильная опрелость, то следует скорее показать малыша врачу.

Опрелости в паху у детей возникают по разным причинам, и не редко, по вине недосмотра родителей.

Причины появления опрелостей у ребенка в паху

Опрелость в паху у мальчиков и девочек раннего и старшего возраста вызвана разными факторами. Распространенными причинами опрелости в паху у детей являются:

Испражнения. У младенца процесс опорожнения кишечника и мочевого пузыря происходит очень быстро и не всегда родители успевают вовремя поменять подгузник. На нежный эпидермис новорожденного негативно воздействует мочевая кислота и вызывает опрелость в паху.
Неправильный подбор подгузника. Гигиеническое средство должно быть хорошего качества, чтобы оно впитывало урину, и гениталии ребенка не контактировали с ней.
Недостаточная гигиеничность. После каждой смены подгузника новорожденного необходимо тщательно подмывать специальными гигиеническими средствами, включающими в состав природные компоненты.
Усиленное трение в области паха. При неправильном подборе подгузника усиливается трение эпидермиса в паховой зоне, что вскоре приводит к опрелости.
Аллергия. Ароматизаторы, входящие в состав подгузников и других гигиенических средств по уходу за ребенком часто вызывают аллергическую реакцию.
Неправильное питание. При нарушенном введении прикорма у грудничка меняется стул и усиливается чувствительность эпидермиса и работа органов ЖКТ. Все это в комплексе становится источником опрелости у грудничков.
Непереносимость какого-то продукта. Нередко при лактозной недостаточности диагностируется опрелость у грудничка.
Нарушенные температурные режимы. При сильном перегреве малыша, появляются опрелости в паху. Такое отклонение наблюдается у детей, которые постоянно находятся в душном помещении и тепло одеты.
Инфекционные поражения. Грибки или бактерии часто становятся причиной появления опрелостей в паху.

Симптоматика

Опрелости в паху у детей предшествуют небольшие прыщики, эмоциональное раздражение, упадок аппетита.

Опрелости в паху у новорожденных мальчиков и девочек сложно не заметить, поскольку оно проявляется характерным покраснением. Помимо красноты, локализованной в паху, у новорожденного проявляются такие симптомы:

небольшие прыщи, появившиеся по всей области паха;
между ног и в паховой складке образуется небольшая трещина, которая может кровить;
капризность и плач при опорожнении;
раздражительность;
болезненность при прикосновении к травмированной области паха;
отсутствие аппетита.

Опрелость может быстро прогрессировать, если своевременно не будет предпринято должного лечения. Проблема усугубляется за 1-2 дня и тяжелее поддается лечению. На фоне запущенной опрелости у ребенка снижается иммунная защита организма. Выделяют 3 и развития патологического процесса в паху, которые представлены в таблице.

Последняя степень опрелости опасна для новорожденного, поскольку значительно ухудшает его самочувствие. Отмечается лихорадочное состояние, повышаются температурные показатели тела, нарушается аппетит и сон. Нужно срочно обратиться к врачу, чтобы лечить опрелость между ног.

Как и чем лечить?

Консервативное лечение

Незначительную детскую паховую опрелость обрабатывают лечебными растворами.

Если у девочки или мальчика первых месяцев жизни возникли опрелости, то врач назначает медикаментозное лечение. Перед тем как начать лечить ребенка, необходимо устранить первопричину, воздействующую на возникновение проблемы. Распространенное лечение от опрелостей в зоне паха - купание в воде с добавлением марганцовки. Лечебная ванночка должна быть розоватого цвета и процедура длится до получаса. После водной процедуры на пораженную область паха наносят специальную мазь. Если случай запущенный, то обрабатывают эпидермис 2% раствором танина. Эффективными мазями от опрелостей считаются:

«Бепантен»;
«Пантенол»;
«Банеоцин»;
«Клотримазол».

Также эффективными при опрелости паховой зоны являются кремы «Деситин» и «Саносан». Они используются в комплексной терапии как вспомогательные средства. Наносить эти медикаменты следует не реже 3-х раз в день, особенно важно смазывать область паха после принятия ванных процедур. После нанесения медикамент остается на кожном покрове до полного высыхания.

Народная терапия

На ранних этапах, как только у ребенка появились признаки опрелости, по мнению доктора Комаровкого Е. О., можно использовать природные компоненты. Из народных средств готовят мази, примочки, компрессы, ванночки. Плюсом такой терапии является отсутствие побочных эффектов и негативного воздействия на детский организм. Но перед применением любого народного рецепта советуются с врачом.

Примочки на основе трав

Травяные примочки – безопасное и эффективное средство обработки детской опрелости в паху.

Тысячелистник. Для приготовления примочки требуется 3 столовые ложки растения залить стаканом кипятка и дать немного настояться. После смачивают отрезок марли в отваре и прикладывают к паховой зоне ребенка. Процедура длится четверть часа по 2-3 раза в день.
Эвкалипт. Заливают 2 столовые ложки компонента стаканом кипятка, и ставят на огонь на пару минут. После приготовления используют по аналогии примочкам из тысячелистника.
Шалфей, полевой хвощ и валериана. Для приготовления берут компоненты в количестве 10 г/25 г/15 мл, смешивают и заливают полу-литром кипятка. Настаивается лекарство 1 день, затем используется до 5 раз в сутки наружно.

Пелёночный дерматит или опрелости – распространённая проблема у новорождённых деток. Нежная кожа малыша легко уязвима. Под влиянием различных факторов появляется краснота, мокнутие, зуд.

Опрелости заставляют малышей страдать. Родителям важно как можно скорее решить проблему, минимизировать риск дерматита в дальнейшем. При правильном уходе за крохой опрелости у новорождённых и деток до года возникают нечасто.

Причины возникновения

Воспаление кожных покровов возникает при сочетании нескольких факторов. Чаще всего высокая влажность является причиной раздражения нежных участков. Если к излишкам влаги присоединяются жара, грязь, моча и кал, развивается тяжёлая форма пелёночного дерматита.

Проникновение болезнетворных бактерий или дрожжевых грибов вызывает активное развитие инфекции, появление гнойничков и трещинок.

Провоцирующие факторы:

длительное нахождение в подгузниках (кожа не дышит);
тугое пеленание;
плохой уход за малышом;
высокая влажность воздуха;
некомфортная температура, из-за которой новорождённый часто потеет;
натирание нежных складочек неудобными подгузниками, швами на одежде;
неподходящий размер подгузника;
неправильное введение прикорма, употребление матерью продуктов, провоцирующих аллергию;
грибковые или бактериальные инфекции;
аллергия на синтетические компоненты стирального порошка, детских лосьонов, кремов.

Важно! Сочетание нескольких факторов опасно для здоровья крохотного человечка. При тяжёлых формах опрелостей инфекция проникает в область гениталий, иногда болезнь принимает хронический характер.

Симптоматика

Распознать заболевание легко: неприятные признаки проявляются на определённых участках. Если сомневаетесь, опрелости это или другие болезни, обратитесь к педиатру.

Степень поражения кожных покровов при пелёночном дерматите зависит от многих причин. Чем сильнее и дольше действуют негативные факторы, чем хуже уход за младенцем, тем скорее слабые признаки становятся ярко-выраженными.

Узнайте интересные подробности о симптомах и лечении у детей.

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Посмотрите меню статье.

Участки, на которых развивается пелёночный дерматит:

паховые складки, область промежности, ягодицы (чаще всего);
подмышечные впадины;
область шеи.

Отличить опрелости у грудничков от других заболеваний поможет понимание того, что проблема возникает в складочках кожи. На этих участках сочетаются трение, повышенная влажность, высокая температура, скапливается грязь, активно размножаются микробы.

Стадии развития заболевания

Каждая степень опрелостей у ребенка имеет характерные признаки. Поражение кожных покровов зависит от силы и длительности действия отрицательных факторов.

Стадии заболевания:

первая. Области, в которых долгое время была повышенная влажность, воспаляются, появляется небольшая краснота. Раннее начало лечения быстро снимает неприятную симптоматику;
вторая. Раздражение хорошо заметно, краснота усиливается, нередко появляются гнойнички, трещинки, небольшие эрозии. Отсутствие адекватных мер провоцирует развитие следующей, самой тяжёлой степени пелёночного дерматита;
третья. Краснота ярко-выражена, мокнутие занимает большую площадь, множественные гнойнички соседствуют с язвочками, из которых часто выделяются капельки крови. Малыш страдает: поражённые участки зудят, ощущается болезненность, сильное жжение. Нарушается сон, ухудшается самочувствие.

Опрелости в паховых складках

Нередко педиатры предлагают переименовать заболевание: название «пелёночный» заменить «подгузниковым» дерматитом. Многие мамы настолько активно используют подгузники, что эта полезная деталь гардероба младенца часто становится причиной раздражения нежной кожи.

Подгузники удобнее, с ними меньше хлопот для молодой, вечно уставшей, мамочки, но в пелёнках тельце лучше дышит, реже появляются опрелости. Но отказываться от удобства вряд ли кто захочет. Важно предупреждать паховые опрелости, причиной которых становятся именно подгузники.

Если неправильно ухаживать за областью гениталий, несвоевременно подмывать младенца, последствия могут быть самыми тяжёлыми. Сильное трение от маленького/неправильно надетого подгузника часто вызывает образование ранок, куда легко проникают вредные микробы. Избавиться от опрелостей в паху и в складках кожи сложно, часто воспаление затрагивает половые органы младенца.

Методы и правила лечения

Задача родителей – обратить внимание на слабую красноту складочек кожи. На приёме у педиатра расспросите, как предупредить дальнейшее раздражение эпидермиса.

Опасность опрелости в быстром переходе одной стадии в другую. При бездействии за несколько часов небольшая краснота может смениться сильным раздражением. Жара, высокая влажность воздуха ухудшают прогноз.

Перед началом терапии врач побеседует с родителями, проведёт детальный анализ симптоматики, длительности проявления характерных признаков. Важно понять, только ли плохая гигиена или высокая влажность спровоцировали поражение кожных покровов.

Если опрелости у детей – реакция на продукты-аллергены, обязателен пересмотр меню. У грудничков проблема возникает, если мама употребляет запрещённые продукты. Детки – «искусственники» часто страдают от аллергии на коровье молоко.

Первая степень

для лечения опрелостей в начальной стадии лекарственные препараты не нужны: достаточно правильных гигиенических мероприятий;
при купании, во время утреннего туалета тщательно промывайте складочки. Ягодицы, паховую зону мойте проточной водой, реже пользуйтесь антибактериальными салфетками. Часто именно моча и кал усиливают раздражение, провоцируют тяжёлые ранки, эрозии на коже новорождённого;
проверьте, хорошо ли сидит подгузник, не трёт ли кожу в паху;
меняйте важный предмет гардероба каждые 3 часа. Проконтролируйте размер, смените марку, выберите «дышащую» модель;
обеспечьте хороший доступ воздуха к покрасневшим участкам: реже надевайте подгузники, оставьте малыша раздетым, чтобы он подвигал ручками, ножками;
воздушные ванны – простой, эффективный метод, предупреждающий излишнее скопление влаги в подмышках, паховых складках, на шее и между ягодицами;
припудривайте складки тальком/детской присыпкой с оксидом цинка;
обрабатывайте эпидермис проблемных зон нежирным детским кремом.

Вторая стадия

Как действовать:

если вы пропустили начальную стадию, без лекарственных средств не обойтись;
по рекомендации врача обрабатывайте воспалённые участки мазями, кремами на основе цинка. В аптеке купите эмульсию от опрелостей;
множественные гнойнички смазывайте зелёнкой;
особе внимание – гигиене. Подмывание после опорожнения и мочеиспускания обязательно. Антибактериальные салфетки пока отложите в сторону, пользуйтесь гигиеническими приспособлениями с синтетическими компонентами в крайних случаях (на улице, в гостях);
реже используйте подгузниками. Пока кроха дома, рекомендованы воздушные ванны (следите, чтобы малыш не простудился, проверяйте, тёплые ли ручки и ножки);
при купании обязательно добавляйте в воду отвары лекарственных трав. Хорошо снимают воспаление, заживляют ранки ромашка, кора дуба, череда, шалфей, календула. Отличный эффект даёт сбор из двух-трёх видов трав;
помните, что дубовую кору нужно кипятить 10–15 минут, остальные травы достаточно залить кипятком, дать настояться в течение 40 минут. Пропорции: литр воды – пару столовых ложек целебного сырья;
обрабатывайте ранки кремом от опрелостей. Подходит Бепантен, Деситин, Пантенол. При малой эффективности геля замените препарат другим.

Третья степень

лечение затяжное, младенец плохо себя чувствует из-за зуда, мокнутия, ранок и язвочек на нежной поверхности;
течение часто осложняется вторичным инфицированием;
обязательно смазывайте проблемные участки лечебными эмульсиями, гелями. Препарат выберет педиатр с учётом возраста малыша;
запрещена обработка мазями, маслами: жирная основа ускоряет образование плёнки, кожа не дышит, состояние эпидермиса ухудшается;
после исчезновения мокнутия наносите на область складочек бактерицидные составы, цинковую пасту;
при выявлении бактериальной/грибковой инфекции педиатр назначит антимикотические мази от опрелостей, антибиотики. Запрещено самостоятельно выбирать препарат. При слабом действии на возбудителя происходит привыкание бактерий/грибов к действию препарата, придётся подбирать более сильное средство;
купайте новорождённого с травяными отварами. Убивает бактерии, слегка подсушивает проблемные зоны слабый раствор марганцовки (водичка – нежно-розового цвета, ни в коем случае, не фиолетового во избежание ожогов);
аккуратно проводите гигиенические процедуры, слегка промакивайте воспалённые участки. Обязательны воздушные ванны, временный отказ от подгузников, чтобы избежать трения, избавить кожные покровы от жаркой, влажной среды.

Меры профилактики

Соблюдайте простые правила, и кожа малыша всегда будет чистой, без красноты и высыпаний. Ежедневный уход требует времени, сил, но здоровье крохи важнее.

Десять правил для предупреждения опрелостей у малышей:

поддерживайте чистоту кожи, тщательно промывайте, затем подсушивайте складочки;
надевайте подгузник только чистую, подсушенную кожу;
реже используйте антибактериальные салфетки: несмотря на рекламу «натуральности», синтетические ингредиенты всё равно присутствуют;
дома реже надевайте малышу подгузник: пусть тельце подышит. Не кутайте малыша: перегревание часто вызывает излишнее потоотделение, красноту, зуд нежных участков. Регулярно проводите воздушные ванны, особенно, для нижней части туловища;
подберите «дышащий» подгузник, не раздражающий кожу. Покупайте товары от известных компаний, постоянно внедряющих новые разработки;
всегда храните в аптечке средства от опрелостей: тальк, детскую присыпку, гель Бепантен;
вовремя обращайтесь к педиатру. Если высыпания не исчезают через два-три дня, посетите доктора. Скорее всего, к воспалению добавилась грибковая/бактериальная инфекция;
для профилактики воспалительных процессов регулярно добавляйте в ванночку травяной отвар. На 10 л тёплой воды достаточно 500 мл целебной жидкости;
для стирки применяйте специальный порошок, безопасное детское мыло. Покупайте составы по уходу за кожей малыша от проверенных производителей;
если причиной стала пищевая аллергия, проанализируйте рацион кормящей мамы или замените смесь для «искусственника». Посетите аллерголога: своевременное выявление опасного продукта предупредит осложнения. Иногда гипоаллергенная диета длится годы или всю жизнь (при аллергии на белок глютен).

Опрелости у новорождённых чаще всего появляются при незнании молодыми родителями нюансов ухода за кожей малыша и методов лечения заболевания. Изучите рекомендации педиатров, соблюдайте правила профилактики пелёночного дерматита. Наградой за терпение будет здоровье маленького человечка.

Практически каждый новорожденный ребенок страдает от опрелостей. Связано это с тем, что кожные покровы малыша очень нежные, и подвержены действию повышенной влажности и температуры. К тому же, далеко не все мамы придерживаются всех правил по уходу новорожденного.

Симптомы

покраснение участков кожи (часто в области ягодиц, паха, подмышек, за ушами и на шее ребенка);
кожа постоянно влажная;
небольшие трещинки на месте покраснения;
зуд и жжение;
в редких случаях могут появиться небольшие гнойнички вокруг ранки.

Причины возникновения, лечение и профилактика опрелостей

Что делать, если вашего малыша постигло это несчастье? Лечение всегда следует начинать с профилактики. Даже небольшое покраснение кожи требует внимания родителей. Проверяйте кожу в области ягодиц, паха, подмышек, за ушками и на шейке. Если видите шелушения, сыпь, покраснения, значит, стоит проявить дополнительную заботу.

Испражнения малыша - обычная первопричина этих неприятностей. В моче содержится специфическая мочевая кислота, которая и вызывает раздражение при длительном контакте с кожей. А в контакте с вредоносными бактериями из кала ее действие увеличивается в несколько раз;
Неправильное использование подгузников. Как бы не странно это звучало, но большинство родителей допускают примитивные ошибки в использовании подгузников, и это ведет к серьезным опрелостям между ягодицами и в паховой области. Качественные подгузники не могут самостоятельно быть фактором возникновения опрелостей, они наоборот снижают вероятность контакта мочи с кожей () . Но каким бы качественным ни был подгузник, его необходимо сменять чистым каждые 4 часа, или сразу после испражнения. В противном случае моча и пот накапливается и попка малыша находится в своеобразном «парнике» из мочевой кислоты и соли;
Несвоевременный уход. После каждой смены подгузника ребенка нужно подмыть под проточной водой, а после дефекации - обязательно использовать детское мыло. Если же потребность сменить подгузник появилась вне дома - нужно начисто вытереть кожу малыша антибактериальными влажными салфетками;
Используете ли вы детский крем под подгузник? Перед тем как одень на ребенка подгузник, используйте присыпку или специальный крем. (См статью « » (как наносить / рейтинг популярных средств) );
Как происходит купание? После купания и подмывания нужно дать коже младенца подсохнуть, мягко промакивая ее полотенцем;
Трение. Наиболее часто опрелости возникают в складочках или местах соприкосновения со швами на одежде ребенка. Предпочтите искусственным материалам одежду из натурального хлопка (желательно с внешними швами). Также обязательно используйте подгузник правильного размера - и вы легко избежите подобной проблемы;
Аллергическая реакция. Как бы странно это ни звучало, чрезмерная родительская забота о коже малыша тоже может стать причиной возникновения опрелостей. Присыпки, крема, лосьоны и т. п. - часто раздражают, а не успокаивают кожу. Детская косметика должна быть натуральной и гипоаллергенной. Но даже если вы пользуетесь только проверенными средствами, не факт, что у ребенка не могут возникнуть опрелости (). ЕЩЕ и пищевая аллергия - достаточно распространённое явление в наши дни. Запомните — пищевая аллергия в сочетании с опрелостями сильно ухудшает состояние ребенка. Часто в таких ситуациях требуется консультация врача аллерголога или дерматолога Будьте предельно осторожны с , если ребенок на грудном вскармливании, а прикорм вводите своевременно и постепенно ();
Перегрев. Опрелости часто возникают на фоне повышенной температуры воздуха в комнате, где находится новорожденный. Оптимальная температура для ребенка — 18–22 ° C. Одевайте ребенка соответственно температуре, он чувствует жару точно так же, как и взрослый. Как вы одеваете ребёнка на прогулку? Многие родители грешат тем, что, боясь замерзания малыша, стараются укутать его как можно теплее. Это неправильно — ;
Бактериальные и грибковые инфекции. Пожалуй, единственный вариант, когда опрелости необходимо лечить медикаментозными средствами, чтобы не запустить заболевание. Но такие случаи бывают крайне редко!

Как говорили выше, очень часто опрелости возникают из-за неправильного ношения подгузников. Любой подгузник не рекомендуется носить более четырех часов, и после того, как вы будете менять подгузник, не забывайте малыша подмыть. Очень полезно при этом не одевать ребёнка какое-то время, а оставить кожу открытой. Такие воздушные ванны весьма благоприятны для здоровья ребёнка, так как, кроме профилактики опрелостей, являются также отличным способом закаливания.

Уход за кожей при опрелостях

После подмывания и воздушных ванн можно обработать складочки на коже малыша маслом или специальным детским водоотталкивающим кремом ();
Иногда у ребёнка может возникнуть аллергическая реакция на подгузник. Это индивидуально и может быть связано с материалами, входящими в его состав. В таком случае следует поменять марку подгузника (Читаем и как их выбрать);
Обратите внимание на пеленки. Для поддержания сухости кожи их следует регулярно менять. Лучше пользоваться одноразовыми пеленками или клеенкой на тканевой основе. Это поможет избежать прения кожи;
Важно стирать детское белье специальными моющими средствами, тщательно его полоскать и гладить с обеих сторон (Рекомендуем: ).

Народные способы лечения

Бороться с опрелостями у новорожденных помогут проверенные временем средства народной медицины.

Ванночки с корой дуба. Приготовьте отвар дубовой коры, заварив ее в пропорции один стакан коры на два литра воды. Затем вылейте его в ванну с теплой водой и искупайте в ней ребенка на протяжении 15-20 минут.
Обтирания раствором йода . На 200 миллилитров воды должно приходиться 1-2 капли йода. Нанесите раствор на пораженные участки, а затем насухо промокните мягкой тканью. Для максимального эффекта после таких обтираний должны быть воздушные ванны (около получаса). Проводите данную процедуру несколько раз в день.
Вместо присыпки используйте кукурузный крахмал или гречневую муку .
Растительное масло против воспаления . Подсолнечное, оливковое или пихтовое масло предварительно прокипятите на водяной бане и остудите до 20 градусов. Несколько раз в день смазывайте опрелости.
Эвкалиптовый отвар . 2-3 столовых ложки эвкалипта залейте стаканом кипятка и подержите раствор 5-7 минут на водяной бане. Наносите отвар на кожу малыша ватным диском.
Тысячелистник против микротрещин . Если в воспаленных местах уже появились небольшие трещинки, попробуйте следующий рецепт. Две столовые ложки тысячелистника разведите двумя стаканами кипятка и настаивайте около часа. После этого процедите жидкость и промывайте ранки.
Купание в отваре череды. Заварите череду подобно дубовой коре и используйте при каждом купании ребенка — это растение имеет антибактериальное и противовоспалительное действие ().
Зубной порошок отлично подсушивает кожу . Разведите его кипяченой водой и смажьте поврежденные места. Смойте пасту после засыхания травяным отваром из коры дуба, череды или ромашки.
Раствор марганцовки тоже подсушит кожу, если его добавлять во время купания.
Антибактериальный лосьон домашнего приготовления. Растворите в литре кипяченой или дистиллированной воды несколько капель лаванды или календулы. Протирайте кожу ребенка таким раствором при каждой смене подгузника.
Березовый почки — хорошее средство от опрелостей, если их измельчить и смешать с вазелином.
Эффективным будет отвар из смеси измельченной коры дуба и череды . Залейте смесь литром воды и кипятите около 10 минут. Такой отвар добавляют в ванночки с теплой водой.
Пораженные места можно несколько раз в день протирать спиртовой настойкой из березовых почек. Для его приготовления залейте пять столовых ложек измельченных березовых почек двумя стаканами водки и оставьте в холодном месте на неделю.
Эффективным будет сок подорожника или папоротника , который наносится на марлевые повязки и прикладывается к опрелостям.
Уменьшить воспаление и убрать зуд поможет настой из шалфея, валерианы и хвоща полевого . Чтобы приготовить подобный настой, смешайте 7 ложек шалфея и по 40 грамм хвоща полевого и валерианы. Смесь необходимо залить стаканом крутого кипятка и настоять около двух часов. Процедив, давайте ребенку по три столовых ложки внутрь дважды в день.
Народные целители рекомендуют избавляться от опрелостей при помощи меда . Смешайте 400 грамм меда с 10 граммами рыбьего жира и 1,5 граммами хлороформа. Наносите мазь на поврежденные участки несколько раз в день.
Проверенное средство от опрелостей — примочки с использованием измельченных листьев мать-и-мачехи, одуванчика, фиалки, подорожника. Помогут также компрессы с заваренными семенами льна.

Если же опрелости появляются регулярно, на их месте появились видимые трещины, язвочки или гнойнички, если из-за покраснения кожи ребёнок плохо спит, потерял аппетит и сильно плачет — этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу (дерматологу или педиатру) и не заниматься самолечением! В таком случае просто народными средствами не обойтись.

ВИДЕО: самый эффективный метод лечения опрелостей

Детская кожа очень нежная, и при частых контактах с влагой и мочой, компонентами стула, она склонна к раздражениям и воспалению. В таких условиях нередкой проблемой малышей в период новорожденности и раннем возрасте становятся опрелости, это неинфекционное воспаление кожных покровов, вызванное раздражением, натиранием подгузником или одеждой, контактом с влагой. Основное расположение опрелостей – это естественные кожные складки и ягодицы, промежность и низ живота. По степени выраженности опрелости могут быть от незначительной красноты до формирования обширных мокнутий, эрозивных поверхностей и трещин эпидермиса. Диагноз может поставить педиатр или детский дерматолог по типичной картине поражений, и важно начать лечение с первых же симптомов, чтобы не запускать процесс, и не дожидаться осложнений в виде присоединения вторичной инфекции.

Распространенность проблемы

Хотя бы раз за период раннего детства каждый младенец страдает от опрелостей, и это связано с неопытностью родителей и особенностью кожных покровов. Добавим сюда постоянно повышенные температуры в области подгузника и влажность кожи, а также нередко пренебрежение элементарными правилами гигиены.

Обычно легкие опрелости при полноценном уходе проходят на протяжении нескольких дней без применения лекарств, при более выраженных проблемах может понадобиться помощь врача.

Опрелости типичны для периода новорожденности и детей примерно до года.

Особенности детской кожи

В раннем возрасте из-за отсутствия контроля за естественными отправлениями кожа нередко контактирует с мочой и детскими фекалиями, которые относительно жидкие и содержат активные ферменты. Кроме того, детская кожа активно потеет и производит кожное сало, а также склонна к механическим раздражениям и повреждениям в силу трения и воздействия влаги. Эпидермис у младенцев очень тонкий, клетки уложены рыхло и они легко проницаемы для патогенных микробов. За счет этого кожа высоко чувствительна к действию инфекции, легко травмируется при грубых воздействиях, склонна к мацерированию (размоканию).

Обратите внимание

На фоне опрелостей кожные покровы могут легко инфицироваться, а за счет слабости местного иммунитета, несовершенства строения и недостаточного объема гидролипидной защитной пленки на поверхности, возможно формирование пиодермии и более опасных осложнений.

Причины опрелостей у ребенка

Основу формирования дефектов составляет избыточная влажность кожи в паховой зоне или в области складок. Если говорить о зоне промежности, при длительном контакте с компонентами мочи или стула могут возникать краснота и отечность.

Основные компоненты, которые выступают в роли раздражителей – это мочевые соли, а также наличие мочевины и аммиака, который образуется при ее разложении на воздухе. Не менее негативно влияют на кожу ферменты кала, особенно протеазы и липазы, разрушающие нежные кожные покровы и липидный слой.

Особенно тяжелой будет ситуация при наличии если кал приобретает кислую рН, тогда даже непродолжительное пребывание в испачканных пеленках или подгузнике грозит к формированию опрелостей на коже.

Способствуют формированию опрелостей нечастые смены памперсов, особенно после дефекации, а также при плохом промакивании кожных складок от влаги после купаний или подмывания. Опасно также перекутывание ребенка, когда он потеет и влага копится в складках, если вокруг крохи высокая температура.

Опрелости могут образоваться, если кожа постоянно трется об одежду или складки между собой, о пеленки или края подгузников. Поэтому излюбленной локализацией этих поражений будет та область, где кожа чаще всего влажная или подвержена натиранию – это бедренные складочки и паховые, низ живота или подмышки, иногда – заушная область и шея.

Провокаторы опрелостей и сопутствующие факторы

Нередко провокаторами или факторами, усиливающими опрелости, выступают новые блюда и продукты в младенческом рационе, прием или же изменения , ее лечение. Также особую роль играют и особенности самого младенца – чаще это происходит у светлокожих детей и имеющие раздражительную, чувствительную кожу, с сосудами, расположенными близко к коже.

Чаще возникают опрелости у младенцев, имеющих или избыточный вес из-за увеличения количества складок, большей потливости и особенностей обмена веществ, у аллергиков и младенцев с нарушением дисбиоза кишечника. Нередко опрелости формируются на фоне острых кишечных инфекций или метаболической нефропатии (кожу раздражают мочевые соли), при наличии или диатезов (правильнее их называть аномалиями конституции). Также рискуют чаще встретиться с опрелостями дети с недоношенностью или рано переведенные на смеси для питания.

Особенности ухода как факторы риска

Нередко в качестве провоцирующих факторов выступает неправильное ношение подгузников, серьезные ошибки родителей при их применении, как бы это не звучало парадоксально. Хороший подгузник призван впитывать жидкость и защищать кожу от влаги, и он относится к средству профилактики опрелостей. Но если носить эти подгузники длительно, они не смогут бесконечно впитывать влагу, начиная промокать и натирать.

Поэтому у младенцев смена подгузника проводится раз в 2-3 часа, или сразу после дефекации, у малышей постарше – раз в 3-4 часа или после опорожнения кишечника.

Нередко проблемой опрелостей становятся неправильные подмывания или же их отсутствие при смене подгузника.

После каждого переодевания важно промыть кожу под проточной водой, а если малыш покакал – с мылом, тщательно промывая все складочки. Затем нужно насухо промокнуть все кожные складки и дать коже просохнуть, а только затем уже надевать сухой новый подгузник.

Вне дома нужно использовать влажные и сухие детские салфетки, чтобы осуществить уход за кожей. Перед применением подгузника стоит использовать специальный крем под подгузник или присыпку, это снизит риск контакта кожи с влагой и раздражение от нее.

Учитывайте также влияние трения одежды или краев подгузника на кожу, ношение узких штанишек. Нередко проблемы возникают в области кожных складок, трущихся одна о другую, соприкосновения со швами или резинками подгузников вокруг ножек. Важно при такой ситуации предпочитать одежду из мягких тканей и хлопка со швами наружу, а также строго по размеру подбирать подгузник, расправляя резиночки при надевании.

Проблемы в здоровье как причины опрелостей

Опрелости могут возникать в силу аллергической реакции , если родители в своей заботе о коже ребенка усердствуют сверх меры. Так, чрезмерное применение различных присыпок и кремов, лосьонов, пенок для мытья, купания и увлажнения, особенно с ароматизаторами и отдушками, красителями и добавками грозит еще большим раздражением кожи и ее аллергизацией.

Косметику стоит покупать только гипоаллергенную и проверенных марок, использовать ее в необходимом минимуме, без излишеств, толстых слоев и комбинации между собой.

в раннем возрасте также могут проявить себя упорными опрелостями. Поэтому если при идеальном уходе на фоне появились опрелости, стоит задуматься о том, что их причиной может стать именно аллергическая реакция.

Перегревание ребенка с повышением потливости опасно развитием опрелостей. Такое вероятно при высокой температуре в комнате, а также сильном укутывании ребенка. Важно помнить – оптимальная температура для детской от 18 до 22° C. При этом нужно одевать его так же, как одеты родители, не стоит кутать кроху в теплый костюм, шапочку и пеленать. Легкое замерзание заставит малыша активнее шевелиться, и он согреется, а вот перегрев никак не компенсировать, это ведет к потливости и снижению иммунитета, раздражению кожи и высыпаниям.

Нередко под опрелостями могут скрываться грибковые или микробные поражения , внешне очень похожие, отличить их может только врач. Их типичными признаками будут упорный характер красноты при идеальном надлежащем уходе.

Бактериальные и грибковые инфекции . Пожалуй, единственный вариант, когда опрелости необходимо лечить медикаментозными средствами, чтобы не запустить заболевание. Но такие случаи бывают крайне редко!

Классификация поражений у ребенка

Педиатры и детские дерматологи в своей работе пользуются специальной классификацией опрелостей, которые различаются по причинам своего возникновения и методикам их лечения. Так, наиболее известным становится :

Проявления опрелостей в младенческом возрасте и диагностика

В зависимости от степени тяжести воспалительной реакции кожи младенца определяется одна из трех степеней тяжести патологии:

При легких проявлениях , соответствующих первой степени тяжести, типична не ярко выраженная краснота без наличия мокнутия, нет нарушения целостности кожных покровов.
При средней тяжести поражений на кожных покровах у малыша образуются ярко-красные пятна с участками эрозий и множественными небольшими трещинами эпидермиса. В некоторых случаях могут иметь место также гнойничковые мелкие высыпания.
Тяжелые опрелости в крайней степени тяжести имеют вид выраженной разлитой красноты с выраженными и мокнущими трещинами эпидермиса, отслоением его пластами, изъязвлением и обширными эрозиями кожи. В данной стадии опрелостей велика вероятность инфицирования покровов грибковой или микробной инфекцией с развитием экземы.

На фоне опрелостей средней степени и тяжелой возникает жжение и боль, зуд кожи, что приводит к постоянному беспокойству младенца и плачу, крикам, усиливающимся после дефекации или мочеиспускания. Может страдать общее самочувствие крохи, расстраивается его сон и аппетит, на фоне присоединения вторичной инфекции проявляется лихорадка и интоксикация.

Распознаются опрелости на основании внешнего осмотра кожи и типичных локализаций поражений, при осложнениях необходимы мазки и соскобы на определение флоры или грибкового поражения. Также необходимо проведение консультации у детского аллерголога.

Чем лечить опрелости у ребенка?

Если это начальная и легкая степень поражения кожи зачастую лечение ограничивается активными мероприятиями по уходу за кожей со сменой средств гигиены и более педантичным соблюдением правил. В случае красноты, которая беспокоит кроху и его родителей, врач может порекомендовать применение мазей с бензалконием, а также средств с цетримидом или же декспантенолом. – кора дуба, отвар ромашки или слабо-розовом растворе марганца.

Опрелости второй степени лечатся уже при помощи определенных препаратов на фоне всех необходимых мероприятий по уходу за кожей. Так, необходима обработка кожных покровов болтушками с подсушивающими эффектами с основой из талька и цинка, а также применение таниновой мази или метилурациловой, дозированное ультрафиолетовое облучение кожи с воздушными ваннами. Если на коже образуются гнойничковые высыпания, необходимо производить обработку всех образующихся элементов на коже антисептиками (бриллиантовая зелень, фукорцин).

Обратите внимание

При наличии опрелостей, формирующихся как одно из проявлений аллергической патологии, а также как один из симптомов экссудативно-катаральной аномалии конституции, применяются и местно нанесение кортикостероидных мазей (гидрокортизоновая).

Сложнее всего лечить запущенные проявления опрелостей у детей при крайней степени кожных поражений. Необходимо применение примочек с нитратом серебра или раствором танина в условиях стационара. По мере улучшения состояния показано применение цинковой пасты или синтомициновой эмульсии, а также использование антибактериальных мазей.

На фоне лечебных мероприятий и после их завершения необходим полноценный уход за кожей промежности и области под подгузником.

Как ухаживать за кожей ребенка

Важны подмывания и прием воздушных ванн после каждой смены подгузника, а перед тем, как надевать чистый, важно обработать все складки специальным кремом под подгузник. Если подозревается аллергия на подгузник (краснота по местам наибольшего прилегания), стоит сменить марку изделия. Для ухода за детьми нужно использовать только тщательно простиранные и просушенные, выглаженные пеленки. Стирать пеленки и все вещи, контактирующие с кожей ребенка, нужно только специальным порошком или детским мылом, прополаскивать особым образом и проглаживать после высыхания.

Лечение опрелостей народными средствами

В сети интернет можно найти массу народных рецептов, рекомендованных для лечения опрелостей у детей. По мнению врачей, большинство из них категорически нельзя применять в области нежной кожи промежности, складок и тем более гениталий. Поэтому стоит критически относиться к любым советам. Категорически запрещены:

спиртовые и водочные компрессы
использование настоек йода любой концентрации
применение вазелинового масла (вазелина) в смеси с различными травами
зубной порошок, все виды крахмала, муки
соки различных растений, примочки с ними.

Любые отвары трав – кора дуба, отвар ромашки, а также череды, календулы – только при исключении аллергии к ним и после разрешения врача. Если ребенок аллергик, подобными средствами можно только ухудшить ситуацию.