Оказывается, некоторые женщины, вероятно, даже многие, на протяжении фертильного отрезка своей жизни неоднократно беременеют, даже не подозревая об этом. Как такое может быть? Дело в том, что огромное количество беременностей (по некоторым оценкам порядка 70%) заканчиваются, едва успев начаться. Происходит зачатие, оплодотворенная яйцеклетка достигает матки и даже имплантируется, но после самопроизвольно прерывается еще до того, как беременность станет возможно определить с помощью УЗИ или гинекологического осмотра. При этом менструация начинается в положенный день или с небольшой задержкой (до недели). Она может быть более обильной и/или болезненной, чем обычно, а может протекать без каких-либо непривычных симптомов. Такая беременность, самопроизвольно прервавшаяся в течение двух эмбриональных недель, называется биохимической. И если женщина не планирует детей (по крайней мере, в ближайшее время), то она, скорее всего, и не заметит никаких изменений в своем организме.

Совсем другое дело – женщина планирующая, которая еще до задержки менструации или в первые же дни таковой делает тесты на беременность или сдает кровь на содержание ХГЧ. Именно эти женщины стали первооткрывательницами биохимической беременности, потому как она практически никак себя не проявляет, кроме положительного анализа ХГЧ, который, к слову, чаще всего не превышает 100 единиц. Но затем что идет не так, и на смену положительному тесту неожиданно приходит менструация.

Согласно "Словарю терминов вспомогательных репродуктивных технологий", составленному ВОЗ, "Биохимическая беременность (преклинический спонтанный аборт/выкидыш) – беременность, подтвержденная только результатами определения ХГЧ в сыворотке крови или моче и не развившаяся в клиническую беременность".

Причины биохимической беременности

К причинам биохимической беременности или, если говорить точнее, ее срыва относятся:

• Гормональные сбои. К примеру, недостаток прогестерона.
• Иммунные и аутоиммунные факторы. При этом организм женщины обладает повышенной агрессивностью к зародышу.
• Хромосомные аномалии.
• Заболевания крови. Например, тромбофилия.

Нужно ли лечение?

Вообще, в данном случае корректнее будет говорить не о лечении "заболевания", а об устранении причин, препятствующих нормальному развитию беременности. Особенно это касается женщин, у которых биохимическая беременность наступала неоднократно, поскольку подобным образом может проявляться привычное невынашивание беременности. К счастью, сам по себе факт биохимической беременности (однократный) ни коим образом не свидетельствует о проблемах с фертильностью, если до этого женщина была здорова. После биохимической беременности не требуется выскабливание полости матки или медикаментозное лечение, так как столь ранней стадии развития зародыш во время менструации полностью отторгается вместе с эндометрием.

Планирование после биохимической беременности

Многих женщин волнует вопрос, когда можно возобновить планирование после биохимической беременности и возможно ли наступление и развитие нормальной беременности. Согласно мнению врачей, планирование можно начинать непосредственно в следующем цикле без всякого перерыва. И вполне вероятно, что уже в следующем цикле планирования женщина благополучно забеременеет и выносит здорового малыша.

Удивительно, но порядка 70% всех случаев зачатия завершаются стотоянием, которое называется биохимическая беременность (БХБ). Только 30 женщин из 100 забеременевших могут выносить и родить ребенка. Зачастую о том, что произошла БХБ, представительница слабого пола даже не подозревает. Определить у себя это состояние могут только внимательные женщины, активно планирующие зачатие.

Аббревиатура БХБ, активно применяемая врачами-гинекологами, обозначает сложный процесс – биохимическую беременность. Есть еще один термин — преклинический спонтанный выкидыш. при этом состоянии ничем не отличается от традиционного. Сначала разрывается фолликул, выпуская женскую гамету, затем яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом и отправляется в полость матки по фаллопиевой трубе. После этого плодное яйцо, продолжая деление, прикрепляется к слизистой детородного органа. Далее, по каким-то причинам происходит срыв.

Медики называют это состояние самостоятельным абортом. Если случилась БХБ, это значит, что выносить и родить в этот раз не удастся. Данное состояние невозможно поддержать никакими средствами, чтобы сохранить жизнеспособность эмбриона.

После отторжения от слизистой матки плодного яйца начинается кровотечение, которое большинство представительниц слабого пола считают очередной менструацией. Месячные в цикле с БХБ могут прийти вовремя или задержаться на несколько дней. Казалось бы, ничего странного для пациентки не происходит, но только не для женщины, планирующей беременность.

В единичных случаях представительница слабого пола узнает о зачатии практически сразу после . Опираясь на собственные ощущения, наблюдения или лабораторные методы диагностики, пациентка убеждается в новом состоянии. Если после этого начинается своевременная менструация, значит беременность была биохимическая. Никакой опасности для здоровья женщины такое состояние не представляет. Однако при многократном повторении оно требует поиска провоцирующих причин.

Симптомы и обследования

Признаки биохимической беременности для большей части женщин, переживших это состояние, остаются незамеченными. Девушка ведет привычный образ жизни, не подозревая о зачатии. Когда, спустя несколько дней задержки, начинается менструация – она воспринимается естественным процессом. Только внимательные женщины могут отметить первые симптомы нового состояния, среди которых:

• утренняя тошнота и повышенная утомляемость;
• раздражительность и плаксивость;
• странные предпочтения в еде;
• расстройство функции ЖКТ;
• повышение базальной температуры и поддержание ее показателей на этом уровне.

Если при появлении первых признаков сдать ХГЧ, при биохимической беременности он покажет положительный результат. Как известно, у небеременных пациенток уровень этого гормона не более 5. Хорионический гонадотропин при БХБ превышает это значение, но обычно не соответствует сроку, определенному по дню цикла. Если провести повторное исследование через несколько дней, то можно убедиться в том, что был произошел срыв беременности – ХГЧ снизился.

Уровень ХГЧ при нормальной беременности

Внимательные пациентки могут отметить, что месячные после биохимической беременности более обильные и затяжные. В крови можно обнаружить сгустки слизи, свернувшийся эндометрий. Рассмотреть плодное яйцо, конечно, не получится, но и оно находится где-то в менструальной крови.

Если незадолго до начала нового цикла появляются признаки обычной беременности, но потом исчезают, и начинается менструация, то можно с высокой долей вероятности подозревать биохимическую беременность.

Слабоположительный тест

Определить, что случилась БХБ, практически невозможно. Даже современные аппараты ультразвуковой диагностики не способны обнаружить плодное яйцо в матке на таком раннем сроке. Гинекологическое ручное обследование тоже не даст никаких результатов. В очень редких случаях сверхчувствительные тесты могут показать слабоположительный результат. Такие устройства имеют уровень определения хорионического гонадотропина всего 10 мМЕ/мл. Примерно такой объем гормона определяется в крови пациентки с БХБ. При проведении исследования необходимо помнить, что уровень гормона в моче всегда несколько ниже, поэтому для достоверного определения БХБ следует сдать лабораторный анализ перед ожидаемой менструацией и повторить его через несколько дней.

С началом нового цикла теряется возможность определения случившейся ранее биохимической беременности. Миллионы женщин неоднократно переживают это состояние в течение жизни, не подозревая об этом.

Причины

По сей день ведутся активные поиски возможных причин биохимической беременности. Это состояние нельзя предугадать. Невозможно сказать, у какой группы женщин точно будет БХБ в течение жизни и сколько раз. Основные причины такого состояния остаются за завесой тайны. Несмотря на это, доскональное обследование пациенток с подтвержденной лабораторно БХБ помогло выявить тенденции к развитию самостоятельного прерывания и отторжения плодного яйца:

• интоксикация организма, спровоцированная приемом лекарств, алкогольным опьянением или пищевым отравлением;
• дисбаланс гормонов, в результате которого возникает дефицит прогестерона;
• аутоиммунные и иммунные заболевания, которые побуждают организм воспринимать эмбрион чужеродным объектом;
• заболевания крови, приводящие к недостаточному питанию плодного яйца;
• генетические отклонения плода, полученные от одного или обоих родителей, несовместимые с жизнью;
• неправильный образ жизни, вредные привычки, чрезмерные физические нагрузки.

Если из матки плодное яйцо отторглось сразу после имплантации, важно начать поиск причины, спровоцировавшей данное состояние. Диагностике обычно подвергаются женщины, которые длительно планируют беременность, так как именно они способны уловить непродолжительную БХБ. Зачастую причиной становятся гормональные нарушения. Недостаточное количество эстрогенов, провоцирующее гипоплазию эндометрия или малый объем прогестерона, вызывающий недостаточность желтого тела, – все это можно скорректировать при помощи лекарственных препаратов.

После ЭКО

При оплодотворении посредством ЭКО перед подсадкой эмбрионов проводится ПГД – предимплантационная генетическая диагностика. Основным показанием к этой процедуре становится наследственное заболевание одного из родителей, передающееся по половому признаку.

БХБ обычно прерывается на стадии морулы: яйцеклетка в это время выглядит так.

Биохимическая беременность при экстракорпоральном оплодотворении, увы, бывает нередко. Каждый клинический случай с неудачей оказывается запротоколированным. БХБ во время ЭКО уделяют больше внимания, чем прерыванию в естественном цикле.

Если в естественном цикле у женщины случилось самостоятельное отторжение эмбриона, то об этом, возможно, никто не узнает. Даже при лабораторном подтверждении произошедшего врачи не всегда обращают на это внимания. Когда происходит биохимическая беременность после ЭКО, каждый случай влияет на общие статистические данные.

Причины биохимической беременности при ЭКО сводятся к минимальному перечню. Из общепринятого списка можно исключить прогестероновую недостаточность, так как подсадка эмбрионов поддерживается препаратами. Гипоплазия тоже не может быть причиной, ведь с тонким слизистым слоем ни один специалист не возьмется проводить манипуляцию. Воспалительные процессы и инфекции невозможны потому, что проводится предварительное детальное обследование партнеров.

Предполагается, что самостоятельный выкидыш после переноса эмбрионов случается из-за большого количества используемых гормонов. В протоколе экстракорпорального оплодотворения женщина испытывает сильнейшую нагрузку. Не каждый организм сможет справиться и сохранить беременность.

Нормальная беременность после БХБ

Естественная беременность после биохимической беременности может наступить уже в следующем цикле. Если состояние было подтверждено, то врачи рекомендуют партнерам пройти стандартное обследование: сдать анализы на инфекции, женщинам определить уровень гормонов, а мужчинам сдать спермограмму.

Однократный случай БХБ, по мнению врачей, не является поводом для детального обследования. А вот повторяющиеся неоднократно неудачи – повод для диагностики. В следующем цикле планирования после биохимической беременности гинеколог может рекомендовать женщине принимать препараты прогестерона, чтобы поддержать матку в благоприятном для зачатия состоянии.

Чтобы повысить шансы на беременность, необходимо исключить влияние неблагоприятных факторов. Ученые пришли к выводу, что важную роль в этом вопросе играет питание. Женщине, готовящейся стать матерью, надо включать в свой рацион большое количество белковых продуктов и снижать потребление жиров. В ежедневном рационе должны присутствовать овощи, фрукты, злаки. Достаточное употребление воды благоприятно сказывается на работе организма, в том числе и выполнении репродуктивной функции. Отказавшись от вредных привычек в пользу здорового образа жизни, можно быстро оправиться после биохимической беременности и подготовиться к нормальной.

Биохимическая беременность: проявления, признаки, уровень ХГЧ. Что делать при БхБ?

Не каждое оплодотворение яйцеклетки переходит в полноценную беременность и завершается рождением ребенка. Вероятность наступления беременности при естественном оплодотворении всего 30%.

В большинстве случаев женщина не подозревает о том, что произошло оплодотворение. В срок или с небольшой задержкой начинается менструация. И только анализы крови на гормоны могут показать, что беременность была, но завершилась прерыванием. Состояние это называется биохимическая беременность (БхБ).

• Что означает биохимическая беременность и как проявляется
• Причины биохимической беременности или почему случается прерывание
• Изменение ХГЧ
• Симптомы
• Планирование беременности после БхБ
• Через сколько можно забеременеть?
• Что нужно сделать, если ситуация повторная?
• Лечение после биохимической беременности

Это значит, что биохимическая беременность может перерасти в нормальную. Но часто диагностируется состояние биохимической беременности уже на этапе ее завершения, когда находится в плато или падает. Об этом чуть позже.

Для имплантации эмбриона в стенку матки природой отведен небольшой промежуток времени. « » открыто всего двое суток. В этот период происходит биохимический диалог между эмбрионом и эндометрием. Бластоциста для контакта со слизистой стенки матки освобождается от блестящей оболочки. Клетки трофобласта выпячивают особые пальцевидные отростки, которые нужны для погружения в эндометрий. Они выделяют цитокины, факторы роста, которые воздействуют на эндометрий. Его клетки вытягивают ворсинки-пиноподии, чтобы привлечь бластоцисту и помочь ей закрепиться.

После имплантации новая оболочка эмбриона – хорион. Он синтезирует хорионический гонадотропин, необходимый для стимуляции желтого тела на выработку прогестерона. При этом наступление менструации становится невозможным.

• Нарушение рецептивности эндометрия. Хронические воспалительные заболевания, частые выскабливания полости матки или аборты нарушают способность эндометрия принимать бластоцисту.
• Гормональные изменения часто связаны с . При этом нарушается созревание эндометрия и его подготовка к имплантации. Это состояние может наблюдаться при недостаточности желтого тела. Но пользу не приносит и его избыток.
• Аутоиммунные болезни, которые связаны с выработкой антител против веществ, образующихся в период развития эмбриона.
• Нарушения свертываемости крови сопровождается микротромбозами, которые не представляют существенной опасности для матери, но нарушают питание эмбриона и приводят к его гибели.

Со стороны эмбриона причина внезапного завершения развития может заключаться в хромосомных аномалиях.

Динамика ХГЧ при биохимической беременности и ее признаки

Хорионический гонадотропин является биохимическим маркером прогрессирования беременности. Он начинает стремительно нарастать, удваиваясь каждые сутки. Но в случае с биохимической беременностью его показатели редко превышают отметку в 100 мМЕ/мл. Динамика прироста также отличается. Сначала гормон растет как при нормально прогрессирующей беременности, но затем рост внезапно прекращается и начинается снижение. Это признак прерывания беременности.

В моче концентрация ХГЧ остается минимальной и не определяется тестами на беременность.

Как определить, что произошло оплодотворение

Не всегда биохимическая беременность сопровождается выраженными симптомами. Иногда это состояние остается незамеченным. В остальных случаях женщину могут беспокоить следующие отклонения:

• сонливость;
• изменение вкуса.

Но если причиной биохимической беременности стали гормональные отклонения, то они способны нарушить менструальный цикл.

Через сколько можно беременеть?

Биохимическая беременность не влияет на половую жизнь. Ведь многие женщины даже не знают, что были беременны несколько раз, но продолжают вести активную сексуальную жизнь после окончания менструации.

Поэтому повторно беременность можно планировать уже в следующем менструальном цикле, если нет серьезных противопоказаний и биохимическая беременность не повторяется несколько раз подряд.

Многие наслышаны о биохимической беременности. Но только некоторым известно, что собой являет такое явление. Медики утверждают, что оно может встречаться почти у каждой третьей женщины детородного возраста, причем иногда по несколько раз. Биохимическая беременность или бхб - что это такое?

Если сказать коротко, то биохимическая беременность - это процесс, который не развивается и прерывается самостоятельно на слишком ранних сроках. Начало ее вполне нормальное, но она обречена и не может дальше продолжаться. Яйцеклетка после оплодотворения сперматозоидом продвигается женскими половыми путями, достигая в назначенное время маточной полости. Происходит закрепление плодного яйца в маточном эндометрии, но затем оно вместо того, чтобы развиваться дальше, в скором времени отторгается и с кровянистыми выделениями выводится с организма.

Приблизительно спустя 2 недели после зачатия происходит выкидыш (практически сразу же после имплантации). В это время ни гинеколог при осмотре на кресле женщины, ни врач УЗ-диагностики не могут диагностировать беременность, потому что будущий эмбрион еще слишком маленький. И именно этим отличается биохимическая беременность от клинической. Если гинекологом или специалистом УЗД обнаружено плодное яйцо и констатирована беременность с ее предположительным сроком, то при прерывании это уже выкидыш.

Причины биохимической беременности

Чаще всего причины, из-за которых произошло прерывание беременности на таком раннем сроке, неизвестны. Предполагают, что на подобный исход повлиять могут токсические факторы, но на таком сроке это вряд ли возможно.

Существует версия, что есть связь биохимической беременности с гормональными нарушениями, которые нужно лечить сразу же, как только обнаружена та или иная проблема. К примеру, при дефиците в организме женщины прогестерона может случиться выкидыш. Но это не является единственной причиной такого исхода. Можно выделить несколько способствующих этому факторов:

• наличие хромосомных аномалий;
• тромбофилия и другие болезни крови;
• особенности иммунитета;
• аутоиммунные факторы.

Это способствует тому, что женский организм более агрессивный к зародышу, которому в новом «окружении» прижиться и так сложно.

Симптомы

Биохимическая беременность преимущественно имеет бессимптомное течение. Женщина в таком состоянии может вообще ничего не ощущать и иногда даже не подозревать, что произошло. Самые явные и распространенные симптомы, которые при обычной беременности наблюдаются с первых дней и недель, как изменения в чувстве обоняния и гастрономических предпочтениях, деятельности нервной системы (плаксивость, сонливость, раздражительность), желудочно-кишечного тракта (поносы или запоры, тошнота, рвота, чрезмерный аппетит или полное его отсутствие), чувствительность и болезненность груди при бхб не наблюдается.

Иногда те женщины, которые очень сильно хотят забеременеть и из месяца в месяц ждут, когда появятся первые признаки беременности, могут распознать такое состояние по задержке менструации на незначительное время (не более недели), а также более болезненных и/или обильных кровянистых выделений в период менструации.

Если все же можно предполагать, что могла состояться биохимическая беременность, то об этом могут говорить такие факты:

• сбой цикла – после биохимической беременности следующие месячные могут наступить с небольшой задержкой, которая не больше недели;
• более сильные кровянистые выделения, чем обычно;
• непривычная болезненность по сравнению с обычной менструацией.

Но это только косвенные симптомы, свидетельствующие о том, что у женщины могла иметь место биохимическая беременность. Но чаще никаких признаков нет.

Единственным фактом, который доказывать, что женщина беременна, это анализ крови на ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Уровень этого гормона увеличивается, когда нет никаких других симптомов, даже при помощи исследования ультразвуком нет возможности «увидеть» плод. Не является исключением и беременность биохимическая - об этом свидетельствует отметка ХГЧ 5-6 мЕд/мл. Если повторный анализ спустя некоторое время показал, что его концентрация снижается, но ни при помощи УЗИ, ни при осмотре гинекологом не подтвердили, что произошло зачатие, то в данном цикле можно говорить о биохимической беременности. Если же гинеколог или специалист УЗД на фоне динамического повышения этого показателя констатировали наличие в матке плодного яйца, то даже если произойдет выкидыш, то можно говорить о беременности обычной физиологической. Биохимическая беременность продолжения не имеет, потому что во всех случаях она прерывается. Если задержка менструации длится, а повторный анализ ХЧГ тоже положительный, присоединяются также другие симптомы, то можно говорить об обычной, а не биохимической беременности.

Нужно ли лечение?

Конечно же, более правильно будет сказать не о лечении, так как такое состояние не являет собой заболевания, а об том, как устранить те причины, которые мешают нормальному течению беременности. Это особенно касается тех женщин, у которых были неоднократные случаи биохимической беременности. Ведь именно так может проявлять себя привычное невынашивание. Однократный факт бхб не говорит о наличии проблем с фертильностью, если женщина до этого была здоровой. Медикаментозное лечение или выскабливание маточной полости после биохимической беременности не проводится, потому что на такой ранней стадии развития происходит полное отторжение зародыша вместе с эндометрием.

Беременность после биохимической беременности

Многих женщин волнует вопрос, когда же именно можно планировать беременность после биохимической беременности. Это можно делать в новом цикле, к тому же есть высокая вероятность, что женщина с новой попытки может удачно забеременеть, выносить и родить здорового малыша. Но пара сама решает, как поступить. Ведь биохимическая беременность – это стресс для женского организма, поэтому лучше ему все таки немного отдохнуть.

Конечно же, женщины должны владеть информацией о биохимической беременности, знать, что это не приговор, как считают иногда многие. Даже при неудачной первой попытке следующая может быть вполне успешной. Необходимость в полном обследовании и лечении возникает, если неудачи последуют она за другой. Причем нужно обследоваться как женщине, так и мужчине, чтобы специалист имел возможность определить возможную причину невынашивания беременности. Часто гинеколог назначает женщине курс лечения гормонами, который позволяет подготовить организм к оплодотворению и избежать возможной биохимической беременности.

ЭКО и биохимическая беременность

На сегодняшний день в медицине широко используется ЭКО – метод искусственного оплодотворения. Он дает возможность бесплодным парам стать родителями. Суть метода в том, что яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом в пробирке, а не в маточной трубе. За процессом деления яйцеклетки после ее оплодотворения производится наблюдение на протяжении 3-5 дней, а потом эмбрион подсаживают в маточную полость, где происходит его закрепление на стенке и дальнейшее развитие, как при обычном зачатии.

Биохимическая беременность при ЭКО может возникнуть еще чаще, чем при естественном оплодотворении. Виной этому, скорее всего, является огромная гормональная поддержка, которая назначается женщинам для благополучного исхода экстракорпорального оплодотворения или же искусственная стимуляция овуляции, которая нужна созревания нескольких яйцеклеток, чтобы после оплодотворения искусственным путем иметь возможность выбрать наиболее качественный эмбрион. Если после такой процедуры случился выкидыш на раннем сроке, то следующее ЭКО можно повторить не раньше, чем спустя 2-3 месяца. Женщину в любом случае должен осмотреть опытный специалист, который поможет снизить риск биохимической беременности при последующем оплодотворении.

Планируя опять забеременеть после биохимической беременности, женщине нужно особо тщательно следить за своим здоровьем, режимом дня и отдыха, питанием, менструальным циклом. Необходимо регулярно посещать гинеколога и своевременно лечить инфекционные болезни. Биохимическая беременность – это не приговор. Помните об этом!

Женщина, забеременев, сдает многочисленные анализы, причем некоторые - несколько раз. Одним из подобных анализов является исследование ХГЧ.

Так, ХГЧ при многоплодной беременности отличается от этого же анализа в случае ее обычного течения.

Что представляет собой ХГЧ

ХГЧ - гормон, который выделяется хорионом после закрепления на стенке матки оплодотворенной яйцеклетки. Именно ХГЧ представляет собой надежный показатель при раннем диагностировании беременности, при условии, что результаты анализа являются достоверными.

В таком случае, для чего измеряют уровень ХГЧ не только на первом, но и на втором, и даже третьем триместре? Дело заключается в том, что есть определенные нормы уровня ХГЧ в разные периоды беременности, которые позволяют определить, нормально ли протекает она, и есть ли у плода какие-то патологии.

Надо отметить, что домашние экспресс-тестирования на беременность также основаны на определении ХГЧ. При этом уровень гормона определяется не в крови, а в моче, в которой его концентрация в 2 раза ниже. По этой причине и точность такой методики уступает лабораторному исследованию, однако все же является весьма достоверной.

Уровень ХГЧ при беременности

После того, как яйцеклетка оплодотворяется, ее внешней мембраной (хорионом) начинается активное выделение гонадотропина, причем чрезвычайно быстрыми темпами: в первом триместре содержание ХГЧ каждые два дня увеличивается в два раза. На седьмой-десятой неделе данный показатель достигает своего максимума, а затем постепенно понижается, существенно не изменяясь во второй половине беременности. Вот почему по скорости роста ХГЧ доктор может говорить о нормальном течении беременности или отставании. На четырнадцатой-восемнадцатой неделях данный показатель может говорить о развитии патологии.

Отклонения ХГЧ от нормы

Как быть, когда анализ ХГЧ демонстрирует некое отклонение от норм в ту или другую сторону? Естественно, это не очень хорошо - и пониженный, и повышенный показатель настораживает, ведь все это говорит о наличии каких-то проблем и осложнений в женском организме. Важно убедиться, что правильно установлен срок беременности, в противном случае сравнение с нормой не имеет какого-либо смысла.

Очень высокий уровень ХГЧ говорит, в лучшем случае, говорит о наличии многоплодной беременности. Зачастую уровень ХГЧ при многоплодной беременности растет пропорционально числу эмбрионов.

Помимо того, повышенный уровень ХГЧ может говорить о наличии следующих патологий:

• гестоз;
• токсикоз;
• перенашивание беременности;
• аномалии развития плода, к примеру, синдром Дауна.

Уровень ХГЧ иногда повышается, когда будущая мать более сахарным диабетом и пьет синтетические гестагенные препараты.

Ложноположительный результат исследования ХГЧ

Если оказывается, что женщина не беременна, а уровень ХГЧ является высоким (ложноположительный результат анализа), вероятно, на него оказал влияние один из следующих факторов:

• остаточное явление после прошлой беременности или прерывания беременности;
• прием определённых гормональных препаратов, включая оральные контрацептивы;
• наличие пузырного заноса или его рецидива;
• хорионкарцинома;
• опухоль матки, яичников, легких, почек.

Пониженный ХГЧ может говорить о внематочной беременности, о наличии угрозы выкидыша. Кроме того, это может выступать симптомом такого неприятного явления, как наличие хронической плацентарной недостаточности.

Биохимическая беременность: ХГЧ

При биохимической беременности уровень гормона ХГЧ также должен начать увеличиваться еще тогда, когда какие-либо другие признаки беременности отсутствуют, и даже УЗИ не может ее «увидеть». При биохимической беременности ХГЧ имеет показатель, который превышает отметку в пять единиц. Когда кровь на ХГЧ продемонстрировала результат от 5 до 6 мЕд/мл и больше, однако ни ультразвуковое исследование, ни гинекологический осмотр, ни тестирование на беременность не смогли подтвердить того, что случилось зачатие, а повторное исследование крови на ХГЧ демонстрирует понижение концентрации данного гормона, врачи подозревают наличие биохимической беременности в этом цикле.

Замершая беременность и ХГЧ

В случае замершей беременности уменьшается уровень ХГЧ. Гормон больше не вырабатывается, и анализ демонстрирует падение его уровня. Зачастую при подозрении на замирание беременности производится исследования в динамике. Женщина несколько раз сдает анализы, а врач определяет, каким образом меняется в крови уровень гормона.

Однако не стоит спешить паниковать – вероятно, показатели ХГЧ вышли за пределы нормы только потому, что его установили неправильно. Подобное случается, по этой причине для определения замершей беременности врач назначает УЗИ. Лишь на его основании выносится окончательное заключение. Помимо того, известны случаи, когда при замирании беременности ХГЧ увеличивался.

Каким образом сдается анализ на ХГЧ

Для того, чтобы исследование было максимально достоверным и точным, его надо сдать правильно. О том, каким образом к этому подготовиться, женщине сообщит врач. Однако надо знать, что исследование на содержание в крови женщины b-ХГЧ должен сдаваться натощак. Чаще всего рекомендуется это делать утром, однако можно и в другую пору суток – при условии, что женщина до этого не будет принимать пищу в течение минимум 4-6 часов.

Кровь забирается из вены. За сутки до этого следует исключить физические нагрузки – таким образом результат будет наиболее достоверным. Если женщина принимает гормональные препараты, они обязательно окажут влияние на результат исследования, поэтому надо не забыть сообщить об этом лаборанту.

Как бы там ни было, даже когда результат анализа на ХГЧ настораживает, не надо спешить паниковать, не стоит делать далеко идущих выводов – верно интерпретировать показатели исследования может лишь врач, который расскажет женщине, что дальше делать и, может быть, назначит повторный анализ.