Беременные женщины ждут шевелений плода с особым нетерпением – ведь это первый безусловный контакт с ребенком, возможный в любое время суток и без посредничества врачей и аппаратуры.
Двигаться в матке плод начинает достаточно рано, уже с 7–8 недели беременности , а с 10 недель умеет изменять траекторию своего перемещения, натыкаясь на стенки плодного пузыря, и выполнять глотательные движения. Однако, он еще слишком мал: свободно плавает в околоплодных водах и редко прикасается к стенкам матки так, чтобы мама смогла это ощутить.
В 16 недель появляется двигательная реакция на звуки, в 17 недель плод умеет жмуриться, в 18 перебирает ручками пуповину, сжимает и разжимает пальчики рук, дотрагивается ручками до лица. Момент, когда мама впервые может почувствовать движения плода , зависит от срока беременности, первая она или повторная, от времени суток, образа жизни и комплекции женщины.
Считается, что отчетливые шевеления плода впервые ощущаются между 16 и 24 неделями беременности. Если беременность первая – испытать эту радость можно на 18–20 неделе (в среднем в 20 недель); при повторных беременностях женщины чувствуют движения плода примерно на 16 – 18 неделе (в среднем в 18 недель – на 2- недели раньше, чем при первой). Такая разница обусловлена главным образом тем, что мама уже познакомилась с этим ощущением во время предыдущей беременности.
Многие женщины говорят, что начали замечать движения плода
с 15 недель – это не исключено, так как все зависит от индивидуальной чувствительности и восприимчивости к раздражителям.
Чаще всего первые шевеления плода мамы улавливают перед сном по вечерам.
Причем стройные женщины, как правило, чувствуют их раньше, чем полные, а беременные, ведущие активный образ жизни, много работающие, – позже, так как в течение дня им просто некогда прислушиваться к своим ощущениям.
Если уже миновало 22 недели, а шевелений плода нет – необходимо обратиться к врачу, он может назначить дополнительные исследования, в первую очередь УЗИ, на основании чего сделает выводы относительно состояния и развития плода . Если малыш в порядке, беременность протекает благополучно, то волноваться не о чем. Тем более что пройдет совсем немного времени и ощущения станут регулярными и понятными для будущей мамы, обычно после 23–24 недели их уже невозможно ни с чем перепутать и их чувствуют все беременные. Чаще всего к 24 неделе толчки становятся настолько сильными, что их могут ощутить родные и близкие, положив руку на живот будущей мамы.
Каждая женщина по-своему воспринимает и описывает первые шевеления плода . Некоторые мамы сравнивают их с перистальтикой кишечника – своеобразным «бульканием» в животе. Другие описывают их как нежные поглаживания изнутри, порхание бабочек или плескание рыбок в воде. Кому-то шевеления ребенка напоминают щекотание внутри.
Первые движения плода обычно слабые и малозаметные для женщины, поскольку малыш еще не так велик. Со временем они становятся все более сильными, настойчивыми, все чаще напоминают толчки и пинки. Иногда кроха «осваивает» какое-то новое движение, он как будто «отрабатывает» его, повторяя многократно через некоторые промежутки времени. В конце 2 триместра беременности можно даже «поймать» пятку малыша или «погладить» ему спинку.
День первых шевелений используется для вычисления предполагаемой даты родов (ПДР), однако, точность этого критерия совсем не значительна. Если беременность первая, то для расчета ПДР к дате первого шевеления нужно прибавить 20 недель, а если повторная – 22 недели.
Шевеления плода: как часто
Ребенок в матке постоянно двигается. Ученые подсчитали, что на 20 неделе плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28 и 32 неделями их количество достигает 600. Женщина ощущает лишь малую толику этой энергичной деятельности малыша.
После 32 недели активность будущего ребенка постепенно снижается, что связано с сокращением свободного пространства в матке за счет быстрого роста плода.
Так, обычно после 28 недель мама чувствует 8–10 шевелений плода в час, за исключением периодов сна малыша (когда 3–4 часа подряд он не двигается). В третьем триместре беременная может заметить, что у ребенка есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает от 4 до 9 часов утра.
Как считать шевеления
Необходимо прислушиваться к движениям ребенка. Шевеления плода – это язык, на котором будущий малыш «говорит» с мамой. Если плод начал довольно болезненно и бурно ворочаться – значит, ему неудобно, женщине следует поменять позу, возможно, она очень долго сидит в некомфортном для малыша положении или слишком увлеклась работой.
Чересчур редкие, слабые шевеления плода могут указывать на неблагополучие плода. Сейчас используются методы, основанные на принципе «считай до 10». Данные тесты предполагают регистрацию времени, в течение которого плод совершает 10 движений.
Метод Пирсона . Движения плода регистрирует на специальном листе сама женщина ежедневно с 28 недель беременности до родов. Подсчет начинают с 9.00 и заканчивают в 21.00. Время первого шевеления записывается в графу «начало», время десятого – заносится в таблицу в графу «конец» или отмечается на графике.
Если ребенок не совершил 10 шевелений до 21.00, нужно сообщить об этом своему лечащему врачу – возможно, требуется дополнительное обследование: запись КТГ (оценка частоты сердцебиения плода и тонуса матки) и допплерометрия (исследование скорости кровотока в сосудах матки, плода и плаценты ).
Одна из причин, по которой будущая мама может зафиксировать количество шевелений плода меньше десяти, – это ее физическая нагрузка. Даже легкие упражнения приводят к уменьшению двигательной активности плода на 25?% в связи с временным уменьшением маточного кровоснабжения, что не связано с риском для плода.
Метод Кардиффа . Этот метод определения двигательной активности плода на основе принципа «считай до 10» несколько отличается от предыдущего. Производится регистрация промежутка времени, в течение которого плод совершил 10 шевелений. Отрезок времени выбирается произвольно, а в таблицу записывают период, за который малыш пошевелился 10 раз. В норме количество толчков составляет 8–10 за час, в том случае если ребенок бодрствует. Если в течение 3 часов будущая мама не ощущает движений плода, волноваться не стоит, скорее всего, малыш просто спит. В этом случае необходимо повторить тест через 3 часа. Отсутствие шевелений плода и в этот раз – повод для обращения к врачу и выяснения причины «затишья».
Метод Садовски . Беременной рекомендуется ежедневно после ужина в период с 19.00 до 23.00 часов в положении лежа на левом боку регистрировать период времени, в течение которого плод сделал 10 шевелений. Если женщина не чувствует движений ребенка , ей следует прикоснуться ладонями к животу, чтоб ощущения стали более ясными. Время начала отсчета нужно записать. При каждом движении ребенка делается отметка на бумаге.
Если в течение часа будущая мама насчитала 10 движений, она может прекратить запись. Если же ребенок двигался меньше 8–10 раз за час, подсчитывание продолжается в течение еще одного часа. Вечернее время в этом методе выбрано не случайно. Наибольшая двигательная активность у плода отмечается именно в вечерние часы. Увеличение количества шевелений после ужина может быть обусловлено повышением уровня глюкозы в крови.
Положение беременной на левом боку также выбрано не случайно: так плод шевелится активнее, потому что именно в этой маминой позе наблюдается наилучшее кровоснабжение матки (обычно матка немного развернута вправо).
Менее 10 шевелений за 2 часа при этом тесте нужно рассматривать как признак нарушения состояния плода . В таком случае необходимо обратиться к врачу и провести дополнительные исследования.
Методы самостоятельной оценки женщиной шевелений плода достаточно просты. При их использовании не требуется какого-либо специального оборудования и вмешательства медиков; их могут применять все беременные.
Если результаты теста укладываются в норму, то беременная женщина может быть уверена в том, что с ее плодом все в порядке.
Частота движений плода зависит от многих факторов. Женщины, которые выносили несколько малышей, обязательно расскажут, что каждый их ребенок отличался «манерой» и частотой шевелений.
Важно понимать, какой характер двигательной активности обычен для нормального состояния плода , а какой – свидетельство его необычного самочувствия. Сориентироваться с «нормой» для данного малыша и помогает один из тестов на подсчет шевелений. Многое зависит не только от будущего ребенка, но и от образа жизни его мамы.
Когда женщина отдыхает, то движения плода становятся более выраженными, в покое беременная больше прислушивается к себе и чаще замечает шевеления, а вот в течение активного трудового дня ее отвлекает масса дел, и будущей маме может показаться, что кроха не шевелился совсем. В этом случае ей рекомендуется провести некоторое время в спокойном месте и прислушаться к внутренним ощущениям.
Мнение о том, что некоторые продукты питания способны «разбудить» притихшего ребенка, скорее всего, ошибочно – активность плода зависит не от вида потребляемой мамой пищи, а от уровня глюкозы в крови. Уже через короткое время после приема пищи он повышается в крови матери и плода, благодаря чему количество движений ребенка увеличивается.
Часто плод начинает бурно и болезненно шевелиться, если беременная женщина находится в душном, прокуренном помещении, испытывает тошноту и головокружение. Такие шевеления возникают в ответ на временное нарушение притока кислорода к плоду – именно так он сигнализирует маме о своем неблагополучии.
Если будущая мама
расположилась в неудобной для ребенка позе, он тоже обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Так, если беременная женщина
лежит на спине, то происходит механическое сдавливание нижней полой вены (крупного венозного сосуда, по которому кровь от нижней половины туловища возвращается к сердцу). Сдавливание этого сосуда приводит к уменьшению венозного оттока крови, кровоток через матку ухудшается, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода (гипоксию), на что он и реагирует бурными шевелениями.
Кроме того, дети по-разному реагируют на громкие звуки: одни затихают, другие, напротив, активно «возмущаются».
Как правило, сильные, продолжительные и приносящие боль движения говорят о дискомфорте ребенка, тогда как плавные и ритмичные – о том, что малыш чувствует себя хорошо.
Повышенная двигательная активность может наблюдаться при угрозе преждевременных родов
, многоводии. При движении у будущего малыша повышается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений, а значит, ускоряется кровоток, что ведет к увеличению в крови кислорода и питательных веществ. Так что, своей энергичностью ребенок может просить маму
поесть или выйти на улицу.
Если простыми методами (изменением положения тела, приемом пищи, выходом на свежий воздух) не удается справиться с бурными шевелениями плода в течение 1 часа, рекомендуется обратиться к врачу.
На последних неделях беременности активность плода резко уменьшается. Однако а с помощью УЗИ было выяснено, что количество шевелений остается почти без изменений, но меняется их характер: плод реже делает повороты и толчки, но движения ручками и ножками осуществляет с прежней частотой. Женщина ощущает их слабо либо не замечает вовсе. Именно с этим фактом связано ошибочное представление о том, что перед родами якобы «плод замирает».
.jpg)
Боль от шевелений плода
Иногда шевеления плода причиняют будущей маме боль. Она может появиться, если женщина лежит на спине или сидит с прямой спиной, особенно в позе нога на ногу. В данном случае повышенная двигательная активность плода не является патологией и, как правило, связана с тем, что в этой маминой позе к малышу временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови к матке.
При появлении болей беременой женщине необходимо поменять положение тела: наклониться вперед, встать, прилечь на бок. Нужно успокоиться, расслабиться, сделать несколько глубоких вдохов-выдохов, погладить живот, поговорить с малышом. Обычно таких простых приемов бывает достаточно, чтобы изменить поведение плода.
Если движения ребенка отзываются болью в правом подреберье – обязательно нужно сообщить об этом врачу. Необходимо исключить заболевания желчного пузыря у матери (например, камни в желчном пузыре).
Боли под грудиной при шевелениях плода могут говорить о наличии диафрагмальной грыжи. Если у беременной есть рубец на матке после кесарева сечения и она чувствует болезненность в области рубца при шевелениях ребенка, то об этом также следует обязательно сообщить акушеру-гинекологу . Боли такой локализации могут быть одним из признаков неполноценности рубца, что свидетельствует о вероятности расхождения шва.
Болезненным может быть и давление плода на область мочевого пузыря. Такие боли возможны при воспалении мочевого пузыря (цистите). Исключить данное заболевание поможет общий анализ мочи. Если он в норме – не стоит беспокоиться.
Иногда беременные женщины ощущают пульсацию в животе. Это пульсирует кровь в пуповине. Если такое явление не носит постоянного характера, то нет причин волноваться.
Шевеления плода в норме
Иногда беременная ловит себя на мысли, что не чувствует шевелений плода несколько часов. Это нормально: ребенок может просто спать до 3–4-х часов подряд. Если кажется, что этот период времени давно прошел, будущая мама может применить методы стимуляции активности плода . Для этого можно делать несколько физических или дыхательных упражнений, полить на живот струей холодной воды. Самый простой способ – задержать дыхание, и ребенок в ответ на дефицит кислорода начнет беспокоиться и двигаться.
Если тест с задержкой дыхания не сработал – можно попробовать следующее: походить или подняться и спуститься по лестнице, затем съесть что-нибудь сладкое, а потом спокойно полежать в течение 2-х часов. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод благодаря глюкозе и двигательной активности мамы, и шевеления плода
возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2–3 часа (максимум через 6 часов отсутствия шевелений) обратиться к врачу.
Также если слишком часто повторяется ситуация, когда движения ребенка
не ощущаются в течение дня, необходимо поставить в известность об этом наблюдающего вас врача.
Шевеления плода и диагностика патологий
Шевеления плода
– его единственный способ «пожаловаться» на страдание. Пристальное внимание нужно обращать на внезапное и необъяснимое изменение характера движений малыша.
Внимание! Прекращение шевелений плода
более чем на 6 часов – это повод для срочного обращения к врачу!
Чаще всего страдания плода вызваны гипоксией (кислородным голоданием), выявить которую могут кардиотокография (КТГ) и УЗИ с допплерометрией. Начиная с 28 недели беременности, одним из ведущих методов оценки состояния плода становится запись кардиотокограммы. Современные приборы для записи КТГ автоматически считывают частоту сердечных сокращений плода, его двигательную активность и тонус матки и регистрируют полученные данные на графике в виде кривой. Запись производится следующим образом: беременной женщине в положении лежа или сидя на живот крепят два датчика, один из которых регистрирует тонус матки, а другой – частоту сердечных сокращений плода.
Запись проводят в течение 20–60 минут, мама должна во время исследования отмечать шевеления ребенка нажатием на специальную кнопку.
Сердечная деятельность является наиболее точным и объективным показателем состояния плода . Изучая колебания этого показателя в зависимости от движений малыша или сокращений матки, врач может предположить наличие кислородной недостаточности (гипоксии) или других заболеваний, что потребует дополнительного обследования.
Для уточнения характера изменений назначают допплерометрию, с помощью которой врач оценивает скорость кровотока в артериях матки, сосудах пуповины, мозговых артериях и аорте плода. Изменения регистрируются в виде кривых скоростей кровотока (КСК). При оценке полученных показателей доктор может сделать заключение об их патологическом характере или норме.
В большом количестве случаев эти данные помогают правильно выбрать тактику ведения беременности , назначить необходимое лечение и наметить план ведения родов. В некоторых случаях может понадобиться проведение биофизического теста.
При помощи УЗИ в течение 20–30 минут оценивают наличие движений плода, частоту его сердцебиения, количество околоплодных вод, тонус мышц.
В норме ручки и ножки ребенка находятся в согнутом положении, что говорит о нормальном тонусе мышц . Разогнутые конечности свидетельствует о низком тонусе мышц и являются признаком недостаточного поступления кислорода (гипоксии) и того, что ребенок пытается делать дыхательные движения. Данное исследование похоже на проведение обычного УЗИ.
Если результаты обследования показывают тяжелое состояние плода , то может быть принято решение об экстренном родоразрешении.
Если нарушения есть, но они не так выражены, то врач сделает вывод о необходимости госпитализации беременной женщины в отделение патологии роддома и назначит лечение, направленное на улучшение функции плодово-плацентарного кровотока.
Если же по данным обследования все хорошо, то беременную отпускают домой, советуя ей продолжать подсчет шевелений плода .
КТГ, УЗИ и допплерометрия при беременности являются абсолютно безвредными и безболезненными для женщины и плода процедурами. Известно много случаев, когда благодаря своевременной диагностике удалось вовремя установить нарушения в состоянии плода, подобрать соответствующее лечение или срочно провести роды, тем самым, предотвратив беду.
Возможно, вам будут интересны статьи и на сайте
Одним из самых незабываемых впечатлений, связанных с беременностью, является ощущение движений (шевелений) плода. Этот долгожданный для будущей мамы и её родных признак беременности дарит радость телесной взаимосвязи с будущим ребенком, позволяет воспринимать образ ребёнка более конкретным. Многие беременные женщины именно после первого шевеления воспринимают себя мамой. Кроме важной эмоциональной составляющей, активность плода играет важную роль в диагностике некоторых патологических состояний беременности. Поэтому врач обязательно интересуется у беременной женщины сроком появления ощущений движения плода. Шевеления плода как признак беременности были описаны еще в Ветхом Завете: Ревекка, жена Исаака, сообщает, что «сыновья в утробе ее стали биться». Однако, только с 1971 года оценка шевелений стала использоваться в клинической практике в качестве показателя состояния плода.
Первые шевеления плода
Двигаться в матке плод начинает достаточно рано, уже с 7-8 недели беременности , а с 10 недель беременности умеет изменять траекторию своего движения, натыкаясь на стенки плодного пузыря, и выполнять глотательные движения. Однако, плод еще слишком мал: свободно плавает в околоплодных водах и редко прикасается к стенкам матки так, чтобы мама смогла это ощутить. В 16 недель появляется двигательная реакция на звуки, в 17 недель плод умеет жмуриться, в 18 перебирает ручками пуповину, сжимает и разжимает пальчики рук, дотрагивается до лица.
Считается, что отчетливые шевеления ребенка впервые можно услышать между 16-й и 24-й неделями беременности . Если это ваша первая беременность, то вы испытаете эту радость на 18-20 неделе, при повторных беременностях женщины ощущают шевеление плода примерно на 2-4 недели раньше, чем при первой. Многие беременные говорят, что начали чувствовать движения ребенка с 15–16 недель – это не исключено, так как все зависит от индивидуальной чувствительности и восприимчивости к раздражителям. Такая разница обусловлена главным образом тем, что женщина уже знакома с этим ощущением.
Чаще всего первые шевеления плода мамы ощущают перед сном по вечерам. Стройные женщины, как правило, начинают ощущать шевеления раньше, чем полные. Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно ощущают движения плода позже. Если уже миновало 22 недели , а Вы еще не слышите шевелений, то врач может назначить дополнительные исследования, в первую очередь УЗИ , на основании чего сделает вывод относительно состояния и развития плода. Если состояние плода в порядке, беременность протекает благополучно, то волноваться не о чем. Тем более, что пройдет совсем немного времени и ощущения станут регулярными и понятными, обычно после 23–24 недели их уже невозможно с чем-нибудь перепутать. Обычно к 24 неделе толчки становятся настолько сильными, что их могут испытать ваши родные и близкие.
Дата первых шевелений используется для вычисления предполагаемой даты родов, однако, точность этого критерия совсем не велика.
Ощущения при первых шевелениях плода описать сложно. Некоторые сравнивают шевеления с перистальтикой кишечника, своеобразным «бульканием». Кто-то описывает как нежные поглаживания изнутри, порхание бабочки или плескание рыбок. Для кого-то шевеления ребенка напоминают щекотание. Первые движения обычно слабые и малозаметные.
Со временем движения плода становятся все более сильными, настойчивыми, все чаще напоминают толчки и пинки. Иногда кроха «осваивает» какое-то новое движение. Он как будто «отрабатывает» его, повторяя многократно через промежутки времени. В конце второго триместра можно даже «поймать» пятку малыша или «почесать» ему спинку.
Норма двигательной активности плода. Как часто?
Ребенок в животе у мамы постоянно двигается, ученые посчитали, что на 20-й неделе плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями количество движений достигает 600. После 32-й недели активность плода постепенно снижается, что связано с сокращением свободного пространства в матке. Женщина ощущает лишь малую толику движений плода. Так, после 28 недель обычно частота ощущений движения плода составляет 4 - 8 раз в час, за исключением периодов сна плода (3-4 часа подряд). В третьем триместре беременная может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает от 4 до 9 часов утра. Так как движения распределены по времени неравномерно, нормой считается более 10 шевелений за 12 часов.
Как правильно считать количество шевелений плода?
Необходимо прислушиваться к движениям ребенка. Шевеления плода – это язык, на котором будущий ребенок говорит с мамой. Если малыш начал довольно больно и бурно шевелиться – значит, ему неудобно, маме надо поменять позу, возможно, она слишком долго некомфортно сидит, слишком активно работает. Слишком редкие, слабые шевеления могут указывать на неблагополучие.
В 70-х годах прошлого столетия появилось первое сообщение о методике самостоятельной оценки беременной женщиной шевелений плода. Первая предложенная схема заключалась в подсчете женщиной всех шевелений в течение 30 минут три раза в день. Данный метод основан на оценке количества шевелений плода. Рекомендовалось регистрировать все без исключения движения. Нормальные показатели - более четырех шевелений за каждый 30-минутный интервал. Безусловно, методика относительно неудобна. Тем не менее, внедрение ее позволило существенно сократить неблагоприятные исходы беременности.
В последнее время наиболее часто используются методы, основанные на принципе «считай до 10». Данные тесты предполагают регистрацию времени, в течение которого плод совершает 10 движений.
Один из вариантов - метод Пирсона - "cчитай до десяти". Движения плода регистрирует на специальном листе сама женщина ежедневно с 28 недель беременности до родов. Счет шевелений начинают с 9:00 и заканчивают в 21:00. Начинайте считать шевеления плода ровно в 9 утра, записывайте время 10-го шевеления в таблице или на графике. Если малыш не совершает 10 шевелений до 21.00, нужно сообщить об этом своему лечащему врачу, возможно, требуется дополнительное обследование. Одна из причин, почему при таком подсчете может зафиксироваться меньшее количество шевелений, - это физическая нагрузка. Даже легкие физические упражнения приводят к уменьшению двигательной активности плода на 25%.
Метод Кардиффа
Другой метод на основе принципа «считай до десяти», но несколько отличается. Производится регистрация промежутка времени, в течение которого плод совершил 10 шевелений.
Метод Садовски
Для этого беременной рекомендуется ежедневно в период с 19.00 до 23.00 после ужина в положении лежа на левом боку зарегистрировать время, в течение которого плод сделал 10 шевелений. Считайте все движения младенца - удары, вращения, большие и малые движения. Каждое ощущение движения считается как одно движение.
Если Вы не чувствуете движения Вашего ребенка изнутри, прикоснитесь ладонями к животу и таким образом отслеживайте движения. Посмотрите на часы и запишите время, когда Вы начинаете отсчет. При каждом движении ребенка, делайте отметку на бумаге.
Если в течение часа Вы насчитали 10 движений, можете прекратить отсчет. Если ребенок двигался меньше 8-10 раз за час, продолжите отсчет в течение еще одного часа. При данной методике среднее время, за которое плод проделывает 10 движений, составляет не более 25 минут.
Вечернее время выбрано не случайно. Наибольшая двигательная активность у плода отмечается именно в вечерние часы. Оценка двигательной активности после ужина связана с утверждением, что увеличение количества шевелений плода происходит при повышении уровня глюкозы в крови. При положении матери на левом боку плод также шевелится активнее. Количество шевелений плода при этом тесте менее 10 за два часа нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.
Методы самооценки женщиной шевелений плода достаточно просты, при их использовании не требуется какого-либо оборудования, могут быть применены всеми беременными без вмешательства медиков. Если результаты теста укладываются в норму, то женщина уверена в том, что с ее плодом все в порядке. Однако, метод лишен объективности: оценивают шевеления беременные женщины, восприятие действительности у которых очень различно! В случае результатов теста, указывающих на возможное страдание плода, необходимо проведение дополнительных методов обследования.
Плод начинает активно шевелиться уже на 7-8 неделе беременности . Но будущая мама пока этого не чувствует, поскольку плод ещё слишком мал и свободно перемещается внутри матки.
Однако к середине беременности масса его уже достигает существенных размеров и толчки о стенки матки становятся ощутимыми для матери. Происходит это обычно на 18-23 неделе .
Чаще всего первое шевеления плода при беременности женщины ощущают в спокойном состоянии по вечерам, перед сном .
Некоторые сравнивают этот волнующий момент с трепыханием бабочки или плавающей рыбкой. Ну а другие описывают свои ощущения более прозаично: похоже на прохождение газов по кишечнику.
В дальнейшем малыш подрастает всё больше, и его движения становятся более регулярны и заметны для мамы. На 27-30 неделе их уже смогут послушать и почувствовать, приложив к животику руку или ухо, будущий папа и другие близкие родственники.
Нередко именно с этого момента многие родители начинают торжественно именовать живот ребёнком и активно с ним общаться. Ведь теперь малыш своими движениями может реагировать на звуки голосов и музыку.
Может отозваться лёгким пинком в месте прикосновения маминой руки к животу, а может и испуганно сжаться, если рука чужая и незнакомая. Почти все пузожители выражают свое недовольство активными пинками, если мама приняла неудобную для них позу.
Обычно это происходит, если женщина сидит, закинув ногу на ногу, или лежит на спине или животе. В таких положениях ограничивается доступ кислорода к плоду и, естественно, ему это не нравится.
Чаще всего активные шевеления плода во время беременности приходятся на периоды маминого спокойствия.
Когда беременная женщина сидит, лежит или пытается уснуть, ребёнок нередко начинает «разминаться». И наоборот, когда мамочка двигается и чем-то занята, малыш, убаюканный её движениями, спокойно спит.
За одну-две недели до родов шевеления плода заметно снижаются и это нормально. Малыш, приняв нужное положение, начинает готовиться к первому своему жизненному испытанию — родам.
Во время первой беременности
Женщины, ждущие первенца, как правило, более трепетно относятся к любым изменениям в своём организме, связанным с беременностью. И тщательно «прислушиваются» к своему животику в ожидании первых шевелений.
И нередко начинают беспокоиться при их отсутствии к 20-ой неделе. Особенно, если окружающие активно интересуются: как там малыш, толкается?
Однако, если наблюдающий гинеколог утверждает, что всё в порядке: малыш растёт, сердцебиение хорошее, то не стоит волноваться. Для первородящих женщин нормой может быть и первое ощутимое шевеление плода лишь к 23 неделе.
Причиной могут быть:
- телосложение женщины: худенькие мамочки обычно раньше чувствуют шевеление плода, чем полненькие;
- активность женщины: если будущая мама всегда в движении и активна, то она может просто не замечать шевеления (или принимать их за предстатику) до тех пор, пока они слабы.
Помочь почувствовать своего малыша может следующий способ. Выпейте стакан молока или съешьте что-нибудь вкусненького и лягте спокойно на спину, внимательно «прислушиваясь» к своему животику. После сытной порции еды и в таком мамином положении малыш обычно заявляет о себе шевелением.
Плод очень быстро растёт и его скоро движения станут отчётливы и понятны для мамы и она их уже ни с чем не спутает.
Во время второй беременности
Обычно уже рожавшая женщина знает, как должны ощущаться шевеления плода, да и матка у неё более эластичная и чувствительная. Поэтому при второй беременности первый «пошевел» может быть замечен на более ранних сроках. В некоторых случаях уже в 14-15 недель.
Считается, что женщина, ждущая второго ребёнка, начинает чувствовать его первые шевеления в среднем на две недели раньше, чем это было у неё с первенцем.
При третьей беременности
Многие многодетные мамочки отмечают, что с каждой беременностью начинают чувствовать первый «пошевел» всё раньше . Например, первенца ощутила в 20 недель, второго — в 18, а третьего уже в 15-16 недель.
Во время ожидания малыша женщина испытывает целый спектр новых ощущений. Одним из самых волшебных являются первые шевеления плода при беременности . День, когда малыш впервые дает о себе знать, для многих будущих мамочек становится «красным днем календаря», началом следующего этапа беременности. Когда же начинаются первые шевеления ребёнка и стоит ли переживать, если ребёнок часто шевелится?
Первые шевеления плода при беременности: сроки и ощущения
Когда начинаются?
Самые первые шевеления плода при беременности можно увидеть на на сроке , когда появляется двигательная активность. К сожалению, женщины этого не чувствуют. Плод настолько мал по сравнению с маткой, что практически не соприкасается с ее стенками, а окружающие его околоплодные воды заглушают движения малыша.
Срок, когда начинаются шевеления при беременности, важен и для врача. По нему он может определить срок беременности и предполагаемую дату родов.
По тому, в какой части живота женщина чаще всего ощущает движение, можно узнать положение малыша. Если толчки чувствуются в верхних отделах, ближе к диафрагме, печени — он лежит головкой вниз. Если внизу живота, паху — скорее всего малыш занял тазовое предлежание. Стоит отметить, что положение плода непостоянно и может меняться вплоть до 36 недель беременности.
Какие ощущения бывают при шевелении?
Шевеление плода при первой беременности женщины, в большинстве случаев, начинают замечать в сроке 20 недель. Ощущения бывают разные. У одних женщин это похоже на приятное «бурление» внизу живота, у других — на легкое щекотание, третьи сравнивают это с «порханием бабочек».
В самом начале, будущим мамочкам может показаться, что движения любимого чада очень хаотичны и не подчиняются никаким законам. Но с течением времени, внимательно «приглядываясь и прислушиваясь» к своему малышу, они начинают отмечать определенную закономерность.
Какие факторы влияют на срок появления шевелений?
Первые шевеления могут появиться раньше или позже (+/- 1-2 недели), в зависимости от ряда факторов:
1. Место прикрепления плаценты
Движения малыша могут несколько приглушаться при расположении плаценты по передней стенке матки, и женщина может просто не обратить внимания на шевеления.
3. Время суток
Как и у любого человека, у малыша есть свой биоритм и он может не совпадает маминым. Пик двигательной активности плода часто приходится на вечернее и ночное время. В этот период беременная находится в состоянии покоя, расслаблена (обязательно !). За счёт этого, улучшается кровообращение в системе «мать-плацента-плод» и женщина замечает, что ребёнок часто шевелится. Днем же он затихает и «отсыпается».
4. Стресс, нервное и физическое напряжение
Психологическое состояние беременной отражается и на малыше. Он может затаиться или, наоборот, развить бурную деятельность. Физические нагрузки будущей мамы, как правило, приводят к уменьшению двигательной активности малыша.
5. Приём пищи
Питательные вещества, которые плод получает от матери через кровь, являются основой для его правильного роста и развития. Когда беременная голодна, малыш может сообщить об этом, начав активно шевелиться. То же самое происходит, когда женщина что-нибудь съедает, особенно сладкое.
6. Музыка и окружающие звуки
Недаром говорят, что малыш, находясь в утробе матери, может слышать звуки окружающего мира. В связи с этим, беременным рекомендуют в качестве звукового фона ставить классическую музыку. Например, детки обычно любят Моцарта. Громкие и резкие звуки могут вызвать усиление двигательной активности плода, или, наоборот, он может затихнуть.
7. Физическая активность
Причиной активных движений малыша может также стать длительное нахождение будущей мамы в неудобной позе. Меняется кровоснабжение плода. Может возникать недостаток кислорода и питательных веществ, о чем малыш незамедлительно сообщает интенсивными толчками.
Шевеление плода: норма
Начиная с 28 недель по характеру шевелений плода можно судить о его общем состоянии.
Норма шевелений плода — около 10 толчков в течение часа в период бодрствования ребёнка. Если ребёнок часто шевелится, количество толчков увеличилось вдвое и более, и малыш буквально танцует у вас в животе, необходимо сообщить об этом своему врачу. Такое состояние может свидетельствовать о кислородной недостаточности плода (гипоксия).
Если двигательная активность снижена или беременная вообще не ощущает шевелений, это еще не повод для тревоги. Возможно, малыш просто спит. Понаблюдайте за ним в течение дня, побалуйте лакомством. Если малыш не начнет шевелиться в течение 6 часов, обратитесь к своему врачу. Отсутствие двигательной активности также может свидетельствовать о гипоксии плода.
В обоих случаях врач назначит дополнительные методы исследования. В первую очередь, это кардиотокография (КТГ).
КТГ и допплеометрия при беременности
Применение КТГ возможно с 32-х недель беременности. С помощью специальных датчиков в течение 30 мин регистрируют частоту сердцебиения (ЧСС) и количество шевелений плода. Результаты исследования отображаются на бумаге в виде графика.
В норме частота сердцебиения малыша составляет 140-160 уд/мин и на каждое шевеление отмечается учащение сердцебиения. Если на графике этого не видно, то это может быть признаком кислородного голодания плода. В данном случае, а также на более ранних сроках (до 32 недель) дополнительно проводят допплерометрию — измерение скорости кровотока в сосудах пуповины и матки, чтобы исключить гипоксию.
На более поздних сроках беременности шевеления малыша становятся все более ощутимыми, а иногда и болезненными, за счет того, что он растет и в «домике-матке» ему все теснее и теснее. Погладьте животик, поговорите со своим чадом, ведь даже находясь в утробе, ему нужно чувствовать вашу заботу и любовь.
Чтобы как следует подготовиться к родам, отработать приёмы дыхания, выбор поз, освоить техники самообезболивания, рекомендуем вам посетить наш трёхчасовой курс . Также приглашаем вас на двухдневный курс , на котором врач-педиатр расскажет о всех секретах по уходу за малышом.
Ждём вас и до встречи!
Беременная женщина с каждым днем ждет, когда же она наконец-то почувствует первые движения малыша, ведь таким образом она впервые получает контакт со своим ребенком. Благо, толчки можно почувствовать без специальной аппаратуры и в самое различное время.
Первые шевеления начинаются рано. Уже с седьмой-восьмой недели. А вот с десятой недели, ребенок уже может менять свое положение. Но, несмотря на то, что он уже может двигаться, малыш еще все равно очень мал.
С шестнадцатой недели у ребеночка начинается активироваться звуковая реакция, а уже в семнадцать недель плод начинает жмурить глазки. С восемнадцатой недели ребенок уже трогает руками личико, перебирает пальцы. Многие задаются вопросом, когда же уже карапуз будет подавать первые признаки? А все это зависит от срока, а так же от образа жизни и комплекции матери.
Когда можно почувствовать шевеления?
По мнению специалистов, четкие толчки можно услышать в промежутке между шестнадцатой и двадцать четвертой неделями. Первые шевеления при первой беременностиможно почувствовать с восемнадцатой недели. Если беременность повторна, то первые толчки будут ощущаться уже с шестнадцатой недели. Интересно, почему существует такая разница? Просто ранее рожавшая женщина уже знает, когда и как именно они происходят.
Многие женщины ощущают двигательные акты ребенка уже с пятнадцатой недели и это вполне возможно, ведь организм каждого человека индивидуален. Все зависит от личного порога чувствительности. Обычно, мамочки начинают чувствовать первые движения, перед тем как лечь спать.
Крылья бабочек» или «плеск рыбок в воде» - так часто описывают свои первые ощущения от шевеления ребенка будущие мамы
Также женщины стройного телосложения обычно начинают чувствовать толчки намного раньше, чем женщины полной комплектации. Активные женщины и женщины постоянно занятые работой начинают замечать шевеления позднее всех, ведь их режим дня расписан по минутам, и они просто не замечают подобные ощущения.
Обычно женщины начинают чувствовать первые шевеления с 15 по 22 неделю беременности. Зависит это от многих факторов – от комплекции, до того, какая беременность по счету наступила у будущей мамы. Все это является вариантом нормы.
После того как у женщины пойдет двадцать вторая неделя беременности, а шевелений все равно не ощущается, немедленно нужно посетить кабинет врача, который проведет все необходимые исследования, включая УЗИ. После проведенных процедур, врач сделает вывод, нормально ли развивается плод на данный момент. Если врач скажет, что ребеночек формируется благополучно, то не стоит волноваться. Спустя какой-то промежуток времени мама будет довольно четко и понятно ощущать толчки. Чаще всего после двадцати трех недель подобные шевеления мамочка уже не спутает ни с чем другим. Ближе к двадцать четвертой неделе, шевеления усиливаются и становятся чаще. Уже и другие люди, приложив ладошку к животу беременной женщины, смогут ощутить шевеления.
На 24-26 неделе шевеления может почувствовать уже не только мама
Как уже говорилось ранее, шевеления каждая женщина воспринимает по-разному. Одной кажется, что толчки похожи на кишечную перистальтику, другой же - что они схоже с тем как булькает живот. Кто-то описывает шевеления ребеночка как щекотание, плеск рыб в воде и т.д.
Обычно, первые движения, которые делает малыш, достаточно слабы, ведь сам ребеночек еще очень мал. Постепенно сила и частота движений будут усиливаться, и скорее всего, это уже можно будет назвать толчками. Иногда ребеночек пробует делать какое-то движение, и видимо ему настолько оно нравится, что он решает повторять и повторять его снова. Ближе ко 2 триместру можно будет уже даже «схватить» малыша за пятку или «потрогать» за спинку.
Обычно врач узнает о том, когда были первые движения, для того чтобы предположить дату родов, конечно, она будет всего лишь предположительной, но не окончательной. Если женщина становится мамой впервые, то к предполагаемой дате нужно будет добавить еще 20 недель, а рожавшей женщине – 22 недели.
Как часто происходят шевеления
Ребеночек осуществляет движения постоянно. По подсчетам ученых плод двигается примерно 200 раз в сутки на двадцатой неделе. А вот в промежуток между двадцать восьмой и тридцать второй неделей количество движений достигает 600.
После 32 недели ребенок усиленно растет и развивается, именно поэтому, количество движений сокращается из-а нехватки места.
Шевелиться активней или, наоборот, затихать ребенок может от приятной музыки
Таким образом, после двадцати восьми недель женщина ощущает около 8-10 движений в час, исключая несколько часов, когда ребеночек спит. На 3 триместре мама может почувствовать и запомнить, в какие часы ребеночек отдыхает, а в какие бодрствует. Обычно малыш активен с семи вечера, до четырех утра.
Как считать шевеления
Шевеление – это своеобразный язык общения мамочки и малыша. Если ребеночек начал сильно и больно пинаться - значит необходимо изменить положение тела. Малыш сообщает маме, что ему неудобно.
Если ребенок делает очень слабые и редкие движения, то они могут говорить, о том, что ребенок себя не очень хорошо чувствует.На сегодняшний день существует метод, по которому нужно считать шевеления до десяти. Подобные тесты так же говорят, что необходимо считать и длительность когда осуществляются движения.
Метод по Пирсону
Движения регистрируются женщиной каждый день с двадцать восьмой недели до рождения ребенка.
Если ребеночек не делал 10 движений до девяти вечера, необходимо посетить гинеколога. Если потребуется, врач сделает дополнительное исследование, для того чтобы оценить сердечны сокращения плода, а так же определить маточный тонус.
Метод Кардиффа
Данный метод немного отличается от описанного выше. Необходимо регистрировать промежуток, когда производились двигательные акты. Отрезок можно выбирать разный, а вот в таблицу нужно записывать период, в котором было 10 шевелений. Нормой можно назвать восемь-десять толчков за час. Если мамочка не чувствует ребеночка около трех часов не стоит сразу же бить тревогу. Кроха просто отдыхает. Повторите тест спустя 3 часа. А вот если уже в этом промежутке шевелений также не будет, то это уже повод для того чтобы обратиться к специалисту.
Метод Садовски
После последнего приема пищи нужно лечь на левый бок записывать промежутки времени, когда плод совершает десять движений.
Если мама насчитала 10 движений, то регистрацию можно прекратить. При регистрации движений меньше 10 можно повторить их в течение следующего часа. Выбираем время учета именно вечером, потому что активная деятельность чаще всего наблюдается именно в эти часы. Это может обосновываться тем, что после того как мама поужинает, в ее крови возрастет уровень глюкозы.
Положение позы тоже неслучайно, именно на левом богу малыш двигается быстрее, так как в таком положении наблюдается лучшее маточное кровоснабжение.
Меньше 10 движений за 2 часа так же могут говорить о всевозможных нарушениях. Обратитесь за консультацией к лечащему врачу.
Как видите, подобные тесты могут проводить все мамы самостоятельно, ведь для них не требуется дополнительного оборудования и контроля врача.
Если полученные результаты входят в диапазон нормы, то женщина может быть спокойна, что развитие и формирование плода идет хорошо.
Главное необходимо различать, какие виды движений говорят о нормальном состоянии, а какие предупреждают беременную женщину об отклонениях. Для того чтобы определить норму, можно воспользоваться вышеописанными тестами. А так же норма зависит от жизненного образа мамы.
Во время отдыха малыш начинает сильнее шевелиться, да и мама в это время больше прислушивается к себе
При отдыхе плод двигается более активно и сильно, ведь именно в покое, женщина прислушивается к собственным ощущениям. А вот в режиме постоянно работы очень сложно почувствовать толчки, ведь у мамы существует множество отвлекающих факторов. В таком случае необходимо хотя бы на короткий промежуток времени остаться наедине с собой в тихом помещении и прислушаться к себе.
Можно развеять миф о том, что на количество и скорость движений влияет какой-то определенный набор продуктов. Шевеление ребеночек начинает делать не от конкретной пищи, а от попавшей в кровь глюкозы.
Очень часто наблюдается, что кроха начинает бурно и сильно биться, если мамочка находится в мало проветриваемом помещении, или еще хуже в прокуренном. Ребенок пытается донести до мамы, что ему не хватает кислорода, нужно срочно выйти из такого помещения.
Сильные толчки могут наблюдаться, когда женщина приняла некомфортную позу для малыша. Нежелательно очень долго лежать на спине, ведь таким образом происходит зажимание крупного сосуда – нижней полой вены, которая несет кровь от нижних конечностей к сердцу. При сдавливании этой вены происходит гипоксия, т.е. ребенок испытывает кислородное голодание.
Слишком сильная активность ребенка может свидетельствовать об угрозе преждевременного рождения. Двигаясь, ребенок усиливает сердцебиение, таким образом, повышается скорость движения крови, что в свою очередь ведет к повешенному содержанию питательных веществ и кислорода. Таким образом, своими сильными и частыми двигательными актами малыш может просто напомнить маме, что ей нужно покушать или выйти гулять.
Последние недели редко сопровождаются двигательной активностью. Однако аппарат УЗИ опроверг данное предположение. Ребенок не прекращает движения, он просто меняет их характер. На этом этапе он не делает резких поворотов, а все чаще двигается плавно ручками и ножками. Именно поэтому очень часто женщины такие движения просто не чувствуют.
Болезненные толчки
Боль, которую может причинить малыш при совершении движений, вполне возможна. Необходимо лишь поменять позу, проделать много актов вдоха и выдоха, потрогать живот или даже поговорить с ребеночком.
Если есть болезненные ощущения во время движений ребенка под правым ребром - сообщите специалисту. Врач должен исключить болезнь желчного пузыря.
Болезненность под грудью может свидетельствовать о диафрагмальной грыже. Если женщина рожала ранее при помощи кесарева сечения, и при движении крохи чувствует боль в области рубца об том так же надо рассказать врачу.
Боли в области мочевого пузыря могут говорить о наличии цистита. Опровергнуть это может анализ мочи.