Смешанное вскармливание

Замечательный весенний праздник, который носит название Международный женский день , или, просто и коротко "8 марта ", отмечают во многих странах мира.

В России 8 марта - официальный праздничный день, дополнительный выходной .

Вообще, в нашей стране эта дата была объявлена праздничной с момента повсеместного установления советской власти, а спустя пол века стала еще и выходным днем. В СССР празднование во многом носило политический контекст, поскольку исторически событие, в честь которого был установлен праздник, являлось важным днем в борьбе рабочих за свои права. А также именно 8 марта 1917 года (по старому стилю, по новому - 23 февраля 1917) с забастовки работниц питерских мануфактур, в которую переросло празднование Международного женского дня, началась Февральская революция.

Международный женский день 8 марта является памятной датой ООН, а в состав организации входит 193 государства. Памятные даты, объявленные Генасамблеей, призваны стимулировать членов ООН проявлять повышенный интерес к указанным событиям. Однако, на данный момент не все государства-члены Организации объединенных наций утвердили празднование женского дня на своих территориях в указанную дату.

Ниже приводим список стран, в которых празднуют Международный женский день. Страны сгруппированы в группы: в ряде государств праздник является официальным нерабочим днем (выходным) для всех граждан, где-то на 8 марта отдыхают только женщины, а есть государства где 8 марта работают.

В каких странах праздник 8 марта - выходной день (для всех):

* В России - 8 марта является одним из самых любимых праздников, когда мужчины поздравляют всех без исключения женщин.

* В Украине - Международный женский день продолжает оставаться дополнительным выходным, несмотря на регулярные предложения исключить событие из числа нерабочих дней и заменить его, к примеру, на Шевченковский день, который будет отмечаться 9 марта.
* В Абхазии .
* В Азербайджане .
* В Алжире .
* В Анголе .
* В Армении .
* В Афганистане .
* В Беларуси .
* В Буркина-Фасо .
* Во Вьетнаме .
* В Гвинее-Бисау .
* В Грузии .
* В Замбии .
* В Казахстане .
* В Камбодже .
* В Кении .
* В Кыргызстане .
* В КНДР .
* На Кубе .
* В Лаосе .
* В Латвии .
* В Мадагаскаре .
* В Молдове .
* В Монголии .
* В Непале .
* В Таджикистане - с 2009-го года праздник был переименован в День матери.
* В Туркменистане .
* В Уганде .
* В Узбекистане .
* В Эритрее .
* В Южной Осетии .

Страны, в которых 8 марта - выходной день только для женщин:

Есть страны, в которых в Международный женский день освобождены от работы только женщины. Данное правило утверждено:

* В Китае .
* На Мадагаскаре .

Какие страны отмечают 8 марта, но это рабочий день:

В некоторых странах Международный женский день широко отмечается, однако является рабочим днем. Это:

* Австрия .
* Болгария .
* Босния и Герцеговина .
* Германия - в Берлине с 2019-го года 8 марта - это выходной день, в целом по стране - рабочий.
* Дания .
* Италия .
* Камерун .
* Румыния .
* Хорватия .
* Чили .
* Швейцария .

В каких странах 8 марта НЕ отмечают:

* В Бразилии - большинство жителей которой о "международном" празднике 8 марта даже и не слышали. Главным событием конца февраля - начала марта для бразильцев и бразильянок является вовсе не женский день, а крупнейший в мире по версии Книги рекордов Гиннеса Бразильский фестиваль, называемый также карнавалом в Рио-де-Жанейро. В честь фестиваля жители Бразилии отдыхают несколько дней подряд, с пятницы до полудня католической Пепельной среды, которая знаменует собой начало Великого поста (который у католиков имеет подвижную дату и начинается за 40 дней до католической Пасхи).

* В США - праздник не является официальным праздничным днем. В 1994 году попытка активистов утвердить празднование в Конгрессе не увенчалась успехом.

* В Чешской республике (Чехии) - большая часть населения страны рассматривает праздник как пережиток коммунистического прошлого и главный символ старого режима.

По возвращению из роддома домой у новоиспечённой мамы появляется множество вопросов. Большинство из них касается купания ребёнка. Когда можно начинать купать новорождённого ребёнка? В каких случаях водные процедуры стоит ограничить обтиранием? Можно ли купать малыша после еды? Давайте разбираться с этими и многими другими вопросами вместе.

Когда после кормления можно купать ребёнка?

Первые купания малыша - это одновременно и радость, и стресс для родителей, ведь они опасаются сделать что-либо неправильно. Важно, предварительно ознакомившись с ответами на интересующие вас вопросы, отбросить все сомнения и приступать к водным процедурами: они должны приносить радость и вам, и малышу. Купания при правильно подобранном температурном режиме приносят только пользу ребёнку, поэтому начинать их лучше как можно раньше. Готовясь к предстоящим процедурам, многие родители задаются вопросом, можно ли купать новорождённого малыша в большой ванне сразу, когда он ещё не привык к ванночке, или лучше ограничить пространство. Педиатры рекомендуют сделать выбор в пользу большой ванной, так как здесь младенец сможет двигаться, тем самым развивая свои мышцы и дыхательную систему.

Когда начинать купать новорождённого

На какой день после появления малыша на свет его можно купать, в какой период лучше начинать знакомство новорождённого ребёнка с ванной комнатой? Мнения педиатров по поводу того, когда можно приступать к знакомству с водными процедурами, расходятся: одни говорят, что купать новорождённого ребёнка стоит только после заживления пупочной раны, другие рекомендуют начинать купания на следующий день после выписки из роддома. На вопрос, когда лучше купать малыша, нет однозначного ответа ещё и потому, что в каждом конкретном случае необходимо оценить состояние новорождённого, посмотреть нет ли противопоказаний к контакту с водой.
Узнайте, когда можно купать вашего новорождённого малыша у своего педиатра, а после роддома придерживайтесь его рекомендаций.

Обычно, если нет патологий, то купать новорождённого ребёнка врачи советуют сразу же после выписки, а когда начать мама уже решает сама. Многим женщинам нужно время, чтобы привыкнуть к малышу, побороть страх брать его на руки. К тому же опасения вызывает не зажившая пупочная рана. Пока вы определяетесь, на какой день будете купать своего новорождённого кроху, гигиену для младенца никто не отменял, можно использовать растирания полотенцем, намоченным водой, влажные детские салфетки, прочее. Гигиена заключается также в подмывании половых органов и ягодиц, уходе за ушами и носовыми ходами.

Вам будет интересно обсудить:

Если вы решили начинать купать новорождённого, когда пупочная рана ещё не зажила, то нужно дезинфицировать воду настоями трав или морской солью. Для очищения воды её можно кипятить, однако это сопряжено с определёнными неудобствами, в том числе и с дальнейшим измерением температуры. Купать новорождённого с незажившим пупком нужно очень аккуратно, когда рана затянется, водные процедуры можно увеличить по времени.

Часто мамы задают вопрос, можно ли купать новорождённого ребёнка, если в пупочной ране есть выделения или пупок кровит. Водные процедуры в этом случае противопоказаны до момента консультации с врачом.

На какой день рекомендуется купать новорождённого, чтобы пупочная рана окончательно зажила? На затягивание раны потребуется в среднем 20 дней. Нужно осмотреть пупок, когда на нём уже образуется корочка, можно начинать купать новорождённого. Хотя многие врачи сходятся во мнении, что откладывать купания из-за пупочной раны не стоит, однако если вы опасаетесь навредить ребёнку, то лучше действительно переждать этот период, тем более что он не продолжительный.

Если новорождённого уже можно купать, то можно ли это делать в бане?

Баня полезна для детей, однако слишком маленького ребёнка туда лучше не брать, так как перепады температуры могут неблагоприятно сказаться на его самочувствии. На вопрос, когда новорождённого можно купать в бане, педиатры отвечают так: после шести - восьми месяцев.

Можно ли купать новорождённого малыша при насморке?

Вам будут интересны консультации на темы:

Можно ли купать новорождённого после еды

Для многих мам актуален вопрос, можно ли купать новорождённого малыша после кормления или лучше делать это до приема пищи. Когда купать новорождённого малыша (до или после кормления), должны решать сами родители, ориентируясь на особенности своего ребёнка. В этом вопросе важен только комфорт младенца. Одни дети любят купаться после еды, другие предпочитают водные процедуры исключительно на сытый желудок. Выбирать, что делать сначала - кормить или купать, - нужно только с учётом «мнения» новорождённого. Некоторые родители считают такое «мнение» капризами, однако это связано с физиологией малыша. Младенец уже является индивидуальностью, и то, что подходит одному, может совершенно не подойти другому.

Независимо от того, будете ли вы купать своего новорождённого малыша до приёма пищи или после еды, водные процедуры не рекомендуется проводить, когда ребёнок голоден и усиленно просит есть. Если проигнорировать данный совет, то водные процедуры могут из приятного времяпрепровождения превратиться в настоящее испытание: малыш будет кричать, а мама нервничать.

Можно ли купать новорождённого сразу после еды? Нет, этого делать нельзя. На вопрос, через сколько минут после кормления рекомендуется проводить водные процедуры, педиатры сходятся во мнении, что купать новорождённого можно не раньше, чем через полчаса. Если вы подбираете для себя и младенца оптимальный вариант, через сколько времени после еды купать, то стоит погружать новорождённого в воду после кормления как можно позже. В идеале нужно, чтобы между водными процедурами и приёмом пищи прошёл час. Сразу после кормления купание может вызвать у новорождённого ребёнка дискомфорт. Если не выдержать временной интервал между едой и приёмом ванной, то малыш может в процессе купания срыгнуть, после чего обычно бывает приступ колик, что не очень приятно в принципе, а ещё и усугубляется тем, что малыш находится в воде. Ребёнка придётся брать на руки и прекращать процедуру.

У младенцев очень насыщенная жизнь: одно важное дело следует за другим, еще более важным. При том что карапуз спит чуть ли не 20 часов в сутки, совсем непросто в оставшиеся четыре втиснуть еду, гимнастику, массаж, переодевание, ванну и другие манипуляции. Да еще и увязать их с рекомендациями относительно еды. И прежде чем понять, что и когда можно делать с малышом, родители проходят суровую школу проб и ошибок.

Ребенок до и после еды: сплошные парадоксы

Купать советуют перед последним кормлением и сном. Но многие мамы на собственном опыте убеждаются, что с вечерней ванной все не так просто. Одни дети после слишком возбуждаются, крутятся, вертятся, плохо сосут, заглатывают воздух, а другие, наоборот, так расслабляются, что засыпают с первым же глотком. И соответственно, просыпаются от голода посреди ночи, совершенно не давая маме отдохнуть. С гимнастикой вообще неразбериха. Для нее особенно сложно найти время: то ребенок устал, то проголодался, то недавно поел, то не до конца проснулся и т.д.

Как же быть? Врачи дают рекомендации, подходящие большинству ребятишек, но не всем. И не исключено, что именно ваш станет исключением из правил. Запомните: есть однозначные правила типа «не трясите малыша сразу после еды, а то он срыгнет всю порцию молока». А есть относительные, которым следовать необязательно. Найдите вариант, подходящий именно вашему крохе.

Что вы успеете сделать между кормлениями?

Промежутки между кормлениями бывают разными. Нужно разграничивать, находится ребенок на исключительно грудном вскармливании или получает . Эксперты ВОЗ, консультанты по грудному вскармливанию, союз педиатров России и многие другие авторитетные источники говорят о том, что ребенок на грудном вскармливании должен получать грудь по требованию и ни о каком строгом режиме кормления речь не идет. Но несмотря на эти авторитетные рекомендации, в кабинете педиатра нет-нет да прозвучат слова: «Бабушка/сестра/соседка настоятельно рекомендуют кормить малыша строго через 2/2,5/3 часа». Такие интервалы приводят к снижению лактации, беспокойству ребенка, низким прибавкам веса и повышению тревожности матери. Хорошо, если на помощь приходят люди, способные внести ясность в этом вопросе.

Как же быть? Ребенку на грудном вскармливании рекомендуется давать грудь по требованию. Малыш может прикладываться к груди каждые 20–30 минут или выдерживать перерыв по 3–4 часа, например, когда спит. «А когда же делать гимнастику? – спросите вы. – Ребенок ведь все время ест». Но даже в таком специфическом графике при желании можно выкроить минуты три-четыре. А если не получается, то откажитесь от физкультуры на первых порах. Замените ее ненавязчивым массажем: поглаживайте малыша по ножкам, ручкам, спинке, пока он ест или засыпает.

Нужно ли второе блюдо?

Если малыш только что поел грудное молоко или смесь, то маловероятно, что через полчаса он будет есть пюре из брокколи. Ведь молоко/смесь достаточно вкусные и сладкие, а брокколи не особо. Поэтому перед тем, как дать прикорм, желательно сделать перерыв в еде подольше. Надо, чтобы перед «вторым блюдом» малыш хоть немного проголодался.

Как же быть? Однако не стоит специально «выдерживать» паузу и растягивать ее, иначе голодный ребенок будет беспокойным и вместо того, чтоб быстро съесть , расплачется и разнервничается. На момент кормления оптимально, чтоб малыш был проголодавшимся, но в позитивном и хорошем настроении.

Держать столбиком

Держать столбиком после кормления не особенно физиологично. Ни одно животное после кормления не держит своих детенышей в такой позе. Когда малыш не склонен к частым срыгиваниям (рефлюкс), даже если он заглотил воздух, то через некоторое время он его выпустит без каких-либо дополнительных манипуляций с вашей стороны. Гораздо важнее правильно прикладывать ребенка к груди. Если малыша, склонного к срыгиванию, поднять вертикально после еды, вместе с пузырем воздуха выйдет часть, часто значительная, пищи. Это происходит потому, что сфинктер между желудком и пищеводом пока еще слабее, чем требуется. Удерживая малыша после еды столбиком, вы даете ему дополнительную физическую нагрузку. Когда мама переводит наевшегося кроху с рук (или кровати, если кормила лежа) в вертикальное положение, ребенок просыпается, начинает беспокоиться и, скорее всего, срыгнет.

Как же быть? Если ребенок склонен к рефлюксу, то кормите его под углом 45 градусов и после еды ребенка не тревожьте.

Это факт
Если у ребенка есть , то как бы он ни рвался вернуться к активной игре после приема пищи, удержите его хотя бы минут на 15, и совсем хорошо, если вам удастся остановить кроху на 30–40 минут. Даже спокойная прогулка за ручку не очень уместна. Она может стать причиной кислотной отрыжки и несварения. И не давайте малышу фруктов сразу после еды. Встретившись в желудке с другой едой, они начинают бродить и закисать. Это нарушает нормальный пищеварительный процесс. Лучше есть фрукты за час до еды или минимум через 2 часа после нее.

Выкладывать на живот

Даже взрослому физические нагрузки после еды тяжелы и при наклоне может случиться рефлюкс. А что уж говорить о младенцах?! Поэтому малышам нужно исключить в течение 30–60 минут после еды гимнастику, массаж и активные игры. Грудничкам первых 6 месяцев со склонностью к рефлюксу вообще запрещено делать массаж и динамичную гимнастику.

Выкладывание на живот – еще одна спорная манипуляция, которую рекомендуют проводить многие специалисты. Отчасти она даже вредна, в такой позе повышается давление в желудке, что и провоцирует срыгивание.

Как же быть? Особого смысла в выкладывании на живот нет до тех пор, пока малыш сам не научится переворачиваться. А когда он освоит этот навык, то не мешайте ему укладываться на живот когда сам захочет, даже если после трапезы прошла всего минута.

Совет врача
Если малыш уже получает прикорм, разрешите ему запивать пищу, когда хочет и чем хочет, но только не чаем. А все потому, что чай, даже самый слабый, содержит кислоты, которые связывают железо и не дают ему поглощаться. То есть, запивая еду чаем, карапуз лишает свой организм нужного железа. Идеальное время для чаепития – через час после еды.

Сон после еды

Мнение, что после еды сразу нельзя заспать, – очередной миф. Многие малыши засыпают у груди и прекрасно высыпаются. Не нужно их специально тормошить, чтобы разбудить и заставить бодрствовать, пока не отрыгнет.

Иначе обстоит дело с проблемой, когда кроха не засыпает без соска. Пищеварение карапуза и в этом случае никак не страдает, а вот сон нарушается. В любом случае такая картина указывает, что ритуал засыпания сформирован неверно. Если высвободить сосок, карапуз тут же просыпается, т.е. его сон с соском во рту нужно считать неглубоким, прерывистым, не позволяющим как следует отдохнуть.

Как же быть? Если такое положение дел вас не беспокоит, то вообще ничего предпринимать не нужно. А если все-таки мешает, то постарайтесь разделить еду и укладывание спать. Введите новую череду ритуалов сна, чтоб научить малыша засыпать иначе.

Ребенок до и после еды: помылись и спать

Для малышей ванна – это физическая нагрузка. А если кроха срыгивает, то нарушается правило, предписывающее исключение физических нагрузок сразу после еды.

Голодный сон

Бывают ситуации, когда малыш и так достаточно устал, а его несут купать. И после первых нескольких глотков молока кроха просто «отключается», не наевшись, а через 30–40 минут просыпается голодный. Немного пососав, снова засыпает и вновь через короткое время просыпается.

Еще одна ситуация, когда ребенок, наоборот, после купания возбуждается и ни в какую не хочет есть и спать. Вода способна и расслабить и, наоборот, тонизировать организм, особенно часто такая ситуация встречается у немного подросших малышей, которые в ванне сидят, играют, смеются. В таком случае можно переносить купание либо на более раннее время, либо купать вообще днем.

Как же быть? Купать малыша пораньше, когда он еще бодр и весел, чтоб получить максимальную пользу и позитивные эмоции от всего процесса. Кроме этого, стоит следить за температурой воды. Слишком теплая вода оказывает расслабляющее действие на ребенка. Для карапузов первых месяцев жизни оптимальная температура 36–37 градусов. Затем постепенно можно снижать показатель до 32 градусов.

Давать ли воду

После введения прикорма малыш начинает пить воду. Казалось бы, что может быть проще? Съел ложечку пюре – запил водой. Но некоторые врачи регламентируют даже такое элементарное действие, запрещая давать воду ребенку до и после еды. Дескать, вода снижает аппетит, поскольку попадает в желудок быстрее пищи и заполняет его. Доказано, что, хоть вода и обгоняет еду, свободно стекая по пищеварительному тракту, но она никак не влияет на скорость насыщения. Разговоры о том, что вода разбавляет желудочный сок, замедляя процесс переваривания пищи и перистальтику, тоже не надо брать в расчет.

Как же быть? Пусть карапуз пьет, сколько хочет, и до, и во время, и после еды. Это пойдет ему на пользу. Фактически вода способствует лучшему перевариванию пищи, ускоряя процесс ее распада. В результате организм быстрее получает питательные вещества.

  1. Нельзя волноваться, так как есть взаимосвязь между настроением мамы и образованием у нее молока. И особенно это заметно в течение первых недель, когда молоко выделяется еще нерегулярно. Настроение матери серьезно влияет на образование грудного молока. Врачи, желающие силой заставить некоторых матерей кормить своих малышей грудью, в основном терпят поражение: молоко чаще всего не появляется. И наоборот, мать, страстно желающая кормить ребенка грудью, может надеяться на самое лучшее.
  2. Существует два наиболее эффективных способа, стимулирующих образование молока: левую и правую грудь давать ребенку поочередно; после каждого кормления хорошо сцеживать обе груди.
  3. По согласованию с врачом стараться подольше кормить ребенка только грудным молоком. Если же состояние его здоровья требует подкармливания и врач советует дополнительное питание, то можно к материнскому молоку добавлять, например, разбавленное кипяченой водой сгущенное молоко. Из бутылочки ребенку есть легче, поэтому он может привыкнуть к такому кормлению и впоследствии отказаться от груди. А у матери из-за этого может совсем исчезнуть молоко, которого и раньше было мало. Если врач считает необходимым давать молоко из бутылочки, то подберите соску с маленькой дырочкой, чтобы молоко поступало не слишком легко и быстро.

Если мама соблюдает все предосторожности и стремится кормить малыша грудью, то, как правило, она добивается желаемых результатов. Однако некоторые мамаши со временем сдаются. Напрасно они это делают, так как при правильном выполнении советов врача молоко может появиться (причем потом регулярно) спустя две, а иногда даже три недели. Если в груди, несмотря на все усилия, образуется только одна треть от полной нормы молока, необходимого для малыша, то все равно надо продолжать кормить грудью, дополняя кормление молоком из бутылочки. Советуем из двух кормлений одно - грудным молоком.

Если спустя двадцать дней молоко в груди не появляется или его образуется слишком мало, надо посоветоваться с врачом и, возможно, отказаться от грудного кормления. Добавим так же, что наличие молока не зависит от размера груди. У матери может быть очень маленькая грудь, однако она может стать прекрасной кормилицей.

Все, что вы прочитали,- это только общие сведения. Более подробный совет, необходимый именно вам и вашему малышу, может дать только детский врач. Некоторым слабым детям необходима даже капля материнского молока. Поэтому мать не должна прекращать грудное кормление и тогда, когда у нее образуется молока менее трети полной нормы, так как и это молоко будет играть решающую роль для здоровья ее ребенка.

Когда вы кормите малыша из одной груди, то из другой течет молоко. Не волнуйтесь, это явление нормальное.

Малыш икает

Это тоже нормально. Если икота затягивается, похлопайте ребенка слегка по спине.
Образование молока происходит болезненно. Это бывает тогда, когда у матери слишком много молока и грудь ее переполнена. Посоветуйтесь с врачом. Он даст рекомендации, которые вам помогут. Если ребенок во время кормления причиняет вам боль, сцедите молоко в бутылочку, чтобы грудь освободилась, обмякла. Переполнение груди молоком - явление временное. Постепенно образование молока станет регулярным и боли исчезнут.

Ненасытный ребенок

Некоторые дети очень спешат во время еды, сосут с жадностью, при этом заглатывают столько же воздуха, сколько и молока. Они захлебываются, чихают, кашляют, затем отрыгивают, теряя много молока. В таких случаях надо один-два раза в течение кормления останавливать ребенка, дать ему возможность отрыгнуть.

Надо ли взвешивать ребенка после каждого кормления?

Это необязательно. Многие врачи не советуют это делать, так как опасаются, что некоторые мамы будут расстраиваться из-за каждого потерянного грамма. Имеет смысл регулярно взвешивать ребенка в конце дня (или недели) и выводить среднюю цифру. Тогда не надо будет тревожиться, если в одни дни ребенок съел меньше, в другие - больше. Очень приятно наблюдать, как малыш прогрессирует с каждым днем. Если через две недели ребенок регулярно набирает вес, нормально выглядит и хорошо сосет, то не обязательно часто его взвешивать.

Дальше мы расскажем о том, какое количество молока должен выпивать ребенок среднего веса с первого дня до шести месяцев. При кормлении ребенка грудью он пьет молока столько, сколько ему нужно. Поэтому не надо волноваться, если малыш ест больше, чем указывают средние цифры. Может быть, он более крупный или более ненасытный.

При этом надо помнить, что избыток материнского молока не вызовет таких последствий, которые бывают от слишком большого количества коровьего молока. Кроме того, следует учитывать, что после родильного дома в течение первых двух дней ребенок обычно ест меньше. Взвешивать малыша, чтобы узнать сколько он съел, надо всегда в той же одежде, в которой он был до кормления.

Когда переодевать ребенка: до или после кормления?

Вопрос спорный. Одни врачи говорят «до», так как ребенку будет удобнее пить молоко и его не будут тормошить после еды. Другие говорят «после», так как ему удобнее будет потом спать (после еды он замочит пеленки). Думаю, что лучше переодевать «после», но по другой причине. Обычно малыш бывает очень нетерпеливым перед едой. Он «требует» ее как можно скорее. В таких случаях переодевание становится для ребенка и для матери настоящей пыткой.

Продолжительность кормления

Матери стараются как можно дольше держать ребенка у груди. Средняя продолжительность одного кормления не должна превышать пятнадцать - двадцать минут. Обычно в конце ребенок уже почти не сосет. Девять десятых своей нормы он высасывает за пять минут. Однако его надоя еще подержать, чтобы он мог, помимо голода, утолить свою потребность в сосании. Иначе малыш будет чувствовать себя обиженным.

В какие часы кормить ребенка?

По часам или по требованию? По вопросу режима кормления исписано много чернил. Кто должен устанавливать расписание кормлений: мать или малыш? Надо ли составлять расписание и кормить ребенка, например, в 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24 часа; или кормить его тогда, когда он изъявит желание?

В течение многих лет продолжался спор между противниками и защитниками полной свободы в режиме кормления малыша. В наше время среди французских педиатров, кажется, найден общий язык: мама устанавливает расписание, но применяет его с учетом желания ребенка. Пример: малыш требует, чтобы его покормили на четверть часа раньше установленного времени. Мама кормит его. Малыш спит, несмотря на то что наступило время кормления. Мама ждет четверть часа, а потом будит его. Другими словами, мама не забывает расписание, придерживается его, но применяет его очень гибко.

Конечно, речь не идет о том, чтобы кормить ребенка, например, на час раньше или на час позже установленного времени. Это можно допустить только при последнем кормлении, которое обычно бывает в двадцать один час (можно и немного позже, тогда, возможно, он ночью не будет плакать и не проснется раньше времени).

При гибком расписании мать уже не так педантично подчинена часам. Был такой период, когда от матери требовали чрезмерного уважения к будильнику. Некоторые мамы готовы были заставить ребенка плакать в течение часа, но не покормить его раньше сигнала точного времени. В результате все больше стало появляться детей, отказывающихся от еды.

При гибком расписании мать не является рабой ребенка. Дать малышу поесть на пятнадцать минут раньше, чем намечено,- это только небольшая уступка. Кормить же ребенка по требованию - это значит дать ему возможность постепенно выработать свое собственное расписание, то есть подчиниться малышу и внести анархию в жизнь всей семьи.

В первые дни жизни малыша вопрос о режиме его питания не стоит. В родильном доме установлен распорядок, которому мать и ребенок вынуждены подчиняться. В домашних условиях за этим распорядком должна следить мать. Если ребенок сосет грудь, то с режимом возникает меньше проблем, чем тогда, когда он питается из бутылочки. При кормлении грудью мама устанавливает часы, а малыш сам определяет количество молока. А при кормлении из бутылочки он шесть-семь раз получает одинаковую порцию. Если в течение одного дня взвешивать ребенка, питающегося из груди, можно установить, что месячный ребенок во время первого кормления высасывает примерно сто тридцать граммов молока, во второе - восемьдесят граммов, в четвертое - сто граммов. Эти данные говорят об одном из самых ценных преимуществ грудного кормления.

Надо ли кормить ребенка ночью?

Ребенок с нормальным весом не должен есть ночью. Мы не будем рассматривать недоношенных детей. Это особый случай.

Однако в жизни можно часто услышать о кормлении малышей в полночь. Думаю, что многие мамы решают этот вопрос правильно. Если ребенок требует, следовательно, нуждается в пище. Нужно ли заставлять его плакать в течение нескольких часов, к тому же вносить напряжение и беспокойство в семью?

Разумеется, кормить малыша ночью утомительно для матери. И все же менее утомительно, чем слушать плач малыша. Через пять-шесть недель большинство малышей уже не просят есть по ночам. Как и другие проблемы, касающиеся питания, этот вопрос зависит от времени и вашего терпения.

Посоветовавшись с врачом, вы разработали расписание. Ваш ребенок питается шесть раз в день через каждые три часа: первый раз - в шесть часов утра, последний-в девять часов вечера. Иногда последнее кормление отодвигается к десяти часам вечера. К трем с половиной месяцам вы можете переходить на пять кормлений через каждые три с половиной часа.

А подходит ли установленный распорядок вашему малышу? Через несколько дней вы сами ответите на этот вопрос. Например, надо ли каждый раз будить ребенка к установленному для еды времени? Или он сам просыпается? Не спит ли он во время еды? Если он засыпает, это значит, надо немного увеличить интервалы между кормлениями или сократить их количество (на одно).
Другой пример: при одном кормлении ребенок очень голоден, а при следующем этого не замечается. Взвесив малыша после каждого кормления, можно установить, что при первом кормлении он высасывает сто десять граммов молока, а при следующем - восемьдесят. А уже к третьему или четвертому кормлению он сам не просыпается, его надо будить. Тогда, возможно, следует перевести ребенка на пять кормлений. В подобных случаях, наверное, лучше не ждать, когда малышу будет три с половиной месяца.

Если, наоборот, ребенок плачет раньше того времени, которое вы наметили для кормления, это значит, что интервалы между кормлениями слишком велики для него или ему не хватает молока. Взвешивание покажет причину его слез.

Вопрос о том, нужно ли сцеживать молоко после каждого кормления, волнует многих родителей, стремящихся окружить новорожденного заботой. Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок вырос здоровым и счастливым, а что как ни грудное вскармливание способствует формированию иммунитета в таком нежном возрасте? Отсюда возникает понятное желание сберечь драгоценное молоко и продлить период лактации до достижения младенцем определенного возраста. Именно грудное молоко является источником широкого спектра минералов и витаминов, аминокислот и жиров для растущего организма. Сосание материнской груди приводит к периодическим сокращениям матки, что позволяет ускорить процесс возвращения женщины в дородовую форму.

Акушеры и доктора «старой школы» зачастую советуют , медикам новой формации это мнение пришлось не по вкусу, они считают процедуру бесполезной. Однако сложившееся в 20 веке мнение до сих пор многие считают догмой. Однозначного ответа на данный вопрос не существует, все зависит от режима вскармливания, количества молока при лактации у женщины, аппетита грудничка, индивидуальных особенностей.

Женщина, кормящая ребенка молозивом, таким образом укрепляет его иммунитет. Молоко — ценный ресурс, который важно беречь. Рекомендации по сцеживанию молозива непосредственно перед кормлением дают многие именитые доктора. В отдельных случаях матери действительно может требоваться сцедить молоко перед кормлением. Если грудные железы работают слишком активно, молока образуется много, появляется чувство переполненности, ребенку трудно поесть — в этом случае процедура принесет только пользу. Увлекаться этим все же не стоит, лактация может усилиться, а ситуация усугубиться. Часто можно услышать о том, что сцеживание «переднего» молока необходимо, чтобы малыш мог добраться до «заднего» жирного молозива. Можно услышать от медсестры, посещающей малыша, что ребенок недокормлен именно из-за того, что употребляет в пищу только первичное молоко.

Современные исследования доказывают, что разницы в употреблении этих двух видов нет, а проблема просто раздута. Жирность зависит от группы факторов: питания, особенностей организма и даже времени суток. Если ребенок здоров, исправно набирает вес и имеет хорошее пищеварение, не стоит заниматься поисками «заднего» молока. Именно двухфазный молочный продукт способствует удовлетворению потребности крохи в воде, еде, белках и углеводах начальной доли и жирах из удаленных участков; обеспечивает должный баланс питания в нежном возрасте.

Что делать с молоком после кормления?

Если ситуация со сцеживанием перед кормлением более или менее ясна, то спор о том, надо ли проводить данную процедуру после кормления, давно захватил форумы для родителей и даже стал причиной не одного разлада в семье. На книжных просторах и на форумах мелькают сообщения о том, что молочный продукт может испортиться и стать опасным для здоровья детей. Действительной же причиной появления такого мифа о стала система кормления по режиму.

Для сохранения молока при грудном вскармливании по режиму (6-7 раз в сутки) необходимо его выцеживать. Такой совет особенно актуален на первых порах, когда ребенок еще не приучен к режиму. Когда новорожденный привыкнет к такому распорядку, то будет высасывать грудь полностью. Если же малыш оставляет молоко, не доедая определенную часть, то его количество может сократиться из-за недостаточного стимулирования груди в процессе сосания. Женский организм получит сигнал об излишке, количество молока начнет стремительно сокращаться.

Спасти положение на некоторое время может сцеживание, однако процесс этот достаточно утомительный и длительный для молодой мамы, поэтому иногда на этом этапе она принимает решение об отказе от грудного вскармливания. Для чего сцеживать молоко перед кормлением в данном случае, определяет сама кормящая женщина, но если она планирует и далее сохранить для малыша молочное питание, то эта процедура остается обязательной.

При соблюдении режима младенец строго в определенные часы, время приема пищи ограничено. Подобный процесс полностью идет в разлад с законами природы, в рамках которых млекопитающий детеныш имел доступ к материнскому молоку практически в любой момент. Эндокринные железы за столетия настроились на производство достаточно большого количества питания для новорожденных, перестроиться под распорядок в краткий срок они не способны. Оптимальным решением будет переход на кормление по требованию, когда грудничка не ограничивают в количестве пищи.

Ребенок при этом получает грудь каждые 1,5-3 часа, что благоприятно стимулирует железы в отличие от временного разрыва до 8 часов при кормлении по режиму. Именно длительные застои молока провоцируют его уменьшение и исчезновение. Кормление по требованию в скором времени приучает женский организм к производству определенного количества молока, остатка для сцеживания образовываться не будет. Если же и при таком исходе продолжать пользоваться молокоотсосом, то это спровоцирует процесс гиперлактации, что, безусловно, вредно. Кроме того, такой тип кормления позволяет поддерживать уровень глюкозы в крови грудничка на стабильном уровне, без поступления пищи в течение долгого времени уровень падает до критического уже через 3 часа.

В каких случаях необходимо обязательно сцеживать молоко?

Рассмотрим ситуации, когда не возникает вопрос, нужно ли молоко:

  • Если мама и ребенок какое-то время находятся раздельно. Почему это важно? Иногда обстоятельства не позволяют женщине находиться рядом со своим малышом в течение определенного времени. Подобный простой может быть воспринят эндокринной системой как сигнал том, что молоко больше не нужно, и обернуться прекращением лактации у матери. Во избежание подобного желательно прибегнуть к ежедневному сцеживанию до 10-ти раз в сутки, продолжительность процедуры — не менее 15 минут.
  • Кратковременное отсутствие матери является основанием для того, чтобы оставить ребенку молочную пищу. Это не должно повторяться слишком часто, так как ни один молокоотсос, а тем более ручной способ, не способен заменить сосательные движения.
  • Сцеживание приходится делать при закупорке протоков сгустками или молочным жиром (лактостазе). Ребенок не в силах рассосать подобное скопление, его необходимо выцедить самостоятельно. Следует действовать осторожно, но настойчиво, пока грудь не станет мягкой. Перед процедурой лучше сделать массаж груди, способствующий расхождению уплотнений. Будьте аккуратны, не усердствуйте.
  • Если в роддоме советуют сцедить все до последней капли, не стоит следовать данной рекомендации. Это приведет к гиперлактации. Необходимо выдавить буквально пару капель.
  • При трещинах на сосках, болезненности и опухоли до заживления возможно прибегнуть к подобному методу, дав ребенку в качестве альтернативы сцеженный продукт.
  • На период болезни матери, при приеме лекарств, не рекомендованных для кормящих мам, необходимо сцеживать молоко (если у кормящей мамы есть желание его сохранить).
  • В ситуации со слабым или недоношенным ребенком первые несколько капель нужно обязательно выдавить вручную. Малышу попросту не хватит сил для сосательных движений. Аналогичная ситуация с тугой грудью — грудничок может получать недостаточное количество пищи из-за трудностей с сосанием.

Что делать, если молока слишком много?

Часто при женщина начинает бороться с излишками путем сцеживания, но это ухудшает ситуацию. И действительно, практически у каждой мамы молока приходит больше необходимого, однако убирать лишнее ранее, чем через 24 часа, не стоит, иначе молоко будет вырабатываться организмом с удвоенной силой. Лучшим решением станет прикладывание малыша к груди по первому требованию, когда женщина понимает, что грудь налита с избытком. Только если контакт с ребенком по объективным причинам невозможен, он отказывается от еды, или необходимость возникла во время отдыха новорожденного, можно сцедить немного молока для облегчения самочувствия. Не стоит повторять манипуляцию чаще 1 раза в несколько дней, по возможности ее и вовсе стоит исключить. Еще одной возможностью избежать неприятностей, связанных с кормлением грудью, является прикладывание ребенка как можно раньше, желательно через несколько часов после его появления на свет.

Правило «золотой середины»

Избыточное сцеживание может послужить стартом для развития заболеваний грудных желез: мастита и лактостаза. Организм будет высчитывать потребность, исходя из сцеженного и съеденного продукта. Чем больше в данном случае уйдет, тем больше придет. Работает грудь в буквальном смысле слова на износ при стимуляции выдавливанием. Отсюда и злополучные болезни эндокринной системы и груди, от которых сцеживание, по твердому убеждению наших бабушек, должно защитить молодую маму. Проявите терпение, уже через некоторое время после родов процесс стабилизируется, выработка молока организмом войдет в привычное русло.

При правильной организации кормления проблем с лактацией и сосанием возникать не будет, а грудь станет мягче и податливей. Если проблема не исчезает, то стоит обратиться к специалисту с вопросом о том, нужно ли сцеживать молоко после кормления, излишнее сцеживание может спровоцировать застои молока. Помните, что дефицит не всегда связан с деятельностью эндокринной системы и грудных желез или даже режимом кормления. Среди очевидных причин выделяют некорректный захват новорожденным ореола соска при приеме пищи. Драгоценное молозиво с первых минут подарит защиту ребенку, даст ему силы и здоровье, а новоиспеченную маму избавит от сложностей кормления ребенка. Грудь раньше и быстрее сможет подстроиться под потребности новорожденного, не принеся ее обладательнице неудобств.

Как же поступать?

Современная медицина отвергает необходимость сцеживания молока до кормления и сцеживание молока после кормления. Это крайняя мера, но отнюдь не ежедневный ритуал. Подобные пережитки прошлого могут негативно отразиться на здоровье матери. Решение о том, нужно ли сцеживать молоко перед кормлением или после него, должно основываться на оценке совокупности факторов: количестве молозива при лактации, аппетите новорожденного, режиме кормления, наличии противопоказаний и болезней мамы или ребенка. Универсального пути при кормлении грудью, который подходил бы каждой, не существует, но если ребенок исправно набирает в весе, самочувствие у родительницы хорошее, то не стоит менять схему кормления.

Вывод из всего вышесказанного прост: сцеживание должно быть продуманным. Оно вполне обосновано в первые дни пребывания в роддоме, оправдано для увеличения количества молока, но хорошо исключительно в меру. Известны случаи, когда именно этот процесс позволил спасти молозиво, увеличить его количество. В противовес найдутся истории о спровоцированном мастите, болезненной гиперлактации и исчезновении молока. Манипуляции с грудными железами в любом случае должны проходить только под присмотром грамотного специалиста и с умом. Зачем вам сцеживать грудное молоко, нужно сцеживать или нет, может подсказать участковый педиатр после взвешивания малыша.

Не отчаивайтесь, если количество молока постепенно убывает. Через время ребенку будет вводиться прикорм, который может ему приготовить и кормящий папа. Но старайтесь сохранить как можно дольше хоть немного молока, которое так необходимо вашему малютке. Теперь вы знаете, надо ли сцеживать этот драгоценный продукт, зачем сцеживать молоко и как это делать.