Колики - частое явление для новорожденного. Они начинаются, когда в кишечнике повышается газообразование, в результате которого происходит растяжение его стенок и возникают болезненные спазмы, вызывающие естественную реакцию малыша – плач.
У всех ли новорожденных бывают колики и как их избежать
Педиатры утверждают, что колики возникают не у каждого младенца или же часто они могут проходить практически не заметно. Однако большинство новорожденных все же страдают от этой проблемы. По статистике - это свыше 70% здоровых деток.
Более склонны к проблеме малыши после сложных родов и с легко возбудимой нервной системой.
Колики могут быть несколько раз в неделю или даже каждый день - все очень индивидуально. Как правило, мальчики страдают от них гораздо чаще, чем девочки, да и переносят симптомы гораздо сложнее.
Предотвратить это неприятное явление можно с помощью нехитрых приемов:
- Перед кормлением можно укладывать малютку на живот. Через время следует перевернуть его на спину и сделать мягкий массаж животику. Самый простой прием — легкое поглаживание ладонью по часовой стрелке. Затем для выхода газиков ножки младенца поочередно нужно выпрямлять и сгибать в коленях, подтянув их к животику.
- Нужно правильно кормить малыша. Если он на грудном вскармливании, маме нужно следить, чтобы ребенок плотно держал сосок. Это необходимо, чтобы он не заглатывал лишний воздух во время еды. Если же новорожденный на искусственном вскармливании, стоит подобрать самую удобную соску, напоминающую по форме материнскую грудь. .
- Когда ребенок покушает, нужно, чтобы он срыгнул - выпустил накопившийся воздух. Для этого кроху требуется подержать вертикально на протяжении 10 минут. Чтобы ему было спокойно, можно поглаживать спинку.
Почему у новорожденных детей бывают колики в животике
Причины коликов точно не известны. В ряде случаев они начинаются, когда ребенок с молоком мамы заглатывает воздух, в других - причина может быть в составе маминого молока или в неправильном приготовлении смеси (недостаточное или избыточное разведение).
Многие педиатры склоняются к тому, что основная причина возникновения колик – это незрелость пищеварительной системы новорожденного и ферментных систем органов ЖКТ, которая может быть как у недоношенных детей, так и у родившихся в срок. Находясь в материнском лоне, желудок малыша не задействован, так как питание поступает через пуповину непосредственно в кровь. Когда ребенок рождается, он начинает питаться материнским молоком, которое заставляет работать пищеварительную систему, которой порой нужно еще некоторое время, чтобы полноценно функционировать. В результате часто возникают колики.
Наряду с выше названными, выделяют другие причины:
- недоношенность;
- внутриутробный дефицит массы плода;
- трудные, длительные роды, вызвавшие нарушение кровоснабжения головного мозга;
- инфекции в период ранней новорожденности;
- нарушение регуляторного действия вегетативной нервной системы на ЖКТ;
- переход на искусственное вскармливание в первые месяцы жизни.
В некоторых случаях колики могут свидетельствовать и о заболеваниях:
- Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ). Этот недуг часто путают с непереносимостью коровьего молока, который носит временный характер и не связан с иммунной системой малыша. Наряду с болями в животике при АБКМ наблюдается плохой сон, красные высыпания, заложенный нос.
- Гиполактазия (первичная ). Это довольно редкое наследственное заболевание, которое часто путают с вторичной лактазной недостаточностью, носящей временный характер. Среди симптомов данного недуга - вздутие животика, жидкий стул, обильное срыгивание и потеря веса и др.
- . Иногда колики могут свидетельствовать о дисбалансе между патогенной и здоровой микрофлорой. Это явление в известных пределах является нормальным для новорожденного, формирование кишечной микрофлоры которого только начинается, но в тяжелых случаях требует вмешательства. В результате развития болезнетворных микроорганизмов могут быть не только колики, но и снижение аппетита, медленный набор веса, диарея. Для лечения дисбактериоза используются .
Важно! Истинную причину коликов может определить только доктор после тщательного осмотра.
Когда у новорожденного ребенка начинаются и проходят колики
Это неприятное явление не возникает в первый же день жизни. Оно появляется на 2 - 6 месяце, у некоторых грудничков с 4 - 5 недели. У детей, которые родились раньше времени, колики могут начаться позже, и продолжаться дольше. Впрочем, продолжительность зависит от организма малыша и от того, насколько быстро он приспособится к новым для него условиям. Как правило, у большинства детей к 6 месяцам колики заканчиваются.
Интенсивность и частота колик также бывает разной. Кому-то везет, и малыш ощущает их всего несколько раз. Другие дети мучаются практически каждый день.
Ускорить процесс адаптации родители в этом случае не могут. Можно лишь облегчить неприятные проявления. Главное - не игнорировать проблему, иначе длительный плач ребенка может привести к расхождению мышц живота и образованию грыжи, лечить ее будет гораздо сложнее.
Почему колики чаще всего бывают вечером и ночью
Под вечер уставшие родители обычно хотят отдохнуть, но для младенца это время - самое тревожное. Если причина колик кроется в нарушении регуляторного действия вегетативной нервной системы на ЖКТ, то именно в вечернее время в 18 до 23 часов и будут колики. При этом метеоризма практически нет или он носит не выраженный характер, а отхождение газиков не дает явного облегчения.
Очень важно отличить колики от гипертонуса мышц новорожденного, проявления которого также наблюдаются вечером и внешне похожи на колики. При любом подозрении необходимо обратиться к педиатру.
Видео доктор Комаровский о причинах колик
Могут ли быть колики утром или днем
Если у малыша колики обусловлены скоплением газов в кишечнике, то они могут быть даже днем или утром. При этом ребенок кряхтит и тужится, а при отхождении газиков испытывает облегчение.
Продукты, вызывающие колики и газообразование у новорожденных
Многие слишком преувеличивают роль продуктов питания матери в появлении колик и советуют соблюдать строгую диету. Такие предосторожности в некотором смысле оправданы только в первые три месяца грудного вскармливания.
Дальше большинство консультантов по грудному вскармливанию советуют при появлении беспокойства малыша просто на время исключить подозрительные продукты на одну-две недели, а затем вновь попробовать к ним вернуться. Но делать это нужно очень осторожно, чтобы понять, как реагирует организм ребенка на тот или иной продукт.
Содержание статьи:Кишечные колики у новорождённых – это распространённая проблема, с которой сталкиваются молодые родители в первые месяцы после родов. Сильная боль в животе возникает на фоне скопления пузырьков газа в кишечнике. Таким образом организм крохи адаптируется к новым условиям жизни после внутриутробного развития. Младенец становится беспокойным, сильно плачет и сучит ножками. Тогда родители пытаются найти способы облегчить страдания любимого чада.
Существует масса методов уменьшения выраженности боли в животе у ребенка . Для этой цели используют медикаменты, народные средства, массаж и другие способы. Одним малышам они помогают, другим – нет. В любом случае важно помнить, что колики – это нормальное явление, которое проходит самостоятельно.
Колики: основные причины
После рождения организм младенца начинает работать по-другому. Пищеварительный тракт новорожденных не до конца сформирован и очень уязвимый. Именно поэтому во время переваривания пищи повышается вероятность возникновения спазмов в кишечнике.
Многих неопытных родителей интересует вопрос о том, когда начинаются колики у новорожденного. Как утверждают педиатры, первые колики у новорожденного возникают примерно через 2 недели после появления на свет. Неприятные симптомы возникают у более чем 70% младенцев. Приступы проявляются вечером и длятся примерно 3 – 4 часа, в этот период ребёнок сильно кричит и прижимает ножки к животику. Колики чаще проявляются у детей, которые находятся на искусственном вскармливании.
Тогда обеспокоенные родители задаются вопросом о том, когда проходят колики у новорожденных. Примерно через 3 – 4 месяца пищеварительный тракт становится более совершенным, и кишечные спазмы проходят самостоятельно.
Медики до сих пор не могут ответить, почему возникают колики у новорожденного. Наиболее распространённой является гипотеза о том, что кишечные спазмы провоцирует воздух, который заглатывает младенец во время кормления или плача.
Наиболее вероятные причины коликов:
1. Заглатывание воздуха во время приёма пищи. Эта проблема может возникнуть, когда ребёнок не правильно захватывает грудь. Чтобы воздух быстрее вышел необходимо держать младенца вертикально после кормления, что он отрыгнул. Кроме того, следует проконсультироваться с медсестрой, как правильно прикладывать малыша к груди. Риск заглатывания воздуха существует во время употребления смеси из бутылочки .
2. Неправильное питание лактирующей женщины. Чтобы уменьшить вероятность спазмов, необходимо исключить из рациона продукты, вызывающие колики у новорожденных. По этой причине стоит отказаться от капусты, грибов, винограда, бобовых, лука, газировки, кисломолочных продуктов с высоким процентом жирности. Кроме того, следует избегать орехов, арбузов, яблок, изделий из пшеничной муки, шоколада, клубники, цитрусовых и т. д. В первый месяц после родов диета должна быть особо строгой.
3. Неправильно организованное кормление . При избытке «переднего» молока , богатого на лактозу, возникают колики. Эта проблема характерна для мам с гиперлактацией, которые прикладывают ребёнка к груди с большими перерывами. В таком случае рекомендуется уменьшить интервалы между кормлениями и перед приёмом пищи сцеживать немного грудного молока, чтобы новорожденный употреблял «зрелое» молоко.
4. Кишечные спазмы возникают, когда содержимое кишечника продвигается слишком быстро или, наоборот, очень медленно.
5. Колики могут возникнуть из-за того, что мать нарушает правила приготовления молочной смеси .
6. Нарушение естественной бактериальной флоры , лактозная, ферментная недостаточность, инфекционные заболевания кишечника тоже могут спровоцировать колики.
7. Как известно, мать и ребёнок имеют тесную психологическую связь . Если мать находится в стрессовом состоянии, то у малыша могут проявиться колики.
Существует ещё много предположений по поводу природы возникновения коликов: курение матери, длительное лежание младенца, перекорм ребёнка и т. д.
Симптоматика
Колики у новорожденного при грудном вскармливании проявляются следующими симптомами:
Беспокойство младенца без видимой причины.
Ребёнок прижимает ножки к животу, этот симптом свидетельствует о режущей, приступообразной боли.
Пронзительный плач, который длится на протяжении 3 – 4 часов в основном в вечернее время. При этом целый день младенец нормально себя чувствовал и хорошо кушал.
Время от времени ребёнок выпускает газы.
После кормления малыш становится беспокойным и плачет.
Новорожденный страдает от поноса, при котором выделяются жидкие испражнения зелёного цвета со слизью.
Симптомы колик легко выявить, после их возникновения родители ищут способы облегчить страдания малыша.
Безопасные методы борьбы с коликами
Многие родители не знают, как избавиться от колик у новорожденного. В таком случае рекомендуется обратиться к педиатру, который посоветует, что делать в таких случаях.
Популярные методы облегчения боли во время коликов:
Перед приёмом пищи выкладывайте малыша на живот на твёрдой ровной поверхности.
Держите младенца столбиком после кормления, пока он не отрыгнёт.
Сильные колики у новорожденного поможет победить простой «бабушкин» метод. Для этого положите ему на живот тёплую пелёнку во время приступа. Некоторые мамы кладут тёплый компресс себе на живот и прижимают к себе младенца животом вперёд.
После кормления давайте малышу укропный отвар или чай с фенхелем.
Для устранения газов используют газоотводную трубку .
Если колики появились у ребёнка, который находится на искусственном вскармливании, то рекомендуется попробовать другую смесь . Перед покупкой лучше посоветоваться с педиатром.
https://youtu.be/lyNZv5X-sxI
Кроме того, для облегчения боли при коликах рекомендуется использовать специальные медикаменты.
Медикаментозное лечение
Лечение колик у новорожденного проводят с помощью следующих препаратов:
Медикаменты на основе пробиотиков, которые восстанавливают естественную бактериальную флору, устраняют вздутие и ослабляют болезненные ощущения. Для этой цели используют Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс, Ацепол, Хилак Форте и т. д.
Средства от колик у новорожденных на основе симетикона уменьшают кишечный спазм, способствуют выводу пузырьков газа, не проникают в кровоток и не вызывают зависимость. В эту группу входят следующие лекарственные средства: Эспумизан, Симетикон, Сабсимплекс, Дисфлатил, Боботик .
Медикаменты на основе ферментов (амилаза, липаза, протеаза) облегчают расщепление пищи. Для этой цели применяют Мезим или Креон . Для лечения лактазной недостаточности назначают Лактазар . Препарат облегчает переваривание молочного сахара (лактоза), который в кишечнике не преобразуется в газы и не формирует колики. Этот препарат проявит эффективность только в том случае, если младенец действительно не переносит лактозу.
Лечение в домашних условиях проводят с помощью препаратов на основе растительных компонентов. Чаще всего для этой цели используют фенхель, тмин, анис, ромашку, плоды укропа . В аптеке они продаются в виде чая или гранул, педиатры рекомендуют остановиться на первом варианте. Во время приготовления лечебного напитка нужно чётко соблюдать дозировку. Чтобы сэкономить время, можно купить специальные противоколиковые препараты: БейбиКалм, Бебинос, Плантекс . В их состав входят вышеперечисленные травы.
Большинство врачей скептически относятся к эффективности вышеописанных медикаментов при коликах. Хотя многие родители выбирают препарат, который помогает именно им и облегчает состояние ребёнка. Хотя нередко кишечные спазмы исчезают не под действием какого-нибудь лекарственного средства, а просто потому, что прошло 3 – 4 месяца. Как упоминалось ранее, по истечении этого времени пищеварительный тракт становится более совершенным и нормально справляется со своими функциями.
Профилактические меры
Предотвратить проблему намного проще, чем устранить. А поэтому рекомендуется позаботиться о самочувствии младенца сразу после его рождения. Чтобы предотвратить кишечные колики у новорождённых рекомендуется выполнять следующие правила:
Кормящая мать должна исключить из рациона газообразующие продукты. Подробнее о рационе проконсультирует педиатр.
Перед кормлением выкладывайте младенца на живот на тёплую пелёнку.
Следите, чтобы ребёнок захватывал сосок и большую часть ореолы. Он должен плотно прижиматься губками к груди, чтобы не наглотаться воздуха.
После каждого кормления держите новорожденного в вертикальном положении, пока он отрыгнет воздух. Рекомендуется держать его не меньше 10 минут.
Исходя из всего вышеизложенного, колики – это актуальная проблема для большинства родителей. Это физиологическое явление, которого не стоит бояться. Существует множество методов облегчения состояния младенца, и каждый родитель решает, какой способ подходит его чаду, а какой нет. В любом случае не стоит паниковать, ведь через 3 – 4 месяца колики проходят самостоятельно.
Рождение новой жизни сопровождается массой положительных эмоций. Заботливые родители денно и ночно оберегают свое любимое чадо от всевозможных напастей, как в один момент все барьеры рушатся с появлением кишечных колик. Справиться с недугом нелегко – этот период нужно просто пережить.
Как проявляются колики у новорожденного
Первые месяцы жизни младенца ознаменованы его попытками приспособиться к изменившимся условиям среды. При этом о любом своем дискомфорте новорожденные сообщают маме с помощью плача. Опытные родители знают, что его характер меняется в зависимости от потребностей крохи. Обыкновенно отчетливо прослеживается разница «болевого» плача от других форм эмоционального выражения состояния ребенка.
Колики в животе у новорожденных обыкновенно возникают ближе к ночи. Ребенок при этом становится очень капризным, отказывается от грудного молока. Малыша буквально невозможно удержать на руках: он извивается, как змейка, и истошно плачет. Кроха лишается нормального сна и отдыха. Спазматический синдром в животе у грудничков может проявляться и другими симптомами:
- Новорожденный хмурит лицо.
- Характерным признаком колик является подтягивание ножек малышом.
- Наблюдается частый отход газов, понос или запор.
Почему у ребенка болит живот
Этиология возникновения колик в животе у новорожденных до конца не выяснена. Имеются предположения, что проблема вызвана незрелостью желудка и кишечника малышей. Со временем грудничок получает больше маминого молока, которое ему становится все сложнее переваривать. Увеличивающиеся объемы питания требуют соответствующей ферментативной базы, отсутствующей у новорожденных, что приводит к нарушениям пищеварения, избыточному газообразованию – метеоризму. Кроме этого, вздутие живота могут вызывать следующие факторы:
- Неправильно налаженное грудное вскармливание.
- Содержание в материнском рационе продуктов, вызывающих метеоризм: газированных напитков, овощей, черного хлеба и прочих «провокаторов».
Когда начинаются колики у новорожденного
Спазматический синдром в животе, как правило, появляется у малышей 2-4 недельного возраста. Если же вас интересует, когда проходят колики у новорожденных, то можно с уверенностью сказать, что придется помучаться пару-тройку недель. Сроки сугубо индивидуальны для каждого конкретного случая. Окончательно физиологическая перестройка у новорожденных заканчивается к 6 месяцам.
В этот период созревают некоторые ферменты, что частично стабилизирует пищеварение грудничка. Приступы колик в животе у новорожденного могут длиться от нескольких минут до часа. На протяжении всего дня важно следить, чтобы малыш как можно меньше подвергался воздействию провоцирующих факторов. Опытные мамы знают, что обострение происходит по большей части после кормления.
Как бороться с коликами у новорожденных
Любая мама желает облегчить страдания своего крохи. Однако сделать это бывает подчас очень сложно. Первоначально, нужно определить, что послужило пусковым механизмом появления колик. Зачастую кишечные спазмы новорожденный получает по причине заражения золотистым стафилококком еще в роддоме. Вследствие этого при сильных болевых ощущениях специалисты советуют сдать кал малыша на бакпосев. Как избавиться от коликов у новорожденных, в случае если результаты анализа окажутся отрицательными, вы можете узнать из следующих рекомендаций:
- Правильно прикладывайте ребенка к груди.
- Следует знать, что продаваемая в аптеках солевая грелка для новорожденного от коликов, тоже облегчит состояние.
- Давайте малышу время на срыгивание.
- Регулярно перед кормлением выкладывайте новорожденного на живот.
- Старайтесь продлевать вскармливание, чтобы ребенок покушал и «заднее» молоко.
- Попробуйте дать малышу укропную воду или чай с фенхелем, ромашкой. В случае если народные методы не возымели успеха, то помогите ребенку, используя медикаментозное средство от коликов у новорожденных.
- Не забывайте делать ребенку массаж живота.
Лекарство от коликов у новорожденных
Медикаментозные средства детям до года нужно давать только после консультации с доктором. Обыкновенно специалисты не советуют использовать лекарства от колик для новорожденных, объясняя это естественностью процессов, происходящих в детском организме. Однако при самых трудных случаях можно успокоить новорожденного с помощью специальных сиропов или свеч от колик. Нередко родители отказываются от химпрепаратов в пользу гомеопатии, что является более щадящим методом лечения. Колики в животе у новорожденных можно устранить посредством следующих лекарственных средств:
- Эспумизан. Вполне безопасная эмульсия (Эспумизан 40) или капли от коликов для новорожденных (Эспумизан-Л). Препараты отличаются удобством применения. Необходимое количество лекарства набирается специальной ложечкой или колпачком. Разовая доза Эпумизана-Л составляет 25 капель. Во избежание колик эмульсию следует давать ребенку по одной мерной ложке до или после каждого кормления.
- Боботик. Лекарство выпускается в виде эмульсии для приема внутрь. Препарат помогает быстро снять спазматический синдром. Боботик необходимо давать малышу по 8 капель после каждого кормления.
Массаж от коликов у новорожденных
Механическое внешнее воздействие на абдоминальную область позволяет добиться более эффективной перистальтики, что будет способствовать уменьшению колик. Массаж нужно делать уверенными круговыми движениями по часовой стрелке. По завершении сеанса необходимо согнуть ножки новорожденного в коленях и прижать их к животу. Массаж рекомендуется проводить в течение нескольких минут после каждого кормления.
Как избежать коликов у новорожденных
Кишечник малыша не содержит полезных бактерий, необходимых для нормального пищеварения. По этой причине полностью избежать колик, скорее всего, не удастся. Однако можно значительно облегчить страдания новорожденного. В качестве самой эффективной меры профилактики колик попробуйте «высаживать» вашего малыша «на горшок». При этом необходимо повернуть ребенка к себе спиной и руками подтянуть его ножки к животу. Держать новорожденного можно над любой удобной для вас емкостью. При такой позе ребенку комфортно испражняться и выпускать лишние газы.
Видео
У новорожденных – это неприятное, но совершенно нормальное и часто встречающееся явление. Оно характеризуется сильной болью в животе у грудничка, но не представляет серьезной опасности. К настоящему времени врачам не удалось точно установить причину их развития.
К сожалению, ни одно из лекарств не может гарантированно купировать данное явление.
Достоверно установлено, что с течением времени колики у младенцев проходят самопроизвольно. Считается, что именно эти периодически возникающие боли являются одной из основных причин беспокойного поведения маленьких детей.
Как правило, данная проблема развивается у новорожденного, начиная с 3-ей недели жизни. К трехмесячному возрасту колики обычно прекращаются.
Оглавление:Причины колик у грудничков
Одной из причин колик у младенцев некоторые специалисты считают общее недоразвитие органов ЖКТ (в частности – кишечника) у детей сразу после появления на свет. Но данная теория не позволяет объяснить природу болей у малышей чуть постарше, чей пищеварительный тракт уже успел окрепнуть.
Вполне достоверной представляется версия, согласно которой проблема – в воздухе, попадающем в желудок малыша во время кормления и плача. Считается, что он вызывает распирание стенок органов ЖКТ, что и приводит к развитию интенсивного болевого синдрома. Поэтому необходимо стараться избегать неправильной техники кормления, при которой грудничок не полностью захватывает губами сосок матери, а ребенок-«искусственник» – рожок бутылочки. Именно в таких случаях в желудок и кишечник попадает существенный объем воздуха.
Обратите внимание: колики у новорожденных обычно продолжаются полтора-два часа, а у ребенка постарше (2-3 мес.) они заканчиваются позже – через три-четыре часа.
Если по окончании кормления не дать новорожденному отрыгнуть излишки воздуха, это также может вызвать интенсивные колики.
Рекомендуем прочитать:К болезненному состоянию нередко приводит и чрезмерно долгое время нахождения в горизонтальном положении, что затрудняет пищеварение и, в частности, отхождение газов. Хотя малыш первых месяцев жизни и не потребляет плотную пищу, его кишечник не бывает абсолютно пустым. Прохождение пищевых масс и воздуха по ЖКТ значительно облегчается, когда ребенка держат вертикально, поскольку нельзя сбрасывать со счетов такой важный фактор, как земное притяжение.
Если ребенок много и часто кричит при коликах, то порочный круг вообще замыкается, так как во время плача малыш заглатывает все больше воздуха и боль еще больше усиливается.
Колики вполне могут быть связаны с перекормом. Если в кишечнике ребенка оказывается больше пищи, чем он способен переварить, то вследствие нехватки пищеварительных ферментов, ее излишки подвергаются брожению и формированию повышенного газообразования. Газы давят на кишечные стенки и развиваются колики.
Есть мнение, что проблема может быть обусловлена врожденной лактазной недостаточностью. Но эта проблема встречается в 1 случае на 130 тыс. малышей, а колики беспокоят 70% новорожденных. Кроме того, питание искусственными безлактазными смесями ничуть не снижает вероятность развития кишечных колик.
Теория, объясняющая колики дисбактериозом, также не выдерживает критики. В младенческом возрасте ни у одного ребенка в ЖКТ не может быть стабильного микробиоценоза, но от болей в животе страдают далеко не все.
Поскольку новорожденный не может объяснить, что именно его беспокоит, то о развитии у него колик могут свидетельствовать только косвенные симптомы.
О кишечной колике с высокой долей вероятности говорят громкий и продолжительный крик и плач малыша. Ребенок начинает плакать внезапно и так же неожиданно успокаивается. Если плач продолжается дольше нескольких часов, то вероятно причина совсем иная.
У многих новорожденных колики отмечаются фактически «по часам». Они начинаются примерно через 20-30 минут после окончания кормления и продолжаются в зависимости от возраста от 1,5 до 4 часов.
У некоторых малышей имеют место и некоторые дополнительные симптомы, в числе которых:
- поджатые к животу ножки;
- покраснение лица;
- небольшое вздутие живота;
- незначительный прогиб в спине.
Лечение колик у новорожденных
Важно: диагноз «кишечная колика» может поставить только участковый педиатр. Колика относится к т. н. «диагнозам исключения». К подобному выводу специалист может прийти только в том случае, если другие причины плача и беспокойного поведения малыша (запор, диатез и т. д.) не обнаружены.
Что же делать, если у новорожденного бывают колики?
Диета для мам для предотвращения колик у новорожденных
Продукты, которые провоцируют повышенное газообразование:
- цельное молоко (его лучше заменить кисломолочными продуктами);
- ржаной хлеб;
- хлеб из пшеничной муки грубого помола;
- бобовые культуры (фасоль, горох, соя, бобы);
- сырые и квашеные овощи;
- свежие фрукты;
- прочие продукты, богатые клетчаткой.
Надежного средства от колик, к сожалению, пока не придумано. Известный врач-педиатр Комаровский полагает, что колики лечат только время и родительское терпение.
Медикаментозное лечение колик у новорожденных
Если приступы колик не удаётся купировать физическими способами, в помощь маме и малышу могут быть рекомендованы фармацевтические средства. Наиболее действенными препаратами для лечения колик у новорожденных являются лекарства, уменьшающие газообразование в кишечнике – препараты с симетиконом, превращающем пузырьки газа в жидкость, что значительно уменьшает давление на кишечные стенки. При наличии проблем с расщеплением молочных белков показан прием ферментов. В некоторых случаях более взрослым деткам назначают пробиотики. Хорошо зарекомендовали себя и препараты на основе трав. Давайте поговорим об этих группах лекарств более предметно.
Препараты для лечения колик у младенцев на основе Симетикона
Симетикон – активное вещество целого ряда препаратов, используемых при коликах у детей. Оно уменьшает количество газов и снимает болевые проявления, не всасывается в кровь и не вызывает привыкание.
Наиболее известными препаратами этой группы стали:
- Симетикон и Сабсимплекс. В их состав, кроме симетикона входят метил-4-гидроксибензоат и различные наполнители.
- от колик. Имеет состав, аналогичный вышеперечисленным средствам.
- Дисфлатил и Боботик – отличаются от вышеперечисленных препаратов лишь составом наполнителей и вспомогательных веществ.
Пробиотики, используемые при коликах у детей
Из средств, содержащих пробиотики (колонии живых бифидо- и лактобактерий), ребенку от колик могут помочь следующие препараты:
- Бифиформ – препарат, изготовленный на основе молочной закваски и таких культур как Bifidobacterium longum, Enterococcus faecium;
- Ацепол – лекарство, включающее в себя живые ацидофильные бактерии и лактобациллы;
- Бифидумбактерин, основанный на Bifidobacterium bifidum N;
- Хилак Форте – пробиотик, содержащий Lactobacillus helveticus DSM 4183, Streptococcus faecalis DSM 4086, Escherichia coli DSM 4087;
- Линекс – в его состав, кроме ацидофильных лактобактерий, входят Enterococcus faecium и Bifidobacterium infantis
Скорейшему расщеплению питательных веществ и снятию колик у младенцев способствуют ферментные препараты:
- Мезим – препарат, содержащий протеазу, липазу, амилазу.
- Лактазар – лекарственное средство, включающее в себя ферменты, помогающие расщеплять молочный сахар. Показан детям с лактазной недостаточностью.
- Креон, в состав которого кроме протеазы, липазы и амиазы, входит панкреатин и ряд других вспомогательных веществ.
Фитопрепараты и рецепты народной медицины при лечении колик у младенцев
К числу народных средств относятся тмин, анис, семена укропа и сушеные цветки ромашки аптечной. Их нужно заваривать и давать малышу в виде чая.
Альтернативой могут являться «ветрогонные» лекарственные средства на основе экстракта плодов фенхеля.
Фитопрепараты входят также в состав следующих готовых лекарственных форм:
- БейбиКалм;
- Бебинос;
- Плантекс.
Несколько рецептов приготовления укропной воды в домашних условиях:
- Основной рецепт, используемый при коликах у новорожденных и детей старшего возраста . 1 ч. л. семян фенхеля (при их отсутствии можно заменить семенами укропа) измельчить на кофемолке, высыпать в неокисляющуюся посуду, добавить стакан кипятка и нагреть смесь на водяной бане в течение 15 мин. Полученное лекарство процедить, добавить до прежнего объёма кипяченой водой, остудить.
- Облегченный вариант. 1 ч. л. измельченных семян залить 200 мл. кипятка и настаивать в термосе на протяжении 30 минут. Если семена не измельчать, то время настаивания продлевается до 1 часа.
Такой настой можно давать новорожденным при коликах уже со второй недели жизни. Лучше всего это делать ложечкой перед едой – по 1 ч. л. 3 раза в день. Суточная доза при лечении не должна превышать 4 ч. л.
После приготовления обязательно попробуйте укропную воду на вкус. Если настой приторный и неприятен на вкус, разбавьте его грудным молоком или просто влейте в бутылочку со смесью.
Более подробную информацию о причинах колик у младенцев и сопсобах облегчения состояния грудничков – в видео-обзоре:
Чумаченко Ольга, педиатр
Пищеварительная система у младенцев сформирована не до конца, по этой причине, дети, первых трёх месяцев жизни, могут ощущать дискомфорт, связанный со скоплением газов в кишечнике, которые провоцируют колики. Такая проблема имеет физиологические причины, не требует специального лечения, и, как правило, к трём месяцам проходит самостоятельно. Задача родителей предотвратить появление колик, всеми доступными способами, и облегчить состояние малютки, если боль в животике всё же возникла.
Как понять, что у ребёнка болит живот
Младенцы проявляют свои чувства и потребности с помощью плача. Причиной плача может быть страх, скука, дискомфорт от мокрых пелёнок, голод, изменение температурного режима окружающей среды и боль. По интенсивности плача, его интонации и характерному поведению малыша можно определить источник беспокойства. Так, при болевых ощущениях, плачь младенца резкий и пронзительный, не прекращающийся после того, как ребёнка взяли на руки. Ребёнок может отказываться от пищи и не реагировать на успокоительные слова или убаюкивания.
Болевой синдром у грудничков возникает чаще всего при отитах, внутричерепном давлении, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами, а также различными патологиями пищеварительной системы. Поэтому определить, что именно болит у младенца, может только врач.
В том случае, если у крохи нормальная температура, нет признаков интоксикации организма и видимых воспалительных реакций, а резкий плачь сменяется периодами спокойствия, когда малыш гулит, нормально спит, ест с аппетитом и набирает вес, диагностируют младенческие колики. Коликой называют приступ интенсивной боли, вызванный повышенным газообразованием и растяжением стенок кишечника, вследствие чего возникает спазм.
Основными симптомами колик являются:
- Резкий плачь, появляющийся внезапно, чаще во сне, или после того как ребёнок поел. Малыш, может кричать не переставая от нескольких минут до нескольких часов, чаще всего в вечернее и ночное время. Плачь прекращается так же внезапно, как и начинался, а не стихает постепенно, при этом малыш может сразу же начать улыбаться или уснуть. Через некоторое время всё повторяется вновь.
- При болевом синдроме, вызванном коликой, грудничок может бледнеть или, наоборот, краснеть. Тонус мышц повышен, живот напряжён.
- Ребёнок подтягивает ножки к животику или сучит ими.
- После отхождения газов ребёнку становится легче.
К сожалению, не только газики могут беспокоить грудничка, некоторые патологические состояния пищеварительной системы, сопровождающиеся болевыми ощущениями в животе, потенциально опасны для здоровья и жизни малютки. Родителям следует знать, как проявляются те или иные заболевания, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы и проявления патологий, которые могут сопровождаться болью в животе у грудничков - таблица
| Патология | Возможные причины | Симптомы и проявления |
| Микрофлора кишечника новорождённых находится в процессе становления. Любые изменения в рационе кормящей матери могут отразиться на пищеварительных процессах. При искусственном вскармливании у малышей наблюдается недостаточность полезных бактерий, и физиологический дисбактериоз может длиться дольше, чем у грудничков. Сопутствующими факторами нарушения качественного и количественного состава микрофлоры, можно назвать применение антибиотиков при лечении крохи или кормящей матери. | Неустойчивый стул - понос зеленоватого цвета с примесями слизи может сменяться запором. Ребёнок беспокойный, отказывается от пищи, теряет в весе. После кормления возможны срыгивания, урчания в кишечнике и вздутие живота. | |
| Лактазная недостаточность | Отсутствие или недостаточность фермента лактазы, который участвует в расщепление молочного сахара. Патология может быть врождённой при генетической предрасположенности, а также приобретённой. Вторичная форма возникает у детей, рождённых до 24 недели беременности, а также при перекармливании малыша. | Молочный сахар (лактоза) не переваривается и нарушает кишечную микрофлору, провоцируя брожение, нарушение моторики кишечника. ЛН сопровождается вздутием живота, урчанием, отрыжкой или рвотой после кормления. При появлении сильного поноса и рвоты могут появиться симптомы обезвоживания организма, которые стремительно развиваются. Такое состояние опасно для жизни малыша. |
| Аллергическая реакция | Возникает при раннем введении прикорма, а также если новая пища вводиться в период заболевания, когда иммунная система малыша активизирована. У новорождённых пищевая аллергия может проявляться при несоблюдении диеты кормящей матерью. | Расстройство пищеварения сопровождается поносом, болью в животе и кожными высыпаниями. |
| Запор | У детей, находящихся на грудном вскармливании, запор появляется при обезвоживании организма или повышенной жирности молока матери. Искусственники более подвержены недугу. Слишком густая или неподходящая смесь может вызвать запор, сопровождающийся спазмами. | Запором у ребёнка на грудном вскармливании принято считать длительное отсутствие стула, сопровождающееся беспокойством малыша. Ребёнок при попытке опорожнения кишечника тужиться, краснеет. Кал при запоре дефрагментирован и имеет плотную консистенцию. |
| Кишечная непроходимость | У грудничков основной причиной кишечной непроходимости является заворот или защемление кишки, связанно это с нарушением перистальтики. В некоторых случаях, непроходимость возникает при опухоли или наличии аномалий развития кишечника, а также при сильном запоре. |
|
| Острая кишечная инфекция при заражении различными видами шигелл. |
|
В том случае, если у ребёнка, помимо признаков, характерных для младенческих колик, возникли другие симптомы, указанные в таблице, следует немедленно обратиться к врачу.
Для младенческих колик действует правило «трёх» - они появляются на т ретей недели жизни, дляться по три часа в день, три дня в неделю и проходят самостоятельно как только крохе исполнится три месяца
Причины появления колик у грудничка
Колики у грудничков появляются на третью недели жизни и прекращаются, когда малышу исполняется три месяца. Основной причиной их возникновения называют функциональную незрелость пищеварительной системы, что приводит к повышенному газообразованию в кишечнике.
Можно выделить и ряд факторов, способствующих появлению младенческих колик, а также влияющих на их интенсивность и продолжительность:
- Заглатывание воздуха во время кормления. Неправильное прикладывание к груди или неверно подобранные соски на бутылочки для смеси (слишком большое или маленькое отверстие), способствуют заглатыванию воздуха, который распирает стенки желудка и кишечника.
- Ферментная недостаточность у новорождённых. Для переваривания пищи, младенцу необходимы ферменты, в том случае если кроха родился раньше положенного срока, их выработка в желудке ещё не налажена. Это может приводить к несварению желудка, что выражается в частом срыгивании створоженным молоком. Не до конца переваренная пища вызывает процессы брожения в кишечнике, и приводит к повышенному метеоризму. Со взрослением проблема устраняется самостоятельно. Кроме фактора незрелости ЖКТ, к нарушению пищеварения приводят перекармливания.
- Изменения в микрофлоре кишечника. При рождении кишечник ребёнка стерилен, заселение его микрофлоры происходит постепенно, а её состав может постоянно меняться. Любые изменения могут сопровождаться запорами или диареей. До года врачи не ставят диагноз дисбактериоз, поскольку количественный и качественный состав микрофлоры находится на стадии формирования.
- Несоблюдение диеты кормящей матерью. Состав материнского молока меняется в зависимости от тех продуктов, которые употребляет женщина. По этой причине следует исключить из меню продукты, вызывающие , запор, пищевую аллергию. А также не стоит увлекаться повышением жирности молока, так как это может привести к расстройству пищеварения у малютки.
- Неправильный режим кормления. Педиатры рекомендуют кормить грудничка по потребности. Когда ребёнок голоден, в желудке выделяется достаточное количество соков и ферментов, необходимых для переваривания. При кормлении по времени, пищеварительная система может быть не готова, что вызывает тяжесть и боль в животе, даёт дополнительную нагрузку на поджелудочную железу.
- Нарушение температурного режима в помещении. На процессы пищеварения влияет микроклимат в помещении где находиться малыш. Если ребёнку жарко, а воздух в комнате пересушен, малыш отказывается от пищи, испытывает жажду, у него могут возникать запоры и колики. При ощущении холода, большое количество энергии тратится на терморегуляцию, при этом замедляется работа кишечника, могут возникать спазмы.
- Слабые мышцы брюшного пресса. Состояние мышц живота влияет на перистальтику кишечника - при гипертонусе и сильном плаче перенапряжение пресса может вызывать рвоту. Слабые мышцы при гипотонусе, напротив, приводят к замедлению моторной функции кишечника, что сопровождается запорами.
- Нестабильная эмоциональная обстановка в семье. Даже после рождения, малыш и мама составляют одно целое в физическом и эмоциональном плане. Так, мама может предчувствовать пробуждение крохи, у неё выделяется грудное молоко за несколько минут до голодного плача младенца. Дети, в свою очередь, также перенимают настроение и эмоциональное состояние матери, проявляют беспокойство при длительном её отсутствии и лучше засыпают в одной комнате с родительницей. Поэтому неудивительно, что стрессы, послеродовая депрессия и ссоры в семье, могут влиять на поведение грудничка, вызывать у него тревогу, а вместе с ней и колики психосоматического происхождения.
Неправильное кормление один из важнейших факторов возникновения колик. Неподходящая или густая смесь, большое отверстие в соске, неправильный наклон, большие порции - всё это приводит к повышенному газообразованию и боли в животе
Что делать, если болит живот у новорождённого
Педиатры, в том числе и доктор Комаровский, склоняются к мнению, что младенческие колики, временное явление, которое просто нужно пережить. Однако, существует ряд рекомендаций, соблюдая которые, можно предупредить появление боли в животе или снять симптомы колик у грудничков. Перед их выполнением, следует убедиться, что причиной плача и дискомфорта послужили именно колики, а не другие патологии пищеварительной системы, для лечения которых требуется медицинская помощь.
Как помочь грудничку?
- При первых симптомах колики поможет компресс из тёплой пелёнки. Для этого, сложенную вчетверо и проглаженную утюгом, пелёнку выкладывают на животик. Вместо пелёнки, можно использовать солевую грелку, приобретённую в аптеке.
- Ещё один способ отвлечь малыша от болевых ощущений - это переключить его внимание на яркий предмет или равномерный звук. Многие родители отмечают, что кроха прекращает плакать при журчанье воды из крана, мерном гудении пылесоса или блендера.
- Не менее эффективно выкладывание младенца животиком, на обнажённый живот матери. Умеренное тепло устраняет спазм, а привычный ритм дыхания и стук сердца убаюкивают младенца.
- Тёплая вода также способствует устранению спазмов кишечника. Нередко малыши, страдающие запорами и болью в животе по причине спазмирования кишечника, опорожняются сразу после принятия тёплой ванны, поэтому сразу после купания не следует пеленать кроху или надевать на него подгузник, достаточно не туго завернуть в махровую пелёнку.
- При скоплении газов поможет газоотводная трубка, или, в крайнем случае, пипетка без резинового наконечника. Использовать такой метод можно только в крайнем случае, если другие способы не облегчили страдание малютки.
Методы устранения колик у младенцев - фотогалерея
Такая грелка излучает тепло оптимальной температуры и устраняет спазмы
Современные газоотводные трубки имеют фиксатор, который не позволяет глубоко проникать наконечнику, и предотвращает травмирование прямой кишки
Тёплая вода и ощущение невесомости, расслабляет малыша и способствует лучшему отхождению газов
Тактильный контакт с кожей матери устраняет младенческие колики и успокаивает младенца
Массаж живота при коликах
Ещё одним эффективным способом устранения младенческих колик, является массаж животика, который расслабляет спазмированные мышцы, стимулирует перистальтику, отхождение газов и устраняет болевой синдром за счёт отхода газов и ускорения циркуляции крови.
Сделать такой массаж самостоятельно очень просто, достаточно соблюдать некоторые правила:
- температура воздуха в комнате должна быть 21–23 градуса;
- руки мамы должны быть сухими и тёплыми, можно предварительно разогреть ладони потерев их одна об другую;
- движения выполняются по часовой стрелке, и ни в коем случае не в противоположном направлении;
- следует совершать лёгкие, массирующие поглаживания, при этом не затрагивая правое подреберье;
- массаж нужно делать ежедневно, за 15 минут до кормления.
Массаж животика при коликах - видео
Гимнастика при запорах и повышенном газообразовании
- Положите кроху на спинку и подтягивайте сведённые вместе и согнутые в коленках ноги к груди, ненадолго задерживая их в таком положении. Количество повторов 5–6 раз.
- Поочерёдно подтягивайте согнутую в колене ногу к противоположному локтю. Так, левым коленом нужно пытаться дотянуться до правого локтя и наоборот. Сделайте по 3 подтягивания на каждую ногу.
- Переверните кроху на животик и поглаживайте спинку сверху вниз, от плечевого пояса к пояснице, не касаясь линии позвоночника.
- После заживления пупка, можно выкладывать малыша на большой мяч (фитбол), предварительно накрыв его пелёнкой. Младенца выкладывают на поверхность мяча животиком вниз, одной рукой придерживая в пояснице, а второй за ступни, и покачивают вперёд-назад. Амплитуда покачивания не должна быть сильной, поскольку это вызовет у крохи страх и сопротивление, что приведёт к негативному эффекту от упражнений.
Гимнастику лучше проводить сразу после купания, когда тонус мышц расслаблен и ребёнок настроен на общение. В том случае если кроха сильно устал, хочет спать или есть, лучше отказаться от гимнастики, так как положительного результата от таких занятий не будет.
Упражнения на мяче развивают вестибулярный аппарат и стимулируют перистальтику кишечника
Медикаментозные средства при коликах и боли в животе
При сильной боли в животе вызванной повышенным газообразованием применяют препараты на основе симетикона, такие лекарства не всасываются в кровь, не накапливаются в организме и не вызывают привыкания. Симетикон способствует устранению пузырьков газа при метеоризме, уменьшая их поверхностное натяжение. Газы, которые при этом освобождаются, могут как поглощаться стенками кишечника, так и выводится естественным путём, благодаря перистальтике кишечника. Чаще всего педиатры назначают такие безопасные препараты:
- Еспумизан;
- Боботик;
- Симикол;
- Инфакол;
- Саб Симплекс;
- Коликид.
Препараты на растительной основе, снижающие газообразование у грудничков:
- Бебинос;
- Плантекс;
- Укропная водичка;
- Бейби Калм.
Если причина боли в животе у грудничка связана с изменениями в микрофлоре кишечника, назначают препараты пробиотики:
- Бифиформ бэби;
- Линекс бэби;
- Бифидумбактерин;
- Аципол.
При ферментной недостаточности врач может назначить препараты, содержащие ферменты амилазу, протеазу, липазу. Такие лекарственные средства улучшают переваривание пищи, устраняют запоры и метеоризм. Ферментсодержащие средства небезопасны, поскольку могут вызвать привыкание, а при резкой их отмене спровоцировать воспаление поджелудочной. Чаще всего применяют такие лекарства:
- Лактазар;
- Мезим;
- Креон.
Медикаментозные средства при коликах - фотогалерея
Эспумизан L
Плантекс
Бифиформ бэби
Лактазар
Диета
Боль может возникать из-за несоблюдения матерью специальной диеты. Так, в список запрещённых продуктов, которые не следует употреблять женщине, вскармливающей кроху, входят:
- Овощи, повышающие газообразование - белокочанная капуста, бобовые, редис, огурцы, лук, чеснок, баклажаны, редис.
- Фрукты, вызывающие тяжесть в животе - груши, черешня, сливы, виноград, изюм.
- Продукты, способствующие брожению в кишечнике - цельное коровье молоко, твёрдый сыр, чёрный и солодовый хлеб;
- Продукты, вызывающие запор - орехи, шоколад, сдоба, крепкий чёрный чай, манная каша;
- Аллергены - яйца в количестве больше одного в сутки, цитрусовые, клубника, мёд, оранжевые и красные фрукты и овощи в большом количестве.
- Продукты, способствующие воспалению ЖКТ - копчёные колбасы и рыба, консервы, продукты, содержащие красители или усилители вкуса.
В первые месяцы вскармливания малыша, рацион матери очень ограничен, однако, постепенно, можно расширять меню, внося в него всё новые блюда. Важно вести пищевой дневник, чтобы при возникновении у малыша расстройств пищеварения можно было бы точно знать, что спровоцировало недомогание.
Народные средства при коликах у младенцев
Лекарственные препараты, хотя и считаются безопасными для младенцев, однако, помимо симетикона, содержат дополнительные компоненты (ароматизаторы и подсластители), которые при частом употреблении могут вызвать диатез у крохи. По этой причине многие родители прибегают к не менее эффективным народным средствам устранения симптомов метеоризма и боли в животе у грудничка. Самыми простыми в приготовлении и проверенными временем, можно назвать отвары из цветов ромашки, семян укропа или фенхеля.
| Название | Ингредиенты | Как готовить | Как давать грудничку | Показания |
| Укропная водичка |
|
|
Укропную водичку дают ребёнку за 10 минут до еды, 3 раза в день. |
|
| Настой из семян фенхеля |
|
|
Отвар из семян фенхеля дают грудничку по 1 ч. л перед каждым кормлением. |
|
| Отвар ромашки |
|
|
Отвар ромашки дают в перерывах между кормлением по 1 ч. л три раза в день. В летний период можно разбавлять отвар кипячённой и остуженной водой и давать в виде травяного чая. | Ромашка способствует устранению воспаления, активизирует работу пищеварительной системы. |
Если такие средства употребляет кормящая мама, то вероятность появления колик у малыша снижается вдвое.
Прогноз лечения и возможные осложнения. Последствия
Младенческие колики не являются заболеванием - это физиологический процесс становления пищеварительной системы, который не требует специального лечения. Приём медикаментозных средств лишь ненадолго снимает симптомы боли, при этом не устраняя первопричину их появления. Педиатры отмечают, что универсального средства избавления от колик не существует, одним младенцам помогает массаж и тёплая ванна, другим только лекарственные препараты, а третьи отвлекаются от болевых ощущений и успокаиваются при первых звуках мерного гудения бытовой техники.
При проявлениях боли в животе у младенца важно исключить другие причины её возникновения, поскольку неверно поставленный диагноз может привести к осложнениям. Так, прогревание животика грелкой противопоказано при воспалительных процессах в организме, а приём лекарственных средств на основе симетикона может навредить крохе с непроходимостью кишечника. Поэтому при первых признаках боли в животе, родителям не следует самостоятельно назначать лечение, а обязательно показать ребёнка педиатру.
Профилактика
Предотвратить появление младенческих колик невозможно, это тот путь, через который должны пройти все родители и дети, однако, устраняя факторы, способствующие их возникновению можно существенно снизить частоту и интенсивность проявлений болевого синдрома.
Методами профилактики колик у младенцев являются:
- Режим дня. Для того чтобы нормализовать пищеварительные процессы не следует укладывать малыша спать сразу после кормления. После пробуждения ребёнка необходимо соблюдать режим бодрствования, длительность которого зависит от возраста младенца. Активное общение или гимнастику, лучше проводить в первой половине дня, а ближе к вечеру запланировать расслабляющий массаж и купание, чтобы не перевозбуждать нервную систему крохи.
- Не следует перекармливать младенца, поскольку то, количество пищи, на которое не хватило ферментов, подвергается процессу гниения в кишечнике, что приводит к повышенному газообразованию.
- Правильное прикладывание к груди, препятствующее заглатыванию воздуха и травмированию соска. В том случае если трещины на сосках уже образовались, следует использовать силиконовые накладки до самого заживления, поскольку страх и болевые ощущения, которые испытывает мать во время кормления, передаются малышу и могут спровоцировать приступ колик.
- Необходимо одевать ребёнка в свободную одежду из натуральных тканей. Пеленание, неправильно одетый подгузник или ползуны с тугой резинкой могут создавать давление на кишечник, что отразиться на его работе. При выборе одежды следует исключать наряды из синтетических тканей, нарушающих терморегуляцию, и вызывающих перегрев крохи.
- Ношение младенца столбиком после каждого кормления позволяет воздуху выходить в виде отрыжки.
- Укрепление мышц брюшного пресса с помощью гимнастики, массажа и регулярного выкладывания на живот улучшает перистальтику, предотвращает запоры и метеоризм.