Период беременности в жизнь каждой женщины приносит много изменений, в том числе и не очень приятных. Они проявляются в виде дискомфорта, который беспокоит женщину не только днем, но и в ночное время. Одним из видов дискомфорта является боль после мочеиспускания.
Все изменения в организме будущей мамы необходимы для того, чтобы малышу во время его вынашивания было наиболее комфортно. Естественно, малыш растет, а это становится причиной того, что плод давит на расположенные рядом с маткой органы.
Изменения при беременности
В этот период в организме каждой женщины происходят изменения. И это связано не только с ростом малыша. В начале беременности многие женщины жалуются на учащенное мочеиспускание, некоторые даже считают, что этот симптом является сигналом о развитии беременности.
По мере роста плода происходит его давление на орган, что может вызвать боль после мочеиспускания или во время него. Также возможны такие проявления, как скопившаяся слизь в пузыре.
В этот период жизни происходят изменения в мочеточниках и почках. Поэтому нередко появляется боль при мочеиспускании при беременности. Но не всегда болезненность бывает вызвана обычными физиологическими изменениями. Случается так, что беременная испытывает дискомфорт от развития заболевания.
Чаще всего по причине развития цистита. Он становится самой частой причиной болей помимо физиологических изменений.
Причины развития
Вызывают развитие цистита бактерии, которым в период ослабленного иммунитета беременной намного проще проникнуть в организм. Помимо этого причиной развития заболевания может стать повреждение оболочки внутри пузыря. Травмирование может быть нанесено острым камнем, находящимся в мочевом пузыре. Также травмирование бывает вызвано:
- химическими веществами;
- медицинскими манипуляциями;
- термическими и химическими ожогами.
В период вынашивания плода цистит может развиться как острой формы, так и хронической. Если болит мочевой пузырь при беременности, то необходимо обязательно лечить это заболевание. Отсутствие лечения способно вызвать развитие воспалительного процесса в мочеточниках и почках. А это уже становится реальной угрозой для жизни не только ребенка, но и самой женщины.
Симптомы
Симптомы развития цистита у беременных остаются такими же, как и у простого человека. Определить развитие заболевания можно по появлению сильных болей и резей при опорожнении мочевого пузыря. Может остаться боль после мочеиспускания, сопровождающаяся чувством переполненности мочевого пузыря и желанием опорожнить его еще раз. Так появляются «ложные позывы» к мочеиспусканию, которые доставляют беременной большой дискомфорт.
Лечение
Если появилась боль после мочеиспускания или во время него, или просто болит в области проекции мочевого пузыря, то необходимо обязательно сообщить об этом своему гинекологу. При выявлении цистита врач пропишет следующее:
- соблюдение полного покоя, в том числе и полового;
- необходимо придерживаться специальной диеты;
- не обойтись и без приема лекарственных препаратов, к которым относятся уросептики, спазмолитики и антибиотики.
Народные рецепты
При первых симптомах проявления цистита можно попробовать применение рецептов из народной медицины. Но проводить лечение «бабушкиным» методом лучше посоветовавшись с врачом.
Ускорить процесс лечения поможет применение брусничного и клюквенного морса. Если болит мочевой пузырь, то можно просто заварить бруснику или клюкву и пить этот отвар. Он поможет снять воспаление. Но стоит помнить, что такие отвары являются мочегонными, поэтому нужно быть внимательной, чтобы не переусердствовать и не навредить.
Беременной женщине необходимо очень внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к каждому изменению в организме. Нужно стараться не переохлаждаться и держать важные области (ноги, поясницу) в тепле.
Помимо развития воспалительного процесса в мочевом пузыре, может развиться воспаление мочеиспускательного канала (уретры). Назначение лечения и определение угрозы для плода исходит из вида этого заболевания.
Виды
Уретрит может быть:
- инфекционного вида;
- неинфекционного вида.
Инфекционным уретрит называется, когда его развитие было вызвано попаданием инфекции в организм. Возбудителями этого заболевания, которое вызывает боль в мочеиспускательном канале, являются:
- хламидии;
- гонококки;
- уреаплазмы и другие.
Такие возбудители способны долгое время находиться в организме женщины в пассивном состоянии, а проявиться во время беременности.
Неинфекционным уретрит называется, когда его развитие вызвано аллергией или травмой. Уретрит становится своего рода осложнением. Также причиной развития может стать давление плода на уретру.
Симптомы
Признаки развития этого заболевания у беременных не отличаются от уретрита в период жизни, не связанный с беременностью. Основными симптомами является частое болезненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением и зудом. Могут присутствовать выделения из уретры.
Симптоматика уретрита схожа с симптоматикой цистита, но существует одно отличие: при цистите наблюдается боль после мочеиспускания, а при уретрите болезненность появляется при опорожнении и остается после него.
Опасность
Наличие любой инфекции у беременной может стать причиной изменения в течение беременности и развитии плода. Риск повышается при отсутствии лечения, которое должен назначать только врач, ведь заболевание может быть довольно опасным.
При инфекционном уретрите высока вероятность развития заражения ребенка при родах. Это часто становится причиной таких заболеваний ребенка, как:
- конъюнктивит;
- пневмония;
- гонококковые инфекции.
Неинфекционный уретрит является менее опасным и можно не бояться инфицирования малыша. Но не стоит откладывать лечение или отказываться от него. Неинфекционный вид способен перерасти в серьезное заболевание органов мочевой и половой систем.
Лечение
Характер лечения также зависит от вида уретрита. При инфекции женщину помещают в стационар. Назначается прием антибиотиков, не приносящих вреда малышу, и препараты для местного действия. Не обойтись и без иммунотерапии.
При неинфекционном уретрите лечение проводится в домашних условиях. Назначаются препараты, способные устранить причину развития заболевания и воспаление.
Народная медицина
Если болит мочевой пузырь по причине развития уретрита, то можно обратиться к народной медицине, но лучше после консультации с врачом и только для дополнения консервативного лечения.
Можно делать спринцевания ромашковым или липовым настоем. Нужно употреблять кислые соки или морсы, есть листовые овощи. Но стоит помнить, что любое лечение нужно согласовывать со своим врачом, чтобы не навредить малышу.
Мочевой пузырь при беременности иногда становится причиной боли. И это может быть связано как с процессом вынашивания малыша, так и с назревающей патологией. Для того, чтобы определить источник боли и по возможности нейтрализовать его, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы и сдать анализы.
Физиологические причины
Мочевой пузырь одним из первых заметно реагирует на перемены, связанные с наступившей беременностью. Будущую маму беспокоит частое мочеиспускание, и иногда – болевые импульсы, исходящие из этого органа. Чтобы понять, как и почему это происходит, необходимо немного разобраться в анатомии.
Мочевой пузырь представляет собой резервуар для мочи. Чтобы орган не опорожнялся произвольно, его наружный ход замкнут сфинктером. По сути дела, это пучок мышц, который обычно находится в активном состоянии, а когда расслабляется, моча вытекает из пузыря. Чтобы это происходило быстрее, мочевой пузырь сокращается под действием мышечной оболочки – детрузора.
Когда же наступает беременность, гормональные перемены способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, это приводит к тому, что мочеиспускания на ранних сроках становятся частыми и необильными, однако болезненность при этом в норме отсутствует. На поздних же сроках матка и плод давят на мочевой пузырь, отчего его опорожнение вновь учащается. Боли в мочевом пузыре в конце беременности могут наступать вследствие толчков малыша. Лечения подобное состояние не требует.
Дискомфорт также может быть связан с переполнением мочевого пузыря, при этом после опорожнения неприятные ощущения проходят. Но не стоит допускать подобного состояния, поскольку оно повышает риск развития цистита.
Цистит
Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Он может быть первичным (самостоятельное заболевание) или вторичным (развивается как сопутствующее заболевание при наличии камней или опухолей в мочевом пузыре, либо при патологии близлежащих органов). Недуг может протекать в острой или хронической форме. Непосредственной причиной цистита чаще всего выступает инфекция – кишечная палочка, стафилококк, стрептококк.
К циститу предрасполагают травмы слизистой оболочки мочевого пузыря, застой крови в венах таза, гормональные перемены, переохлаждение, гиповитаминоз, затрудненное или неполное опорожнение мочевого пузыря, провоцирующее застой и разложение мочи, наличие восходящей или нисходящей инфекции.
Если причиной боли в мочевом пузыре при беременности стал цистит, то он будет сопровождаться и другими симптомами:
- моча становится мутной;
- температура повышается до 37 °С;
- общее состояние вялое;
- частота позывов к мочеиспусканию усиливается;
- возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- в конце мочеиспускания ощущается резь, иррадиирущая в прямую кишку;
- в урине могут появиться примеси крови.
Диагностика и лечение цистита при беременности
Для диагностики цистита проводится общий анализ мочи, анализ по Нечипоренко, бактериологический посев, берется мазок из влагалища, назначается УЗИ мочеполовой системы.
Лечение цистита будет зависеть от того, какой именно фактор спровоцировал недуг. При цистите инфекционной природы назначаются уроантисептики либо антибиотики из числа имеющих наименьшие последствия для плода. Кроме того, могут быть назначены препараты, расслабляющие мышцы мочевого пузыря и антихолинергические лекарства, а также постельный режим. Благотворное действие при цистите оказывают отвары брусники, толокнянки, клюквы.
Цисталгия
Когда явные симптомы патологических изменений в мочевом пузыре отсутствуют, но есть боль и сильные частые позывы к мочеиспусканию, врачи говорят о цисталгии.
Это состояние может быть вызвано гинекологическими заболеваниями, дисфункцией яичников, гормональными переменами, психоэмоциональной нагрузкой, аллергическим фоном.
На цисталгию указывают следующие симптомы:
- все признаки проявляются в дневное время;
- позывы к мочеиспусканию довольно активные и болезненные;
- возникает чувство не полностью опорожненного мочевого пузыря;
- боль чувствуется в области мочевого пузыря, промежности, поясницы;
- при стрессе, употреблении алкогольных напитков и острой пищи симптомы усиливаются.
Диагностика и лечение цисталгии
Для постановки диагноза проводится общее обследование для исключения прочих заболеваний мочевого пузыря и уретры, проводится обследование уретры, лабораторное исследование мочи и общего гормонального фона. Чтобы определить функцию почек может понадобиться рентгеновский снимок. Лечение цисталгии проводит невролог. из 5 (5 голоса)
Ожидание рождения малыша, безусловно, счастливейшая пора в жизни женщины. Будущим мамам врачи прописывают радостные эмоции, свежий воздух и позитивное мировоззрение. Но омрачить настроение могут неприятные ощущения, которые сопровождают беременность даже у совершенно здоровых женщин.
У одних появляются признаки токсикоза, у других - отекают ноги или болит мочевой пузырь. Чтобы избежать ненужных тревог и волнений лучше заранее подготовиться к возможным проблемам. Полезная информация и оптимистичный настрой помогут пережить любые «сюрпризы», которые преподносит нам матушка-природа.
Изменения в мочевом пузыре в разные периоды беременности
Вынашивание ребенка затрагивает многие органы женского организма. Мочевыводящая система - не исключение. Более того, из-за непосредственной близости к матке, она страдает одной из первых. Помимо нарушения нормального функционирования, признаки неблагополучия вызваны тем, что органы смещаются с привычного места.
На ранних сроках
Растущий плод начинает сдавливать внутренности, доставляя женщине некоторый дискомфорт. Характер непривычных ощущений напрямую связан со сроком беременности. На ранней стадии, как правило, женщины жалуются на частые позывы к мочеиспусканию. Это связано с усилением выработки прогестерона, который расслабляет мышцы сфинктера. У беременной увеличивается количество мочи, так как почкам нужно переработать продукты обмена сразу двух организмов.
Никакой опасности в том, что ходить в туалет «по-маленькому» приходится чаще обычного, нет. Болеть в это время мочевой пузырь может из-за переполнения. Такие боли обычно проходят сразу после опорожнения. Не стоит тревожиться и из-за небольшого недержания при чихании или кашле. Если это происходит, врачи рекомендуют просто пользоваться прокладками.
Во втором триместре матка растет вверх, и давление на мочевой пузырь временно ослабевает. Наступает долгожданное облегчение, досадные симптомы уходят, тем не менее, снова возвращаясь в конце беременности.
На поздних сроках
К третьему триместру мочевой пузырь может болеть уже по другой причине. Внушительный для материнского живота плод давит на него сильнее, при этом изменяется его форма, удлиняется мочеточник. В некоторых случаях живот тянет из-за того, что низко расположена головка ребенка. При этом частые походы в туалет считаются физиологически нормальным состоянием, которое прекращается сразу после родов.
Врачи предупреждают, что нельзя долго терпеть при желании помочиться. Застой мочи может на только вызвать боль, но и спровоцировать более серьезные осложнения.
Причины болезненных ощущений
В ответ на свой вопрос: «Почему болит мочевой пузырь?» будущая мама может услышать разные ответы. В зависимости от срока и клинической картины врач может дать следующие объяснения:
- давление плода из-за активного роста матки;
- гормональные изменения;
- несвоевременное мочеиспускание;
- цисталгия;
- урологические болезни.
Первые две причины чисто физиологического свойства и совершенно безопасны. Их нужно просто перетерпеть. Об остальных состояниях стоит поговорить подробнее.
Цисталгия
С медицинского языка термин переводится как «боли в мочевом пузыре». Такой диагноз ставят, когда у беременной не выявляется никаких изменений в анализах и в ходе УЗИ-диагностики. Цисталгия - не болезнь, а уретральный синдром, который вызван неправильной иннервацией. Проще говоря, за него ответственны нервно-мышечные сплетения в области малого таза. Болевой симптом может быть связан с ухудшением крово- и лимфообращения, из-за чего возникает отек оболочки мочевого пузыря.
Симптомы
- расстройство мочеиспускания;
- тупые боли в промежности, лобке, отдающие в поясницу, крестец;
- болезненность полового акта.
Наряду с отсутствием воспалительной природы, характерным отличием цисталгии является то, что ее симптомы чаще проявляются в дневные часы. Лечением данного синдрома помимо уролога и гинеколога занимается невролог. Он поможет устранить нарушения, связанные с нервной регуляцией мочевыводящей системы.
Для облегчения состояния при цисталгии нельзя пренебрегать советами, направленными на усиление кровообращения малого таза. Регулярные прогулки, плавание, йога для беременных, занятия гимнастикой цигун помогут избавиться от неприятных проявлений и улучшить общее самочувствие будущей мамы.
Если при беременности сильно болит или режет мочевой пузырь, прежде всего, нужно исключить урологические проблемы.
Цистит
Клиническая картина данной патологии более яркая по сравнению с описанными ранее. Женщину могут беспокоить:
- рези, зуд, усиливающие во время мочеиспускания;
- частые позывы, некоторые из которых могут оказаться ложными;
- изменение прозрачности мочи;
- кровянистые выделения;
- подъем температуры.
Причина воспалений в мочевом пузыре связана с действием большого спектра микробов и вирусов. Особенности женской физиологии увеличивают предрасположенность к быстрому проникновению и размножению вредных микроорганизмов. Во время вынашивания ребенка риск заболеть циститом еще более возрастает. Врачи объясняют это ослаблением иммунитета беременных женщин, которое снижает сопротивляемость организма.
Диагностика
Особенно осторожными следует быть женщинам, которые уже болели циститом до наступления беременности. В этом случае нужно обязательно сообщить об этом при осмотре врачу и пройти более тщательное обследование. Хронический цистит дает более стертые симптомы, сходные с цисталгией.
Более того, показатели анализа мочи могут оставаться в пределах нормы. Зачастую единственным обследованием, которое подтверждает обострение хронического воспаления - цистокопия (эндоскопическое обследование мочевого пузыря). Поэтому пренебрегать этой диагностической процедурой не стоит.
Острый первичный цистит протекает гораздо тяжелее, но диагностируется и лечится намного легче. Как правило, диагноз подтверждается уже после общего анализа крови и бактериального посева мочи.
О воспалении говорит повышенное содержание лейкоцитов и показателя СОЭ. Увеличение эритроцитов может свидетельствовать о мочекаменной патологии. Для уточнения картины заболевания врач обязательно порекомендует выполнить УЗИ мочевого пузыря.
Лечение
Вне периода беременности острый цистит, как правило, лечится антибиотиками. Учитывая вред антимикробных препаратов для развития плода, при беременности схема терапии меняется. На первый план выступают инстилляции мочевого пузыря. При этой манипуляции лекарственные растворы вводятся напрямую в пораженный орган, исключая опасность для здоровья ребенка.
Процедура проводится под местным обезболиванием и практически не причиняет дискомфорта. Препараты подбираются с учетом выраженности воспаления и повреждения структуры слизистой. Для полного излечения проводится курс из 5-7 инстилляций.
На поздних сроках беременности антибиотики уже не столь вредны для плода, но применяются строго индивидуально, по назначению врача. Даже если обойтись без их применения невозможно, грамотный специалист подберет наиболее щадящий вариант.
В качестве поддерживающей терапии назначаются растительные фармпрепараты и отвары трав (толокнянки, хвоща, брусники, плодов рябины). Хорошо помогает при болях в мочевом пузыре отвар зерен овса, который обладает регенерирующими свойствами. Полезны кислые морсы из свежих ягод. Они закисляют мочу, что способствует нейтрализации патогенных микробов.
Уретрит
В некоторых случаях воспаление распространяется и на мочеиспускательный канал. Уретрит имеет как микробную, так и неинфекционную природу. При воспалении уретры также болит и тянет низ живота, возникают рези при мочеиспускании.
В качестве инфекционных возбудителей выступают хламидии, уреаплазмы, гонококки. Поэтому параллельно с визитом к урологу следует пройти обследование на инфекции половой системы. Условно-патогенные бактерии наблюдаются и у абсолютно здоровых женщин. Однако с наступлением беременности их количество может возрастать из-за снижения иммунитета и других ослабляющих факторов.
Симптомы уретрита легко спутать с циститом, к тому же нередко они протекают одновременно. Различить заболевания поможет характер болевого симптома. При цистите мочевой пузырь болит преимущественно во время мочеиспускания, при цистите - после. Помимо этого при цистите чаще ухудшается общее состояние: появляется слабость, лихорадка, нервозность и т. д.
Осложнения
В отличие от физиологических причин, невылеченный цистит чреват неблагоприятными последствия для здоровья матери и ребенка. Воспаление может принять более масштабные формы и распространиться на почки. Помимо этого, может осложниться процесс родов, а ребенок родиться с такими патологиями, как конъюнктивит и пневмония.
Если мочевой пузырь болит из-за воспаления, не медлите с обращением к урологу. Своевременное обследование и грамотное лечение - единственно верные способы для исключения неблагоприятных последствий. Крайне опасно заниматься самолечением. В этом случае такие народные средства, как фитотерапия, могут несколько ослабить симптомы, но не ликвидировать очаг инфекции.
Профилактика болей в мочевом пузыре
Как беременной женщине избежать состояний, при которых болит мочевой пузырь? Для предотвращения боли, вызванной физиологическими причинами, следует укреплять мышечный корсет и поддерживать его тонус во время беременности. Чтобы не допустить проникновения инфекций, соблюдайте следующие рекомендации:
- Используйте для личной гигиены специальные гели с содержанием молочной кислоты. Они сохраняют нормальную микрофлору мочеполовой системы, которая помогает организму не болеть.
- Остерегайтесь переохлаждений, сквозняков, купания в холодной воде и других провоцирующих факторов.
- Пейте больше жидкости (не менее 2 л в день).
- Не злоупотребляйте острыми, жареными, экзотическими блюдами, копченостями и маринадами.
- Откажитесь на время беременности от ношения узких брюк, стрингов и другой стягивающей одежды.
И последнее. Если, несмотря на все меры предосторожности, вы ощущаете, что болит мочевой пузырь, не паникуйте. Современная медицина располагает эффективными средствами для диагностики и лечения подобных состояний, невзирая на сроки беременности.
Буквально с первых дней беременности в организме женщины начинают происходить изменения, направленные на подготовку ее тела к длительному вынашиванию ребенка и родам.
Беременность
Это психологическая перестройка, перемены в гормональном фоне, которые затрагивают работу практически всех органов и систем, анатомические изменения.
С течением беременности плод растет, и увеличивающая матка давит на все близлежащие органы, особенно на мочевой пузырь.
Строение женской мочеполовой системы
Функции фильтрации плазмы крови и образования мочи выполняют почки. Снаружи они покрыты капсулой из соединительной ткани, а под ней расположена так называемая паренхима.
Она состоит из функциональных клеток – нефронов. Через их систему клубочков и канальцев проходит плазма, отфильтровываются токсические продукты метаболизма.
В итоге образуется моча. Она по системе чашечек и лоханки почки поступает в мочеточник.
Затем благодаря рефлекторным периодическим сокращениям его стенок, моча из , а из него по мочеиспускательному каналу выделяется из организма.
Мочевой пузырь – это орган для накопления мочи. Его средний объем составляет в среднем 700мл. Он расположен в нижней части живота, в полости малого таза.
У женщин задняя поверхность мочевого пузыря соприкасается с маткой и влагалищем.
В анатомическом выделяют такие отделы:
- верхушку, которая находится впереди вверху;
- тело – среднюю и самую большую часть;
- дно, расположенное снизу сзади;
- шейку (или мочепузырный треугольник), которая расположена на дне пузыря и соединяется с мочеточником.
Стенка мочевого пузыря состоит из трех слоев. Внутри она выстлана слизистой оболочкой, которая покрыта клетками переходного эпителия.
В среднем расположены три слоя гладкомышечной мускулатуры – два продольных и один циркулярный. А наружный слой частично состоит из соединительной ткани.
На внутренней поверхности пузыря за исключением шейки эпителий образует хорошо выраженные складки. По мере наполнения они расправляются, и форма мочевого пузыря становится овальной или грушевидной.
Изменения при беременности
При развитии плода целый ряд факторов оказывает воздействие на органы мочевыделительной системы.
Она теперь работает с повышенной нагрузкой, выводя из организма матери не только продукты ее обмена веществ, но и продукты метаболизма плода.
Особый период в жизни женщины
Расширение почечных чашечек и лоханок, спазм, или наоборот, атония мочеточников и мочевого пузыря обусловлены несколькими причинами.
Плацента, окружающая плод, дополнительно вырабатывает прогестерон. Концентрация этого гормона в десятки раз превышает его количество до беременности.
Он влияет на работу гладкомышечной мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.
Кроме того, из-за анатомического расположения матки по мере увеличения размера плода она давит на расположенные в непосредственной близости мочевой пузырь и мочеточники.
При механическом сдавливании нарушается отток мочи, возрастает давление в почечных чашечках и лоханке. Так как матка давит на пузырь, моча может «забрасываться» обратно в почки.
Заболевания мочевыделительной системы
По мере развития и роста плода, матка все сильнее давит на близлежащие органы.
Проблемы у беременных
Возрастает риск развития воспалительного процесса в почках. Особенно это опасно для женщин с перенесенными или хроническими заболеваниями мочевыделительной системы.
Очаг инфекции может быть локализован в паренхиме почки (гломерулонефрит) или в чашечно-лоханочной системе (пиелонефрит).
Симптомы этих болезней:
- повышение температуры, субфебрильное наблюдается при гломерулонефрите, высокое – при пиелонефрите;
- ноющая боль в области поясницы;
- общее ухудшение состояния, быстрая утомляемость, низкая работоспособность, сонливость;
- учащенное мочеиспускание;
- повышение артериального давления;
- отеки.
Также изменения появляются и в клиническом анализе мочи. Появляются бактерии, лейкоциты, белок, возможно, эритроциты.
Анализ мочи
Для лечения этих заболеваний назначают антибактериальные препараты, которые не несут вреда плоду, общеукрепляющие, иммуностимулирующие средства, витамины.
Особое внимание стоит уделить бактериальному воспалению мочевого пузыря – циститу. У женщин это заболевание встречается довольно часто.
Инфекция попадает в пузырь через мочеиспускательный канал. При беременности риск возникновения этой болезни очень высок, так как плод в матке , в результате чего нарушается уродинамика.
Главным симптомом цистита является резкая колющая боль внизу живота, частые, иногда ложные, позывы к мочеиспусканию. Возможно небольшое повышение температуры.
При лабораторном исследовании мочи помимо бактерий и лейкоцитов появляются клетки переходного эпителия, которыми покрыта внутренняя поверхность мочевого пузыря.
Иногда для терапии цистита достаточно приема уросептиков. Антибиотики назначаются лишь в тяжелых случаях. Главное в лечении – его своевременное начало. Запущенный цистит приведет к тому, что инфекция поднимется вверх в почки.
Когда увеличенная матка давит на мочевой пузырь, может обостриться мочекаменная болезнь. Камни могут различаться по форме, размеру, составу.
До беременности женщина могла и не подозревать о своей болезни. Но изменения контуров и размера пузыря при росте плода обязательно дадут о ней знать.
Большие камни чаще находятся в почках. До мочевого пузыря доходят небольшие осколки или кристаллы. Но своими острыми краями они травмируют его стенки, а также внутреннюю слизистую оболочку мочеиспускательного канала.
Это вызывает сильное жжение и резкую боль. Особенно они усиливаются во время мочеиспускания. В анализе мочи появляется кровь (иногда она заметна и невооруженным глазом), клетки эпителия слизистой пузыря и уретры, соли.
Ситуация хуже, когда плод давит на мочеточник, а камни находятся в почках. В таких случаях из-за закупорки или спазма мочеточника может начаться почечная колика.
Острые боли
Для облегчения выхода камня из мочевого пузыря назначают спазмолитические препараты (например, но-шпа абсолютно безопасна для плода) и обезболивающие.
Для контроля и своевременной диагностики патологических процессов в мочевом пузыре при развитии плода обязательно нужно регулярно сдавать общий анализ мочи. Несколько раз во время беременности также делают бакпосев.
Это необходимо, так как некоторые воспалительные процессы могут протекать бессимптомно. Также во время УЗИ плода обычно делают ультразвук мочевого пузыря и почек для оценки их состояния.
Беременным, у которых в анамнезе есть заболевания мочевыделительной системы, уделяют особое внимание. Для них перечень обязательных анализов гораздо шире.
Профилактика
При нормальном течении беременности, когда увеличенная матка давит на мочевой пузырь, женщина чувствует постоянные позывы к мочеиспусканию.
При этом объем выделяемой мочи очень маленький. Особенно это чувствуется, когда плод вырос, в третьем триместре.
Профилактические осмотры
Если матка очень увеличена (при многоводии, многоплодной беременности, крупном плоде), она настолько сильно давит на мочевой пузырь, что это может привести даже к недержанию мочи.
Также может появиться нерегулярная боль в районе мочевого пузыря. Она может быть ноющей, или наоборот, резкой и сильной, но кратковременной.
Плод постоянно двигается, поворачивается, давит на расположенные рядом органы сильнее или слабее.
Для предотвращения воспалительных процессов ни в коем случае нельзя пытаться перетерпеть позывы к мочевыделению.
Так как размеры матки в после 27-30 недели значительно увеличены, она давит на мочевой пузырь все сильнее. Его объем с течением беременности уменьшается.
При накоплении мочи возрастает риск развития бактериального воспаления.
Кроме того следует неукоснительно придерживаться рекомендаций гинеколога и своевременно сдавать все анализы и проходить обследования.
И конечно при появлении беспокоящих симптомов не стоит откладывать поход к врачу.
Также необходимо соблюдать сбалансированную диету, следить за количеством соли. И самое важное – это достаточный объем потребляемой жидкости.
Нужно ограничить употребление кофе и других напитков, содержащих кофеин. Помимо вреда сердечно-сосудистой системе, он выводит из организма кальций, увеличивает диурез и притупляет чувство жажды.
Лучший выбор – это чистая питьевая вода, минеральная способствует отложению солей и образованию камней. Также стоит ввести в рацион компоты, свежевыжатые овощные и фруктовые соки.
Очень полезны отвар шиповника (из-за высокого содержания витамина С и иммуноукрепляющего действия) и клюквенный морс (он обладает сильным антибактериальным эффектом).
Беременность, несомненно, является самым прекрасным временем для каждой женщины. Весь организм усиленно изменяется, пытаясь соответствовать потребностям крохи. Однако нередко врач слышит следующую жалобу: болит мочевой пузырь при беременности. Чувство дискомфорта в области мочевого пузыря при беременности возникает, как правило, в первую очередь. С чем же это связано? И как отличить физиологическую боль от патологической?
Основные изменения в организме беременной
С самого начала оплодотворения и имплантации плодного яйца в матку в этом органе происходят поистине чудесные изменения. Матка в это время еще находится полностью в малом тазу, однако он начинает стремительно увеличиваться в размерах, оказывая давление на соседние органы, в частности на мочевой пузырь. Женщина обычно жалуется своему доктору на дискомфорт в этой области, частые позывы к мочеиспусканию, чувство полного мочевого пузыря даже после посещения туалета. Начинает усиленно продуцироваться прогестерон, гормон, который расслабляет гладкомышечную мускулатуру, в том числе и сфинктер мочевого пузыря, что усугубляет ситуацию.
Нужно понимать, что это физиологические проявления, их не нужно бояться. С увеличением срока беременности матка поднимается в брюшную полость и давление на мочевой пузырь ослабевает, что приводит к уменьшению неприятных симптомов. Однако иногда вместо предполагаемого облегчения беременная жалуется на возникновение боли. Чем же они могут быть обусловлены?
Беременные женщины склонны к развитию цистита
Причины боли
Основными причинами болевых ощущений в области мочевого пузыря могут быть следующие факторы.
Воспаление мочевого пузыря или цистит . Причиной развития цистита являются патогенные и условно патогенные бактерии. Условно патогенная микрофлора присутствует в организме в норме, однако при беременности за счет снижения активности иммунной системы она способна вызывать воспаление мочевого пузыря. Патогенные возбудители цистита чаще всего представлены золотистым стафилоккоком, трихомонадой, хламидиями. Особую роль в возникновении воспалительного процесса играют анатомические особенности строения мочеиспускательного канала женщины. Он очень короткий и более широкий по сравнению с мужским. Сами же мочевые пути расположены рядом с маткой, что не может не оказывать влияния на возникновение патологического процесса.
Бактерии легко проникают внутрь, вызывая резкие боли во время мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, в тазовой области сильно колит. Может повышаться температура тела. Моча выделяется небольшими порциями, иногда она имеет мутный окрас, может быть с примесью крови. Если у женщины хроническая форма цистита, то проявления будут менее яркие, чем при острой. Предрасполагающими факторами для развития этого заболевания являются мочекаменная болезнь, снижение общего иммунитета, медицинские манипуляции в области малого таза, термические и химические ожоги, несоблюдение правил личной гигиены, а также половой акт. Лечебные меры нужно принимать безотлагательно, чтобы инфекция не поразила плод.
Боль в животе и рези при мочеиспускании – признаки развития цистита
Цисталгия представляет собой болевой синдром, который обусловлен нарушением иннервации мочевыделительной системы. Клиническая картина похожа на картину цистита, однако лабораторные показатели остаются в норме.
Переполненный мочевой пузырь в третьем триместре . Объясняется это тем, что за счет растущей матки мочевой пузырь смещается со своего обычного местоположения и слегка изменяет конфигурацию, в результате этого происходит перерастяжение структур самого пузыря и мочеточника в частности. Матка давит на мочевой пузырь. При этом может болеть в надлобковой области, тянет в пояснице. Проходят эти симптомы сразу же после опорожнения мочевого пузыря. Поэтому так важно не терпеть и своевременно посещать туалет.
Уретрит-воспаление мочеточника . Как правило, возникает на фоне уже имеющегося цистита. Различают уретрит инфекционного и неинфекционного характера. Инфекция может находиться в организме женщины еще задолго до беременности, но на фоне ослабленного иммунитета проявить себя только при ее наступлении. Неинфекционный уретрит возникает при медицинских вмешательствах, травмах. При уретрите появляются боли, рези, зуд, жжение после мочеиспускания. А вот при цистите во время того, как человек мочится.
Каждая беременная женщина с признаками цистита должна быть тщательно обследована
Чем опасен для ребенка и матери воспалительный процесс в мочевыделительной системе?
Важно любую из перечисленных патологий правильно и вовремя полечить, т.к. инфекция восходящим путем может достичь матки и нанести непоправимый вред ребенку. Может развиться пневмония, конъюнктивит и прочие патологии со стороны малыша. Также возможно преждевременное излитие околоплодных вод и их инфицирование, что обуславливает гипоксию ребенка, слабость родовой деятельности, в худшем случае выкидыш.
Возможен переход воспалительного процесса на почечную ткань, что приводит к развитию так называемого гестационного пиелонефрита, который требует применения серьезных препаратов. В крайних случаях возможно гнойное расплавление почки.
Инфекция мочевыводящих путей при беременности угрожает здоровью и матери, и ребенка
Диагностика воспалительных заболеваний мочевого пузыря и мочеточников
Основными диагностическими мероприятиями являются общий анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому, бактериологический посев мочи, которые обязательно укажут на наличие воспаления (повышение лейкоцитов). Назначают также УЗИ органов малого таза, самого мочевого пузыря, рентген, чтобы исключить структурные и опухолевые патологии этих органов. Немаловажным является обследование на нарушения микрофлоры влагалища и наличие инфекций, передающихся половым путем.
Лечебные мероприятия
В первую очередь нужно обратиться к врачу. Во время беременности непозволительно заниматься самолечением, т.к. многие препараты просто опасны для беременной женщины.
В зависимости от степени поражения мочевыделительной системы назначается индивидуальное лечение. При легкой степени заболевания можно обойтись приемом обильного питья. В случае средней степени тяжести назначают уросептики, для беременных препаратом выбора является «Канефрон», он абсолютно безопасен во время вынашивания плода. В тяжелых случаях назначают антибиотик с учетом минимального влияния на ребенка.
Выбор препарата будет зависеть также и от срока беременности. На ранних сроках врач назначает «Амоксиклав» (антибиотик) или «Монурал» (антисептик). Их эффективность ниже, чем у антибиотиков широкого спектра действий, но эти лекарства безопасны для ребеночка. На более поздних сроках, когда все основные структуры плода сформированы, возможно назначение более сильных лекарственных средств («Цефуроксим», «Цефалексин»).
Очень эффективным способом лечения цистита являются инстилляция. Она представляет собой введение лекарственного средства непосредственно в полость мочевого пузыря. Такой способ лечения минимизирует системное влияние лекарства на мать и плод. Иногда хватает нескольких таких процедур, чтобы добиться полного успеха в лечении.
Заключение
Беременной женщине нужно очень тщательно заботиться о здоровье своего организма, внимательно прислушиваться к своим ощущениям, соблюдать меры профилактики возникновения заболеваний мочевыделительной системы. Обязательно своевременно при первых позывах посещать туалет, соблюдать правила личной гигиены, следовать питьевому режиму, одеваться с учетом погодных условий. Не забывать о том, что ротовую полость нужно санировать, чтобы она не стала источником инфекции. Не носить синтетического белья. Применять средства контрацепции при половом акте. Если же все-таки беременная женщина заболела, то квалифицированную помощь ей окажет только врач. Будьте здоровы!