Температура: какая она бывает и как ее измерять. Техника измерения температуры тела детей различного возраста

Казалось бы, каждый взрослый человек может правильно измерить температуру тела. Современные приборы способны использовать даже дети. Но мало кто знает, что у этого процесса существует определенный алгоритм. тела должно проводиться с учетом всех особенностей организма и состоянием пациента. Немаловажным фактором будет окружающая среда и вид устройства.

Виды устройств

Какие действия предполагает совершить алгоритм? Измерение производится при помощи термометра. Наиболее популярными и недорогими являются ртутные устройства. Порядок действия с ними будет следующий: встряхнуть, поставить, определить градус, снова встряхнуть и убрать.

В последние годы широкое применение приобретают электронные устройства. Они являются безопасными, более дорогими и менее точными. Чтобы воспользоваться таковым, необходимо включить прибор, провести измерение и дождаться звукового сигнала, подождать еще несколько секунд, оценить результат и выключить.

Продаются также и инфракрасные измерители. Они стоят достаточно дорого и редко приобретаются пациентами. Однако такие приспособления очень просты в применении. Луч, исходящий из измерителя, направляется на определенную область тела, и уже через доли секунд вы видите результат. Также есть одноразовые полоски для измерения температуры. Они клеятся на лоб. Для детей созданы термометры-соски. Рассмотрим пошаговый алгоритм (измерение температуры тела разными способами).

Стандартная манипуляция

Всем давно привычно определение температуры в области подмышек. Казалось бы, что может быть проще: поставил градусник, оценил результат и при необходимости принял жаропонижающее. Но оказывается, не все так легко. Существует определенный алгоритм измерения температуры тела в подмышечной впадине.

  1. Встряхните градусник, чтобы уровень ртути находился ниже значения 36.
  2. Протрите поверхность кожи спиртовой салфеткой или промойте водой. Это необходимо сделать, чтобы испарения пота не охлаждали ртутный или электронный наконечник.
  3. Вставьте приспособление в подмышечную впадину, чтобы носик прибора помещался в самое глубокое место. Крепко прижмите руку. Важно, чтобы градусник не упирался в одежду. В пространство впадины не должен заходить воздух.
  4. Если измерение производится ртутным термометром, то находитесь в состоянии покоя от 6 до 10 минут. Электронное устройство издаст сигнал раньше, но следует подождать еще 0,5-1 мин для верной оценки результата.
  5. Извлеките прибор и снимите показания. Ртутный термометр после измерения нужно всразу стряхнуть. Если показания температуры будут высокими и в таком состоянии и останутся храниться, то устройство в скором времени выйдет из строя.

Алгоритм: тела во рту

Еще один способ определить градус вашего тела - измерить показания орально. Для этого подойдут ртутные термометры и некоторые электронные. На последнем виде устройства должен быть значок, сообщающий о его влагоустойчивости.

Алгоритм действий будет следующим.

  1. Продезинфицируйте измеритель. Ртутный термометр встряхните, а электронный включите. Убедитесь, что последний не пропускает влагу.
  2. Встаньте перед зеркалом, откройте рот и поднимите язык.
  3. Наконечник устройства поместите на левую или правую подъязычную область. Закройте рот.
  4. Подождать придется около 10 минут, пока ртутный инструмент зафиксирует показатели вашего тела. Электронный прибор измерит раньше, но после этого следует не вынимать его еще около одной минуты.
  5. Извлеките устройство, снимите показания и протрите дезинфицирующей салфеткой. Последний шаг необходим для того, чтобы на градуснике не осталось микробов и вирусов.

Алгоритм измерения температуры тела у детей

Для маленьких пациентов выпускаются специальные приспособления, позволяющие быстро получить показатели. Безусловно, вы можете использовать стандартные градусники: ртутный и электронный. Но это не всегда бывает удобно, так как ребенок часто не может усидеть на одном месте. Каким же будет алгоритм? Измерение температуры тела можно совершить следующими способами.

  • Применение термометров-сосок. Многие производители выпускают подобные градусники. Прибор имеет форму обычной соски, вам нужно лишь дать ее ребенку. Уже через несколько минут вы получите результат, который высветится на дисплее. Измерение температуры в данном случае производится орально. Поэтому перед применением устройства и после его выключения следует проводить дезинфекцию согласно инструкции.
  • Полоски-термометры. Эти устройства являются одноразовыми. Они продаются по несколько штук в упаковке. Удобно измерять данным способом температуру спящему ребенку. Просто наклейте полоску на лоб. Предварительно протрите кожу от пота и пыли. Результат вы получите уже через 2-3 минуты.

  • Инфракрасные приспособления. Эти устройства работают на расстоянии нескольких сантиметров от тела. Ребенку не придется сидеть и ждать, пока уровень градусника «набежит». Достаточно направить луч на лоб малыша и зафиксировать результат. При помощи инфракрасных приспособлений можно измерять температуру в ушке ребенка. После использования не забудьте выключить прибор.

Другие способы

Существует и другой алгоритм измерения температуры тела пациента - базальный. Для проведения такого исследования используют ртутные иди электронные термометры. Важно, чтобы диагностика проводилась в утренние часы. Перед исследованием нельзя вставать с постели. Как только вы проснулись, введите прибор на 1-2 сантиметра в прямую кишку. Извлеките устройство по истечении 4-5 минут. Обязательно мойте и дезинфицируйте градусник. Учитывайте, что полученные показатели будут выше, чем те, которые вы обнаружили при помощи измерения в подмышечной впадине.

Например, в родильных домах существует особая техника измерения температуры тела. Алгоритм предполагает ставить градусник в область локтевого сгиба. Манипуляция производится для оценки состояния роженицы. Измерение температуры в подмышечной впадине при этом дает завышенные результаты (из-за лактации). Алгоритм действий предполагает поставить градусник в область локтя, подождать 7-10 минут и снять показатели.

Дополнительно

Вы уже знаете, как производится измерение температуры тела. Алгоритм, действия и условия представлены вашему вниманию. Также необходимо знать о некоторых правилах, которые применимы ко всем способам, описанным выше.

  • Во время измерения нужно находиться в состоянии покоя: не разговаривайте, не бегайте.
  • Проводить исследование необходимо два раза в сутки (в одинаковое время).
  • Температура окружающего воздуха должна находиться в диапазоне от 18 до 23 градусов.
  • Измерение, проведенное после еды, детского плача, стресса, в период менструации и беременности, может давать завышенные результаты.

Следуйте обозначенному алгоритму и измеряйте температуру верно. Успехов вам и хороших результатов!

Температура тела является важнейшим индикатором состояния организма. Характерной особенностью новорожденных и малышей первого года жизни является несовершенство системы теплообмена. Другими словами, организм ребенка еще не может самостоятельно контролировать и удерживать постоянную температуру тела, которая напрямую зависит от факторов окружающей среды. Какова она и как ее правильно измерить, расскажем в этой статье.

Какой градусник выбрать?

На сегодняшний день производители медицинского оборудования предлагают множество разновидностей термометров.
Самым привычным для большинства мам является ртутный градусник, который не теряет своей актуальности в виду высокой точности измерений, простоты использования, легкости обработки и низкой стоимости.

Большим минусом ртутного термометра является хрупкий стеклянный корпус и токсические свойства ртути. В связи с этим, ртутные термометры запрещены к использованию в странах Западной Европы. Еще один недостаток — длительность измерения, что особенно важно при измерении температуры тела у детей.

Электронные термометры завоевывают все большую популярность благодаря своей безопасности и высокой точности. Они просты в обращении и требуют меньше времени для измерения температуры: от 10 секунд до 2 — 3 минут. Об окончании измерения свидетельствует звуковой сигнал, а результат выводится на экран. Часто в комплекте с электронным термометром идут мягкие сменные насадки для различных методов измерения и удобства дезинфекции.

Одной из модификаций электронных термометров, является соска-термометр, представляющая собой силиконовую или латексную соску со встроенным датчиком. Такой градусник безопасен, удобен, точен и может стать хорошим помощником для мамы грудничка. Не обошлось и без недостатков: в большинстве своем соски-термометры не разбираются, что создает сложности при обработке; срок эксплуатации такого градусника зависит от батарейки, которая в большинстве моделей не меняется, и составляет ориентировочно от 1 до 3 лет.

При правильном обращении разницы в точности и достоверности между электронными и ртутными термометрами нет!

Термоиндикаторы или термотесты представляют собой термочувствительные пленки. К плюсам этот метода относят быстроту измерения – около 10 — 15 секунд и удобство использования: одноразовая полоска прикладывается к любому открытому участку тела, например, ко лбу или запястью. Они удобны в дороге, при использовании у активных малышей. Главным минусом является неточность: термотесты указывают только на повышенние температуры, не давая определенных цифр (N — нормальная, F – повышенная). Так же существуют модели, определяющие приблизительную температуру с шагом в 1° (36, 37, 38, 39, 40). Как правило, они используются для быстрого проведения большого количества измерений, например, при медицинских осмотрах.

Инфракрасные термометры – относительно новый тип термометров, позволяющий проводить измерение температуры тела без контакта с кожей. К ним относятся ушные и лобные термометры. Основным достоинством этого метода является гигиеничность и скорость термометрии, которая длится всего несколько секунд! По точности такие термометры уступают электронным и ртутным. В виду высокой стоимости использование инфракрасных термометров в основном ограничено медицинскими учреждениями.

Подготовка к измерению

Измерения должно проводиться с спокойном состоянии или во сне. Длительный плач или кормление малыша могут влиять на истинные показания термометра.

Перед любым измерением наконечник термометра должен быть продезинфицирован спиртом или другим безопасным антисептическим раствором (например, фурацилином). Не используйте для обработки перекись водорода или агрессивные хлорсодержащие вещества! Нельзя мыть термометр горячей водой, это может привести к неисправности и трещинам в корпусе.

При использованием ртутного градусника необходимо тщательно осмотреть колбу для исключения повреждений стеклянного корпуса. Убедитесь, что уровень ртутного столбика не превышает 35°С, в противном случае нужно несколько раз встряхнуть градусник.

Где и как измерить температуру младенцу?

Традиционно температуру измеряют в подмышечной впадине. Это. так называемый, аксиллярный метод. Такое измерение может проводиться как ртутным, так и электронным термометром.
Кожу в области подмышечной впадины необходимо просушить, протерев чистым полотенцем. Градусник устанавливают подмышку таким образом, чтобы наконечник располагался в самой глубокой точке подмышечной впадины и со всех сторон плотно соприкасался с кожей. Руку ребенка мягко прижимают к телу. Для наиболее точного измерения, ртутный термометр необходимо держать не менее 5 — 7 минут. Затем градусник аккуратно извлекают и отслеживают показания по уровню ртутного столбика. По окончанию измерения, термометр нужно обработать, поместить в защитный чехол и убрать в недоступное для ребенка место.

При использовании электронного термометра рекомендуется удерживать его подмышкой до прекращения звукового сигнала. Результат измерения будет отражен на экране.
Показатели нормальной температуры тела в подмышечной области составляют 36 — 37°С.

Подобным же образом измеряют температуру в паховой складке. Для этого ногу ребенка слегка сгибают в тазобедренном суставе и в образовавшуюся кожную складку устанавливают термометр.

Чтобы измерить температуры тела в локтевом сгибе, нужно поместить туда наконечник термометра, согнуть руку ребенка и аккуратно ее прижать.

Ректальное измерение температуры тела

Ректальное измерение – определение температуры тела в прямой кишке. Является достаточно точным и информативным. В норме, температура тела, измеренная ректально колеблется в пределах 36,9-37,4°С.

Наконечник градусника обильно смазывается вазелином. Для измерения уложите малыша на спинку. Одной рукой нужно поднять ножки, немного согнув их в коленях, другой рукой осторожно и мягко вводите градусник в задний проход на глубину 1,5 – 2 сантиметра. Удерживайте термометр в таком положении в течение 3 минут, или до окончания звукового сигнала. Затем медленно удалите термометр. После каждого использования градусник необходимо тщательно дезинфицировать.

Оральное измерение

Измерение температуры в полости рта производится только электронным термометром. Ни в коем случае не используйте ртутный градусник!
После тщательной обработки градусника, введите наконечник термометра под язык, ближе к основанию языка, слегка прижимая ко дну. Ротик должен быть плотно закрыт. Измерение в среднем длится около 3 минут. После звукового сигнала аккуратно извлеките термометр. Температура тела здоровых младенцев, измеренная орально равна 36,6-37,2°С.

Если измерение проводится соской-термометром, необходимо проследить, чтобы малыш не вытаскивал ее самостоятельно, так как это скажется на данных измерений.

Измерение температуры в слуховом проходе проводят с помощью специального бесконтактного инфракрасного термометра, наконечник которого направляется на барабанную перепонку. Для этого одной рукой несколько оттягивают мочку уха, другой очень осторожно вводят наконечник термометра. Время измерения около 20 секунд.
Нельзя использовать обычные градусники для измерения температуры в слуховом проходе!

Повышена или нет?

По мнению доктора Комаровского Е.О., температура тела до 37,4°С является вариантом нормы для детей первого года жизни! Каковы же причины повышения температуры?
Причинами повышения температуры тела у детей в этом возрасте могут быть:
Перегревание, чрезмерное укутывание, повышение температуры воздуха, прямые солнечные лучи
Длительное сосание груди или бутылочки
Повышенная физическая активность
Длительный плач или крик
Нарушение питьевого режима и дефицит жидкости.
Прорезывание зубов
Инфекции

Всегда ли показания градусника говорят о болезни?

Молодых родителей всегда очень пугают малейшие колебания температуры тела малыша. И это понятно. Изменение температуры — простой и яркий симптом, который может говорить о неблагополучии в организме. Однако в отличие от взрослых у детей есть свои особенности, знание которых позволит родителям развеять многие сомнения и успокоиться. Поговорим о температуре, ее измерении и обо всем, что связано с этой проблемой.

О нормах

Первое, что померят у малыша в роддоме наряду с головой, грудью и ростом-весом — это температуру тела. У родителей тут же возникает вопрос: "А какой она должна быть, температура у малыша? Отчего она зависит и может ли меняться с возрастом?"

Начнем с механизмов формирования и поддержания температуры тела. Поддерживают постоянство температуры процессы теплопродукции и теплоотдачи. За баланс этих процессов отвечает система терморегуляции. Центр этой системы расположен в головном мозге, в гипоталамусе, где расположены определенные клетки, реагирующие на температуру притекающей по сосудам крови и наличие в крови определенных веществ — пирогенов. Пирогены (от латинского piros — жар, genus — производящие) — это вещества, вызывающие в организме повышение температуры, называемое лихорадкой.

Малыши рождаются еще с незрелой нервной системой, и поэтому система терморегуляции у них несовершенна, а дети — очень термочувствительны. До трех месяцев крохе очень сложно регулировать и поддерживать температуру тела, и она колеблется в зависимости от условий помещения и улицы. В этом возрасте особо опасно перегревание и переохлаждение ребенка, они могут произойти довольно быстро. Причем надо помнить, что перегреть малыша гораздо проще, так как при переохлаждении малыш начнет беспокоиться и кричать, таким образом согреваясь.

Надо знать, что у половины новорожденных детей примерно к 3-5-му дню могут появляться подъемы температуры до 38-39 градусов — это адаптация организма крохи к существованию во внешней среде. Такое состояние не опасно, врачи о нем знают и только наблюдают за ребенком. Примерно к трем месяцам система терморегуляции постепенно начинает приходить в свое физиологическое состояние, формируются суточные колебания температурной кривой. Максимум температуры должен отмечаться после полудня, с пиком в 16-18 часов, а минимум — обычно ночью и утром с пиками в 4-6 часов утра.

Кроме того, температурно отличаются и разные участки тела. Обычно принято мерить подмышечную, оральную (во рту) и ректальную (в прямой кишке) температуру, реже проводят измерения в локтевом сгибе или паху. Для точной оценки данных следует помнить, что температура в подмышечных, паховых или локтевых складках всегда будет меньше, чем оральная и ректальная. Различия составляют 0,2-0,3 градуса с оральной, и 0,3-0,6 градуса с ректальной.

Нормальной считается температура тела у детей от 1 месяца до 5-7 лет:

  • в подмышечных и других впадинах — 36,4-37,2°С,
  • ректальная — 36,9-37,5°С,
  • оральная — 36,6-37,2°С.

Примерно у 10% населения существуют индивидуальные колебания температур в пределах от 36 до 38 градусов при условии отсутствия инфекций и полного здоровья, которые можно считать индивидуальной нормой в силу особенностей жизнедеятельности организма и обмена веществ.

Отдельно хочу остановиться на вопросах колебаний температуры у малышей первого полугодия жизни, так как именно эта категория детей вызывает наибольше число вопросов. Опытные мамы обычно легко определяют и внешне, и прикосновением губ ко лбу (или, что правильнее, к задней поверхности шеи ребенка) — лихорадит его или нет. Однако у молодых родителей часто возникают необоснованные волнения по поводу колебаний температур. Первые 6-8 месяцев у малыша из-за вышеописанных особенностей центра терморегуляции температура тела может "скакать". Не нужно судорожно хвататься за телефон при повышении температуры тела у крохи до 37,3-37,5 градуса. Дело в том, что любое действие ребенка этого возраста требует достаточных затрат энергии, что может мгновенно увеличить температуру тела на значительный интервал. Если кроха натужился, какает, возится — температура может повыситься до 37 градусов, если он сосет мамину грудь — может быть и 37,5, а если младенец истошно орет, весь красный и закутан в пеленки, градусник покажет и 38 градусов. Может ли такое состояние малыша отразить истинную картину? Конечно, нет.

Как правильно измерить температуру ребенку?

Специалисты рекомендуют измерять температуру малышу в состоянии покоя, а еще лучше — когда ребенок спит. Существует масса различных моделей термометров и у них имеются свои отличия в измерении, о которых мы поговорим чуть позже. Но пока опишем классическое измерение — ртутным термометром. Малыша надо взять на руки или положить на бочок, если он спит. Термометр расположить на противоположном от мамы боку. Постановка градусника заключается в полном его укладывании между рукой и телом ребенка, как бы пряча его от подмышки до локтя. Детям старше 4-5 лет допустимо ставить градусник, как и взрослым, перпендикулярно плоскости плеча.

Кроме измерения играет роль и адекватная оценка температуры. Чтобы правильно оценить состояние ребенка — надо знать именно его нормы температуры. Определяются они просто — в течение недели примерно в одно и то же время, дважды в день замеряем ее здоровому крохе. Именно средние показатели и будут характеризовать его норму. После того, как вы точно определили свою норму, не мерьте температуру ребенку просто так, для подстраховки. Даже болеющему ребенку не стоит этого делать более 2-4 раз в сутки. Частые измерения температуры нервируют малыша и вызывают у него негативную реакцию, в будущем при реальной надобности малыш не захочет спокойно измерить температуру.

Чем измеряем?

Для измерения температуры на современном рынке представлено множество разных видов и приборов для измерения температуры. Это и классические ртутные стеклянные градусники, и цифровые модели термометров различных конфигураций, инфракрасные модели и термочувствительные индикаторы. Поговорим о достоинствах и недостатках каждого.

Индикаторы достаточно удобны, чтобы носить с собой, брать в путешествия, — обычно это полоска с нанесенными на нее термочувствительными квадратами или особыми цветными делениями. Приложенная ко лбу или положенная под язык, через 15-30 секунд полоска выдает результат. Обычно это изменение цвета на полоске до определенного деления — данные о температуре указаны в таблице или на самом индикаторе. Существенным недостатком является весьма приблизительное измерение — десятые доли градуса они не выявляют, свидетельствуют о температуре выше 37,5 и допустимы только для констатации самого факта наличия лихорадки.

Цифровые термометры сейчас широко распространены и довольно доступны. Они позволяют измерить все виды температуры — оральную, ректальную и кожную. Для самых маленьких оральную температуру проще всего мерить с помощью соски-градусника, менее удобны термометры с гибким наконечником. Недостатком являются применение у грудничков, не признающих сосок в принципе, и невозможность точного измерения у истошно кричащего крохи.

Универсальные цифровые термометры довольно удобны, посты в применении, и большинство из них противоударные и водостойкие. Измеряют температуру примерно за 30-60 секунд и сопровождают окончание процесса звуковым сигналом. Данные до десятых градуса высвечиваются на дисплее. Чтобы измерить оральную температуру, термометр помещают в ротик крохи под язык примерно на минуту. Чтобы измерить ректальную температуру, наконечник нужно смазать вазелином или стерильным маслом, положить малыша на спинку, рукой приподняв ножки, вести на 1-2 см крайне бережным движением кончик термометра, зажать его между двумя пальцами и придерживать ягодички малыша. Недостатками можно считать неточность измерения подмышечной температуры, так как для точности нужен очень плотный контакт с телом. Кроме того, электронные термометры требуют смены батарейки и частой поверки, со временем они сбиваются, и теряется точность. Также обычно у них есть погрешность, причем в сторону завышения на 0,3-0,5 градуса.

В последние несколько лет появились более точные электронные термометры, меряющие температуру в ухе или под мышкой за несколько секунд. Измеряет у них не металлический стержень-наконечник, а особая присоска. Кроме того, есть и инфракрасные градусники для ушка — за секунды он мерит температуру в районе барабанной перепонки 8-10 раз и выдает самое высокое значение. Единственный недостаток такого прибора — очень высокая цена.

Но какими бы современными ни были градусники, самым точным остается ртутный стеклянный термометр. Врач-педиатр скорее всего порекомендует измерить для наибольшей точности температуру именно им. Конечно, он опасен в плане использования, и мерить им надо очень аккуратно, желательно на диване, чтобы в случае падения не разбить, время измерения им колеблется от 3 до 6 минут, но он не выйдет из строя и не подведет в любой ситуации. Измеряют им только в подмышечной впадине и ни в коем случае не в попе и не во рту малыша — запомните это! После измерения ртутный термометр встряхивается или помещается в холодную воду.

Признаки повышения температуры

Малыши могут по-разному отреагировать ни изменение температуры тела, и обычно общее состояние и самочувствие ребенка больше зависит именно от конкретной причины (вирус, бактерия, перегрев), которая вызвала лихорадку, а не от самого . Однако существуют общие признаки повышения температуры — малыш может быть вялым, беспокойным, появляется жажда и сухость слизистых губ и рта.

При лихорадке у ребенка учащается пульс и дыхание, и чтобы правильно оценить эти важные показатели, нужно знать нормы. У детей до года пульс составляет 110-130 ударов в минуту во сне и 140-160 в спокойном состоянии бодрствования. При плаче усиливается до 160-200 ударов. С ростом малыша пульс замедляется — после года он обычно 100-120 ударов в минуту, после трех лет 85-90 ударов, взрослые дети обычно имеют 75-80 ударов в минуту.

Частота дыхания у детей тоже имеет отличия — у новорожденных она составляет 40-60 вдохов в минуту, у годовалых обычно 25-30, после года примерно 23-25 вдохов.

Кроме того, могут отмечаться румянец на щеках либо резкая бледность малыша, блеск глаз, их покраснение и воспаленнность, круги под глазами и легкая отечность, озноб или потливость. Иногда повышение температуры никак не отражается на состоянии ребенка.

Для того чтобы приблизительно оценить температуру, проще всего прикоснуться своей щекой или губами к тыльной поверхности шеи. Дело в том, что температура лба ребенка может быть необъективной — у грудничков голова часто бывает горячее всего тела из-за активной работы мозга и прилива крови к голове. В результате идет активное выделение тепла через тонкие косточки черепа, и голова кажется горячей.

Окончание следует.

Парецкая Алена
врач-педиатр, член Ассоциации консультантов
по естественному вскармливанию, член ассоциации МАКМАХ,
специалист по питанию детей раннего возраста,
руководитель проекта "Детский доктор"

Повышение температуры тела является наиболее частым и иногда единственным симптомом каких-либо неполадок со здоровьем малыша. Наиболее частой причиной повышения температуры являются острые вирусные и бактериальные заболевания. Тем не менее, из-за несовершенства системы терморегуляции у детей раннего возраста причиной повышения температуры также может быть перегревание ребенка при чрезмерном укутывании или пребывании под прямыми солнечными лучами; нарушение питьевого режима (особенно у детей младше 3 месяцев); прорезывание зубов; высокая двигательная активность или физическое напряжение (длительный крик) и даже запор. Заподозрить наличие повышенной температуры у малыша мама может уже по его поведению и внешнему виду: при этом самочувствие крохи ухудшается, появляются беспокойство, вялость, капризность, снижение аппетита или отказ от еды, на щечках появляется нездоровый румянец.

Как правильно измерить температуру у ребенка.

Точность измерения температуры у малыша имеет большое значение. Ведь она позволяет своевременно выявить заболевание, оценить его тяжесть, определить тактику и эффективность проводимого лечения. Для того, чтобы правильно и точно провести измерения, необходимо знать основные правила термометрии у детей, а также технику измерения конкретным термометром. Перед применением нового устройства необходимо обязательно ознакомится с инструкцией, в которой указаны основные характеристики термометра, особенности измерения температуры с его помощью, а также табличка с возрастными нормами температуры, при различных вариантах замера. В случае необходимости более точного определения температуры лучше провести измерения двумя термометрами, и затем сравнить их показания. При измерении температуры у ребенка необходимо соблюдать следующие правила:

— ставить градусник малышу нужно только тогда, когда он находится в полном покое, а лучше всего — спит. Из-за особенностей системы терморегуляции любая активная деятельность (крик, повышенная двигательная активность, эмоциональное возбуждение и даже активное сосание маминой груди) может привести к повышению температуры тела не 0,5-1 градус. Если малыш напуган, плачет или излишне возбужден, перед измерением температуры необходимо помочь ему успокоиться. Не следует измерять температуру под одеялом, так как при сильном укутывании температура тела ребенка также может повышаться.

— чтобы точно измерить температуру в подмышечной впадине, необходимо правильно расположить термометр. Ртутный термометр следует установить так, чтобы весь ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом в самой глубокой точке подмышечной впадины. Если используется электронный термометр, то также следует тщательно расположить тонкий кончик прибора с термодатчиком, направляя его в центр подмышечной впадины. Лучше полностью прикладывать термометр по оси тела, как бы пряча его между ручкой и телом малыша, а не ставить его перпендикулярно как обычно меряют температуру взрослым. Чтобы градусник не смещался и воздух не попадал в подмышечную ямку, ручку малыша в течение всего периода измерения взрослый фиксирует своей рукой, если ребенок может сидеть удобнее в это время посадить его к себе на колени. Непосредственно перед измерением температуры кожу подмышечной впадины следует хорошо просушить, так как наличие влаги может занижать показания градусника на 0,5 градуса. Время измерения температуры в подмышечной впадине составляет от 3 до 10 минут в зависимости от термометра. Следует учитывать, что при измерении температуры в подмышечной впадине электронным термометром, для получения наиболее точных результатов после звукового сигнала об окончании измерения следует удерживать термометр еще несколько минут (обычно это указано в инструкции).

— для измерения ректальной температуры необходимо смазать наконечник термометра детским кремом или вазелином. Положив малыша на спинку, одной рукой нужно приподнять его ножки (как при подмывании), а другой рукой осторожно без усилия ввести градусник в задний проход на глубину 1,5 — 2 см в зависимости от конструкции градусника (глубина введения указана в инструкции), затем нужно зафиксировать термометр между средним и указательным пальцем, ладонью придерживая ягодицы ребенка. Можно вводить градусник, положив малыша животиком себе на колени и придерживая его одной рукой. Ребенок постарше может лечь на бок, подогнув колени к груди. Время измерения ректальной температуры 2 — 3 минуты или до звукового сигнала.

— чтобы точно измерить температуру в полости рта, резервуар термометра помещают между нижней поверхностью языка и дном рта, в так называемый тепловой мешочек. При этом ребенок должен удерживать корпус термометра губами (но не зубами).
Если оральная температура измеряется термометром-пустышкой, то надо вложить ее в рот младенца так, чтобы нижняя часть соски со встроенным термометром касалась центральной части язычка. Рот при этом должен быть плотно закрыт, чтобы исключить воздействия внешних факторов. Проводить измерение можно не ранее чем через 20-30 минут после горячего или холодного питья. Время измерения температуры 3 минуты или до звукового сигнала.

— чтобы измерить температуру в ушном канале, необходимо постараться выпрямить слуховой проход, оттянув мочку уха вверх и назад так, чтобы стала видна барабанная перепонка. После чего необходимо ввести зонд термометра в ухо. Чтобы не повредить барабанную перепонку для измерения температуры в слуховом проходе необходимо использовать только специальные ушные термометры, нельзя использовать для этих целей обычные градусники! Время измерения температуры ушным термометром составляет от 5 до 30 секунд.

— малышам можно также измерить температуру тела в паховой складке и в локтевом сгибе. Для измерения температуры в паховой складке ногу ребенка следует слегка согнуть в тазобедренном суставе так, чтобы термометр находился в образовавшейся кожной складке. Для измерения температуры тела в локтевом сгибе, необходимо согнуть ручку ребенка в локтевом суставе, поместить термометр в локтевой сгиб и прижать руку, так что бы наконечник термометра был плотно охвачен со всех сторон.

Термометры для малышей

Самый простой и привычный нам с детства способ измерения температуры с помощью медицинского (ртутного) термометра, который есть в каждом доме, не всегда удобен и главное небезопасен, когда дело касается маленького ребенка. Несмотря на ряд преимуществ (довольно высокую точность, простоту в применении и дешевизну), существенными недостатками ртутного термометра являются его хрупкость, наличие высокотоксичного наполнителя (ртути) и продолжительная по времени процедура измерения температуры (не менее 10 минут). Из-за опасности разбить термометр, он не подходит для измерения температуры у малышей орально (во рту) и ректально (в прямой кишке), где определяются более точные показания. Тем не менее, ртутный термометр продолжает считаться эталонным, и при покупке термометра любого другого вида рекомендуется сверить его показания с обычным градусником.

Сегодня в аптеках и в специализированных магазинах помимо привычного нам ртутного градусника представлено большое количество всевозможных термометров – электронные и инфракрасные, бесконтактные и контактные, одноразовые и со сменными насадками. Каждая модель обладает собственными особенностями использования, своими достоинствами и недостатками.

Электронные или цифровые термометры.

В электронных (цифровых) термометрахизмерение температуры тела происходит за счет специального встроенного термочувствительного датчика. Процесс определения температуры тела при этом занимает всего 1 — 3 минуты, а результат измерений отображается в цифровом виде на дисплее. Необходимым условием для точного измерения температуры является плотный контакт датчика с поверхностью тела. Для удобства пользования в электронные термометры встроены такие функции как: звуковой сигнал по окончанию измерения и сигнал повышенной температуры; память на одно или несколько последних измерений; сменные колпачки в целях гигиены; влагонепроницаемый корпус; подсветка для использования в темноте и другие функции, некоторые термометры способны измерять еще и комнатную температуру. Важным преимуществом цифровых термометров, по сравнению с их ртутными собратьями, является безопасность. Еще одно весомое преимущество электронных термометров - это их универсальность, то есть возможность измерять малышу температуру любым способом: аксилярно (под мышкой), ректально (в прямой кишке), орально (во рту), а также в локтевом сгибе и в паховой складке. Для орального и ректального измерения температуры тела у малышей лучше выбрать градусник с мягким нетравматичным наконечником.

Среди электронных термометров есть модели, предназначенные специально для детей. Они отличаются от «взрослых» аналогов ярким дизайном, широкой цветовой гаммой и наличием веселых рисунков, превращающих градусник из обычного медицинского прибора в забавную вещицу, вызывающую у малыша интерес и доверие и помогающие превратить измерение температуры в игру. Гигиенический уход за электронным термометром подразумевает его обработку после каждого использования 70% раствором этилового спирта, некоторые модели можно мыть с мылом в теплой воде. Кипятить электронные градусники нельзя, так как уже при температуре выше 50 градусов С начинают разрушаться электронные компоненты. Возможность проведения дезинфекции нужно уточнять перед покупкой у продавца-консультанта или в инструкции по эксплуатации термометра.

Электронный термометр-соска

Для грудных малышей производители предлагают электронные термометры, выполненные в виде соски, у которых термочувствительный датчик встроен в обычного вида пустышку с ортодонтической соской из силикона или латекса. Чтобы измерить температуру таким градусником, нужно просто дать ребенку в течение 3-5 минут пососать пустышку. По окончании измерения раздается звуковой сигнал, а результат измерения появляется на дисплее, расположенном в нагубнике пустышки. Плюсы такого градусника очевидны - он прост и удобен в использовании, благодаря такому новаторскому решению малыш даже не замечает, что ему измеряют температуру, ведь он занимается своим обычным делом. Следует помнить, что такой термометр не приспособлен для длительного использования в качестве пустышки.

Однако этот вариант градусника не лишен недостатков, показания термометра будут не точны, если у малыша заложен носик и он вынужден дышать ртом, а также если кроха плачет или сосет, недостаточно плотно прижав язычок к соске (например, балуется пустышкой или крепко уснул). В этом случае из-за контакта с воздухом показания термометра будут занижены. Термометр-соска не подойдет карапузам, которые совсем не пользуются пустышкой. Кроме того, многие малыши, которые сосут пустышку, часто привыкают и очень привязываются именно к конкретной модели, поэтому могут протестовать и выплевывать соску-термометр, оставляя приобретение родителей невостребованным. Очевидно также, что срок использования такого термометра ограничен временем, пока ребенок вообще пользуется соской (максимум до 2-2,5 лет).

Чтобы обеспечить гигиеничное использование, пустышку-термометр нужно регулярно мыть теплой кипяченой водой с мылом, после чего тщательно полоскать. Если соска, термодатчик и электронная начинка составляют единую неделимую конструкцию, то пустышку нельзя стерилизовать и мыть в горячей воде. Некоторые производители предлагают разборные модели со съемными сосками, которые после отсоединения можно стерилизовать или кипятить, не боясь повредить электронное устройство термометра.

Инфракрасные термометры

На рынке также широко представлены электронные термометры, показания которых основаны на измерении инфракрасного излучения, которое исходит от тела человека. Применение инфракрасных термометров не требует непосредственного контакта с кожей, а измерение происходит практически мгновенно - в течение нескольких секунд. Чтобы выдать точный результат, датчик термометра делает несколько замеров подряд, и затем выводит на цифровой дисплей самый высокий показатель. При этом для того, чтобы измерить температуру ребенку, его не нужно раздевать, фиксировать в одном положении и доставлять ему другие неудобства. Инфракрасные термометры снабжены всеми основными функциями электронных термометров (память измерений, звуковые сигналы, автоотключение и т.д.).

С помощью инфракрасного термометра можно измерить тепловое излучение, исходящее от барабанной перепонки и окружающих ее тканей (ушные термометры) или от кожного покрова в лобно-височной области (лобные термометры). Из-за особенности кровоснабжения значение температуры в области барабанной перепонки максимально приближается к значению температуры крови, которой снабжается гипоталамус, являющийся центром терморегуляции организма. Поэтому измерение температуры в ухе является наиболее близким к действительной температуре «ядра» тела. Хорошее кровоснабжение лобно-височной области также делает этот участок удобным для измерения температуры всего тела.

Ушной термометр снабжен специальной мягкой насадкой-наконечником, форма которой не позволит ввести градусник слишком глубоко в слуховой проход и повредить барабанную перепонку. Многие модели комплектуются дополнительными сменными одноразовыми насадками, которые делают всю процедуру измерения температуры максимально гигиеничной. Недостатком ушных термометров является то, что несмотря на довольно высокую точность, показания при повторных измерениях могут быть различными. Это связано с тем, что достаточно трудно точно направить датчик на более теплую барабанную перепонку, а температура стенок наружного слухового прохода ниже, поэтому, даже незначительно изменяя положение термометра в слуховом проходе, можно получить различные результаты. Завышенные показания при измерении температуры ушным термометром могут быть получены при отите (воспалении уха), а также во время плача ребенка.

Лобные термометры удобны, просты в применении и гигиеничны. Чтобы измерить температуру тела ребенку, достаточно всего лишь провести термометром по его лбу около виска. Бесконтактные лобные термометры делают замеры инфракрасного тепла лобно-височной области с расстояния в 2-2,5 см, что позволяет проводить термометрию не потревожив малыша, например, во время сна.

Термополоски

Быстро узнать, повышена ли у ребенка температура, можно также с помощью температурного индикатора (термотеста) на жидких кристаллах. Такой термометр представляет собой термочувствительную полоску, пластинку или бумажную карточку с наклеенным индикатором температур, которая благодаря имеющимся в ней кристаллам, под воздействием температуры тела, способна изменять свой цвет. Для измерения температуры термополоску достаточно приложить ко лбу на 10-15 секунд, и по прошествии этого времени на шкале термотеста появляется результат. Самый простой термотест имеет разделение всего лишь на две шкалы «не повышенная температура» (до 37,5 °С, при этом высвечивается N) и «повышенная температура» (если выше 37,5 °С - F). Есть более информативные термополоски с градуированный шкалой с шагом в один градус (без десятых долей). Если температура тела нормальная, то высвечивается буква N; если повышена, то высвечиваются цифры: 37, 38, 39, 40. Основной недостаток термополосок – это большая погрешность измерения. Это связано с тем, что существует очень много факторов, влияющих на точность измерения температуры, например, освещенность, наличие пота, плотность прилегания к поверхности кожи и т.д. Поэтому показания термоиндикатора стоит воспринимать исключительно как ориентировочные, чтобы при необходимости более точно измерить температуру с помощью настоящего градусника. Индикатор температуры может пригодиться во время поездок и путешествий, когда под рукой нет полноценного термометра. Термополоска не занимает много места и почти ничего не весит, поэтому без проблем поместится в кошельке или визитнице.

До шести месяцев малышу нужно периодически измерять температуру, даже если нет признаков заболевания. До полугода организм и иммунитет младенца еще очень слабы, поэтому кроха может легко перегреться или, наоборот, переохладиться. Важно вовремя заметить отклонения. В статье мы рассмотрим, как измерить температуру грудному ребенку или у новорожденного. Рассмотрим, какие показатели нормальны для малыша, а когда нужно беспокоиться.

Чем измерить температуру у грудничка

Измерение температуры проводят с помощью градусников, которые делятся на четыре типа. Прежде всего, это классический ртутный стеклянный термометр, который ставят под мышку. Он показывает точную температуру и имеет понятную шкалу. Однако такой термометр содержит ртуть, испарения которой при нарушении целостности стекла негативно влияют на организм. Если вы случайно разобьете такой градусник, нужно быстро и тщательно удалить остатки опасного металла из дома. Кроме того, он выполнен из бьющегося стекла и показывает градусы только через 5-7 минут.

Цифровой электронный термометр – более современное изобретение, которое позволяет померить температуру младенцу и взрослому человеку под мышкой, в ухе, во рту или ректальным способом. Это легкий в весе, удобный в эксплуатации и безопасный прибор. Для измерения достаточно 2-3 минуты. Но электронный градусник допускает погрешность до одного градуса.

Термометр-соска – современное изобретение, которое упрощает измерение температуры у новорождённых и маленьких детей. Изделие внешне напоминает соску-пустышку, которую дают малышам, и используется для измерений в ротике. Оно изготовлено из безопасных материалов и показывает градусы через 3-4 минуты. Однако градусник-соска не подходит для крохи, который еще не пользуется соской, или родители вообще не планируют приучение грудничка к пустышке .

Инфракрасный термометр – самый современный предмет для измерения температуры, который прикладывают ко лбу или вискам человека. Он определяет измерение за несколько секунд и не доставляет крохе или родителям никаких хлопот. Такой градусник очень удобен в использовании, безопасен и практичен, но стоит гораздо дороже других видов термометра.

Мы рассмотрели четыре типа градусника. Каждый имеет преимущества и недостатки. Какой вариант выбрать, решать родителям. А далее мы узнаем, как измерить температуру грудничку.

Как правильно измерить температуру ребенку

Самый распространенный способ измерения температуры – поставить градусник под мышку. Если ребёнок умеет сидеть , посадите кроху на колени затылком к себе. Поставьте градусник под мышку и придерживайте руку малыша до конца измерений. Если малыш еще не умеет сидеть, нужно положить новорожденного на спину, поднять руку и зафиксировать кончик градусника под мышкой. Затем опустить руку и держать до окончания процедуры.

Ректальный метод предполагает измерение температуры в прямой кишке. Для этого конец градусника мажут вазелином или детским кремом. Младенца кладут на спину, одной рукой ноги берут за щиколотки и приподнимают, согнув в коленях. Затем осторожно вводят градусник в прямую кишку на два сантиметра до получения показателей. После каждого использования термометр обязательно дезинфицируют с помощью 70% спирта или другого дезинфицирующего средства. Если вы применяете электронный градусник, ректальный способ станет самым точным.

Измерить температуру ребенку через рот можно только с помощью соски-градусника, для измерений через ухо применяют только электронный цифровой прибор. В последнем случае мочку уха оттягивают назад и немного вверх, затем в ушной канал вставляют зонд градусника. После манипуляций мочку уха малыша снова оттягивают и аккуратно вытаскивают измерительный прибор.

При любом варианте измерений проводить процедуру можно только тогда, когда малыш находится в спокойном состоянии. Не рекомендуется мерить показатели при кормлении крохи, так как градус в это время повышается. Кроме того, учитывайте, что вечером температура тела тоже немного повышается. Поэтому для точных результатов измерения проводят несколько раз на протяжении всего дня.

Какая температура у грудничка

Нормальной температурой у новорожденных считается 36,3 – 37,3 ºC. В первые месяцы жизни терморегуляция только налаживается, поэтому постоянная температура 37 градусов, при отсутствии других симптомов заболевания, является нормой. Если вы измеряете температуру через рот, она составляет 37,1 градус. В прямой кишке показатели варьируется в пределах 37,6 – 38 градусах.

При продолжительной температуре в 37 градусов обратите внимание на самочувствие малыша. Если он хорошо спит и кушает, не плачет и не капризничает без причин, беспокоиться не нужно. Не забывайте, что показатели повышаются к вечеру, во время кормления, после подвижных игр, занятий гимнастикой, пеленания или при плаче. Поэтому перед измерением подождите, пока малыш успокоится, и пройдет некоторое время после кормления, активных мероприятий или капризов.

Температура ребенка ниже 35 градусов свидетельствуют о приеме каких-либо препаратов и лекарственных средств, особенно жаропонижающих. Эти лекарства не обязательно должен получать сам малыш, средства может принимать кормящая мама. В результате вещества из состава препаратов попадают в организм малыша через грудное молоко. Поэтому будьте внимательны при приеме любых лекарств, обязательно консультируйтесь с педиатром.

Причины повышенной температуры

Повышенная температура далеко не всегда свидетельствует о простудном заболевании, как мы привыкли думать. У детей после 4-5 месяцев показатели часто повышаются из-за прорезывания зубов. Кроме того, это может быть признаком аллергии и даже следствием стрессов, которые возникают, например, из-за долгой разлуки с мамой, перехода на новое питание, при переезде и других причинах. Для грамотного лечения важно правильно определить причины повышенной температуры, среди которых:

  • Перегрев ребенка;
  • Прорезывание зубов ;
  • Реакция на прививку;
  • Стресс;
  • Простудные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, ГРИПП и пр.);
  • Аллергическая реакция;
  • Отравление и кишечные инфекции.

Если вы заметили, что у ребенка в возрасте до полугода температура выше 37,5 градусов при измерении под мышкой, во рту и ушке или выше 38 градусов при ректальном измерении, срочно обратитесь к врачу. Для детей старше шести месяцев к специалисту обращаются, если температура достигла 38-38,5 градусов.

Чтобы снизить показатели, нужно определить причину и заболевание, а затем приступать к лечению. Для малыша с повышенной температурой необходимо обильное питье, прохладный воздух в комнате с показателем не более 20 градусов выше нуля, сухая и теплая одежда.