Если новорожденный сутки не ходил по большому. Если младенец не может сходить в туалет – как ему помочь

После добавления в рацион грудничка прикорма, стул ребёнка постепенно начинает меняться, и к двум годам переходит из кашицеобразного состояния в оформленное. Это время у многих родителей ассоциируется и с приучением малыша к горшку. Если до года их чадо не могло попроситься «в туалет», то после полутора лет ребёнок уже часто сообщает о своих потребностях взрослым. Проблемы, возникающие из-за задержки дефекации, происходят с разной периодичностью у некоторых детей и требуют соответствующего решения: коррекции питания и образа жизни либо лечения. Но и тут не всё так просто. Иногда запоры не связаны напрямую с физиологическими процессами в организме, а имеют под собой психологическую подоплёку. Малыш… боится какать.

Запор ли это?

Если мама впервые сталкивается с затруднённой дефекацией у ребёнка, это может вызвать у неё множество вопросов. Для начала необходимо разобраться: что такое запор, и при каких условиях он может возникнуть?

Запор (по-другому констипация) - это замедленная, затруднённая или систематически недостаточная дефекация (калоизвержение).

Обстипация - более тяжёлый запор, с образованием плотных, затвердевших каловых масс. В данном случае самостоятельное опорожнение кишечника часто бывает настолько затруднено, что необходимо медицинское вмешательство.

Для устранения запора необходимо определить его причину

Симптомы констипации, которые возможно наблюдать у ребёнка:

задержка стула 3 дня и более;
небольшое количество и плотная консистенция кала;
долгое натуживание и сидение на горшке;
боли и дискомфорт в области живота и/или при дефекации;
метеоризм;
могут быть поверхностные яркие следы крови на кале либо туалетной бумаге из-за трещин ануса;
при длительных запорах часто наблюдаются вялость и усталость.

При обнаружении в кале неярких следов крови, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для уточнения диагноза.

Не стоить бить тревогу, если малыш не сходил на горшок «по-большому» 1–2 дня, до трёх дней отсутствие стула может быть вариантом нормы. Но когда ребёнок и на четвёртый день не выдаёт желаемую порцию, родителям нужно принимать меры.

Эпизодическая задержка опорожнения кишечника может произойти при переезде на другое место, резкой смене рациона, введении нового продукта питания, изменении качества воды, стрессе. Но и в этих случаях стул не должен отсутствовать более четырёх дней, иначе накопленные каловые массы могу доставить дискомфорт и болезненные ощущения ребёнку.

Задержка дефекации сама по себе является только последствием физиологических или психологических процессов в организме. Для устранения проблемы необходимо определить её причину.

Запор «физиологический» или «психологический» - как определить

Причины отсутствия стула бывают разными:

рефлекторные (при заболеваниях органов системы пищеварения);
алиментарные (в употребляемой пище содержится мало клетчатки);
эндокринные (из-за угнетения функций эндокринных желёз);
токсические (при отравлениях различными веществами);
механические (из-за сужения толстого кишечника, связанного с болезнью);
гипокинетические (при слабой физической активности ребёнка);
неврогенные (из-за поражения или расстройства центральной нервной системы).

Так называемый психологический запор как раз и является результатом причин, связанных с нервной системой. Разобраться в истоках задержки дефекации необходимо, так как отсутствие стула может быть следствием неправильного образа жизни, психологической проблемы или какого-либо заболевания. Чтобы помочь своему чаду, родители должны понаблюдать за ним и по возможности узнать, беспокоит ли его чего-то, и на что жалуется малыш.

Напряжение и тревога при посещении туалета - главные показатели психологического запора у ребёнка

Психологический запор - ребёнок боится какать и намеренно сдерживает этот процесс из-за получения неприятного опыта в прошлом. Чаще всего данная проблема появляется в возрасте 2–3 лет, но может возникнуть и позднее.

Симптомы констипаций различной этиологии (происхождения) очень схожи, но у запора, являющегося следствием боязни, вдобавок существуют некоторые специфические признаки:

задержка опорожнения кишечника происходит при стрессе или сразу после него и продолжается более трёх дней;
отсутствие стула возникает на фоне изменений в жизни или смены детского горшочка на взрослый унитаз;
при возникающих позывах ребёнок сдерживается, отказывается садиться какать или ищет поддержку у мамы;
малыш может занервничать или расплакаться, если родитель попросит сходить «по-большому», не позволяет усадить себя на горшок.

Ситуации, способные спровоцировать возникновение психологического запора

У ребёнка случился негативный опыт, связанный с запором: было трудно какать, появились болевые ощущения из-за трещин заднего прохода. Впоследствии он всеми силами пытается избежать подобную ситуацию.
Взрослые нетерпимы и непоследовательны в приучении к горшку: могут накричать или высказать своё недовольство, если малыш не сдержался и запачкал штанишки.
Родители устроили своё чадо в школу. Условия, связанные с посещением туалета, показались первокласснику дискомфортными, либо учитель в категорической форме запретил отпрашиваться с урока. Похожие причины могут возникнуть и при посещении детского сада (не понравился горшок, обстановка или строгий воспитатель).
Некоторые дети после случившейся диареи всеми силами пытаются не допустить акт дефекации, боясь возобновления частого неприятного стула.
Родители пересаживают ребёнка на большой унитаз, вызывающий у него негативные эмоции или даже страх.

Как помочь ребёнку преодолеть психологический барьер и облегчить процесс дефекации

Когда малыш систематически сдерживает свои позывы, кал в его прямой кишке накапливается и способствует увеличению внутреннего пространства, растягивая стенки кишечника. Консистенция каловых масс уплотняется. Всё это в большей мере затрудняет процесс опорожнения, опять же вызывая болезненные ощущения. Чтобы решить проблему, родителям необходимо предпринять комплекс мер:

Атмосфера в семье должна быть спокойная и доброжелательная.
Взрослым не нужно давить на ребёнка или рассказывать ему о грозных последствиях запоров. Необходимо объяснить пользу «какания» с позитивной точки зрения.
Нужно убедить малыша, что мама рядом, и она непременно поможет ему справиться со сложной для него задачей.
Полезно поддерживать режим дня. Питаться лучше в одно и то же время. Это способствует регуляции пищеварительных процессов в организме.
Если ребёнку не нравится горшок (детский стульчак на унитазе), либо он связан с негативными моментами, желательно заменить его на другой. Малыш может сам выбрать в магазине понравившийся.
Родители обязательно должны обеспечить двигательную активность своему чаду. Рекомендуется делать совместную зарядку по утрам. Чем больше движения, тем лучше работает кишечник.
Вода необходима в достаточном количестве. Она предотвращает уплотнение каловых масс и способствует их выведению из организма. Хорошо выпивать после сна стакан воды натощак.
Калий очень важен для обеспечения нормальной работы кишечника. При его нехватке в организме резко ослабевает перистальтика.
Еда должна быть богата клетчаткой. Пищевые волокна - незаменимый компонент при запорах. Они поддерживают полезную микрофлору в организме, также нормализуют сокращения кишечника и способствуют его своевременному опорожнению.
Можно воспользоваться безопасными лекарственными средствами, облегчающими процесс дефекации.

Если мама не знает, как помочь ребёнку успокоиться, расслабиться и не бояться походов в туалет, необходимо обратиться за рекомендациями к детскому психотерапевту. Ведь спокойствие и позитивный настрой ребёнка и его семьи очень важен при решении данной проблемы.

Правильное питание значимо для процесса пищеварения и избавления от ненужных веществ. Существуют продукты, рекомендованные при запорах, и продукты, потребление которых желательно ограничить. Верно подобранная диетотерапия способна не только стабилизировать работу кишечника, но и предотвратить проблемы со стулом в будущем.

Рекомендуется употреблять	Желательно ограничить
Сухофрукты, богатые калием: изюм, курага, чернослив, инжир.	Продукты, богатые белком: творог, орехи.
Блюда, содержащие большое количество жидкости: овощные супа, соки.	Сладости: шоколад, печенье, пирожные.
Кисломолочные продукты с бифидумбактериями: натуральный йогурт, простокваша, бифидок.	Выпечка: белый хлеб, булочки
Блюда, богатые клетчаткой: отруби, капуста, молодой зелёный горошек, яблоки, огурцы, злаки, свёкла, брюссельская капуста (содержат много грубых нерастворимых волокон); морковь, апельсины, картофель, овсяная каша (содержат большое количество растворимой клетчатки).
Чёрный хлеб (желательно с отрубями)

Овощные супа помогают предотвратить проблемы со стулом

Значение клетчатки для организма человека:
пищевые волокна поддерживают полезную микрофлору кишечника;
клетчатка является профилактическим средством против рака толстой кишки;
волокна способствуют опорожнению кишечника, нормализуют уровень сахара в крови;
фрукты и овощи, содержащие клетчатку, имеют низкую калорийность.

Применение лекарственных средств

Иногда при всех мерах, применяемых добросовестными родителями, поход в туалет для ребёнка остаётся трудной задачей. Происходит это из-за того, что запор затянулся, либо существуют трещинки заднего прохода, создающие болезненные ощущения при опорожнении кишечника. В этих случаях взрослые могут воспользоваться средствами, рекомендуемыми к применению у детей.

Слабительное - сироп лактулозы. Это синтетически получаемый дисахарид. Безопасное средство с хорошим слабительным эффектом. Препараты лактулозы приятны детям на вкус, совершенно не токсичны, не имеют побочных действий, кроме индивидуальной непереносимости и газообразования в кишечнике. В результате этого они могут использоваться длительно без вреда для здоровья ребёнка. Действие средства начинается чрез 1–2 дня после приёма. Из-за повышенного газообразования, которое может сопровождаться неприятными ощущениями в животике малыша, начинают с небольших доз, постепенно увеличивая объём до возрастной нормы.

Средство, усиливающее перистальтику кишечника - ректальные свечи с глицерином. Препарат местного действия. Использовать его можно с грудного возраста. После введения свечи в прямую кишку эффект проявляется сразу же или спустя несколько часов. Данное средство нельзя применять при повреждении слизистой кишечника, трещинах ануса или непереносимости компонентов препарата.

При трещинах заднего прохода - ректальные свечи с облепиховым маслом. Суппозитории действуют местно. Средство устраняет воспаление, способствует заживлению, снимает отёчность и зуд, уменьшает болевые ощущения. Облепиховое масло способно влиять на патогенную микрофлору кишечника. Единственное противопоказание - это гиперчувствительность к компанентам препарата.

Если запор у ребёнка продолжается более 5–7 дней, самостоятельно справиться с проблемой становится всё сложнее. Чем дольше каловые массы находятся в кишечнике, тем тяжелее малышу сходить «по-большому». В этом случае необходимо обратиться за помощью к педиатру или гастроэнтерологу для решения проблемы.

Процесс опорожнения кишечника можно облегчить, дав малышу слабительное средство или применив ректальные свечи

Мнение Доктора Комаровского: почему малыш боится какать

Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой деятельности, т. е. без помощи врача, установить причину запоров довольно трудно. В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом другого заболевания - язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т. д. В то же время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина гораздо чаще не обнаруживается, чем обнаруживается. Но предпринимая лечебные попытки устранить запор - будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства, - всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется не лишним.

Доктор Комаровский
http://www.komarovskiy.net/knigi/zapor.html

Причина запора у детей. Доктор Комаровский - видео

Касторовое масло в таком возрасте нельзя. Всё, что можно, это сироп лактулозы (упомянутый вами дюфалак), а также свечи с глицерином. В любом случае, стул у ребенка зависит не только от того, сколько и каких лекарств вы даете. Если ребенок перегревается, если ему не хватает жидкости, если он переедает, то естественно, возможны проблемы с животом. Дюфалак в такой ситуации однозначно имеет смысл давать, только не давайте сразу много, начните с небольших количеств, например, 1 мл в сутки, через 3 дня увеличьте до 2 мл и т.д. Если на какой-то дозе ситуация стабилизируется, то можно давать эту дозу долго - 2–3 месяца.

Доктор Комаровский

Что делать, если ребёнок отказывается ходить в туалет по-большому? - Доктор Комаровский - видео

Кровь в кале - это, с максимально возможной вероятностью, трещина слизистой оболочки в области анального отверстия. Идеальное средство помощи при запоре в данном случае - свечи с глицерином . Идеальное заживляющее средство - свечи с облепиховым маслом . Вполне можно использовать, для ускоренного заживления и снятия боли, качественные антигеморроидальные свечи, например «Релиф» серия «Health Life» фирмы «Bayer«.

Доктор Комаровский
http://www.komarovskiy.net/faq/zapor-kak-borotsya.html

Любовь, понимание и забота близких - это важные составляющие для преодоления любой проблемы. А «психологический запор» свидетельствует о нерешенных страхах и тревогах малыша. Родителям нужно эмоциями и действиями показать своему ребёнку, что он любим и всегда может рассчитывать на поддержку, а все трудности непременно останутся позади. И тогда самостоятельными силами или с помощью специалиста проблема обязательно будет решена!

С появлением на свет новорождённые должны достаточно пить грудного молочка, хорошо спать, регулярно гулять и, конечно, ходить в туалет. Родители должны обязательно обращать внимание на их стул, знать, сколько раз ребёнок может опорожняться в сутки. Из-за ещё слабой работы желудочно-кишечного тракта . Мамы и папы начинают переживать по этому поводу, но, как правило, в большинстве случаев беспокоиться не нужно.

Сколько раз ребёнок ходит в туалет по большому в сутки?

Новорождённые могут испражняться от двух до шести раз в сутки.

Чтобы разобраться в тематике с запорами, необходимо для начала выяснить, сколько раз здоровый малыш в сутки должен какать?

При грудном вскармливании малыши какают довольно часто. может опорожняться в среднем 3–6 раз. Бывают исключения – 1–2 раза в сутки, но это, как правило, первые два дня после родов.

Как правило, 1–3 недели в плане стула у малышей непостоянные. Они могут ходить в туалет по большому один день два раза, другой – три, а на пятый – шесть раз, и все показатели будут являться нормой. Дело в том, что у грудничков только начинает работать желудочно-кишечный тракт, поэтому поводов для беспокойств нет.

Колики и газообразования

Родители также должны знать, что с 3-ей недели и газообразования, что свидетельствует о нормальном развитии кишечника.

Именно под конец 1 месяца – начала 2 месяца у ребёнка могут появляться первые запоры . В это время малыш может опорожняться 1–2 раза, например, в 3–5 дней, что является нормой, но, конечно, не для всех. Если ребёнок чувствует себя нормально, у него нет температуры, сыпи, то можно спокойно подождать. В противном случае лучше сразу же обратиться к врачу.

В начале второго месяца у новорождённого могут появиться запоры.

2 месяц и после

При переводе на искусственное вскармливание малыш будет испражняться 1-3 раза в сутки.

С начала 2 месяца у ребёнка, как правило, учащается стул. Малыш может какать до 8–10 раз в сутки, что является нормой. Дело в том, что состав грудного молока ещё не сбалансирован, поэтому оказывает на малыша в некотором смысле слабительное действие.
С конца 2 месяца и до 6 месяцев ребёнок может опорожняться до 5–6 раз в сутки. Но многие ходят по большому до двух раз, что считается их физиологической особенностью и не является патологией.
С 5–6 месяца , когда ребёнка переводят на искусственное или смешанное кормление, количество раз походов сокращается у многих до 1–3 раз в сутки.
Начиная с полугода количество походов может составлять до 2 раз в сутки не более.

Малыш не какает больше суток: что делать?

Часто молодые родители начинают беспокоиться, если их ребёнок весь день не какает. Если малыш чувствует себя нормально, у него нет повышенной температуры, то и повода для волнений нет.

В первые месяцы жизни запор может длиться до 5 дней и это считается нормой.

Первый запор у ребёнка может случаться в любой возрасте, в том числе и в первый месяц жизни. Родителям лучше подождать 1–2 дня , когда стул сам нормализуется, при этом малыша следует продолжать кормить теми же порциями. В первые месяцы жизни запоры могут составлять до 5 дней, при этом они не угрожают здоровью ребёнка. Все же частые задержки нежелательны, поэтому лучше родителям принимать меры.

Лекарства и ректальные свечи из аптеки

В первую очередь можно обратиться к педиатру, который порекомендует специальные препараты для детей, как правило, а также различные отвары. В аптеке родители могут купить от детских запоров Дюфалак, Прелакс, Нормолакс и другие. Можно использовать ректальные средства, которые нормализуют работу толстой кишки.

Дюфалак — средство от детских запоров.

Важно! Если вы выбираете для новорождённого медицинские препараты в борьбе с запорами, то перед их использованием обязательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с вашим педиатром.

Сиропы лактулозы (группа лекарств для новорождённых), выписанные врачом, как правило, быстро и безопасно нормализует работу кишечника. Ректальные глицериновые свечи дают также быстрый результат. Как правило, для нормализации работы ЖКТ достаточно использования 1 свечки.

Микроклизмы

В качестве скорой помощи родители могут поставить малышу клизму.

Её не следует применять часто. Этот метод позволяет восстановить стул. Его можно применять при вздутиях и коликах. Клизму иногда заменяют газоотводной трубкой. Главное, чтобы ничего не повредить и не усугубить положение.

Массаж и гимнастика

Проверенный метод наших мам и бабушек, который также рекомендуют все педиатры, - это массаж животика.

Малышу достаточно периодически поглаживать по животику медленными круговыми движениями по часовой стрелке направо. Такой простой массаж поможет не только ускорить процесс образования стула, но и избавит грудничка от вздутия и колик.

Массаж животика помогает ускорить процесс образования стула.

Диета мамы

Грудное молоко может в первую очередь сказываться на стуле новорождённого.

Чтобы он формировался нормально, мамочкам следует придерживаться определённой диеты и исключить из своего рациона мучные изделия, жирную пищу и еду, богатую углеводами, консервантами и красителями, жирное молоко и сыр, чай и .

Следует исключить из рациона питания мучные изделия.

Народные средства – разнообразные отвар, чаи и соки

Для профилактики запоров можно применять проверенные народные средства, а точнее всевозможные отвары . В зависимости от состава их используют уже с конца 1 месяца жизни.

Родители могут делать отвары из таких продуктов, как:

чернослив;
инжир;
плоды актинидии;
листья малины;
ромашка (можно использовать аптечную);
укроп;
фенхель и т. д.

Отвар из чернослива можно применять для профилактики запоров.

В каждом случае берётся 1 столовая ложка любого компонента и заливается 1 стаканом (250 мл) кипятка, настаивается около 40 минут. Малыша достаточно давать по 3–5 чайных ложек остуженного отвара через 1 час после кормления грудью.

Компот из сухофруктов

Для детей от 2–3 месяцев можно также давать компот из сухофруктов.

Подойдут сушёные яблоки, курага, чернослив. Малышам можно и морковно-яблочный сок, который обогатит детский организм полезными веществами и нормализует стул.

Компот из сушёных яблок можно давать детям от двух месяцев.

Рисовый отвар

Можно использовать в борьбе с детскими запорами отвар рисовый, геркулесовый и льняной отвар.

Нужно 1 столовую ложку семян поместить в кастрюлю, варить до тех пор, пока они не размякнут. Новорождённым дают только процеженный отвар по 3–5 чайных ложек после кормления через 1–1,5 часа.

Малышам можно давать только процеженный рисовый отвар.

Профилактика

Хорошей профилактикой будет также подача по 2–3 столовой ложки тёплой кипячёной воды ребёнку за 1 час перед кормлением. К тому же так вы сможете быстрей приучить малыша к водичке.

Для профилактики запоров можно давать 2-3 ложки кипячёной воды перед кормлением.

Когда обращаться к врачу?

Как было упомянуто выше, если малыш не какает 1–2 дня, но при этом чувствует себя хорошо, то можно ещё немного подождать.

Для профилактики и ускорения выхода кала можно применить проверенные народные средства. Отвары, чаи и соки ещё ни кому не повредили.

Если же вы видите, что с ребёнком творится что-то неладное, то прямиком к врачу. К опасным симптомам относятся :

частое отсутствие кала по 2 дня и более;
повышенная температура;
вздутие животика;
изменение оттенка кожи, например, пожелтение, покраснение;
появление сыпи;
запор может заменяться интенсивным поносом с примесями пены, жёлчи и т. д.;
повышенная чувствительность и капризность малыша;
плохой сон;
отсутствие аппетита.

Повышенная температура это симптом, при котором следует обращаться к врачу.

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют о развитии болезни в организме у ребёнка.

Запор или же, наоборот, учащённый стул (понос) является распространённым признаком для ряда заболеваний.

Выводы

Чтобы у новорождённого не было запоров, его следует регулярно кормить, при этом поддерживайте хорошее качество грудного молока. Мамочкам следует придерживаться определённой диеты, чтобы у неё формировалось здоровое молоко. Родители также должны помнить, что небольшие задержки стула – ничего страшного, так как пищеварительный тракт у детей начинается только формироваться.

Чтобы у малыша не возникали запоры, кормящей маме нужно соблюдать диету.

В профилактике запоров помогут не только средства из аптеки, но и методы народной медицины – отвары, соки, компоты. Не забывайте про регулярный массаж животика. Если выполнять эти простые правила, то будет комфортно и вашему малышу, и вам.

Видео о том, как помочь новорождённому сходить в туалет

Младенцы в первые несколько месяцев после появления на свет, проходят период адаптации к новому миру . Ребенок может испытывать различные дисфункции кишечника, у них наблюдаются колики и метеоризм.

Запор – явление столь же опасное для малыша, как и понос, и требует консультации врача при неоднократном появлении.

В норме, грудной ребенок должен опорожнять кишечник после каждого кормления или до него. Это происходит одномоментно, без напряжения и плача , совершенно естественно для малыша.

Запор выражается не столько кратностью стула, сколько характером каловых масс. Твердый, хорошо сформированный стул – это сигнал дисфункции кишечника .

Причинами запора у младенца может быть как функциональные, так и органические явления, препятствующие нормальному продвижению пищи по кишечнику .

Органические причины всегда зависят от врожденных или генетических дисфункций. Достаточно часто у плода во время беременности формируется дополнительная петля прямой кишки у вашего малыша.

Кишечник из-за этого удлиняется, а содержимое начинает скапливаться в лишней петле, так как она замедляет продвижение каловых масс .

Стенки кишки растягиваются, кал спрессовывается, что усугубляет проблему. Это заболевание называется долихосигмой .

Болезнь Гиршпрунга – более сложное в лечении состояние, при ней в стенках прямой кишки отсутствуют нервные окончания, ответственные за реакцию на переполнение кишечника.

В итоге, перистальтика в этом отделе кишки нарушается, отчего образуются каловые застои у вашего малыша.

Функциональные причины всегда вызываются нарушением в питании матери или малыша, либо проблемами в уходе за ребенком. Часто запор начинается в жаркое время года, когда ребенок перегревается, и вода испаряется.

Это приводит к уменьшению содержания воды в каловых массах, что делает кал слишком твердым. Некоторые заболевания, сопровождающиеся слабостью мышц живота, например детский рахит .

Искусственники страдают запорами из-за неподходящего малышу питания.

Питание кормящей матери тоже может стать причиной запора у младенца. Большое содержание в меню крахмалосодержащих продуктов провоцирует образование твердого кала у новорожденного, что в свою очередь вызывает запор.

Запор у маленького ребенка может быть и психогенного характера. Некоторые малыши настолько сильно привязаны к матери, что плохо реагируют на то, что их оставляют на долго в кроватке.

Переживания провоцируют дисфункцию кишечника .

Симптомы недуга у малыша

Основными симптомами запора у грудничка является плач при попытке оправиться:

задержка стула более чем на сутки;
натуживание и покраснение лица, резкие вскрики и поджимание ножек к животу;
твердый кал, на нем могут быть прожилки крови.

Запор опасен тем, что при нем ребенок может испытывать дискомфорт при попытке оправиться, и твердые комочки кала ранят слизистую прямой кишки.

Это приводит к образованию ранок и трещин, которые плохо заживают и вызывают боль . Малыш плачет при позывах к дефекации, помните об этом.

При запоре кал, скопившийся в прямой кишке, становится источником токсических веществ, которые могут через стенки кишки всасываться в кровь . При этом продукты влияют на все органы малыша.

Большое количество каловых масс, скопившихся в кишечнике, может настолько растянуть стенки кишки, что потребуется операция.

Все причины функционального запора можно легко устранить, если внимательно понаблюдать за ребенком , проанализировать все факторы, которые могут вызвать нарушение пищеварения.

Детям, регулярно страдающим запорами, надо давать ежедневно кипяченую воду перед каждым кормлением и между приемами пищи, помните об этом.

Малышам, находящимся на вскармливании искусственными смесями, следует заменить привычную смесь на кисломолочный аналог , тогда все будет в порядке.

При органических заболеваниях кишечника только врач может назначить лечение, ни в коем случае не прибегайте к самолечению.

Каким должно быть питание матери?

Кормящие матери должны исключить из меню бананы, картофель, рис и белый хлеб. Следует уменьшить количество выпиваемого молока и снизить употребление мяса . Не рекомендуется есть растительную пищу, в надежде, что стул ребенка станет более мягким, этим вы только усугубите ситуацию.

Клетчатка вызовет лишь усиленное газообразование у малыша и колики. В некоторых случаях помогает растительное масло , которое включают в рацион матери в количестве одной-двух ложек, но не переборщите с дозировкой.

Массаж животика. Перистальтику кишечника при его атонии можно стимулировать, делая грудничку массаж животика поглаживая его.

Теплой открытой ладонью осторожно поглаживают живот по часовой стрелке . Несколько минут массажа, выкладывание на животик и теплая грелка помогут усилить продвижение пищи по кишечнику, что поможет малышу оправиться.

Массаж делают только перед едой, чтобы не нарушить пищеварение и не вызвать заворот кишок .

Свечи или клизма. Если ребенок не может оправиться в течение суток, у него болит животик, малыш постоянно плачет и беспокоится, то ему можно помочь, поставив глицериновую свечку или сделав клизму.

Глицериновые свечки – это единственное безобидное средство для младенца, которое можно применять даже в раннем возрасте.

Механизм действия этого средства состоит в том, что талая свеча смазывает стенки прямой кишки и немного раздражает рецепторы. При этом каловые массы легче проходят по кишечнику, и ребенок может оправиться.

Доктор Комаровский о запорах у малыша

Клизма – более привычный способ устранения запора у детей, и более эффективна при твердом кале. Спринцовка с мягким наконечником и кипяченая вода комнатной температуры – все, что необходимо для процедуры.

После введения воды, надо немного подержать ягодички малыша сомкнутыми, чтобы вода смогла впитаться и размягчить кал.

Профилактические меры, позволяющие предотвратить запор у маленьких детей, склонных к этой дисфункции, заключаются в нормализации питьевого режима , соблюдении диеты матерью и тщательном подборе подходящей смеси для еды.

В большинстве случаев запоры, которыми страдал ребенок после рождения, проходят после четырех месяцев, при введении в питание овощных и фруктовых пюре .

Немногие малыши, у которых сложность дефекации обусловлена психогенными причинами, обязательно должны получать от матери максимум тактильных ощущений .

Ребенка просто надо носить на руках, играть с ним или просто держать за ручку. Со временем, тесная связь между ним и матерью ослабнет, и малыш будет более спокойно относиться к расставанию с ней.

Зачастую грудничок не может сходить в туалет из-за сбоев в двигательной работе кишечника. При вскармливании органы желудочно-кишечного тракта ритмично сокращаются, и еда проталкивается в сторону анального отверстия. При нарушении этой функции появляются запоры.

Причины могут быть разные:

Изменениями в распорядке дня и времени кормления малыша.
Неудачным выбором молока.
Скудным питьем.
Неправильным питанием мамы.
Низкой активностью ребенка.

Сначала следует привести в норму режим кормления крохи. Почему некоторые медики рекомендуют давать ребенку порцию больше, чем обычно? Это позволит быстрее справиться с запором, активизирует пищеварительную систему.

Но не нужно давать малышу слишком большие порции, чтобы не вызвать у него тошноту и рвоту. Во время прикорма нужно вводить кисломолочную смесь: 1:2.

Чтобы улучшить пищеварение, можно переворачивать малыша на живот на 10 минут, а после этого делать легкий массаж и использовать теплую грелку.

Если запор наблюдается уже дольше, чем 1,5 суток, следует воспользоваться водяной клизмой. Вода в клизме должна достигать температуры 22 градуса.

Норма количества дефекаций

Многие родители задаются вопросом: почему у каждого ребенка есть собственное нормальное количество дефекаций? Все дети индивидуальны, и процесс дефекации у них зависит от многих факторов. Часто при разном вскармливании наблюдается различная частота стула. Так, при грудном кормлении редко встречаются расстройства кишечника, и какают такие дети 1–7 раз в сутки, при искусственном вскармливании – 4 раза на протяжении дня.

Не стоит обращать внимание лишь на количественный факт дефекаций, а лучше понаблюдать за общим состоянием крохи. Также важно отслеживать консистенцию кала – она должна быть кашеобразной или жидкой, но никак не твердой. Твердые каловые массы говорят о сбоях в работе пищеварительного процесса.

Кишечные заболевания можно определить по наличию слизистых вкраплений, а также прожилок крови в кале. Именно эти симптомы должны вызвать беспокойство родителей.

Как оказать помощь

Если ребенок страдает от запоров, родители смогут ему помочь, так как существует достаточно много мер для облегчения такого состояния малыша.

Отвары

Лекарства

Стоит знать, что не нужно вести борьбу с запором, если вы не уверены, что это действительно он. Отсутствие стула на протяжении нескольких дней в грудном возрасте – норма, когда малыш не выглядит беспокойным и хорошо себя чувствует.

Также при грудном кормлении бывают голодные запоры, обусловленные отсутствием материала для дефекации. Это происходит, если молоко полностью впиталось в кишечнике.

При появлении вздутия живота, газов, ухудшения аппетита, плача нужно помочь малышу сходить по-большому.

Не стоит грудничкам предлагать слабительные препараты, так как им принимать такие лекарства нельзя – они могут стать причиной обезвоживания или отравления. При начальной стадии запора ребенок может принять «Дюфалак», который обладает мягким действием.

Массаж

Лучшим средством для помощи крохи сходить по-большому является массаж. Стимулировать перистальтику кишечника можно, если делать легкую зарядку и массаж животика.

Самыми популярными и эффективными методами борьбы с запорами являются прикладывание теплой грелки к животику и его поглаживание по часовой стрелке. Также нужно делать упражнение «велосипед». Для этого нижние конечности малыша подтягиваются к животу коленками. После этого, приподняв ножки, малыша сгибают пополам. Благодаря этому упражнению, ребенок избавится от излишков газов и сможет опорожнить кишечник.

Чтобы массаж имел наибольшую эффективность, для родителей разработана пошаговая инструкция его выполнения:

10 круговых движений в области пупка: и в одну сторону, и в другую. Но нужно помнить, что нельзя сильно надавливать на живот крохи.
По бокам животика также следует аккуратно провести несколько раз снизу вверх и наоборот.
Несколько раз согнуть и разогнуть ножки в коленках, аккуратно подтягивая их к животу.
Повторять по 15 раз скрещивание конечностей.
Перед кормлением ребенок должен несколько минут полежать на животе.

Если вы видите, что ребенок плачет и долго тужится на протяжении дня, но покакать не может, ему нужно срочно помочь. Самым оптимальным вариантом избавления крохи от такой проблемы будет регулярное выполнение массажа. Но им стоит пользоваться, если ребенок не сильно мучается от запора. Если же у малыша наблюдается ухудшение самочувствия, сильное вздутие живота, следует воспользоваться водяной клизмой.

А для профилактики запоров, помимо массажа, прекрасно подойдут отвары из сухофруктов или овсянки. Но такие напитки нужно делать только, если ребенок на них хорошо реагирует.

Обнаружив в очередной раз пустой горшок, обеспокоенные родители бьют тревогу. Особенное волнение вызывают груднички. Ведь запор у малыша – сложная проблема. Дети старшего возраста часто в силу скромности и стеснения умалчивают о проблеме, подростки пытаются решить задачу самостоятельно. В результате деликатный вопрос обрастает непростыми последствиями.

Как хронические, так и эпизодические проблемы с опорожнением влекут серьезные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта , болевые ощущения, сопутствующие заболевания.

Вместе с каловыми массами организм покидают вредные токсичные продукты. Если малыш не может сходить в туалет достаточно долго,происходит обратный процесс. Патогенные вещества всасываются через стенки кишечника в кровь.
Организм, насыщенный токсинами, реагирует рвотой, тошнотой, гипертермией. Продукты гниения вызывают воспалительные процессы, возможны рецидивы других хронических заболеваний, сепсис.
Продвигаясь по нежному детскому кишечнику, кал, лишенный жидкости, ранит стенки. Это может вызвать острые болевые ощущения, вплоть до потери сознания.
Пищеварительная и иммунная система работают в тандеме. При запоре нарушается микрофлора, вызывая проблемы с защитой организма. Кроме того утрудненное опорожнение негативно сказывается на всасывании витаминов и микроэлементов.
Напряжение при дефекации провоцирует анальные трещины у ребенка. Запущенные случаи вызывают геморрой.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него интоксикация организма .

Запор у ребенка-грудничка

На голод, колики, потребность во внимании, боль новорожденный реагирует криком, поэтому запор у младенца не всегда легко диагностировать.

Сколько раз должен ходить в туалет грудничок?

В первые месяцы жизни малыш опорожняется после каждого кормления. Иногда отсутствие кала в течение двух-трех дней является нормальным физиологическим состоянием. Месячный ребенок не ходит в туалет несколько дней, потому что непереваренные остатки еще не образовались, не накопились. Случается, что молоко матери идеально подошло ребенку и полностью усвоилось. В таких случаях дефекация проходит реже, но без осложнений. Ребенок спокоен, активен, нормально набирает вес.

Когда следует диагностировать проблемы с опорожнением?

ребенок не может сходить в туалет;
малыш стал реже ходить в туалет;
изменилась консистенция экскрементов;
дефекация стала затрудненной;
ребенок тужится и краснеет при попытке покакать, плачет от прикосновения к животику.

Причины запора у малыша

Несоблюдение диеты кормящей матерью. Употребление слишком жирных продуктов, молока, жареной пищи, недостаточное потребление жидкости.
Дефицит грудного молока. Чтобы исключить эту причину, следует следить за прибавкой в весе.
Непереносимость лактозы. Диагностируется врачом, назначается ферментная терапия при естественном вскармливании, на искусственном вскармливании – замена смеси.
Недостаток воды. Часто малыши, употребляющие смесь, испытывают дисбаланс жидкости. Необходимо в промежутке между кормлениями поить ребенка чистой водой.
Введение прикорма. Пищеварительная система крохи при усвоении нового продукта может реагировать запорами. Следите за реакцией малыша.
Респираторные заболевания. Повышение температуры, изменения в обмене веществ, прием препаратов могут спровоцировать запор. Для профилактики запора и скорейшего выздоровления необходимо избыточно поить ребенка. Особенно важно это на искусственном вскармливании.

В редких случаях у малыша диагностируется органический запор, вызванный анатомическими изменениями кишечника (полипы, опухоли, удлинение кишечника, заращение анального отверстия). Такие состояния опасны и требуют обращения к специалисту.

Какой стул у грудничка считается нормальным?

Мягкие, по консистенции сходные с кашей испражнения считаются нормой для ребенка первого года жизни. Дефекация осуществляется легко , без плача и излишних покраснений, газы отходят без напряжения. Массаж живота не вызывает у крохи боли.

Как помочь малышу с запорами?

Прежде чем приступать к лечению проблемы, необходимо установить природу запора. Если хирургические патологии исключены, то терапию может оказать взрослый.

Что делать, когда ребенок не может сходить в туалет:

массаж. Аккуратно погладьте животик ребенка по часовой стрелке ладонью или кулаком;
тепловое воздействие. Поместите малютку в теплую ванночку или приложите разогретую пеленку к животу;
положение на животе. Выложите малыша на живот. Попробуйте в такой позе прижать ножки к брюшной полости;
механическая стимуляция. В положении лежа на спине попеременно прижимайте ноги младенца к животу;
клизма. Приготовьте для ребенка спринцовку на 20-30 мл. Заполните ее прохладной водой или настоем ромашки. Предварительно смажьте анальное отверстие детским кремом или вазелином. Вводить наконечник следует бережно, чтобы не повредить нежный кишечник малыша;
глицериновая свеча. Разместите в заднем проходе свечу, действующее вещество размягчит каловые массы и опорожнение пройдет мягко.

Если малыш не может сходить в туалет после проделанных манипуляций, обратитесь к врачу.

Запоры у детей старше грудного возраста

Около четверти детей дошкольного и школьного возрастов страдают запорами. К анатомическим причинам прибавляются новые, психологические, поэтому важно при выявлении проблемы найти подход к ребенку .

Почему случаются запоры у детей старшего возраста?

Дисбаланс в питании. Дети – известные противники овощей и каш. Недостаток клетчатки и жидкости делает кал твердым.
Малоподвижный образ жизни. Современные школьники, словно прибиты к планшету, компьютеру и телевизору. Сниженная активность, застой в органах малого таза, сидячее положение провоцируют запор.
Нарушение микрофлоры кишечника. Болезнь, прием медикаментов вызывают дисбаланс бактерий, что препятствует нормальному пищеварению.
Страх перед дефекацией. Если стул уже вызывал боль, то может образоваться боязнь перед походом в туалет.
Психологический барьер. Ребенок может избегать посещения туалета в детском саду и школе по причине скованности, присутствия других детей. Чем дольше сдерживается позыв, тем сложнее опорожнение.
Стресс, нервозность. Проблемы в семье, переезд, неполадки со сверстниками вызывают нервное напряжение. Это влечет спазм печени, желудка и кишечника, и, как следствие, запор.
Гормональные изменения. Особенно важно следить за стулом в подростковом периоде, работа органов и систем напрямую связана с гормональным фоном.

Как распознать констипацию у ребенка?

Если распознать у малыша запор легко в силу родительского контроля посещения уборной, то сложнее с диагностикой опасного состояния у ребенка постарше.

Признаки заболевания

стул при запоре реже 3 раз в неделю. Нормальным для ребенка считается стул от 3 раз в день до 3 раз в неделю;
твердый стул, вызывающий затруднения при опорожнении;
небольшое количество кала;
сыпь на лбу и висках;
тошнота, потеря аппетита;
изменение запаха мочи;
тревожность и беспокойство ребенка.

Лечение запоров у детей

Для установления причины нарушения стула необходимо сдать анализ мочи, кала и крови, провести ультразвуковое исследование брюшной полости, рентген кишечника , при потребности выполнить эндоскопическое исследование ЖКТ.

Первичную диагностику заболевания проводит терапевт или педиатр. Корректирует диету пациента, назначает медикаментозную терапию.

Специальным лечением запоров занимается гастроэнтеролог, он проводит узкую диагностику проблемы, подбирает лечение, направляет к смежным специалистам.

Медикаментозная помощь

Что делать, если запор не проходит? Для устранения проблемы применяют слабительные средства на базе лактулозы («Дюфалак», «Бисакодил», «Софтовак», «Дефенорм»). Принцип действия – оптимизация микрофлоры, размягчение кала. Также рекомендован прием спазмолитиков («Папаверин», «Но-Шпа», «Бускопан», «Дюспаталин»).

Народные средства

Если ребенок не ходит по большому в туалет, можно использовать народные средства:

прием растительных масел перед едой (подсолнечного, оливкового);
употребление отвара травы сены и изюма (четверть стакана перед едой);
применение сока алое (2 чайных ложки до еды);
прием натощак измельченной смеси из кураги, чернослива, изюма, меда (2 столовых ложки);
питье настоя укропа (1 столовая ложка укропа на 1 стакан кипятка)

Коррекция питания

В меню ребенка, страдающего запорами, обязательно должны быть включены продукты богатые клетчаткой . Рекомендовано включить в рацион:

свежие и отварные овощи, овощные соки (свекла, морковь, капуста всех видов, тыква, кабачок и другие);
соки фруктовые с мякотью, фрукты (груша, яблоко, абрикос, слива и другие);
супы овощные;
крупы (преимущественно овсяная, гречневая, ячневая);
свежие кисломолочные продукты;
компоты из сухофруктов;
отрубной и ржаной хлеб, отруби.

Исключить следует все вяжущие продукты: рис, манную кашу, кисели, сдобу, шоколад, напитки, содержащие кофеин.

Обязательно употребление достаточного количества жидкости. Для ребенка 3 лет –1 литр воды.

Как принимать пищу?

Питаться необходимо дробно, распределите суточную дозу пищи на 5-6 приемов. За полчаса до еды можно выпивать полстакана теплой жидкости. Еда должна быть отварной, запеченной или приготовленной на пару. Важно хорошо пережевывать пищу.

Массаж

Чтобы ребенок сходил в туалет в качестве вспомогательного средства можно применять массаж. Начинать его нужно не ранее чем через 2 часа после еды. Сначала проработайте область пупка, после приступайте к массажу правого и левого боков. Будьте аккуратны в районе аппендикса.

Последняя массажируемая часть – область над лобковой костью. Обратите внимание на близкое расположение половых органов в этом месте. При манипуляции разрешается только легкое надавливание по часовой стрелке.

Перед массажем ребенок обязательно должен быть обследован врачом!

Профилактика запоров

Избежать возвращения неприятных симптомов помогут нехитрые правила, включающие:

сбалансированное питание;
достаточный прием жидкости;
режим сна и отдыха;
активный образ жизни;
защиту от стрессов.

Помните, ваше внимание и ласка совместно с выполнением рекомендаций медиков – лучшее средство от заболевания.

Не стесняйтесь обратиться за помощью к специалистам, чтобы сохранить драгоценное здоровье малыша.