☰

Как справиться с предродовой депрессией беременных? Депрессия во время беременности: причины, симптомы и лечение

Депрессия во время беременности. Что делать?!
Депрессия во время беременности, как бы это странно ни звучало, – явление весьма нередкое. Если верить статистическим данным Всемирной ассоциации психологов, депрессивное расстройство встречается у 10–15% беременных женщин.

Депрессия беременных – это психическое расстройство, характеризующееся перепадами настроения и снижением жизненного тонуса; проявляется в виде различных тревожных состояний, всплесков негативных эмоций, ухода «в себя» и собственные переживания. Часто в случае депрессивного расстройства прекрасное время ожидания малыша омрачается негативными эмоциями и порождает страх и тревогу за будущее.

В этой статье я хочу рассмотреть основные причины возникновения депрессии при беременности, а также методы самостоятельной диагностики и способы лечения депрессии беременных.

Основные причины развития депрессии у беременных

Ранее считалось, что женщина в период беременности надежно защищена от риска развития депрессии рядом активно вырабатывающихся гормонов. Но в результате длительных наблюдений психологи пришли к выводу, что такие негативные воздействия, как стресс и снижение физической и социальной активности, делают беременную женщину мишенью для депрессии.

Выделяют ряд факторов, повышающих риск развития депрессии у беременных:

1. Социальные проблемы. Низкая заработная плата, отсутствие собственного жилья, проблемы в семейной жизни.

2. Психосоматика. На нее влияют заболевания, обострившиеся в период беременности, токсикоз, страх за здоровье будущего ребёнка.

3. Негативный опыт. Проблемы с предыдущими беременностями, невынашивание, гибель плода и выкидыши – все это может спровоцировать развитие депрессивного состояния.4. Длительный приём определённой группы лекарственных средств.

5. Негативное отношение к беременности самой будущей матери, или близких родственников.

6. Незапланированная беременность, или беременность наступившая в случае сексуального насилия.

7. Наследственность.

Если женщина психологически нестабильна, то воздействие любого из этих факторов может привести к эмоциональному всплеску и развитию депрессии как на раннем сроке беременности, так и в более поздний период.

Депрессия на ранних сроках беременности: период отрицания

В первый триместр будущая мама ещё не в полной мере осознаёт своё изменившееся положение. Многие продолжают жить, работать и строить долгосрочные планы, не учитывая свой новый статус.И в результате столкновения интересов нынешних и будущих на ранних сроках у беременных может возникнуть депрессия. Женщина ещё не замечает, а её организм в этот переход претерпевает колоссальную перестройку.

Нервная система становится более восприимчивой, возбудимой.Неопределённость, страх перед будущим, срыв планов, отказ от привычных занятий – все это может спровоцировать развитие депрессии.Но эмоциональные всплески, изменения настроения могут быть вполне нормальным явлением на ранних сроках беременности.

О развитии депрессии стоит говорить лишь тогда, когда негативные проявления носят постоянный характер, а также высказываются идеи суицидального характера.

Депрессия на раннем сроке беременности может нести негативные последствия для плода. Научно доказано, что дети, чьи мамы страдали депрессией в первом триместре, чаще других испытывают проблемы со сном, интеллектуальным развитием, а также могут отставать в физическом развитии.

Депрессия во втором триместре беременности: «в поисках нового»

В этот период приходит осознание своего положения, женщина стремится понять и принять свой новый статус. Происходит переоценка ценностей, строятся планы дальнейшей жизни с ребёнком.

Беременная женщина в этом периоде стремится взять от жизни все по максимуму, открываются новые таланты и умения. Она стремится получить от жизни и от окружающих все, что они могут ей дать. Это желание обусловлено осознанием того, что рождение ребёнка перечеркнет многие возможности.

Развитие депрессии в этот период чаще всего обусловлено изменившемся физическим состоянием, постоянным дискомфортом, а также отсутствием финансовой стабильности.

Депрессия на поздних сроках беременности

Психологи отмечают, что в третьем триместре беременности депрессии подвержено большинство будущих мам.Усиливается чувство физической и эмоциональной усталости, неуверенности в себе, кардинально изменившейся внешний вид, отсутствие поддержки близких – все это факторы, провоцирующие развитие депрессии на поздних сроках беременности.

Депрессия мамы – вред для ребёнка

Ученые доказали, что существует прямая связь между психологическими расстройствами женщины в период беременности и проблемами со здоровьем у рождённого ребёнка.

Вот лишь некоторые возможные последствия нелеченной депрессии во время беременности:

1. маловесный ребёнок;

2. выкидыши или хроническое невынашивание;

3. преждевременные роды;

4. поведенческие нарушения у ребёнка;

5. синдром гиперактивности у малыша;

6. риск развития депрессии и других психические проблем у ребёнка в будущем;

7. заболевания нервной системы;

8. проблемы с интеллектуальным развитием.

Депрессия во время беременности несёт риск не только для здоровья ребёнка, но и способствует развитию послеродовых расстройств, что приводит к отсутствию контакта мать-дитя и потере той нити, что их связывает.

Способы самодиагностики

Если во время беременности вы у себя отмечаете перепады настроения, эмоциональную неустойчивость, то это не повод для немедленного обращения к врачу, но прислушаться к своему организму стоит.

Развитию депрессии предшествуют такие тревожные симптомы, как:

1. эмоциональная нестабильность;

2. зацикленность на негативном опыте;

3. уныние;

4. страх перед будущим;

5. замкнутость;

6. суицидальные мысли;

7. отсутствие интересов;

8. нарушения сна.

Важно помнить, что о депрессии у беременных можно говорить лишь тогда, когда один из симптомов или группа симптомов сохраняются длительное время. Это и является сигналом для обращения к врачу.

Как справиться с депрессией во время беременности

На сегодняшний день существуют два эффективных метода борьбы с депрессией во время беременности:

1. Психологическая коррекция. Этот метод наиболее предпочтителен в период беременности, психолог стремится помочь пациентке принять новую себя и своё положение. Часто привлекаются близкие, которые проходят обучение по методам поддержки будущей матери.

2. Медикаментозная терапия. Применяется крайне редко и при отсутствии положительной динамики от психологической коррекции. Всегда учитывается соотношение положительного влияния для матери и рисков для плода.

Существуют так же нетрадиционные способы бороться с депрессией беременных:

1. Электросудорожная терапия считается наиболее приемлемым способом лечения тяжёлой формы депрессии беременных при отсутствии эффекта от психотерапии и приёма антидепрессантов.Суть метода заключается в воздействии электрического тока на головной мозг и вызова судорожного припадка с целью достижения лечебного эффекта.

2. Иглоукалывание. Суть метода заключается в воздействии на биологически активные точки, в результате чего достигается состояние ремиссии. Лечение длительное – 4–8 недель, имеет ряд лёгких побочных действий, которые в скором времени проходят. Чаще всего проводят его в комплексе с массажем.

3. Арт-терапия. Это эффективный способ выразить свои эмоции, мысли, чувства и тайные желания через творчество. А затем вместе с психологом проанализировать и оценить получившийся результат, обсудить трудности, эмоциональные переживания, возникшие в процессе работы. Данный способ лечения применяется как индивидуально, так и в групповой форме.

Лучшее лечение – профилактика!

Есть несколько принципов, следуя которым вы можете не боятся депрессии во время беременности:

1. Движение –жизнь. Гуляйте, танцуйте, занимайтесь аквааэробикой и помните: беременность – это не повод лежать на диване.

2. Шоппинг поднимает настроение. Приобретите пару ярких платьев, выгодно подчеркивающих ваше прекрасное положение. Купите несколько вещей для малыша – это скрасит долгое ожидание.

3. Радуйте себя и близких. Неожиданный романтик для мужа порадует его и поднимет ваше настроение.

4. Не сидите дома. Декрет не повод закрыться в четырёх стенах: гуляйте, посещайте выставки театры, ходите с родными в кино.

5. Меньше негативной информации. Старайтесь избегать негативных эмоций, не смотрите новости или поставьте фильтр в ленте Facebook.

6. Ешьте вкусно и то, что вы любите. Старайтесь употреблять больше ярких фруктов и овощей, а иногда балуйте себя любимыми вредностями.

Беременность - самое счастливое время в жизни каждой женщины. Будущая мамочка с нетерпением ждет появления малыша, готовит распашонки, делает ремонт в квартире, устраивает «фотосессии» и множество других приятных вещей. К сожалению, по данным различных исследований, от 10 до 15 процентов беременных женщин находятся в состоянии депрессии различной степени тяжести.

Депрессия (от латинского слова «подавлять») - это психическое расстройство, характеризующееся «депрессивной триадой»:

  1. Снижением настроения и утратой способности переживать радость.
  2. Нарушениями мышления (негативные суждения, пессимистический взгляд на происходящее).
  3. Двигательной заторможенностью.

Депрессия признана «чумой двадцатого века». При этом женщины подвержены депрессивным расстройствам в 2-3 раза чаще, чем мужчины.

Информация Во время беременности симптомы депрессии выражены слабее, однако последствия могут оказаться серьезнее, ведь под угрозой не только состоянии матери, но и будущего ребенка. «Гормональная буря» в организме матери дает плодородную почву для развития депрессии.

Факторы риска

Существует несколько факторов риска для возникновения депрессии у беременной женщины:

  • Склонность к переживаниям, эмоциональная неустойчивость, особенности характера.
  • Наличие депрессивных расстройств, психических заболеваний у близких родственников.
  • Наличие депрессии до наступления беременности.
  • Отказ от ранее проводимого лечения из-за страха перед негативными влияниями на малыша.
  • Нежеланная беременность, сомнения в своих силах и возможностях.
  • Тяжелое течение беременности – угрожающий выкидыш, выраженный токсикоз, патологическая прибавка массы тела.
  • Неблагоприятная обстановка в семье – сложные отношения с отцом ребенка, родителями, старшими детьми.
  • Нереализованность на работе, негативное влияние коллег и начальства.
  • Страх перед предстоящими переменами и трудностями.
  • Боязнь боли, страх родов.

Тревожные проявления

Все знают, что настроение и эмоциональное состояние беременной переменчиво. Системы женского организма перестраиваются на вынашивание ребенка, обеспечивают благополучное его течение, настройку организма матери на предстоящие роды. Нервная система также полностью перестраивается, формируется так называемая «доминанта беременности».

Но существует ряд признаков, которые являются тревожными звоночками для будущей мамы и ее близких:

  • чувство печали, пустоты, апатии;
  • раньше доставлявшие удовольствие занятия и увлечения не приносят прежней радости;
  • упадок сил, сонливость, заторможенность;
  • невозможность сосредоточиться, запомнить, принять решение;
  • отсутствие аппетита;
  • чрезмерный аппетит, «заедание» переживаний;
  • отсутствие полового влечения;
  • нарушение сна ( , ночные пробуждения, чрезмерная сонливость, ночные кошмары);
  • чувство своей бесполезности, беспомощности;
  • нежелание общаться с родными, коллегами, стремление к одиночеству;
  • мысли о смерти или самоубийстве;
  • плаксивость, агрессия, раздражительность;
  • неясные боли, не поддающиеся лечению.

Дополнительно Подозревать депрессию можно, если пять и более этих симптомов сохраняются больше двух недель.

Помимо этого простого метода, существует огромное количество таблиц и тестов:

  • Шкала Бека;
  • Шкала Зунга;
  • Шкала Гамильтона;
  • Эдинбургская шкала послеродовой депрессии;
  • Самооценочная шкала депрессии и другие.

Все эти тесты беременная может пройти самостоятельно, однако лучше, если это поможет сделать специалист-психолог или психотерапевт.

Лечение депрессии - справляемся сами

Важно В первую очередь, беременной женщине необходима теплая и дружеская поддержка семьи и друзей. Не стоит бояться сказать любимому мужу, лучшей подруге или маме о своих беспокойствах, попросить помощи и ободрения.

Справляться с проявлениями депрессии беременной женщине можно начать самостоятельно:

  1. Нормализовать режим дня - стараться как можно больше отдыхать, позволить себе час–полтора дневного сна, ложиться спать раньше.
  2. Затеять приятные перемены в своем доме – переклеить обои, посадить цветы, заказать новые шторы. Ремонт и уборка в квартире должны быть в радость, а не тягостной повседневной обязанностью.
  3. Очень полезно разнообразить свою жизнь легкой физической активностью – записаться на курсы йоги, плаванья или пилатеса. Такие виды нагрузок совершенно безопасны для будущей мамы и ребенка.
  4. Не забывать о себе - следить за своим маникюром, волосами, посетить парикмахерскую или спа.
  5. Обязательно нужно хорошо питаться, даже если аппетита совсем нет. Свежие овощи, фрукты, обязательно должны быть в рационе беременной каждый день. Не стоит забывать и о природных антидепрессантах:
    • шоколаде;
    • бананах;
    • миндале;
    • морепродуктах;
    • зеленом чае.

Немедикаментозные методы лечения депрессии

Следующим этапом борьбы с депрессией у беременных может быть посещение групповых или индивидуальных курсов психотерапии. Как показывает практика, занятия в группе более эффективны. На протяжении всего курса члены группы поддерживают друг друга, дают советы, делятся своими успехами.

  • хронический болевой синдром.

    • Существует перечень относительно безопасных для плода препаратов:

    • трициклические антидепрессанты: амитриптилин, анафранил;
    • ингибиторы обратного захвата серотонина: флуоксетин, золофт, паксил.

    К сожалению, у новорожденных могут наблюдаться нежелательные последствия приема беременной женщиной любых антидепрессантов:

    • респираторный дистресс-синдром;
    • судорожные припадки;
    • нестабильность температуры;
    • трудности с кормлением;
    • рвота;
    • дрожь;
    • нервная возбудимость;
    • постоянный плач;
    • сонливость и другие.

    Бороться с депрессией можно и нужно не только для себя, но и для своего будущего ребенка.

    Беременность - самый важный и волнительный процесс, с тобой происходит много гормональных и физиологических изменений. Женщины знают, что такое депрессия во время беременности. Методы устранения депрессии читайте ниже в нашей статье.

    Симптомы дородовой депрессии

    Если появилось чувство подавления, и ты не знаешь, депрессия у тебя или просто не выспалась, прочти список симптомов депрессии при беременности:

    • Плаксивость, сильная чувствительность;
    • Апатия ко всему;
    • Плохое постоянно настроение;
    • Аппетит нарушенный;
    • Бессонница или вечная сонливость.

    Если ты имеешь такие симптомы, то скорее всего, что у тебя дородовая депрессия. С депрессией можно бороться, но при этом нужно узнать причины ее возникновения.

    Причиной дородовой беременности не может быть платье, в которое ты сейчас не можешь влезть. Чтобы понять причину многого не надо, всего лишь покопаться в себе - там, и только там ты найдешь основную причину. Список причины дородовой депрессии у женщин:

    • Стресс в жизни - ссора с любимым человеком, увольнение, переезд - все это есть глубоким следом.
    • Нестабильное финансовое положение - страх за будущее малыша.
    • Сложное протекание беременности - токсикоз, неприятности плохо отображаются на эмоциональном состоянии беременной, боль порождает страх.
    • Неудачна попытка иметь детей. Если ты была уже беременная, и это завершилось абортом или выкидышем, то страх будет сильнее других женщин.
    • Склонность к депрессивному состоянию.

    Если со списка, ты нашла что-то близкое себе - поздравляю, первый шаг к выздоровлению сделано!

    Самый простой способ избавиться от депрессии во время беременности, это устранение ее причин! Но это возможно не всегда. Существует общая рекомендация, как избавиться от дородовой депрессии:

    • Арт-терапия для беременных поможет устранить негатив, найти гармонию с собой;
    • Говорить с людьми. Как это банально не звучало, но общения беременным нужно больше всего. Рассказывайте о своем состоянии, ощущениях, мыслях своим родним, друзьям. Тебе нужно чтобы тебя слушали.
    • Запишитесь на йогу, . Там у тебя будет возможность увидеть таких же беременных волнующихся женщин, и вместе на много будет легче преодолевать трудности.
    • Делай жизнь активнее. Ходите на легкие прогулки, делайте утреннюю зарядку, употребляйте здоровою пищу. Движение отвлечет от неприятных мыслей, взбодрит, освежит.

    Зарождение новой жизни является радостным событием для каждой женщины, однако нередко беременность становится сложным эмоциональным испытанием для будущей мамы. В этот период женщина может испытывать неуверенность, тревогу и страх перед родами. Специалисты объясняют такое состояние следствием гормонального дисбаланса, который считается нормой при беременности. Если учесть, что к физиологическим симптомам могут прибавляться социальные проблемы, то депрессия во время беременности может принимать угрожающую форму не только для матери, но и для малыша.

    Эмоциональная угнетённость и нестабильность психологического фона наиболее заметны со стороны. Поэтому депрессия на ранних сроках беременности или предродовая депрессия беременных может быть диагностирована близкими родственниками и врачами гинекологами.

    Причина появления психического расстройства

    Беременность является физиологическим процессом, в течение которого при отсутствии осложнений изменяется гормональный фон женщины, защищающий будущую маму и плод от нежелательных стрессов и негативных явлений. Однако не все беременности протекают одинаково.

    Женщины с повышенным чувством ответственности ещё до наступления родов начинают нагнетать обстановку, наполняя свои мысли ненужными страхами. Мнительность и чрезмерная чувствительность могут спровоцировать формирование в подсознании неуверенности в своих силах, правильности принятого решения. Патологическое состояние, выявленное в первом триместре, может проектироваться на весь период вынашивания плода. Депрессия перед родами является наиболее распространённым психическим нарушением, которое приносит массу неприятностей будущей маме.

    Предродовая депрессия является серьёзным патологическим нарушением психики, которое требует своевременной диагностики и лечения. Клиническая картина такого заболевания может быть довольно разнообразной. Одни женщины просто ощущают незначительную апатию ко всему, другие испытывают периодический панические атаки и необоснованный страх.

    Депрессия у беременных возникает независимо от возраста пациентки. Сложные семейные отношения и трудные жизненные ситуации значительно усложняют задачу врачей, поэтому при решении вопроса о том, что делать и как справиться с депрессией во время беременности, требуется индивидуальный подход.

    Какие женщины попадают в зону риска

    При анализе наиболее распространённых случаев депрессии во время беременности и сопутствующих жизненных факторов можно выделить определённые группы женщин, наиболее предрасположенные к такому расстройству:

    • Наследственная предрасположенность женщины к психическим расстройствам. У таких пациенток риск возникновения депрессии во время беременности в первый и третий триместр наиболее вероятен.
    • Сложные семейные отношения, в частности с отцом ребёнка. Эмоциональный фон будущей матери может быть нарушен недостаточным вниманием мужчины к происходящим событиям. Как известно, совместно справляться с любыми трудностями намного легче.
    • Негативный опыт предыдущей невыношенной беременности, многочисленные выкидыши и искусственные роды также могут стать причиной депрессии при беременности. Страх того, что события могут повториться, заставляет женщину нервничать на протяжении всего срока вынашивания плода.
    • Дородовая депрессия беременных может быть спровоцирована длительным лечением от бесплодия, а также наличием у пациентки патологических заболеваний внутренних органов. Тревога за то, что болезни могут помешать нормальному развитию малыша, постепенно перерастает в постоянный панический страх, который не позволяет переключиться на положительные эмоции. В таком состоянии женщина вместо того чтобы решить вопрос, как помочь себе избавиться от негатива, наоборот усугубляет ситуацию. В результате депрессия перед родами принимает тяжёлую форму.
    • Изменения структуры головного мозга, которые провоцируют эмоциональные нарушения во всех триместрах беременности, могут стать следствием вредных привычек матери (курение, алкогольная зависимость, интоксикация вредными химическими веществами).

    Симптоматика заболевания

    Беременность и депрессия являются довольно распространённым словосочетанием. Тревога за здоровье ребёнка, предстоящие роды сопровождаются различными клиническими симптомами:

    • беспричинное раздражение по любому поводу;
    • отсутствие эмоционального возбуждения;
    • ощущение неуверенности в себе и заниженная самооценка;
    • постоянная сонливость;
    • нежелание покидать жилое помещение;
    • обострённое чувство голода;
    • ощущение постоянного негатива;
    • отказ от посещения женской консультации.

    Сильнейшая депрессия во время беременности может довести женщину до суицидальных мыслей. Однако чаще всего такие размышления остаются нереализованными.

    Депрессия в первом триместре

    Психическое расстройство, появляющееся при беременности на ранних сроках, чаще всего становится следствием физиологической перестройки организма. Новые ощущения, ранний токсикоз, различные ограничения заставляют будущую маму испытывать целую гамму чувств.

    Первый триместр является самым сложным периодом. Женщина вынуждена отказаться от некоторых любимых занятий и вредных привычек. Нередко женщина начинает упрекать отца ребёнка в невнимании к себе. Все эти события формируют в подсознании негативный настрой, несмотря на то, что беременность проходит без осложнений.

    Лёгкая психоэмоциональная нестабильность с медицинской точки зрения считается косвенным симптомом произошедшего зачатия. Поэтому основой задачей врачей является правильное диагностирование проблемы. Спрогнозировать, какие последствия могут наступить по причине депрессивного состояния, довольно сложно, однако нарушение эмоционального фона может негативно сказаться на нервной системе малыша . Плод, вынашиваемый в состоянии постоянного стресса, плохо набирает вес.

    Психическое расстройство второго триместра

    Во втором триместре женщина полностью осознаёт своё положение. В этот период в голове начинают зарождаться мысли о кардинальных изменениях жизни. Будущая мама начинает тревожиться по поводу временного прекращения рабочей деятельности и искать новые ежедневные занятия. При условии, если беременная смогла самостоятельно спланировать свой режим дня, найти подходящее хобби и отвлечься от негативных мыслей, депрессия второго триместра может пройти незаметно.

    Однако избавиться от депрессии самостоятельно не всегда получается. Физиологические симптомы второго триместра заставляют женщину испытывать ежедневные негативные эмоции. Видимое изменение фигуры, частые мочеиспускания, боль в спине, чувствительность груди вызывают постоянный дискомфорт, в результате которого будущая мама начинает думать о возможных осложнениях.

    Депрессивное состояние в третьем триместре

    Депрессия при беременности на поздних сроках считается наиболее вероятным явлением. Это время становится самым тяжёлым для будущей мамы. Женщину начинают одолевать тревожные мысли по поводу приближающихся родов, она всё чаще ищет уединения, становится неразговорчивой и скрытной. Так как бороться с депрессией во время беременности самостоятельно довольно сложно, в этот период женщине может потребоваться помощь квалифицированного психолога.

    Депрессия на последних неделях беременности может принимать острую форму. Максимально увеличенный живот мешает беременной женщине полноценно отдохнуть или расслабиться. Все мысли будущей мамы направлены на приближающиеся роды. Нередко негативный настрой усугубляется тем, что все вокруг постоянно спрашивают, когда, наконец, родится малыш.

    Психологи утверждают, что стрессовое состояние, передаваемое малышу через плаценту в 3 триместре, может закрепиться в его подсознании и в дальнейшем оказать негативное влияние на психику взрослеющего ребёнка. Дети, испытавшие стресс в утробе матери, медленнее развиваются и значительно отстают от своих сверстников.

    В случае выявления тревожных симптомов беременной женщине необходимо срочно обратиться за помощью, так как чем спокойнее себя будет чувствовать будущая мама, тем легче пройдёт рождение малыша. Кроме того, женщине потребуется много сил в послеродовый период.

    Профилактика заболевания

    Для того чтобы депрессивное состояние не омрачило самый счастливый и волнительный период жизни женщины, необходимо своевременно принимать профилактические меры. В первую очередь женщина нуждается в поддержке близких родственников. Забеременев, будущая мама испытывает необходимость в постоянном общении. Для неё очень важно, чтобы случившееся событие имело положительную оценку.

    Кроме того, для профилактики депрессии необходимо соблюдать определённые правила:

    • не заниматься чрезмерными физическими нагрузками;
    • полноценно питаться;
    • часто гулять на свежем воздухе;
    • соблюдать режим дня;
    • общаться с женщинами в положении;
    • стараться получать только положительные эмоции;
    • следить за своей внешностью;
    • заниматься любимыми занятиями;
    • своевременно посещать врача.

    Стоит отметить, что незначительные перепады настроения, временный пессимистический настрой, капризность являются абсолютно нормальным состоянием беременной женщины. Такие эмоциональные проявления помогают будущей маме снять стресс и настроиться на позитивный лад.

    Трудно не согласиться с утверждением, что беременность является одним из самых прекрасных жизненных состояний женщины. Однако практически все будущие мамы в период вынашивания ребенка испытывают резкие и ничем не объяснимые перепады настроения от слез к смеху и наоборот. Но отдельного внимания заслуживает такое неприятное, болезненное и даже опасное состояние, как депрессия при беременности.

    Хотя по данным статистиков, частота возникновения депрессии во время беременности в последнее время значительно уменьшилась и составляет всего 9-20% среди всех беременных, тогда как у женщин детородного возраста она достигает 25%.

    Депрессия и механизм ее развития

    Депрессия в переводе с латыни означает подавление, то есть человек чувствует себя абсолютно ненужным, пустым и несостоятельным. Ослабляются или пропадают все желания, оценка жизненных состояний имеет негативный характер, а себя в различных ситуациях женщина видит полным ничтожеством.

    Ученые заметили, что депрессивные состояния чаще диагностируются у женщин, чем у лиц мужского пола.

    • Вероятно, это связано с более эмоциональным характером женщин, они гораздо легче раскрывают свою душу и стараются не держать в себе как отрицательные, так и положительные мысли.

    Кроме того, если мужчина держит в голове только одну проблему до полного ее разрешения, то женщина способна решать одновременно сразу несколько (так заложено природой, ведь надо не только хранить очаг, жарить мамонта, но еще и растить детей). Данный фактор тоже не стоит скидывать с чаши весов – женщины более подвержены развитию депрессии.

    Депрессия во время беременности - перинатальная депрессия

    Казалось бы, с чего будущей маме грустить, впадать в меланхолию и депрессировать? Ведь впереди ее ждет прекрасное событие – рождение долгожданного малыша. Однако, кроме психологических факторов в возникновении депрессии играют роль и физиологические проблемы, в частности изменения гормонального баланса (а в период беременности, как известно, в организме происходит настоящая гормональная буря).

    Все эти гормональные всплески приводят к нарушению работы нейроэндокринной системы, следствием чего возникают нейрохимические изменения в головном мозге, которые и являются пусковым механизмом в развитии депрессии.

    Предрасполагающие факторы перинатальной депрессии

    Депрессия во время беременности возникает в результате действия психосоциальных факторов:

    • смерть близкого человека;
    • различные стрессовые ситуации (увольнение с работы, выговор, отказ в отпуске и прочие);
    • разлад с отцом будущего ребенка;
    • финансовый кризис;
    • нежелательная или напротив, долгожданная и желанная беременность;
    • конфликты и непонимание родных;
    • склонность к депрессиям в анамнезе;
    • генетическая предрасположенность;
    • страх стать уродиной;
    • осложнения беременности (угроза выкидыша, поздние гестозы);
    • страх стать плохой матерью и многое другое.

    Нередко депрессия во время беременности развивается на фоне полного благополучия, но и этому есть объяснение. Полный штиль в жизни ведет к расслабленности, а затем и к исчезновению всех желаний (отсутствуют побудительные мотивы и жизнь кажется серой и скучной).

    Симптомы депрессии во время беременности

    В отличие от так называемой обычной депрессии, перинатальная депрессия протекает более мягко, но в любом случае данное состояние оказывает влияние не только на течение беременности, но и на будущего ребенка. Симптомы депрессивного состояния в разные триместры беременности схожи, но существуют и некоторые различия.

    Депрессия, которая существовала до беременности

    В данном случае налицо все характерные признаки «обычной» депрессии. Женщина испытывает повышенную тревожность, неадекватна и не может сдерживаться в конфликтных ситуациях, нарушается сон (частые пробуждения, трудное засыпание, невозможность подняться с постели утром), потеря аппетита, расстройства желудочно-кишечного тракта, боли в эпигастрии. Также отмечается беспокойство за свое будущее, неуверенность в нем, отсутствие желаний, а в тяжелых случаях тремор (дрожание) конечностей и мысли о самоубийстве.

    Депрессия на ранних сроках беременности

    Депрессия на ранних сроках беременности встречается в 8% случаев среди всех депрессий. Часто «ранняя» депрессия связана с нежелательной беременностью, которая сопровождается мыслями об избавлении от ребенка и лишения себя жизни. Особенно серьезно этот аспект проявляется у совсем юных беременных. Не хочется гулять, посещать врача, читать и смотреть телевизор. От обычных разговоров с близкими и друзьями женщина старается уклониться или свести к минимуму контакты с ними. Появляется слабость, разбитость, хочется все время лежать, не проходит раздражительность и слезы.

    Также депрессия на ранних сроках может быть связана с различными осложнениями беременности, ранним токсикозом или угрозой прерывания. В подобных ситуациях женщина винит себя, появляются мысли: «Я даже и ребенка выносить не могу, зачем мне Бог послал это наказание?»

    Депрессия на поздних сроках беременности

    В поздних сроках беременности депрессия достигает 12%. Женщина боится за роды, считает себя неспособной родить или боится оказаться плохой матерью. Нередко депрессии способствует тяжелое течение гестоза (отеки, повышение давления), что приводит к отеку головного мозга и к нейрохимическим изменениям в мозге. Кроме того, будущая мама переживает за свой внешний вид, считает, что муж в ней разочаровался и разлюбил, и в свете этих мыслей зачастую перестает следить за собой (мыть волосы, чистить зубы). Также появляются характерные страхи: страх навредить ребенку, страх добрых пожеланий и сглаза, страх острых предметов и прочие.

    Как бороться с депрессией при беременности

    Бороться с перинатальной (то есть наступившей во время беременности) депрессией достаточно трудно, но необходимо. В легких случаях депрессивных расстройств помогут весьма простые рекомендации, однако если все перечисленные меры не оказали должного эффекта, следует обратиться к психологу, а в тяжелых случаях - и к психиатру.

    Бояться психиатра не стоит, никто и никогда не посчитает вас сумасшедшей, а оказать реальную помощь сможет. В некоторых случаях беременным назначаются антидепрессанты, которые, безусловно, неблагоприятно действуют на плод.

    Однако, в данном случае на первом месте стоит психическое здоровье мамы, а, значит, и будущее малыша.

    Как справиться с депрессией во время беременности:

    • частые и продолжительные прогулки на свежем воздухе, не менее 2-х раз в день (недостаток кислорода усугубляет разрушительные процессы в головном мозге);
    • питание (обязательно заставлять себя есть, хоть понемногу и только то, что хочется, а в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты);
    • избегать неприятных контактов или свести их к нулю (не стоит общаться с конфликтными и агрессивными людьми);
    • очень многое зависит от родственников, в первую очередь от мужа (родные не должны поддаваться настроению больной, а стараться ее вовлекать в разговоры и помощь по дому);
    • женщина должна как можно больше времени посвящать себе, любимой (вспомнить о масках и кремах для лица, о парикмахерской и массаже);
    • полезны занятия аэробикой для беременных, плавание;
    • стараться вспомнить и удовлетворять все свои желания (пикники, сладкое, любимые книги);
    • забыть о негативных мыслях и переживаниях и перенастроить их на позитив (например, фразу: я потеряю время для постройки карьеры после беременности и родов можно перефразировать так: я отдохну и с новыми силами и идеями выйду на работу);
    • отвлечь себя от депрессии помогут различные занятия (посещение зоопарка, музеев или выставок);
    • вспомнить про любимое хобби;
    • смотреть по телевизору только приятные фильмы (комедии, любовные истории с хорошим концом);
    • слушать приятную и любимую музыку;
    • эффективна при депрессии ароматерапия (ванны с ароматическими маслами);
    • аутотренинг (повторять перед зеркалом: «я самая красивая, я самая замечательная, я буду самой лучшей мамой»).

    Немного из личного опыта

    В моей практике, конечно же, встречались женщины с легкой степенью депрессии. В таких случаях я советовала употреблять больше шоколада (хоть это и вредно во время беременности) и орехов (снимают тревожность, успокаивают нервы, нормализуют сон).

    Одна беременная рассказала мне, что избавилась от депрессии путем перечитывания своих любимых детективов Дарьи Донцовой.

    Анна Созинова, врач акушер-гинеколог