Нормальная температура у грудничка является одним из важнейших показателей его здоровья и правильного ухода. Родителям необходимо не только знать, какая она должна быть у их ребенка, но и какие факторы способны спровоцировать ее незначительное изменение в ту или иную сторону. Не менее важно уметь правильно измерять данные у детей и оценивать значение дополнительных показателей.
Нельзя, чтобы «плохие» цифры пугали матерей, провоцируя тех сбивать температуру всеми возможными способами, когда малыш на самом деле в этом не нуждается. В некоторых ситуациях даже завышенная температура считается нормальной, если младенец прекрасно выглядит, не капризничает, стабильно набирает вес и развивается по графику.
Температурный диапазон, который считается нормой для грудничка
Перед тем, как бить тревогу, увидев цифры, превышающие оптимальные для взрослого человека 36,6ºС, стоит учесть, что температура тела у новорожденных в силу их физических особенностей незначительно превышает традиционные показатели. Для самых маленьких детей нормой считаются следующие данные:
- При измерении в подмышечной впадине или паховой складке. От 36,2ºС до 37,2ºС.
- Ректальная температура (измерение через анус). От 37,5ºС до 37,8ºС (вплоть до 38ºС)
- Оральная температура (градусник помещается в рот). От 36,6ºС до 37,6ºС.
Совет: Повышенное внимание лучше уделить разнице температур среди данных показателей. Оральная температура в среднем должна быть на полградуса выше, чем в подмышечной впадине или паховой складке. А ректальная превышает оральную примерно на градус. Если цифры слишком сильно отличаются, это может свидетельствовать о присутствии патологического процесса в организме ребенка.
Чем меньше возраст младенца, тем больше он нуждается в поддержании вокруг него специальных условий, обеспечивающих оптимальный уровень терморегуляции. Для выполнения данного требования необходимо обратить внимание на следующие моменты:
- Температура воздуха в комнате детей до года должна быть в пределах 20-24ºС, независимо от того, какой им пошел месяц и какой сезон за окном.
- Чтобы температура тела у новорожденного оставалась стабильной и комфортной, одевать его нужно на один слой меньше, чем взрослого в этих же условиях.
- Нельзя, чтобы грудничок мерз в ночное время. Лучше всего подобрать для младенца одеяло из натурального материала (хлопок или шерсть в зависимости от сезона), которое не греет, а сохраняет тепло, обеспечивая нормальную терморегуляцию.
- Для прогулок нужно одевать ребенка в соответствии с условиями погоды, а не «по сезону». Особое внимание уделяем головке, чаще всего ее переохлаждение является основной причиной проблем.
Определить уровень комфортности температурных условий для грудничка очень легко, нужно только приложить руку к его затылку. Если кожа теплая, то все нормально, если прохладная, малыш нуждается в дополнительном тепле, если горячая – то стоит померить температуру и снять с младенца пару вещей.
Факторы, которые необходимо учитывать при измерении показателя
Измерять новорожденным температуру лучше комплексно и последовательно, записывая полученные показатели в отдельную тетрадь и отслеживая динамику. При этом необходимо учитывать факторы, способные в значительной мере повлиять на результат:
- Особенности суточных ритмов. У подавляющего большинства детей ночью и утром температура ниже, чем днем и вечером. К вечеру показатель вообще может повысится на полградуса по сравнению с утренним.
- Возраст ребенка. В первые сутки жизни грудничка у него отмечается транзиторная гипертермия. Показатели температуры в этот период могут быстро перескакивать с 36ºС на 37ºС и даже 38ºС. Когда малышу исполнится пара недель или месяц, наступит долгожданная стабильность. Стоит учесть, что в первые три месяца жизни младенца он наиболее подвержен изменению температуры тела в ответ на воздействие внешних факторов.
- Индивидуальные особенности обменных процессов. Известный всем показатель в 36,6ºС с точки зрения медицины является условным. Многие дети и даже взрослые люди живут с температурой тела не ниже 37ºС, при этом они абсолютно здоровы.
- Текущее состояние малыша. Температура у новорожденного может колебаться в заметных пределах в зависимости от того, возбужден он или спокоен. В первом случае измерение лучше вообще отложить.
- Период после вакцинации. Тоже может вызвать колебания температурных показателей в незначительных или заметных пределах (до 37,8 – 38,3ºС). Родителям рекомендуется отслеживать данный параметр в течение нескольких дней после введения препарата, докладывая врачу у резких перепадах или слишком внушительных отклонениях.
У недоношенных детей температура нормализуется не раньше, чем в 3-4 месяца. Процесс адаптации заметно ускорится, если регулярно устраивать ребенку купания и воздушные ванны.
Причины физиологической гипертермии и гипотермии
Высокая температура новорожденного может оказаться ответом на влияние следующих факторов, которые для постановки диагноза необходимо исключать в первую очередь:
- Необоснованно много слоев одежды, дополнительное присутствие пледа или одеяла.
- Высокая температура воздуха в комнате.
- Длительное пребывание на улице в жару.
- Продолжительное нахождение на открытом солнце. Стоит учитывать, что если коляска, в которой перевозят детей, находится на солнце, то нагреваться будет не только сама конструкция, но и младенец.
- Длительное пребывание в автомобиле без кондиционера. Родителям стоит запомнить, что категорически запрещено оставлять ребенка в закрытой машине одного.
- Обезвоживание организма.
Переохладить ребенка не так просто, как перегреть. Заметное снижение температуры может отмечаться в следующих случаях:
- Ношение малышом одежды не по сезону на холодной погоде в течение длительного времени.
- Переохлаждение в ночное время. Сон приводит к замедлению обменных процессов и физиологическому снижению температуры. Если грудничок спит беспокойно, он может скинуть одеяло и замерзнуть. Для таких детей лучше использовать конверты для сна.
- Отказ от ношения шапочки. Голова является самым уязвимым местом малыша и в месяц, и в год. Даже в летнее время нельзя пренебрегать легкими чепчиками, поддерживающими процессы терморегуляции.
- Недоношенность или малый вес ребенка. Любой внешний фактор способен привести к снижению базового показателя на 0,3-0,5 градуса.
На перегревание грудничка может указывать его беспокойство, отсутствие аппетита, плохой сон. Замерзший малыш наоборот спокоен, но нередко икает и старается есть больше, чем обычно.
Правила измерения температуры тела грудничка?
Для снятия температурных показателей у детей сегодня существует несколько видов градусников. Независимо от того, какой инструмент и в какой зоне используется, необходимо помнить следующее:
- У малыша должен быть индивидуальный градусник и лучше не один, а свой для каждой зоны. При этом во всех случаях рекомендуется пользоваться одной моделью, чтобы не было значительной разницы в показаниях.
- После каждой процедуры изделие нужно дезинфицировать.
- Для определения динамики измерения лучше проводить в одно и то же время.
Температуру младенцу нужно мерить регулярно, но не фанатично. Если врач не предложит конкретный график, можно ограничиться утренним и дневным подходами.
Видя на термометре значение выше 36,6 градуса, мама грудничка начинает беспокоиться, не заболел ли он. На самом деле терморегуляция у малышей несовершенна, нормальная температура у грудничка до года отличается от показателей взрослых людей. Для поддержания нормальной температуры тела новорожденного, родители должны сохранять в комнате комфортную температуру, избегая перегреваний и переохлаждений ребенка.
Какая должна быть температура у новорожденного
Сразу после рождения температура тела у новорожденного достигает 38 градусов. На протяжении последующих 5 дней она постепенно понижается до 37 градусов. Такое значение не считается патологией.
У маленьких детей еще не развит центр регуляции температуры, поэтому они очень легко переохлаждаются или, наоборот, перегреваются. Причем чаще всего встречается именно перегревание. При небольшом повышении температуры необходимо снять с ребенка один слой одежды.
Немного нормализуется терморегуляция только к 3 месяцам, а полностью – к году. Также температура у грудничка в норме повышается вечером и понижается днем и ночью.
Нормальная температура у грудничка
Нормальная температура у новорожденного находится в пределах от 36 до 37,4 градуса. Сбивать ее не нужно. Терморегуляция у младенца устанавливается только к году, с этого времени постоянная температура тела грудничка в норме 36,6 градуса.
Стоит отметить, что у каждого ребенка показатели температуры индивидуальны. Определить нормальную температуру можно ее измерением на протяжении нескольких дней подряд и вычислив среднее значение. При этом учитывается поведение новорожденного, важно, чтобы у него было хорошее настроение и ничего не беспокоило.
Зависит показание термометра и от места измерения. Так, в ротовой полости значение будет выше, чем в подмышечной впадине. Ректальное измерение можно проводить до полугода, потом малышу сложно сделать такую неприятную манипуляцию. Важно, чтобы при определении нормального значения температуры, у малыша отсутствовали симптомы какого-либо заболевания.
Если измерение для определения нормальной температуры проводится в подмышечной впадине, то делать это необходимо в одно и то же время дня на одной и той же стороне тела.
Для измерения температуры тела грудничка лучше всего использовать небьющийся электронный термометр.
Определять температуру не стоит сразу после кормления, купания, прогулки, гимнастики или после того, как ребенок поплакал. В этих случаях показания будут немного выше нормы. Нужно подождать около 15-20 минут и потом только приступать к измерению.
Стоит ли волноваться при температуре 37 у грудничка
Температура 37 у грудничка является нормой в том случае, если она такая каждый день. При этом ребенок должен хорошо развиваться и прекрасно себя чувствовать. Не нужно паниковать при каждом незначительном поднятии температуры.
Иногда малышу достаточно всего несколько минут полежать в теплой одежде или под солнцем, чтобы перегреться, из-за чего температура поднимется. При этом она снижается самостоятельно сразу после того, как его раздеть.
Какая температура у грудничка считается высокой
Температура 37,5 у грудничка считается уже повышенной. Иногда ее значение до 38 градусов может свидетельствовать о том, что малышу жарко. В этом случае для ее нормализации нужно проветрить помещение.
Высокая температура у грудничка может быть и по другим причинам:
- инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания;
- прорезывание зубов;
- реакция после сделанной прививки;
- неврологические расстройства;
- аллергическая реакция;
- запор;
- стресс.
При повышении температуры тела необходимо наблюдать за ребенком, так как если его спровоцировало какое-либо заболевание, то очень скоро у грудничка появятся признаки интоксикации организма. Они выражаются отказом от еды, вялостью и другими симптомами.
Если у ребенка температура 38 у новорожденного держится на протяжении нескольких дней, то это свидетельствует о наличии какого-либо заболевания.
Часто высокая температура у грудничка сопровождается плаксивостью, частым дыханием и беспокойством. При ее значении более 38 градусов может возникать рвота.
При поднятии температуры на фоне аллергической реакции она держится до тех пор, пока из организма не будет выведен аллерген. Родителям нужно следить и за тем, чтобы стул у ребенка был несколько раз в день, так как даже запор может спровоцировать поднятие температуры тела.
Признаки повышенной температуры тела у грудничка
Понять, что у малыша поднялась температура, можно потрогав его лоб губами. В этом случае ощущается, что он горячее, чем обычно. Также можно ориентироваться по следующим признакам:
- капризность;
- вялость;
- учащенное дыхание и сердцебиение;
- постоянная жажда и сухость губ;
- бледные кожные покровы лица или красные щеки;
- глаза выглядят болезненными и блестят.
Нужно ли сбивать температуру?
Сама по себе высокая температура у грудничка – это не заболевание, а лишь его последствия. Если ребенок активен и у него хорошее самочувствие, то не нужно прибегать к экстренным мерам. Важно повышать иммунитет малыша закаливанием. Стоит знать, что не всегда повышение температуры тела даже до 38 градусов свидетельствует о заболевании у грудничка.
Если же температура у новорожденного спровоцирована инфекцией, то развивается она у маленьких детей, как правило, довольно активно. В организме малыша обменные процессы интенсивные, поэтому при болезни быстро повышается температура тела. Так, если она была 38 градусов, то за 30 минут способна повыситься до 39,5 градуса.
Грудное вскармливание помогает защитить ребенка от различных инфекций, а также утоляет жажду, когда у грудничка жар.
Нельзя, чтобы температура у новорожденного поднималась до высоких цифр. При ее значении в 39 градусов усиливаются обменные процессы организма грудничка, и начинают вырабатываться иммуноглобулины. Но если показатель градусника превышает отметку 39,5, то ткани младенца начинают недостаточно насыщаться кислородом, ослабевает защитная функции организма, что может привести даже к летальному исходу.
Чем и как сбивать температуру у грудничка?
При поднятии температуры у малыша родители начинают нервничать и давать ему различные жаропонижающие препараты. Перед такими действиями необходимо выяснить причину жара. Для этого следует вызвать участкового педиатра или скорую помощь.
Высокая температура у грудничка является защитной реакцией на болезнетворные микроорганизмы. При этом организм вырабатывает интерферон, блокирующий доступ вирусов и бактерий в клетки.
Но бывает у малышей и такая особенность организма, как фебрильные судороги на фоне повышенной температуры более 38 градусов. Это опасное состояние, которое может спровоцировать даже остановку сердца. Развивается оно, как правило, на фоне неврологического расстройства у ребенка из-за гипоксии или тяжелых родов. Таким детям температура снижается лекарственными средствами уже после 37,5 градуса, как и младенцам до трехмесячного возраста. В остальных случаях к жаропонижающим препаратам прибегают при температуре тела выше 38 градусов.
Также важно при высокой температуре обильное питье. Из-за усиленного потоотделения возникает обезвоживание, поэтому поить ребенка водой необходимо даже если он находится на грудном вскармливании. Чем теплее в помещении, тем больше жидкости должен пить малыш с высокой температурой. Кроме воды ему можно давать детский чай или компот из сухофруктов. Жидкость должна быть температуры тела. Если ребенок не хочет есть, то не нужно его заставлять.
Воздух в комнате следует сделать не выше 20 градусов. Если ребенок потеет, то ему нужно сменить одежду. Влажность в помещении должна быть на уровне 50-60%. При прохладном воздухе одежда должна быть теплой.
Нельзя охлаждать тело ребенка обтиранием уксусом, водкой или водой. Эти способы могут спровоцировать спазм сосудов и ухудшат потоотделение.
До года ребенку можно сбивать температуру препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. Используются ректальные свечи или сироп. Принимаются они не чаще 4 раз в день и только при поднятии температуры тела. Длится лечение не дольше 3 дней. Кроме жаропонижающего действия они обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Когда нужно вызывать врача?
Определить причину повышенной температуры у грудничка способен только врач. Может потребоваться наблюдать за ребенком в динамике, чтобы определить точный диагноз. До прихода врача важно контролировать температуру тела младенца.
Педиатр поможет выяснить спровоцировало поднятие температуры какое-либо заболевание или же это произошло по другим причинам, например, из-за прорезывания зубов. Иногда родители сами списывают жар на эту причину, но здесь нужно быть осторожными, чтобы не было упущено начало заболевания, из-за которого позднее возникают осложнения. Именно поэтому важна консультация врача.
Детский организм отличается несовершенством всех функций. В первые дни новорожденный ребенок интенсивно адаптируется к иным условиям жизни — вне тела матери. Нормальная температура у грудничка колеблется в пределах 38 градусов, однако, к концу первого года показания термометра могут снизиться на градус. Рассмотрим вопрос: какая температура считается нормальной у месячного малыша, грудничка в 6 месяцев и в один год. Что считается нормой и отклонением?
Первые месяцы жизни
Адаптация к новой форме существования у грудничков проходит медленно. Организм должен перестроить пищеварительную и выделительную систему, активировать зрительные и слуховые рефлексы, наладить тактильные ощущения. Все это занимает определенное время. Так же и с терморегуляцией — она длительное время несовершенна.
У новорожденных отсутствует спасительная жировая прослойка, потовые железы и система регуляции температурного процесса. Поэтому месячного малыша можно легко простудить и перегреть. Первая неделя жизни — самая сложная для новорожденного ребёнка. У грудничка температура может колебаться в пределах 36,4 и 37,3 градусов. Причем колебания могут носить хаотичный характер — подниматься и опускаться сколько угодно раз в течение дня. Такие показатели могут сохраняться у младенцев вплоть до трехмесячного возраста.
Во время сна температура тела у грудничков опускается, во время плача — резко поднимается. Так же высокую отметку градусник показывает во время кормления и при перегреве. Этого пугаться не следует: после еды температура спадет сама, а при перегреве нужно снять лишнюю одежду с крохи.
Важно! Следите, чтобы влажность и температура в комнате всегда были в норме.
Вопрос о температуре грудничка в 1 месяц остается не выясненным до конца, потому что организм каждого младенца развивается индивидуально. Ориентируйтесь по поведению крохи: если он хорошо кушает, выглядит здоровым и крепко спит, значит, и температура может считаться нормальной.
Градусник для малыша
Измерения проводят обычным способом — градусником. Модель термометра может быть разной, однако, следует учитывать возможность погрешности в один градус на электронных термометрах. Измерения делают:
- в подмышечной впадине;
- ректально;
- во рту.
Измерить под мышкой температуру у грудного ребенка можно во сне либо с помощью градусника-пустышки. Если вы применяете оральный градусник, его можно поставить под язык или за щечку крохи. В этом случае применим только электронный термометр. Однако на практике с помощью электронного термометра проблематично: выталкивает язычком, кусает. Лучше использовать соску-градусник.
Для ректального измерения применяют электронные и обычные ртутные градусники. Ректальная температура у ребенка считается наиболее точной. Чтобы малыш не мешал измерению, можно провести процедуру во сне. Предпочтительней, конечно, электронный вариант термометра.
Норма температуры тела новорождённых:
- под мышкой: 36 — 37,4;
- ректальная: 36,9 — 38;
- оральная: 36,6 — 37,2.
Как использовать ртутный градусник? Посадите малыша к себе на колени, вставьте термометр и зафиксируйте предплечье крохи. Чтобы получить показания ректальным способом, наконечник необходимо смазать вазелином. Вводить наконечник нужно на 1,5-2 см в глубину, приподняв ножки у малютки. Если малыш сильно плачет, процедуру следует отменить.
Обратите внимание! У грудных детей температура тела во время плача поднимается, поэтому показания градусника не считаются правильными.
Как использовать электронный термометр? Данный вид применяют для измерения орально либо ректально: он не дает верных показаний под мышками. Постарайтесь поместить термометр под язычок крохе, и уже в первую минуту вы услышите звуковой сигнал — показания готовы.
Итог
Какая температура тела для грудничка нормальная? Это зависит от его самочувствия. Если малыш выглядит активным и веселым, значит, хорошо себя чувствует. Температура должна быть такой, чтобы ему было комфортно. У крохи до месяца показания градусника будут изменяться несколько раз в течение суток — это считается приемлемым. При перегреве или переохлаждении градусник поднимется или опустится на одно деление — это допустимые изменения. Температура 36 и 8 или 36 и 9 — самая оптимальная для трехмесячного малыша.
Температура тела – один из показателей жизнедеятельности организма, который зависит от многих физиологических процессов. Поддержание оптимальной температуры тела и ее изменение при определенных условиях обеспечивает система терморегуляции , центр которой расположен в гипоталамусе . Он регулирует баланс между образованием тепла в организме и его потерей, то есть между теплопродукцией и теплоотдачей.
Ребенок рождается с несовершенной системой терморегуляции. Новорожденные и дети до 3 месяцев жизни не могут поддерживать постоянную температуру тела и чутко реагируют на колебания температуры окружающей среды – и в помещении, и на улице. Поэтому при неправильном уходе может произойти быстрое перегревание или переохлаждение малыша.
У некоторых новорожденных на 3-5 день жизни наблюдается подъем температуры до 38-39° С, так как они не справляются с регуляцией температуры в процессе адаптации к существованию вне материнской утробы. К трем месяцам у младенца развивается система терморегуляции, начинается формирование суточных ритмов температуры тела. Минимальная температура отмечается глубокой ночью и ближе к утру, максимальная – в послеполуденные, вечерние часы. При измерении температуры у ребенка нужно знать, что температура разных участков тела существенно различается. Для того чтобы сориентироваться в температурных показателях, полученных различными методами измерения, необходимо всегда иметь в виду, что температура в подмышечной впадине на 0,3-0,6° С, а во рту –на 0,2-0,3° С ниже, чем в прямой кишке.
Нормальная температура тела грудничка:
В подмышечных впадинах 36-37° С
Ректальная (в прямой кишке) 36,9-37,4° С
Оральная (во рту) 36,6-37,2° С
Кроме того, встречаются и индивидуальные колебания нормальной температуры тела от 35° С до 38,3° С.
Как измерять температуру у грудного ребенка
Для измерения температуры тела у грудных детей используют ртутный медицинский термометр, электронный термометр и температурный индикатор. В наше время появляются и новые удобные средства, такие,например, как соски-термометры.
Ртутным термометром температуру измеряют только в подмышечной впадине . Для этого ребенка берут на руки, помещают термометр ему под мышку и фиксируют ручку ребенка своей рукой, придерживая термометр, чтобы он не выскользнул. Лучше производить эту процедуру сидя на диване (а не на стуле), чтобы в случае падения термометр не разбился. Для получения объективных результатов достаточно подержать термометр 3-5 минут. Закончив измерение температуры, термометр следует встряхнуть или подержать под струей холодной воды.
Электронный термометр более безопасен и прост в обращении. Он дает быстрые и точные показания, которые высвечиваются в окошечке-дисплее. Его не применяют для точного измерения температуры в подмышечной впадине, так как для снятия показаний этому типу термометра необходим более плотный контакт с телом, зато он незаменим при измерении оральной и ректальной температуры. Хотя в последнее время появились электронные термометры, способные достаточно точно измерять температуру и в подмышечной впадине или в ухе, причем всего за несколько секунд. Особенность их состоит в том, что наконечником термометра служит круглая резиновая присоска, а не узкий металлический стержень. Для измерения оральной температуры электронный термометр помещают в рот под язык на 1 минуту (большинство электронных термометров подают звуковой сигнал об окончании измерения температуры).
Для измерения ректальной температуры нужно смазать наконечник термометра детским кремом или вазелином, положить малыша на спинку, одной рукой приподнять его ножки (как при подмывании), другой рукой осторожно ввести градусник в задний проход на глубину около 2 см (желательно ознакомиться с инструкцией к термометру, так как глубина введения может зависеть от его конструкции). Затем нужно зафиксировать термометр между средним и указательным пальцем, а другими пальцами придерживать ягодицы ребенка.
Температурный индикатор представляет собой полоску с теплочувствительными квадратиками или делениями с цифровыми отметками. При измерении температуры квадратики последовательно меняют цвет. Последний изменивший цвет квадратик и соответствующее ему цифровое значение и обозначают температуру тела. Полоску-индикатор прикладывают ко лбу ребенка на 15 секунд (иногда встречаются полоски, которые следует помещать под язык – так что перед применением индикатора обязательно читайте инструкцию!). Полоска-индикатор не дает точных результатов, поэтому о повышении температуры достоверно можно судить лишь тогда, когда индикатор показывает 37,5° С и выше.
Для того чтобы правильно оценить результаты измерения температуры, необходимо знать, какая температура для вашего ребенка является нормальной. А чтобы это определить, нужно измерить ее в спокойной обстановке утром и вечером у здорового ребенка и запомнить показатели. После того как вы зафиксировали «свою» норму, никогда не измеряйте температуру здоровому ребенку без повода, «на всякий случай». И даже когда ребенок болеет, не стоит делать этого чаще, чем предписано (о том, как часто следует измерять температуру у больного ребенка, см. ниже). Каждая процедура измерения температуры тревожит ребенка, способствует формированию у него отрицательной реакции на термометр.
Как заподозрить у ребёнка повышенную температуру и примерно её оценить
Маленькие дети могут по-разному реагировать на повышение температуры тела. Их реакция будет зависеть прежде всего от причины, обусловившей повышение температуры. Признаками повышенной температуры могут быть:
- вялость или беспокойство;
- жажда;
- сухость слизистых оболочек (губ, языка);
- учащение пульса; учащение дыхания;
- яркий румянец на лице, «пылающие» щеки (а иногда, наоборот, бледность);
- красные, воспаленные или слишком блестящие глаза; озноб;
- потливость.
Учащение пульса и дыхания являются важными признаками повышения температуры, поэтому нужно уметь оценить показатели частоты пульса и дыхания.
Нормальный пульс ребенка составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. При плаче пульс составляет 160-200 ударов в минуту.
По мере взросления ребенка пульс замедляется и к двухлетнему возрасту обычно равен 100-140 ударам. Что касается частоты дыхания, то новорожденные обычно делают от 40 до 60 вдохов в минуту, годовалые дети - всего лишь 25-30. Необходимо знать, что некоторые дети вообще никак не реагируют на повышение температуры.
При подозрении на повышение температуры необходимо прежде всего прикоснуться своей щекой ко лбу ребенка (не стоит оценивать температуру губами или ладонью). Если вы чувствуете, что лоб более горячий, чем обычно, следует измерить температуру одним из описанных выше термометров.
Наиболее частые причины повышения температуры
Лихорадка (повышение температуры),не являющаяся признаком болезни, может достигать 38,3° С. Ее причиной могут быть:
- перегревание ребенка при чрезмерном укутывании или пребывании под прямыми солнечными лучами; нарушение питьевого режима (особенно у детей младше 3 месяцев);
- запоры;
- высокая двигательная активность;
- физическое напряжение (длительный крик);
- прорезывание зубов;
- конституциональные особенности.
В любом случае следует по возможности устранить причину лихорадки. При перегревании нужно отнести ребенка в более прохладное место, снять с него лишнюю одежду, напоить его. При нарушении питьевого режима необходимо проследить, чтобы ребенок получал достаточное количество жидкости. При длительном отсутствии стула применяют очистительные клизмы, газоотводные трубочки. При крике необходимо установить его причину и устранить ее. В неясных случаях лучше обратиться за помощью к врачу.
Ну, а самое лучшее – вообще не допускать таких ситуаций, поэтому ребенок должен быть одет соответственно температуре окружающей среды, летом находиться в тени деревьев или под тентами. Нужно соблюдать режим питания, питья, закаливания. Однако необходимо помнить, что повышение температуры выше 38° С нередко является признаком заболевания. Чаще всего лихорадочным состоянием сопровождаются различные детские инфекции (корь, краснуха, паротит и др.), простудные заболевания (ОРВИ), кишечные инфекции, воспалительные заболевания уха, горла, носа, легких, почек и т. д. Профилактические прививки также могут сопровождаться повышением температуры. Есть еще группа заболеваний, которые могут быть причиной повышенной температуры у ребенка. Это гипоксические, травматические, воспалительные и наследственные поражения центральной нервной системы.
Говоря о болезнях, нужно отметить, что высота температуры не всегда соответствует тяжести заболевания. Вообще, само по себе повышение температуры – это не болезнь, а способ борьбы организма с ней.
Особенно это касается инфекционных заболеваний. Однако у малышей защитные функции еще не совершенны, поэтому на болезнь дети реагируют по-разному: температура может сильно или умеренно повышаться, оставаться нормальной или даже понижаться.
Как реагировать на повышение температуры у ребёнка
Повышение температуры вследствие каких-либо заболеваний требует консультации врача. Но до прихода врача, если у ребенка жар, необходимо воспользоваться одним из не медикаментозных способов снижения температуры, описанных ниже. Температуру, не поднимающуюся выше 38° С, обычно снижать не требуется. Более высокая температура, особенно сопровождающаяся другими симптомами, нарушением поведения ребенка, как правило, требует снижения. Безусловно требует снижения температура выше 38,5° С у всех детей до года и выше 38° С у детей с судорогами в анамнезе или другими поражениями центральной нервной системы. Однако окончательный вердикт по вопросу снижения температуры всегда остается за врачом.
К приходу врача родители должны подготовить следующую информацию:
- свои предположения о причине лихорадки;
- перечень использованных лекарственных и нелекарственных методов снижения температуры с оценкой их эффективности;
- листок с цифрами измеренной температуры с указанием способа и времени ее измерения.
Если у вас не было возможности сразу же обратиться за медицинской помощью и врач должен прийти уже не в первый день болезни, записывайте температуру все предыдущие дни. Измеряйте ее 3 раза в день через равные промежутки времени, желательно в одни и те же часы. Если цифры температуры в течение дня сильно разнятся, можно измерять температуру каждые 3 часа. Кроме того, для оценки эффективности лекарственных средств следует измерять температуру через 30-40 минут после их применения.
Что делать, если температура не сбивается
В ниже перечисленных случаях ребенок в возрасте до года нуждается в неотложном осмотре педиатра или врача «скорой помощи»:
- Повышение температуры отмечается у ребенка младше 3 месяцев.
- Температура в подмышечной впадине выше 38° С. Если вы не можете вызвать участкового педиатра (например, в выходные или праздники, в поздний час), а температура поднялась выше 38,5° С, нужно вызвать неотложную или скорую помощь.
- Если вы обнаружили у ребенка высокую температуру, попробуйте измерить ее еще раз в спокойной обстановке минут через 20-30. Если показания термометра остаются прежними, вызывайте врача.
- Появились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, видны подергивания конечностей, может отмечаться побледнение кожных покровов), или судороги были у ребенка раньше (т. е. температура повысилась на фоне судорог).
- Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть подбородок к груди.
- Повышение температуры сопровождается шумным, частым, аритмичным дыханием, сильным насморком.
- Ребенок беспрерывно плачет или стал необычно вялым, апатичным.
- Ребенок более 6 часов подряд отказывается от еды.
- У ребенка рвота или понос.
- Ребенок долго не мочится, или цвет его мочи изменен.
- У ребенка сыпь на коже.
- Применяемые вами методы снижения температуры не дают желаемого эффекта.
- У ребенка имеется хроническое заболевание.
Чем младше ребенок, тем скорее его должен осмотреть врач. Ведь успех лечения зависит от его своевременного назначения. И только врач может решить, что в первую очередь нужно делать: снижать температуру или лечить причину ее повышения.
Если у грудного ребенка высокая температура
Прежде всего необходимо создать условия для поступления свежего воздуха в помещение, где находится ребенок. Для этого комнату нужно периодически проветривать (ребенка на это время следует выносить). В детской комнате температура воздуха должна быть 18-22° С, во время сна 17- 20° С. Предпочтительно центральное отопление, так как электрические обогреватели сушат воздух. При повышении температуры необходимо воздержаться от сна на воздухе и прогулок. Лихорадящего ребенка нельзя закутывать в одеяло, использовать полиэтиленовые подстилки и чехлы на матрацы. Ежедневные купания ребенка прекращать не следует, но температура не должна быть ниже 36-37°С.
Не надо беспокоиться, если во время болезни ребенок ест неохотно и мало. Нельзя кормить его насильно. Лучшим вариантом является частое кормление малыми порциями. Наиболее важным для больного ребенка является питье, поэтому его необходимо поить как можно чаще.
Необходимо оберегать сон ребенка. Нельзя будить его, чтобы накормить или измерить температуру: во время болезни сон для него важнее, чем еда.
Как сбить температуру у ребенка без лекарств
Для снижения температуры у маленьких детей эффективны обтирания губкой, смоченной теплой водой. При обтирании кожа ребенка охлаждается вследствие испарения влаги с ее поверхности. Начинать обтирание лучше с лица, шеи, затем следует перейти на ручки, ножки и туловище. Нельзя проводить обтирание спиртом или холодной водой – это вызывает быстрое снижение температуры кожи и спазм сосудов, что приводит к уменьшению теплоотдачи и, соответственно, повышению температуры. Если повышение температуры сопровождается ознобом, ребенка можно потеплее укрыть .
Также помогает снизить температуру обильное питье . Понятно, что убедить грудничка побольше пить вам не удастся, поэтому надо почаще настойчиво предлагать ему любимый травяной чай, сок и т.п. При потоотделении необходимо чаще менять белье (на тельное и постельное).
Обязательно соблюдение правил по уходу за лихорадящим ребенком.
Медикаментозные способы снижения температуры у новорожденного
Для снижения повышенной температуры у детей до года используются лекарственные средства, действующим веществом которых является парацетамол. Это такие препараты, как «Панадол», «Тайленол», «Эффералган» и др. (когда вы покупаете жаропонижающий препарат, обратите внимание на упаковку: рядом с торговым названием препарата более мелкими, часто латинскими, буквами должно быть написано название действующего вещества – то есть того компонента, который и оказывает лечебное действие). Наиболее приемлемыми для малышей являются свечи, сиропы, капли, растворы.
В последнее время широкое применение нашли также препараты другой группы, не содержащие парацетамол, – вибуркол (свечи), гексапневмин (свечи, сироп). Не рекомендуется применять в качестве жаропонижающего средства аспирин – у маленьких детей он часто дает осложнения.
Нельзя подмешивать лекарства в молочную смесь или питье.И самое главное, что родители должны знать о медикаментозных способах борьбы с лихорадкой, особенно у детей младше 3 месячного возраста: НАЗНАЧАТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ИХ ДОЗЫ ДОЛЖЕН ТОЛЬКО ВРАЧ!
Для того чтобы понять, о чем говорит температура тела новорождённого ребёнка в 1 месяц и ранее, необходимо разобраться в физиологии этого показателя и выяснить, какими должны быть нормы.
От чего зависит температура тела?
Отвечаем: зависит от многих физиологических процессов, а поддержание стабильной нормальной температуры обеспечивает система терморегуляции. Именно система терморегуляции у грудных детишек несовершенна, поэтому чутко реагирует на все изменения в окружающей среде. Вплоть до 3 месяцев система терморегуляции не в состоянии поддерживать постоянство, потому часто грудные дети очень быстро переохлаждаются или, напротив, перегреваются. Важно понимать, что далеко не всегда повышенная температура тела у грудных детей говорит о наличии каких-либо инфекционных заболеваний, часто причиной этому становятся продолжительный плач или слишком теплая одежда.
У грудных детей может наблюдаться повышение температуры тела до 37.4 градусов
Оптимальная температура тела у месячного ребенка составляет от 37 до 37,2 градусов (родившегося здоровым, от 5 до 10 баллов ). Эти показатели считаются усредненными. В первые несколько дней жизни показатель может подниматься до 38–39 градусов и, в большинстве случаев, не является проявлением болезни - маленький организм ребенка просто не адаптировался к жизни вне утробы матери, его система терморегуляции еще нестабильна и не справляется с «нагрузками».
Какими должны быть нормальные показатели, особенности измерения
Существует три способа измерения: орально (градусник ложится под язык), ректально (вводится в задний проход), в подмышечных впадинах. Важно понимать, что температура ребенка в различных местах несколько различается.
Измерить грудничку температуру во рту намного более быстрее, чем по-другому
Показатели нормы у грудных детей:
- В подмышечных впадинах: 36–37,2
- В прямой кишке (ректально): 36,9–37,4
- Во рту: 36,6–37,2
Несмотря на то, что разница, на первый взгляд, не существенна, точность позволит более верно судить о состоянии малыша.
Причины повышенных показателей у месячных малышей
Продолжительный плач или перевозбуждение. Как мы уже писали, система терморегуляции ребенка в первые месяцы жизни нестабильна, поэтому, когда ребенок перевозбуждается или долго плачет, он может перегреваться, в результате чего возникает некоторое повышение температуры тела.
