Чем увеличить лактацию. Идеальная пища для вашего малыша: налаживаем грудное вскармливание. Как распознать зрелую лактацию

Продуцирование молока грудными железами (лактация) регулируется гормонами (эстрогеном, прогестероном, пролактином). Нередко в первые дни после родов женщина испытывает разочарование и тревогу: процесс происходит медленно и складывается впечатление, что ребенок недоедает.

В большинстве случаев дефицит молока на первых этапах кормления не является препятствием для грудного вскармливания и перехода на искусственные смеси. Правильная организация ГВ и использование различных способов будут способствовать стимуляции лактации после родов.

Способы стимуляции лактации

Наиболее доступным и простым методом является частое прикладывание малыша к груди. Во время кормления происходит естественная стимуляция сосков, что заставляет молочные железы работать более интенсивно. Особенно полезны ночные кормления, поскольку в эти часы наиболее активно вырабатывается гормон пролактин.

Залогом нормальной лактации является кормления по требованию, а не по часам. Не нужно также ограничивать время нахождения грудничка у груди во время этого процесса.

Помимо естественной стимуляции существует ряд дополнительных способов. Возможна медикаментозная стимуляция лактации, использование молокоотсоса, регулярное сцеживание, употребление специальных чаев.

Препараты

Чаще всего проблема недостатка молока возникает в первые дни после родов. Иногда эта проблема надумана или сильно преувеличена. Тогда она решается частым прикладыванием малыша к груди.

Дефицит может возникнуть после перенесенного или других инфекционных заболеваний. В этом случае естественной стимуляции может быть недостаточно. Для нормализации процесса кормления могут быть рекомендованы следующие препараты.

Апилак

Преимущество – это натуральное происхождение препарата. В его основе – пчелиное маточное молочко, витамины С, В1, В2, В12, фолиевая кислота, аминокислоты. Рекомендованная доза – 1 таблетка 3 раза в сутки. Длительность приема – 10-15 дней. Увеличивать дозу не рекомендуется.

Прием средства способствует:

улучшению лактации;
быстрому восстановлению организма после родов;
повышению иммунитета как матери, так и малыша;
нормализации психоэмоционального состояния матери.

В то же время медики отмечают, что не существует прямого воздействия активных веществ препарата на выработку грудного молока и на изменения в гормональной системе женщины. Но общеукрепляющее и седативное действие Апилака производят позитивный эффект, повышая уверенность матери в своих возможностях.

Поскольку в основе препарата находится продукт пчеловодства, существует риск возникновения сыпи у детей, склонных к развитию аллергии.

Млекоин

Это гомеопатический препарат, в состав которого входят:

крапива – стимулирует выработку молока, снимает отеки молочных желез, обеспечивает нормальное кровообращение в молочных протоках;
авраамово дерево – оказывает успокаивающее действие, стимулирует выработку пролактина;
прострел луговой – устраняет застой в молочных железах, нормализует лактацию.

Также используется для профилактики мастита и лечения послеродовых кровотечений. Гранулы Млекоина нужно принимать по 5 штук за 1 прием. Их кладут под язык до полного рассасывания. Лучшее время для приема – за полчаса до завтрака. При необходимости производят повторный прием в вечерние часы. Средство не вызывает побочных эффектов и практически не имеет противопоказаний. Некоторые специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют чередовать прием Млекоина с Апилаком.

Лактогон

Биологически активная добавка на основе морковного сока, крапивы, душицы, укропа, маточного молочка. Она обогащена йодидом калия и витамином С.

Формы выпуска – чай и таблетки. Средство эффективно не только для выработки молока, но и для нормализации работы щитовидной железы, устранения колик у новорожденного, улучшения его аппетита, повышения иммунитета. Таблетки принимают по 3-4 штуки в день во время еды. Если кормящая мама предпочитает чай, в день нужно выпивать по два стакана.

Лактогон хорошо переносится, он не вызывает побочных эффектов или аллергии у грудничка. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов.

Фемилак

Форма выпуска – сухая смесь. Ее растворяют в воде и принимают до еды. Эту пищевую добавку используют для улучшения рациона кормящей мамы. В ее состав входят натуральное коровье молоко, кукурузное, соевое и кокосовое масло, витамины, аминокислоты, минеральные вещества.

Фемилак можно начинать принимать еще во время беременности. Суточная норма – 40 г (это примерно 9 мерных ложек). Смесь можно использовать для улучшения вкуса других блюд. Ее добавляют в чай, какао, молочные каши. К приготовленной смеси Фемилак можно добавлять кусочки фруктов и ягоды.

Следует отметить, что лактационные препараты не являются панацеей и сами по себе не гарантируют образование молока. Они эффективны только при комплексном применении вместе с другими методиками увеличения лактации. К тому же, некоторые из них могут вызывать аллергические реакции у ребенка, поэтом злоупотреблять ими и значительно превышать рекомендованную дозу не следует.

Лактационные чаи

Многие мамы предпочитают использовать чай для стимуляции лактации. Этим способом пользовались еще наши бабушки, которые готовили такие напитки самостоятельно на основе трав. Сегодня чаи, повышающие выработку молока, можно приобрести в аптеке.

Чай HIPP

Чай можно принимать во время , когда ребенку на новом этапе развития требуется большее количество еды, чем ее может обеспечить организм матери. Клинические исследования доказали, что регулярное употребление препарата помогает увеличить лактацию в несколько раз.

Главное преимущество чая – его состав, в котором отсутствуют консерванты, ароматизаторы и химические красители. Состав:

анис – увеличивает количество молока, снимает болезненные спазмы;
фенхель – улучшает работу органов пищеварения ребенка, оказывает успокаивающее действие;
лимонная вербена – придает чаю приятный аромат;
тмин – увеличивает прилив молока.

Бабушкино лукошко

Для кормящих мам выпускают чаи с двумя ароматами: анисом и шиповником. Кроме них в состав входят и другие натуральные компоненты: плоды фенхеля и тмина, листья крапивы и мелиссы.

Пить чаи «Бабушкино лукошко» необходимо курсами. В течение 2-3 недель нужно выпивать по стакану чая 2-3 раза в день за полчаса до кормления ребенка. Затем необходим перерыв на несколько недель, после чего курс повторяют.

Лактавит

Состав аналогичен напитку из «Бабушкино лукошко». Это фенхель, тмин, анис, листья крапивы. Лактавит нельзя принимать во время беременности. Чай также известен под названием Лактафитол.

Использование молокоотсоса и сцеживание

Если ребенок по определенным причинам не может или не хочет брать грудь, а женщина намерена продолжать ГВ, проводится стимуляция лактации молокоотсосом. Хотя существует небольшой риск, что малыш привыкнет к сосанию из бутылочки, лучше кормить его сцеженным молоком, чем переходить на искусственную смесь. Использование молокоотсоса является обязательным при мастите. С его помощью можно предупредить застой в воспаленных зонах и усилить кровоснабжение молочных желез.

Существуют механические и электрические молокоотсосы. Более совершенны электрические модели. Ими легко пользоваться в домашних условиях. Недостаток таких моделей – высокая стоимость, но она окупает себя при условии длительного пользования.

Один из наиболее доступных способов – это стимуляция сцеживанием. Сцеживание особенно эффективно в первые 2-3 недели после родов. Обычно груднички едят еще очень мало, а многие с трудом сосут грудь и засыпают от усилий. Чтобы стимулировать молочные железы к интенсивной работе, нужно сцеживаться после каждого кормления. Сосок во время сцеживания должен находиться между указательным и средним пальцем руки. Движения должны быть ритмичными.

Когда процесс кормления налажен, злоупотреблять сцеживаниям не нужно. Чрезмерное увлечение этим процессом может вызвать . Для нормальной лактации достаточно активного сосания ребенка.

Гормональная стимуляция лактации

Существуют методы, которые способны вызывать выработку молока у нерожавших женщин. Они необходимы тем матерям, которые воспитывают приемного ребенка. Поскольку грудное молоко вырабатывается на гормональном уровне, его производству будет способствовать искусственная стимуляция лактации.

Женщина принимает определенное количество гормонов, которые стимулируют лактацию. Дети, выкормленные таким молоком, развиваются не менее полноценно, чем их сверстники.

Гормональная стимуляция лактации имеет свои побочные эффекты и противопоказания, поэтому проводить ее можно только под наблюдением врача.

Рацион кормящей мамы

Качественное сбалансированное и калорийное питание также является залогом успешной лактации. Сегодня педиатры уже не настаивают на соблюдении строгой диеты при кормлении. Достаточно исключить или ограничить прием продуктов, которые способны вызывать аллергию. К ним относятся цитрусовые, шоколад, некоторые сладости. Нежелательны сладкая газированная вода, острые продукты и фастфуд.

Продукты для стимуляции лактации:

мясо нежирных сортов (индейка, курица, крольчатина);
гречневая или овсяная каша, приготовленные на молоке или воде;
орехи;
редька с медом;
морковь и морковный сок;
сухофрукты (курага, инжир, чернослив, изюм);
черная и красная смородина, крыжовник;
нежирный творог;
листовой салат с оливковым маслом.

Обязательным условием к нормализации выработки молока является употребление большого количества жидкости. К рекомендованным напиткам относятся:

обычная или минеральная вода без газа;
козье молоко;
кисломолочные продукты (ряженка, кефир, натуральный йогурт);
зеленый и имбирный чаи;
компот из сухофруктов;
натуральные соки.

Ранее считалось, что коровье молоко значительно улучшает секреторную функцию молочных желез. Однако, это не верно. Его можно включать в рацион кормящей матери только при условии отсутствия аллергии грудничка на коровий белок. Натуральные соки лучше пить, разбавив их водой.

Проведение массажа

Массаж для стимуляции лактации увеличивает выработку молока и одновременно служит профилактикой внешних повреждений и растяжек. Перед его проведением нужно ополоснуть грудь теплой водой. Круговыми движениями растирают молочные железы, используя при этом касторовое и оливковое масло. Перед кормлением остатки масла нужно обязательно смыть!

Грудь кормящей матери всегда должна находиться в тепле. Поэтому эффективность массажа увеличивается, если проводить его во время принятия душа. Струю воды направляют на грудную железу со стороны ключицы. Помассировать грудь полезно и после проведения кормления.

Массаж молочных желез для стимуляции лактации

Комплексные специальные упражнения при массаже обеспечивают необходимый тонус мышц, запускают кровообращение, берегут молочные железы от возникновения застоев.

Стимуляция лактации после кесарева

Очень часто женщины, дождавшись самого счастливого момента в своей жизни – рождения малыша, выдержав все тяготы беременности и родов, сталкиваются с ещё одной проблемой – нехваткой молока. Как правило, это сопровождается паникой и необдуманным переводом на докармливание искусственными смесями. Но такое решение верным является только в отдельных случаях, в основном же, почти все женщины могут сохранить лактацию столько, сколько нужно крохе. Основная проблема — не в женском организме, а в неосведомлённости молодой женщины в том, что делать, если мало молока у кормящей матери.

По данным ВОЗ истинную гипогалактию (неспособность женского организма вырабатывать достаточное количество молока) выявляют только у 3% женщин. У остальных – это проблема временная и легко поправимая.

Какие признаки чаще всего принимают за недостаток лактации

Обычно кормящие мамы делают свои, чаще всего, ошибочные заключения о недостатке лактации по следующим признакам:

плохое сцеживание остатка молока из груди после кормления. Но это может быть и физиологическим явлением, при котором просто грудь неправильно реагирует на сцеживание (в виде спазма протоков), при этом не мешает малышу высасывать молоко в достаточном количестве;
мягкая грудь. Здесь следует понимать, что уже через 1,5 месяца после рождения ребёнка у мамы грудь может наполняться только к началу непосредственного кормления (чаще всего это «привычка» организма, выработанная при соблюдении режима питания малыша);
маленький размер груди;
неутешительные результаты контрольного взвешивания (проведенного до кормления ребенка и после). Не забывайте, что в разное время ребёнок высасывает разный объём молока;
беспокойство, частый плач малыша после кормления (проблема может скрываться в работе пищеварительной системы, которая только настраивается);
необходимость многочисленных кормлений (с интервалом каждые 40 минут, час и полтора);
продолжительное время каждого кормления.

Вероятность наступления новой беременности при грудном вскармливании

Как можно точно определить, что проблема в недостаточной лактации

Убедиться в том, что в достаточном количестве нет молока у кормящей мамы, можно одним из трёх способов.

Еженедельное контрольное взвешивание.

Это более объективный вариант, чем взвешивание до и после кормления. За один раз ребёнок может съесть от 15 грамм до 100 грамм грудного молока, поэтому результат не может быть объективным, а вот если малыш прибавил в собственном весе за неделю минимум 150 грамм, то это уже говорит о достаточном питании.

Подсчет ежесуточного мочеиспускания.

Новорожденный до шести недель должен мочить пелёнки не меньше 10 раз в сутки, ходить «по большому» 3 раза. Обращайте внимание на цвет мочи – в норме она бледно-жёлтая или бесцветная.

Наблюдение за состоянием малыша.

Поводом для беспокойства становиться то, что ребёнок вялый, плохо сосёт, моча — тёмная, недельная прибавка веса — менее 130 грамм, грудь хватает жадно и сильно тянет молоко, но при этом не глотает (внешне это видно по широко раскрытому ротику). Говорить о недостатке питания можно, если новорождённый в первый месяц спит более четырёх часов, у него наблюдается повышение температуры тела.

Причины, которые могут привести к снижению лактации

Причин того, почему мало молока у кормящей матери, на самом деле, много. Очень часто они связаны с усталостью, плохим питанием самой мамы, недостаточным отдыхом и повышенной нервозностью (первое время молодая мамочка безосновательно волнуется и нервничает по любому, даже безобидному поводу).

Нарушают процесс стимуляции груди попытки соблюдать режим кормления строго по часам. Сегодня врачи не рекомендуют этого делать: давать новорожденному грудь нужно тогда, когда он просит. Причём в первый месяц это должно быть от 12 раз в сутки.

Непродолжительное кормление и допаивание новорожденного водичкой тоже приведут к снижению лактации, т.к. малыш просто не будет вытягивать из груди всё то, что ему положено для полноценного кормления. Все попытки накопить к следующему кормлению молоко потерпят неудачу, ведь организм воспринимает остаток молока в молочных протоках как его переизбыток и начинает меньше вырабатывать следующие порции.

После того, как мамы начинают давать малышам пустышки или «жалея» свою кроху, периодически подкармливают из бутылочки, детки, удовлетворив свою природную потребность в сосании, меньше тянут грудь, что приводит к снижению выработки молока.

Неудобная поза мамочки, напряжение при кормлении — тоже отражается на процессе лактации.

Гормональные нарушения в женском организме, стресс, приём диуретиков, длительное разлучение с новорождённым после родов – это и ещё многое другое может быть причиной того, почему мало молока у кормящей мамы.

Что нужно предпринять, чтобы улучшить лактацию

Чтобы было больше молока у кормящей мамы, первое, что следует сделать, это:

наладить полноценное, сбалансированное питание женщины;
обеспечить достаточный объём поступающей в организм женщины жидкости;
выделять время на собственный отдых и меньше волноваться по этому поводу.

Не нужно постоянно беспокоиться, бояться и думать, что малышу чего-то не хватает. Ученые давно заметили по этому поводу один интересный факт: в малоразвитых странах с лактацией намного меньше проблем, чем в европейских. А ведь здесь этой теме уделяется большое внимание со стороны врачей и молодых мамочек. Значит, одну из главных ролей играет не уровень жизни и обеспеченность, а психологический настрой женщины. Постарайтесь воспринимать кормление крохи как естественный, приятный для мамы, полезный малышу, регулируемый природой процесс. Просто наслаждайтесь, прикладывая кроху к груди.

Совместимо ли заболевание гриппом и грудное вскармливание малыша

Увеличить лактацию помогут следующие корректировки в питании:

горячие блюда следует употреблять не реже двух раз в день;
обязательно необходимо обильное тёплое питьё. Очень хорошо помогает для увеличения лактации чай с молоком, также это может быть отвар шиповника, компот из сухофруктов, травяные чаи;
несмотря на многие ограничения, питание должно быть сбалансированным. Особенно рекомендуются цельнозерновые каши, белковые продукты и содержащие сложные углеводы, растительное масло;
нежелательно в первый месяц употреблять кисломолочные продукты.

Если проблема в «пустом» молоке у кормящей матери, следует обратить внимание на присутствие в рационе лактогонных средств. Это: грецкие орехи, брынза, рыба жирных сортов, имбирь. Полезны некоторые зерновые пряности: тмин, укроп, фенхель.

Кроме перечисленного, не забывайте, что кормить ребёнка необходимо по требованию, никаких перерывов в три часа. Не нужно игнорировать ночные кормления, они наиболее полезны для процесса отделения молока, т.к. именно ночью вырабатывается наибольшее число пролактина (гормона, отвечающего за этот процесс). А также обязательно проработайте возможные причины проблемы с лактацией, максимально устранив их.

Каждая женщина мечтает дать своему ребенку все самое лучшее из того, что доступно для нее, будь то одежда, лечение или образование. Когда речь идет о питании, большинство не сомневается, что для малыша с первых месяцев жизни нет ничего лучше и полезнее грудного молока. К тому же, оно доступно абсолютно всем.

Однако на практике часто случается, что из-за тех или иных трудностей, возникших при попытке наладить лактацию, а также из-за следования устаревшим рекомендациям, процесс оказывается под угрозой, а то и вовсе сходит на нет.

Бывает, что мама достаточно легко смиряется с этим. Ведь в рекламе современных адаптированных смесей исподволь утверждается, что они лишь немного уступают грудному молоку. Однако, Всемирная Организация Здравоохранения имеет другое мнение на этот счет.

Многие годы делается все возможное, чтобы женщины в разных странах отдавали себе отчет в незаменимости грудного молока для младенца (это подтверждается многочисленными исследованиями), а медработники поддерживают их в стремлении кормить грудью и при необходимости оказывают помощь.

К сожалению, в нашей стране культура кормления грудью еще только начинает возрождаться, и не все обладают информацией о том, насколько важно добиться успеха в этом, казалось бы, таком естественном процессе, и как этого достичь.

В том числе, и медики в роддомах и детских поликлиниках не всегда знают, как наладить грудное вскармливание, чем посодействовать в той или иной ситуации.

Поэтому будущей или состоявшейся маме придется взять инициативу в свои руки и самостоятельно искать сведения (основные подсказки мы постараемся дать в этой статье), а если понадобится, то и помощниц, имеющих позитивный опыт в этом женском искусстве.

Почему кормление грудью стоит приложенных усилий?

Грудное молоко содержит необходимые вещества для роста и развития всех органов и систем малыша, причем витамины и минералы находятся в той форме, в которой они очень легко усваиваются организмом ребенка, в отличие от компонентов смеси. К тому же, смесь воспроизводит состав этого природного эликсира лишь отчасти.
В нем присутствуют иммунные факторы, которые оберегают неокрепший организм грудничка от многих инфекций, особенно желудочно-кишечных, а также респираторных. Если заболела мама, антитела к возбудителю ее заболевания попадают в организм малыша через вскармливание и защищают его, поэтому, скорее всего, он не заразится. А если заболел малыш, то грудное молоко меняет свои свойства, способствуя его скорейшему выздоровлению.
Дети, которых кормили грудью больше девяти месяцев, в дальнейшем менее склонны к отитам и другим ЛОР-заболеваниям.
Грудное молоко защищает малыша от аллергии, а также, по некоторым данным, от воспалительных заболеваний кишечника и определенных видов рака.
Бифидус-фактор способствует формированию здоровой кишечной микрофлоры малыша, а компоненты молозива помогают эпителию пищеварительного тракта быстро подготовиться к работе.
В дальнейшем люди, вскормленные грудью, менее склонны к ожирению и показывают лучшие результаты тестов на интеллект.
Грудное вскармливание обеспечивает не только потребность малыша в питании, но также в тактильном контакте, ласке и заботе, устанавливает прочную связь с мамой, обычно является надежным способом успокоить кроху и уложить его спать.
Молоко в груди стерильно, его не нужно подогревать, оно всегда с собой. Кормление грудью избавляет от лишних хлопот и существенных материальных затрат.
Грудное вскармливание полезно организму мамы: оно способствует сокращению матки после родов, восстановлению веса, а также уменьшает вероятность развития рака молочной железы и яичников, диабета второго типа, остеопороза.
Для кого-то окажется плюсом контрацептивный эффект, который довольно надежен, пока ребенок не получает никакой другой пищи, кроме грудного молока, и кормится по требованию.

Конечно, не обязательно отдельно взятый грудной ребенок будет здоровее и счастливее своего сверстника, получающего смесь. Но он определенно будет чувствовать себя лучше, чем в том случае, если бы его не кормили грудью.

Правильный настрой – залог успеха

Одним из важных факторов успешной лактации врачи считают так называемую доминанту грудного вскармливания . Это понятие включает в себя убежденность мамы в необходимости кормления именно грудью (надеемся, что предыдущий раздел статьи этому поспособствовал), а также ее уверенность в том, что она сможет выкормить своего малыша.

Часто женщины боятся, что у них не придет молоко или его количество будет недостаточным.

По этому поводу есть хорошая новость: только около 3-5 % мам страдают истинной гипогалактией, то есть, нехваткой молока.

Это может быть связано с анатомическими особенностями, хирургическими операциями на молочной железе и заболеваниями, влияющими на выработку гормонов.

В остальных случаях молока малышу хватит, а если и возникнут проблемы, то их можно будет решить, правильно организовав грудное вскармливание. У вас обязательно все получится!

Роды: чем естественнее, тем лучше

Если вы еще только готовитесь стать мамой, имейте в виду, что вмешательства в родовой процесс, такие как стимуляция родовой деятельности, медикаментозное обезболивание и, конечно, кесарево сечение, иногда не позволяют быстро наладить кормление, так как отрицательно влияют на состояние новорожденного, его рефлексы. Поэтому после подобных родов он может не сразу взять грудь.

ВОЗ рекомендует минимизировать практику искусственно вызванных родов, а также кесарева сечения. По данным этой организации, реальная необходимость хирургических родов возникает в 10-15% случаев, а медикаментозной стимуляции – менее чем в 10%, тогда как у нас это встречается сплошь и рядом.

Если есть возможность заранее выбрать роддом и врача, стоит выяснить, каковы взгляды этого акушера-гинеколога на ведение родов, часты ли у него случаи стимуляции и кесарева сечения.

Когда найдете подходящего врача, попробуйте составить с ним совместно план родов, заранее обговорите, что вы будете делать в различных ситуациях. Бывает, что, действительно, без вмешательств не обойтись, но они должны быть исключительно оправданными.

При выборе роддома дополнительными плюсами в пользу того или иного заведения могут стать возможность свободного поведения в родах (в том числе, принимать душ или ванну в первом периоде), а также вертикальных родов. Все это способствует наиболее мягкому и естественному появлению малыша на свет.

Что важно сделать после родов

В принципе, если роды были не медикаментозные, новорожденный способен через какое-то время, представьте себе, сам доползти до груди и взять ее (молозиво пахнет как околоплодные воды и поэтому привлекает его). Но это требует большого напряжения сил малыша, поэтому, конечно, лучше немного помочь ему.

Чем больше новорожденный находится на обнаженном мамином животе и груди – тем лучше. Если новоиспеченную маму вместе с малышом накрыть одеялом, риска переохлаждения не будет, и ребенок согреется лучше, чем в кювезе.

Вообще, совместное пребывание мамы с малышом в роддоме – очень важный момент для налаживания лактации. Это дает возможность новорожденному прикладываться столько раз и сосать по времени столько, сколько ему нужно.

Помимо того, что получение молозива необходимо малышу для питания и защиты от инфекций, в первые дни после родов происходит своеобразное «программирование» груди на весь период лактации: чем больше ребенок сосет, тем больше молока будет у мамы и тем дольше она сможет кормить.

Имейте в виду, что молозиво полностью удовлетворяет потребность малыша в пище и питье, ему не нужно ни допаивание водой, ни докорм смесью.

Докорм особенно опасен тем, что может вызвать аллергию на белок коровьего молока, содержащийся в смеси, а также спровоцировать дисбиоз кишечника. В подобной ситуации микрофлора восстановится примерно через месяц исключительно грудного вскармливания.

С учетом всего этого, при выборе роддома рассмотрите возможность остановиться на одном из учреждений, получивших звание “Больница, доброжелательная к ребенку” от ВОЗ. Персонал такого стационара обязан быть в курсе, как наладить лактацию, и не советовать докорм или допаивание без строгой медицинской необходимости.

Совместное пребывание практикуется и во многих других роддомах, поэтому у современных мам гораздо больше шансов успешно начать кормление грудью, чем у предыдущего поколения. Впрочем, и в случае раздельного пребывания все можно наладить, просто иногда это требует чуть больше усилий.

Кормление после кесарева сечения

Если у вас планируются хирургическое родоразрешение, постарайтесь договориться о том, чтобы оно прошло под эпидуральной анестезией . Ее плюсы не только в том, что вы будете осознавать происходящее во время родов, но также и в том, что ребенка можно будет сразу приложить к груди. Попросите медперсонал об этом.

После общего наркоза малыша следует кормить сразу, как родильница придет в сознание, но, возможно, вам придется подождать около четырех часов, согласно отечественным рекомендациям.

Лучше всего будет, если ребенка оставят с вами в палате, и при этом кто-то из близких сможет находиться рядом и помогать (некоторые роддома предлагают услугу “Домашние роды”, которая предоставляет возможность папе или бабушке малыша находиться вместе с ним и с молодой мамой круглосуточно).

Прикладываем малыша к груди

Перед кормлением малыша обязательно помойте руки с мылом, но не стоит делать то же самое с грудью (иначе могут возникнуть трещины сосков), ее достаточно обмывать водой раз в день.

Очень удобной позой для прикладывания новорожденного, да и подросшего ребенка, является так называемое «расслабленное кормление». Мама полусидит, полулежит, откинувшись на подушки, которые служат опорой для ее спины и плеч.

Малыш в одном памперсе находится на голой маминой груди (важен контакт “кожа к коже”), можно придерживать его за спинку и плечи. Не стоит торопить ребенка брать грудь, лучше подождать, пока он сам начнет ее искать, тогда имеет смысл немного помочь.

Если малыш взял грудь, сосет, и вам при этом не больно, или больно только в первые несколько секунд, значит, все идет правильно.

При длительной болезненности соска не стоит терпеть, нужно аккуратно вложить чистый мизинец в уголок рта малыша (это важно, так как иначе, вытаскивая сосок, вы можете повредить его) и прервать кормление, а затем начать все сначала (подробнее о верном захвате груди см. ниже).

О позах при кормлении

Кроме вышеупомянутой позы существует еще множество положений, из которых можно давать грудь ребенку. Мы кратко охарактеризуем лишь некоторые из них.

Классической позой считается «колыбелька», когда малыш прижат животиком к животу мамы, а головка лежит ухом на сгибе локтя (по некоторым версиям – на предплечье) маминой руки, которая придерживает спинку ребенка.
«Обратная колыбелька» (малыш в том же положении, но спинка и голова фиксируются другой рукой) удобна для того, чтобы поправить захват груди, затем ее можно поменять на обычную.
Положение «из-под руки» будет особенно удобно тем, кто рожал с помощью кесарева сечения, так как ребенок не давит на живот мамы: он лежит на подушке сбоку от мамы, а та кормит его, придерживая рукой его плечи и голову.
Также после операции или эпизиотомии будет комфортно кормить лежа (а по ночам эта позиция придется, кстати, любой маме). Голова женщины находятся на подушке, голова малыша – на уровне груди. Оба лежат на боку, живот к животу. Под спинку ребенка можно положить валик, чтобы он не откатывался на спину. Кормить можно как верхней, так и нижней грудью. Нижнюю руку мама может положить под голову себе или ребенку (ушко окажется на сгибе локтя), предварительно приподняв его за лопатки и шею другой рукой.

Хороший захват груди: какой он?

Чтобы предупредить болезненные трещины сосков, а также обеспечить эффективное сосание (что, в свою очередь, позволит ребенку наедаться, а молоку активно прибывать), необходимо, чтобы захват груди был правильным.

С одной стороны, у многих пар “мама-ребенок” прикладывание выглядит совсем не идеально, но при этом оно работает на “отлично”.

С другой, есть некие признаки хорошего захвата, на которые стоит обратить внимание:

Ребенок должен брать в ротик не только сосок, но и участок ареолы радиусом около 2,5 см.
Сверху свободной ареолы должно виднеться больше, чем снизу.
Губки малыша вывернуты наружу (особенно нижняя), угол между ними составляет около 130 градусов, щечки не втянуты, посторонних звуков (кроме глотков) не слышно.

Чтобы добиться качественного прикладывания, иногда нужно помочь малышу. Расположите большой палец на краю ареолы выше соска, а остальные снизу, на расстоянии около 5 см от соска.

Слегка сожмите грудь (как мы сжимаем пышную булку, чтобы удобнее было откусить). Если чуть сильнее надавить большим пальцем, кончик соска приподнимется.

Направьте его к носу малыша и пощекочите его губы нижним краем ареолы. Когда ребенок широко откроет рот, вложите туда грудь, одновременно как бы надевая на нее голову малыша.

Чем повредят пустышки и бутылки

Использование сосательных предметов для докорма или успокоения малыша имеет следующие последствия:

Пустышка и бутылка сосутся иначе, чем грудь. Малышу не нужно широко открывать рот и работать язычком, к тому же, с резиновой соской можно не церемониться, жевать ее деснами, к примеру. Поэтому после применения данных предметов в уходе за ребенком у него портится захват груди, о роли которого мы говорили выше.
В результате “путаницы сосков” малыш может и вовсе отказаться от груди в пользу бутылочки. Ее легче сосать, и ребенок может привыкнуть к стабильной скорости потока молока, тогда как из груди оно то бьет фонтаном, то едва сочится.
Отказ от груди в пользу пустышки менее вероятен, но малыш, удовлетворяя свой сосательный рефлекс без помощи маминой груди, в итоге меньше сосет грудь, что приводит к низким прибавкам и недостаточной выработке молока.

Кормить по требованию: что это значит

Поскольку грудь работает по принципу “чем больше спрос – тем больше предложение”, необходимо ее постоянное опорожнение . Поэтому при кормлении по режиму, чтобы поддержать лактацию, приходится регулярно сцеживать грудь.

Но ни руки, ни молокоотсос не могут освободить ее от содержимого так, как это сделает малыш. Неудивительно, что в эру всеобщего кормления “по часам” молоко у многих мамочек быстро заканчивалось.

К тому же, кормление по требованию несопоставимо комфортнее в психологическом плане, как для малыша, так и для мамы.

Ребенок испытывает куда меньше стресса, если его жизнь в маминой утробе продолжается на ее руках, у ее груди, а не в кроватке с возможностью лишь изредка сосать такую родную и теплую грудь. Также и для мамы естественно откликаться на любой писк ребенка, а не ждать для этого определенного часа.

“Требование” малышом еды и близости к маме не всегда выглядит как громкий плач. Последний раздается обычно в самом крайнем случае, когда первые признаки голода были упущены. Имейте в виду, что сильно расстроенного ребенка приложить к груди сложнее, чем спокойного.

Если во сне у малыша начинают подрагивать веки, он открывает ротик и вертит головой из стороны в сторону, пытается сосать свои ручки – значит, самое время дать ему грудь.

Не смущайтесь, если новорожденный готов сосать каждые 15 минут или же наоборот прикладывается только раз в 2 часа, здесь все может быть индивидуально. Однако если малыш спит более 3-х часов подряд, нужно разбудить его для кормления или приложить сонного, дождавшись поверхностной фазы сна.

Как наладить лактацию, если вы не вместе

Когда обстоятельства складываются так, что после родов вы разлучены с малышом, то для стимуляции лактации вам необходимо сцеживаться раз в 2-3 часа, каждую грудь по 10 минут. Это также поможет предотвратить чрезмерное нагрубание груди через 2-4 дня, когда придет молоко (в том числе сцеживания могут понадобиться в этот период и некоторым женщинам, кормящим ребенка по требованию).

Чтобы сцедить грудь, вымойте руки, возьмите стерильную тару (для здорового доношенного новорожденного достаточно просто чистой). Слегка потрясите и помассируйте грудь.

Затем расположите пальцы вокруг соска в виде буквы “С”: большой чуть выше края ареолы, остальные чуть ниже.

Теперь начинайте сцеживание: большой и указательный пальцы двигаются друг к другу, сжимая железистую ткань.

Ослабьте давление пальцев, затем повторите движение. Через какое-то время чуть поверните руку, чтобы освободить от молока и другие доли груди.

Сцеживание также необходимо, если ребенок с вами, но по какой-то причине не берет грудь. Полученное молозиво или молоко следует дать малышу, крайне желательно – не из бутылки.

Существуют различные другие способы докорма: из пипетки, из шприца без иглы, с ложечки, из маленькой чашки (мензурки), из специальной мягкой ложки, которая имеет на конце резервуар для молока.

Что делать, если молока не хватает?

Прежде всего, следует убедиться, что его действительно не хватает. Ориентироваться следует на то, сколько малыш оставляет мокрых и грязных подгузников, а также на набор веса.

Малыш старше 7 дней от роду должен прибавлять не менее 125 г в неделю
Он также должен мочиться минимум 12 раз в сутки (это можно проверить, если на сутки убрать памперсы и запастись пеленками).
С приходом молока малыш опорожняет кишечник не менее 3-4 раз в день. После 3-6 недель стул, скорее всего, станет реже.

Имейте в виду, что такие признаки, как: отсутствие нагрубания груди, отсутствие подтекающего молока, невозможность сцедить из груди более 20-40 мл – совершенно ни о чем не говорят!

Если же есть проблемы с весом и количеством выделений, малышу потребуется докорм сцеженным молоком или смесью. В такой ситуации следует обратиться к врачу и к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы разобраться, что происходит.

Прикладывание малыша к груди при любом проявлении беспокойства.
Днем мама предлагает грудь по своей инициативе каждый час.
Ночью ребенок ест 3-4 раза, особенно в интервале между 3.00 и 8.00 утра. Если малыш не просыпается сам, мама ставит будильник.

В некоторых ситуациях может потребоваться прием лактогонных средств и дополнительные сцеживания. Помните, что при недостатке молока докорм должен производиться без помощи бутылки способами, о которых шла речь выше.

Также может помочь система докорма у груди (на нашем рынке представленная фирмой Medela). Это емкость с тонкой трубочкой, которую малыш сосет вместе с грудью, одновременно высасывая смесь и стимулируя лактацию у мамы.

По мере нормализации веса и количества мочеиспусканий объем докорма постепенно уменьшается. Иногда приходится сохранять какое-то количество смеси в рационе ребенка вплоть до шести месяцев, но затем она заменяется прикормом, то есть, продуктами с семейного стола или детским питанием, соответствующим возрасту.

Возможно ли грудное вскармливание после искусственного?

Если порой нерожавшим женщинам удается кормить грудью приемных детей, то и релактация в большинстве случаев возможна. Потребуются методы стимуляции лактации, описанные выше, а также, скорее всего, придется преодолевать отказ от груди.

Один из основных способов решения проблемы – «метод гнезда», когда мама большую часть времени проводит в кровати с ребенком, обеспечив контакт «кожа к коже», не дает его на руки другим родным, ограничиваются все факторы способные вызвать стресс у малыша, даже прогулки и купания.

В случае желания перейти с искусственного вскармливания на грудное, маме лучше всего обратиться к специалисту по лактации, который подберет оптимальный сценарий возврата малыша на грудь.

Где искать помощи?

Если у вашей мамы не было опыта успешного грудного вскармливания, наверняка он был у кого-то из ваших подруг. Если же и они не могут ничего посоветовать, не стесняйтесь обращаться к консультантам, членам Групп Поддержки грудного вскармливания, лидерам Международной Молочной Лиги.

Обратите внимание на сайты www.akev.ru и http://www.llli.org/russian.html . В большинстве случаев достаточно получить бесплатную консультацию в сети или по телефону.

Личный визит специалиста обычно недешев (Москва и область – в районе 3000 рублей), но бывают ситуации, когда это стоит того, и может стать прекрасным подарком кормящей маме от мужа или других близких.

Желаем вам кормить с удовольствием!

Грудное вскармливание – особый период в жизни молодой мамы. Кормление грудью помогает быстрее восстановится после родов, обеспечить защиту от мастопатии и наладить близкие отношения с малышом. Часто кормящие мамы сталкиваются с нехваткой молока. Сегодня мы расскажем, как увеличить лактацию в домашних условиях, и что делать, если молока практически нет в груди.

5 основных факторов, влияющих на повышение и сохранение лактации

Правильное развитие ребенка невозможно без правильного питания. Материнское молоко идеально соответствует возможностям организма малыша усваивать пищу. Из грудного молока младенец получает всё самое необходимое: ферменты, факторы роста, иммуноглобулины, защищающие детский организм от инфекций.

Важно! Каждый ребенок должен получать грудное молоко как минимум до 6 месяцев, ведь оно полностью подстроено под индивидуальные потребности крохи.

Среди множества факторов, влияющих на возникновение, повышение и сохранение молочной секреции, самыми главными можно выделить:

Состояние здоровья кормящей мамы и малыша.
Желание матери и её волю кормить своего младенца грудью.
Душевное состояние кормящей матери и обстановка в семье.
Регулярное прикладывание новорождённого к груди;
Добросовестная подготовка и изучение правильной техники кормления грудью.

Что делать, если не хватает молока? Мы обязательно расскажем о многих эффективных способах по улучшению лактации, но для начала советуем посмотреть данное видео:

Перед тем, как сделать вывод, что у матери мало молока, надо исключить вышеперечисленные факторы. Если есть ошибки в правильности прикладывания груди, физическая усталость кормящей мамы или чрезмерная психическая нагрузка (волнения, переживания), то нехватка молока – лишь следствие имеющихся проблем. Их решение поможет избежать снижения лактации и преждевременного отлучения от груди.

Меню кормящей мамы: список продуктов для увеличения количества молока

Качество молока и его количество напрямую зависят от режима питания и рациона, которого придерживается кормящая мама. Разнообразное питание стимулирует улучшение лактации и помогает наладить правильное грудное кормление.

Продукты, которые должны ежедневно входить в рацион матери:

кипяченое молоко и кисломолочная продукция (кефир, простокваша) – не менее 0,5 л/сутки;
творог или творожные изделия – 50-100 г/сутки;
отварное мяса – не менее 200 г/сутки;
свежие овощи (морковь, лук, сладкий перец, редька) – 600 г/сутки;
сливочное масло – 30 г/сутки;
куриные отварные яйца – 1-2 шт.;
фрукты (зеленое яблоко, груша) – не менее 300 г/сутки;
чёрный хлеб с тмином – 400 г/сутки.

Также в лактационном периоде рекомендуется ежедневное употребление растительного масла в качестве заправки свежих овощей или блюд с крупами (около 20 г/сутки). Подсолнечное масло – натуральный источник витамина Е и полиненасыщенных жирных кислот. О мы рассказывали в одном из предыдущих выпусков.

Продукты, вызывающие повышение лактации:

теплый зелёный чай (слабозаваренный);
горячий куриный бульон;
жидкие каши на молоке из риса и ячневой крупы;
пчелиный мёд (в качестве замены сахара);
арбузы;
грецкие орехи;
первые блюда с морской и речной рыбой.

Кормящей матери необходимо следить за объемом употребляемой жидкости в сутки. Он должен быть не менее 2,5 л (с учётом всех жидких блюд). За 10-15 минут до начала очередного кормления полезно выпить стакан теплого молока с чайной ложкой мёда – этот простой напиток помогает усилить лактацию и стимулирует прилив молока в груди.

Каких продуктов избегать при лактации:

натуральный кофе;
мясные полуфабрикаты;
фастфуд, чипсы и сухарики со вкусовыми добавками;
магазинные соусы (майонез, кетчуп, сырные соусы и т.п.);
консервированные продукты промышленного происхождения;
продукты с высоким содержанием какао (в т.ч. шоколад);
любые алкогольные напитки (категорически запрещены!).

Обратите внимание! В последние годы образовалась тенденция рождения младенцев с недостаточностью иммунной системы. Старайтесь избегать употребления продуктов, которые могут вызвать аллергию у малыша.

Повышение лактации народными средствами

Домашние способы по увеличению выработки молока использовались еще нашими бабушками. Жалобы на нехватку грудного молока встречались во все времена, и кормящие мамы пробовали все доступные методы, чтобы решить проблему грудного вскармливания. Многие из них актуальны и по сей день.

Больше жидкости!

Употребление жидкости способствует увеличению выработки молока – это общеизвестный факт. Старайтесь пить при любой возможности как можно чаще. Лактация улучшается при употреблении теплых травяных отваров, молока, специальных фито-напитков для мам.

Многие из трав можно найти в аптеке по копеечным ценам: семена укропа, анис, тмин и фенхель. Витаминный напиток поможет справиться с лактационным кризом.

Рецепт 1. Взять чайную ложку семян тмина, залить стаканом воды. Довести до кипения на огне, потомить под крышкой 10 минут. Выключить огонь, дать настояться полчаса, процедить полученный отвар. Для улучшения вкуса можно добавить 0,5 ч.л. меда.

Рецепт 2. Семена аниса всыпать в термос, залить 200 мл вскипяченной горячей воды. Закрыть крышкой и дать настояться 2-3 часа. Затем настой процедить и охладить. Принимать напиток по 50 мл перед каждым кормлением.

Самомассаж грудных желёз

Разминание груди после кормления хорошо разрабатывает притоки, стимулируя выработку молока и его частые приливы. Массаж нужно делать на ту грудь, которой был покормлен малыш. Движения рук во время массажа должны быть круговыми, от соска к периферии, с легкими нажатиями пальцами по всей поверхности, в течение 5-7 минут.

Прикладывание к груди по требованию

Кормление ребенка по требованию – залог правильного грудного вскармливания и выработки нужного количества молока к каждому кормлению. Не делайте ночных перерывов, пусть малыш прикладывается к груди столько раз, сколько требует его организм. Частые прикладывания лучшего всего стимулируют лактацию безо всяких дополнительных методов. Старайтесь обходиться первые месяцы без расчетов кормления по часам – кроха лучше знает, когда ему пора кушать, и ваша грудь сама “подстроится” под его требования.

Что делать, чтобы ребенок не голодал и как улучшить лактацию? Советы молодой мамы:

Лекарственные препараты для улучшения лактации

В настоящее время вопрос, как увеличить лактацию, можно решить одним походом в аптеку. Многие лекарственные средства проверены мамами и помогают решить острую проблему при ГВ – снижение лактации и нехватку молока. Если народные средства не помогают, и лактационный криз затянулся, то самое время обратиться к специалисту по грудному вскармливанию и подобрать подходящий препарат для увеличения количества молока.

Форма выпуска	Названия	Принцип действия
Фиточаи для кормящих мам	Лактавит, Hipp, Humana, Бабушкино лукошко, Лактафитол	Лактогенные средства, обладающие укрепляющим и тонизирующим эффектом. Чаи на основе натуральных трав (фенхель, тмин, анис и др.) имеют приятный вкус и используются в качестве ежедневных напитков в рационе.
Таблетки и гранулы	Лактогон, Апилак, Млекоин	Эффективные препараты для увеличения лактации. Принимаются вместе с пищей в качестве активной добавки, когда кормление грудью сходит на нет. В составе натуральные компоненты – крапива, имбирь, маточное молочко.
Молочные смеси для улучшения лактации	Лактамил, Млечный путь, Фемилак, Беллакт Мама+, MD мил Мама	Питательные молочные смеси восполняют потребности кормящей мамы в витаминах, минералах и стимулируют железы вырабатывать грудное молоко. Смесь достаточно развести водой и пить несколько раз в день как коктейль. Молочная смесь при регулярном употреблении помогает выработке молока и увеличению его количества.

Средства для стимулирования лактации способны оказать реальную помощь при снижении молока в груди. Но быстрого эффекта ждать не стоит: в одном случае потребуется пара дней для нормализации кормления, в другом уйдет неделя.

На заметку! Подобрать наиболее подходящий препарат поможет консультант по грудному вскармливанию – изучив конкретно вашу историю кормления и понаблюдав процесс, специалисту будет проще подсказать оптимальное решение вашей проблемы и, при необходимости, выбрать вместе с вами лекарственное средство.

5 оптимальных способов для стимулирования выработки молока

Прежде чем обращаться к медикаментозным способам, лучше испробовать простые методы, которые можно применять по собственному решению и без рекомендации врача.

Частое прикладывание к груди
Природа сама позаботилась о том, чтобы малыш наедался молоком матери. В момент каждого прикладывания к груди в организме женщины выделяются и активизируются два важных гормона: окситоцин и пролактин. Именно они отвечают за количество вырабатываемого молока в период лактации. Чем чаще ребенок сосет материнскую грудь, тем больше молока будет прибывать к каждому моменту кормления.
Кормление младенца по ночам
Ночной перерыв губителен для грудного вскармливания – если малыш долго не сосет грудь, молока становится меньше. Организм кормящей мам считает, что ребенок получат достаточно молока, значит, можно уменьшить его количество. Так и происходит спад в выработке молока. Старайтесь кормить ребенка ночью не менее двух раз, чтобы поддерживать лактацию на должном уровне.
Обеспечение тактильного контакта с малышом
“Кожа к коже” – вот основной рецепт увеличения количества молока безо всяких дополнительных рецептов. Лактогенные гормоны просыпаются в момент общения мамы с младенцем, при качании ребенка или ношении на руках. Почаще ласкайте своего кроху, и проблема с нехваткой молока решится сама собой.
Отдых, отдых и только отдых
На время становления лактации освободите себя хотя бы от части домашних забот и дел. Достаточный сон – не менее 7-8 часов в сутки, полноценное питание и душевное равновесие – вот главные условия для полноценной выработки достаточного количества материнского молока.
Легкая и полезная “грудная” гимнастика
Ежедневная гимнастика для груди стимулирует работу протоков, кровообращение и выработку грудного молока. Заниматься необходимо стоя или сидя на фитболе в удобном положении. Сложите обе руки вместе, ладонь к ладони. Заведите их за голову. Отклоните голову назад, затем несколько раз энергично надавите затылком на сложенные руки. Повторите упражнение еще 2-3 раза.

P.S. Ранее мы рассказывали о питании кормящей мамы и о продуктах. Давайте еще раз закрепим эту тему, так как именно правильное питание является ключом к хорошей лактации:

Снижение выработки грудного молока у кормящей женщины называется гипогалактией и может быть вызвано разными причинами. Уровень лактации зависит не только от возможностей организма женщины, но и во многом определяется окружающими факторами.

Гипогалактия может быть обусловлена нарушением выработки гормонов, которые непосредственно влияют на процесс лактации, или, что чаще всего бывает, к ней приводит неправильная организация грудного вскармливания, а именно:

редкое прикладывание малыша к груди, кормление «по часам», а не «по требованию»;
недостаточная продолжительность кормления, быстрое отнятие ребенка от груди;
неправильный захват (ребенок захватывает только сосок, а не всю ареолу);
отсутствие ночных кормлений;
раннее введение докорма;
нерациональное и неправильный питьевой режим;
психологические факторы: стрессы, неблагоприятная обстановка в семье, переутомление, недосыпание.

Нередко уменьшение молока возникает без всякой внешней причины. Эти состояния называются и обусловлены особенностями гормональной регуляции. Чаще всего такие кризы появляется на 3-й, 7-й, 12-й неделях жизни ребенка. В эти периоды у мамы происходит временное изменение гормонального фона (уменьшение выработки гормона пролактина), что влияет на выработку молока. Организм кормящей женщины приспосабливается к новым потребностям растущего малыша в молоке. Лактационные кризы – явление временное и длятся обычно не более 2–3 дней. С ними легко справиться, чаще прикладывая ребенка к груди.

Мало молока или достаточно?

Существует несколько критериев, по которым можно судить, хватает ли ребенку молока:

малыш стал беспокойным, часто плачет, нередко во время или сразу после кормления;
наблюдается малая прибавка массы тела за месяц (средняя ежемесячная прибавка в первые три месяца жизни составляет примерно 800 г, минимальная – 500 г);
отмечается уменьшение количества мочеиспусканий (меньше 6 раз в день). Ребенок первых месяцев жизни должен мочиться в среднем не менее 8–10 раз в cутки (минимальное количество 6 раз за сутки).

Как увеличить лактацию?

Даже если выработка молока у кормящей мамы по каким-то причинам действительно уменьшилась, ни в коем случае нельзя торопиться и без консультации с педиатром начинать докармливать малыша молочными смесями. Ребенок будет наедаться смесью, реже просить грудь, а это, в свою очередь, приведет к еще большему снижению выработки молока. При уменьшении количества молока очень важен настрой и готовность мамы предпринять все от нее зависящее, чтобы сохранить и нормализовать процесс лактации.

Так что же нужно делать, если мало грудного молока?

Наладить грудное вскармливание и увеличить лактацию каждая мама может попытаться самостоятельно. Но, если она не уверена в своих силах, лучше обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию или педиатру, наблюдающего малыша. Итак, начинаем действовать.

Для стимуляции лактации надо чаще прикладывать ребенка к груди. Это так называемое кормление ребенка по требованию, при котором грудь предлагается малышу при первых признаках его беспокойства и так часто, как он хочет. На выработку молока влияют два гормона – пролактин и окситоцин. Пролактин отвечает за процесс выработки молока, окситоцин – за рефлекс выделения молока. Чем их уровень выше – тем больше молока у кормящей мамы. А на количество вырабатываемых гормонов в организме женщины влияет частота и продолжительность сосания ребенком груди.

Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов. Для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо 10–12 прикладываний в сутки. Чем больше малыш сосет молока, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни.

Необходимо следить за тем, чтобы обе груди предлагались одинаковое количество раз. Если из какой-то груди кормить меньше, чем из другой, то в ней будет вырабатываться меньше молока.

Позволяйте малышу находиться у груди столько времени, сколько он хочет. Продолжительность кормления должен устанавливать сам ребенок, т.е. для каждого малыша она будет индивидуальна, но в среднем не менее 15–20 минут. Не следует забирать у малыша грудь раньше, чем он сам ее выпустит, иначе он недополучит очень ценное «заднее» молоко, богатое полезными жирами и питательными веществами, а грудь не получит «запрос» на выработку новой порции молока.

Ночные кормления – прекрасное средство для поддержания лактации , так как ночью выработка гормона пролактина, который стимулирует выделение молока, значительно выше, чем днем. Поэтому в целях повышения лактации ночью рекомендуется прикладывать ребенка к груди 3–4 раза, причем два кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра.

Для хорошей лактации и эффективного сосания ребенка важно правильно прикладывать малыша к груди. Если ребенок прикладывается к груди неправильно, он не может высосать достаточное количество молока, грудь опорожняется плохо и количество молока снижается. Чтобы ребенок правильно захватил грудь, мама должна выбрать удобное положение, которое позволит ей расслабиться. Ребенок должен быть всем телом повернут к ней, его подбородок касается ее груди, голова и тело малыша должны располагаться в одной плоскости. При правильном прикладывании рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу, малыш захватывает не только сосок, но и всю ареолу (околососковый кружок).

Еще один механизм запуска выделения молока – телесный контакт мамы и малыша. Тактильный контакт «кожа к коже» способствует выработке гормонов, необходимых для увеличения лактации. Именно поэтому при уменьшении молока маме рекомендуется чаще носить ребенка на руках или в слинге.

Прогулки на свежем воздухе необходимы не только малышу, но и маме. Недостаток кислорода также отрицательно сказывается на выработке молока, поэтому кормящей маме рекомендуется проводить 1,5–2 часа в день на свежем воздухе. Это прекрасная возможность отдохнуть от домашних дел и погулять с малышом в лесу или в парке.

Для достаточной выработки молока кормящей маме необходимо соблюдать питьевой режим. Пить нужно столько, чтобы не испытывать жажды. При этом количество поступающей в организм жидкости должно быть не менее 2–2,5 л/сутки. Для хорошей лактации рекомендуется принимать питье в теплом виде за 30 минут до кормления.

Одним из методов повышения лактации является фитотерапия – применение отваров и чаев из трав , обладающих лактогенными свойствами. Мама может употреблять специальные уже готовые чаи для кормящих матерей или приготовить отвар из лекарственных трав сама, соблюдая определенные пропорции. Лактогенными свойствами обладают семена укропа, тмина, анис, фенхель, мелисса, душица, листья крапивы, зеленый чай.

Их отвары можно использовать отдельно или в качестве различных сборов.

Дополнительной мерой по увеличению лактации может служить горячий душ (температура воды около 45 °С) после кормления. Смысл такого воздействия в стимуляции выработки молока как бы в счет следующего раза. Параллельно можно провести массаж молочной железы круговыми разминающими движениями от центра к периферии и сверху вниз с одновременным остатков молока. Такую процедуру желательно проводить в течение 10 минут по 2 раза в день для каждой груди. После душа хорошо сделать и расслабляющий массаж шеи (воротниковой зоны) и спины (область между лопатками).

Из водных процедур положительный эффект на лактацию оказывает согревание перед кормлением рук и ног в горячей воде.

Сцеживание молока может использоваться как временная мера для улучшения лактации. Оно стимулирует секрецию молока. Сцеживание проводится после каждого кормления малыша или/и в перерывах между кормлениями (если позволяет перерыв между ними – не менее 1,5–2 ч), но не менее 5–6 раз в день. Очень эффективно сцеживать грудь ночью (с 3 до 7 ч утра) в период интенсивной выработки гормона пролактина. При увеличении лактации количество сцеживаний надо постепенно уменьшать и далее прекратить совсем, чтобы не допустить избыточной его выработки и лактостаза. Следует помнить, что частое прикладывание малыша к груди является прекрасной альтернативой сцеживанию.

Процесс восстановления лактации у каждой женщины индивидуален, но в среднем составляет 5–7 дней. Это зависит в первую очередь от желания мамы сохранить грудное вскармливание, от активности ребенка при сосании, от соблюдения правильной техники грудного вскармливания и от поддержки близких людей.

Не навреди!

Надо очень осторожно относиться к различным советам окружающих и «народным методам» по увеличению количества молока. Они могут не только не принести пользу, но и навредить маме и малышу.

Самая распространенная рекомендация, которую может услышать кормящая мама при уменьшении количества молока, – это пить как можно больше жидкости, и лучше, если это будет молоко, чай с молоком или со сгущенкой. Специалистами по грудному вскармливанию доказано, что излишняя жидкость не только не стимулирует лактацию, но может ее и уменьшать. Избыток поступления жидкости может привести к образованию большего, чем надо малышу, количества молока, что, в свою очередь, нередко приводит к его застою (лактостазу). Чай с молоком пить, конечно же, можно, если маме нравится этот напиток. Только каким-то особенным лактогенным эффектом он не обладает. Потребление мамой цельного коровьего молока также не влияет на лактацию, а у ребенка может вызвать аллергические реакции и колики. Чай со сгущенкой из-за большого количества сахара также может спровоцировать аллергические реакции у малыша.
Второе утверждение, что грецкие орехи способствуют лактации, тоже весьма сомнительно. Для настоя, якобы обладающего лактогенными свойствами, надо 1/2 стакана очищенных грецких орехов заварить 0,5 л кипящего молока. И молоко, и орехи являются аллергенными для малыша продуктами. Кормящей маме можно съедать не более 1–2 орехов в день, что никак не повлияет на лактацию. В противном случае возрастает риск развития аллергии у ребенка.

В хорошем настроении

Настроение мамы также влияет на поступление грудного молока. Накопившаяся усталость, физическое переутомление, стрессы – все это может привести к уменьшению выработки молока, так как снижается выработка окситоцина. Поэтому, чтобы наладить лактацию, кормящей маме необходимо:

в первую очередь обратить внимание на свой режим. Важно организовать день так, чтобы иметь время для полноценного сна и отдыха. Сон должен быть не менее 8–10 часов. Если малыш часто просыпается и просит грудь по ночам, можно организовать с ним совместный сон. Оптимальным вариантом будет кроватка малыша с одним снятым бортиком, поставленная вплотную к спальному месту мамы – так и риска травмировать малыша нет, и у мамы появиться возможность побольше поспать и отдохнуть, поскольку ей не нужно подниматься к ребенку;
не стоит постоянно думать о нехватке молока и переживать по поводу кормления;
надо постараться исключить стрессовые ситуации и постараться сохранять спокойствие;
можно обратиться за помощью и поддержкой к родственникам и мужу, которые помогут в уходе за малышом или возьмут на себя часть домашних дел.

Рецепты лактогенных отваров

1 ч. л. тмина заварить 1 стаканом кипящего молока, настаивать в течение 10–15 минут. Принимать по 1/4 стакана настоя за 30–40 минут до кормления ребенка 3 раза в день.

3 ч. л. сухой крапивы заварить 2 стаканами кипятка, настаивать в течение 10–15 минут. Принимать в течение дня.

Взять в равных долях семена укропа, аниса, фенхеля. Залить 1 ст. л. смеси 1 стаканом кипятка, настаивать в закрытой емкости 15–20 минут, процедить, пить по 1/3 стакана 2–3 раза в день.

Взять листья крапивы (2 части), семя укропа и аниса (по 1 части), смешать их. 2 ст. л. смеси заварить 0,5 л кипятка и настаивать 2 часа. Пить в течение дня.