Новорожденные дети выглядят очень хрупкими и беспомощными, но порой их способности могут поражать и удивлять. Далее вас ждут несколько любопытных фактов о новорожденных детях, которые будут интересны абсолютно всем.
Хорошее обоняние
Новорождённые детишки имеют хорошее обоняние и могут определять свою маму по запаху. Со временем обоняние притупляется.
Статистика
Учёные выяснили интересный факт – самое большое количество рождений младенцев приходится на вторник, а самое меньшее – на выходные. Чем это вызвано, специалисты пока не знают.
Форма головы
Голова малыша некоторое время сохраняет вытянутую или приплюснутую форму, это происходит потому, что во время родов кости черепа заходят одна за другую. Так головке ребёнка легче проходить по родовым путям.
Зрительные особенности
Зрение крохи тоже обладает интересными особенностями. Ребёнок различает предметы на расстоянии 28–30 см. А первые 2 недели после рождения он может видеть окружающий мир только в чёрно-белой гамме. Малыш любит игрушки и предметы именно ярких цветов, потому что на них проще фокусировать взгляд. Удивительно, но новорождённые моргают очень редко, примерно 2 раза в минуту. Медики пока не могут объяснить эту интересную особенность.
Форма и цвет глаз
Все мамы замечают, что глаза новорождённых кажутся большими и глубокими. Это связано с тем, что разрез глаз не меняется, он на всю жизнь остаётся таким же, каким был при рождении. Ещё одно удивительное свойство младенцев состоит в том, что практически каждый ребёнок при рождении имеет серый либо голубой цвет глаз. Происходит это из-за нехватки меланина (пигмента), постоянный цвет радужки появляется ближе к полугоду.
Частота дыхательных движений
Младенцы делают вдох намного чаще, чем взрослые люди. Если взрослые дышат с частотой около 18–20 раз в минуту, то новорождённые – около 45. Удивительно, но детки не умеют дышать через рот, это умение появится у них после первой простуды.
Дыхательная система
Дыхательная система малыша отличается от той, что присутствует у взрослых – новорождённый может глотать молоко и дышать одновременно. Такое умение сохраняется у него примерно до 9 месяцев, после гортань опускается, усложняется артикуляционный аппарат.
У младенца при рождении скелет состоит из 300 костей, в то время как у взрослого человека их всего 206. «Лишние» кости со временем срастаются и укрепляются.
У младенцев до 1 месяца жизни не выделяются слезы во время плача. Это объясняется тем, что слёзные железы сильно сужены или закупорены. Также учёные выявили интересную особенность детского плача – новорождённые копируют интонацию мамы, голос которой слышали ещё в утробе. Был поставлен эксперимент, в котором участвовали немецкие и французские семьи. Выяснилось, что у малышей-французов интонация возрастает, это характерно для французского языка, а у маленьких немцев – нисходит, что свойственно немецкому.
Способность к плаванию
Новорождённые могут самостоятельно плавать. Они даже способны задерживать дыхание. Этот рефлекс малыши приобретают во время внутриутробного развития, находясь в водной среде. При этом младенец может не только плавать, но и нырять.
Молодые родители знают лишь понаслышке и представляют этакого ангелочка. Всему виной фотографии в журналах, когда младенец только появился на свет, а уже представляет собой розовощекого карапуза. Однако подобные ожидания начинают оправдываться лишь к третьему месяцу жизни малыша. Поэтому первая встреча ребенка и его мамы порой происходит достаточно волнительно, а стресса добавляет необычный вид, к которому родители не готовы. Часто они пугаются и предполагают у ребенка различные несуществующие заболевания. Но обычно такие опасения совершенно беспочвенны, поэтому так важно понимать, как выглядят новорожденные дети в первые минуты.
Особенности кожных покровов
Как только младенец появляется на свет, его кожные покровы выглядят синюшными. Это связано с недостатком кислорода, который испытывал ребенок, проходя родовые пути. Но, как только новорожденный сделает первый крик, кожа розовеет и даже становится красной. Это значит, что организм насытился кислородом, а кровяные сосуды от резкой смены температуры сначала сузились, а затем постепенно расширились. Подобное явление совершенно нормальное, и пугаться не стоит. В течение 2-3 дней цвет кожи нормализуется.
Однако, как выглядят новорожденные дети, появившиеся раньше срока, тоже необходимо знать. Их кожа может быть темно-красной. Это связано с тем, что подкожная клетчатка практически отсутствует, а сосуды и капилляры расположены очень близко к поверхности. Из-за тонкого подкожного слоя у таких детей часто образуются складки и морщинки.
Если туловище новорожденного вскоре становится приятного розового оттенка, то вот ступни и ладошки еще могут отдавать синевой. Подобное обусловлено несовершенной системой кровообращения, когда отдаленные участки тела не снабжаются кислородом в необходимой норме. Но как только малыш становится более активным, постоянно дергает ножками и ручками, то и цвет кожи восстанавливается.
Наличие первородной смазки
Не все представляют, как выглядят новорожденные дети. Фото передает внешний вид более подробно, на нем видно, что тельце малыша покрыто сероватой смазкой. Она состоит из отмерших клеток эпителия и жира. Находясь в утробе, плод плавал в амниотической жидкости, для предохранения кожи от размокания необходим был защитный слой. К тому же, смазка обладает скользящим эффектом и помогает ребенку проходить родовые пути.
О том, как выглядят новорожденные дети в первые минуты, знают врачи роддома и предупреждают маму, что смазка не вредит ребенку, а выполняет множество функций. Помимо защиты кожи и помощи в родах, можно выделить такую ее особенность: обладает бактерицидным эффектом и предотвращает от попадания на кожу инфекции извне.
Если внимательно рассмотреть младенца, то видно, что больше всего смазки можно наблюдать за ушами, в подмышечных впадинах, шейной складке и на задней поверхности тела. Акушерка удаляет первородный налет еще в родильном зале, поскольку свою роль он уже выполнил и становится бесполезным.
Особенности черепа
Знать, как выглядят новорожденные дети в первые дни, важно потому, что у детей масса особенностей, которые указывают на их здоровье. Так, голова всегда большая и значительно превышает размеры туловища. Если обычно обхват черепа здорового младенца составляет 33-35 см, то обхват грудной клетки - 30-33 см. Но если голова значительно больше предписанных норм, то это сигнализирует о болезни и требует консультации врача. Примерно к трем месяцам жизни показатели размеров черепа и обхвата туловища выравниваются. Далее грудь увеличивается и всегда превышает размеры головы.
Родителей может испугать то, как выглядят новорожденные дети в первые минуты жизни, ведь их череп вытянутый верх. Но кости еще подвижны и смещаются относительно друг друга. Это необходимо для того, чтобы во время прохождения родовых путей голова смогла пройти такой сложный барьер. Но при активном сдавливании во время схваток и потуг голова младенца приобретает форму, похожую на яйцо, что и лицезреет мама после родов. Но спустя несколько дней кости черепа становятся на место, голова постепенно приобретает привычные округлые черты.
Возможные проблемы на головке младенца
Чтобы оценить ситуацию, следует понимать, как выглядят новорожденные дети. Если малыш появился на свет с помощью применения акушерских щипцов, то на голове может наблюдаться небольшая гематома, которая наполнена кровью. Ее расположение чаще всего фиксируется на затылке или в районе темечка. Подобная проблема носит название кефалогематомы и требует лишь наблюдения. Обычно патология проходит через 2-3 месяца и специального лечения не требует. Более большие образования могут рассасываться чуть больше времени. Но врач и мама должны постоянно следить за припухлостью, потому что иногда возникает нагноение. В этом случае потребуется оперативное вмешательство.
Не все представляют, как выглядят новорожденные дети. Роды даются с трудом не только маме, но и самому ребенку. Та часть головы, которая первой проходила по родовым путям, испытывает большое напряжение, на ней могут быть родовые отеки. Опухоль обычно локализуется в теменной или затылочной части и бывает сильнее выражена при затяжных родах. Обычно проблема не требует лечения и самостоятельно рассасывается спустя 3-4 дня.
Внимание на лицо младенца
Практически всех родителей, особенно новоиспеченных отцов, волнует, как выглядит лицо новорожденного ребенка. Они вглядываются в черты младенца и пытаются увидеть сходство с собой. Однако у малыша после родов может быть такое отекшее лицо, что даже глазки все время закрыты. Во время прохождения родовых путей происходило постоянное сдавливание, что нарушило отток венозной крови, в результате возникает отечность. Не стоит беспокоиться по этому поводу, такое состояние проходит через несколько дней.
У некоторых новорожденных могут наблюдаться на лице красные пятна. Это всего лишь пучки кровеносных сосудов, которые просвечивают через тонкую кожу ребенка. Обычно они фиксируются:
- между бровями;
- в области век;
- за ушами;
- на шее.
Иногда пятна могут появиться спустя 2-3 дня после рождения, а некоторые с ними появляются на свет. Медицинского вмешательства не требуют и проходят самостоятельно к трем годам.
Цвет глаз
То, как выглядят новорожденные дети, фото наглядно показывает. Порой все младенцы похожи цветом глаз. Именно данный показатель всегда волнует родителей, и они гадают, в кого пойдет наследник. Но известно, что до полугода цвет глаз может измениться, поэтому не стоит утверждать, что у вас родился голубоглазый мальчик, до шести месяцев его жизни. Большинство новорожденных объединяет такой цвет, но уже к месяцу радужная оболочка начинает меняться.
У младенца еще мало пигмента, что и обуславливает одинаковый цвет глаз многих новорожденных. Но по мере его роста глазки темнеют, но может быть и обратная ситуация, если есть соответствующая наследственность.
Сразу после рождения белки глаз могут быть красные. Это происходит из-за лопнувших сосудов во время родов и кровоизлияния. Симптом проходит в течение нескольких дней самостоятельно.
Характеристики тела младенца
Выясняем дальше, как выглядят новорожденные дети. Туловище малыша обычно наряжено, кулачки плотно сжаты и прижаты к груди, ножки также согнуты. Подобное положение приближенно к тому, в котором плод находился еще в утробе. Врачи всегда диагностируют повышенный тонус у рожденного младенца, и это нормально. Но важно, чтобы постепенно ладошки стали открываться, ножки двигаться. Есть определенные медицинские нормы, по которым судят о развитии малыша:
- гипертонус верхних конечностей должен пройти к четвертому месяцу жизни;
- повышенный тонус в ножках - на пятом месяце.
Если проблема остается, то назначается массаж, лечебная физкультура и другие процедуры.
А есть ли волосы
Всех родителей интересует, как выглядят новорожденные дети. Внешний вид порой заставляет улыбаться, когда у только что родившегося малыша имеется густая шевелюра. Да, у ребенка вполне могут быть волосы, но нормой считается и полное их отсутствие. Отмечается, что в течение первого года жизни первые волосы постепенно сменяются постоянными. К тому же, может и слегка измениться их цвет.
Наличие родничков
Всех новорожденных характеризует наличие на голове нескольких родничков. Это места, где кости черепа подвижны и во время родов сходились, облегчая прохождение головы. Различают большой родничок и малый. Большой расположен на самой макушке и имеет ромбовидную форму. Чаще всего он имеет размеры 2 х 2 см. По его параметрам судят о состоянии младенца. Если приложить к нему ладонь, то можно ощутить легкую пульсацию. Полностью закрыться он должен к году жизни ребенка.
В области затылка располагается и напоминает небольшой треугольник. Его сторона может быть не более 0,5 см. Полностью закрыться он должен к 2-3 месяцам.
Особые черты половых органов
Конечно, пол ребенка многие узнают еще до рождения, но за подтверждением информации всегда разглядывают гениталии после рождения. Здесь многих родителей может ожидать сюрприз, но не связанный с появлением девочки вместо мальчика или наоборот.
Сразу после рождения у детей обоих полов гениталии кажутся очень большими. Если папы мальчиков могут даже гордиться этим, то более здравомыслящие родители беспокоятся. Но проблема обычно связана с присутствием в крови новорожденного большого количества эстрогенов, полученных от матери. Отек временный и бесследно исчезает спустя 2-3 недели. Если патология не проходит, то требуется консультация врача.
Пупок - дело важное
Продолжаем рассматривать, как выглядят новорожденные дети в роддоме. Основной отличительной чертой младенца, который только что появился на свет, является его пупок. Во время родов в этом месте отсекается пуповина, а остаток перевязывается и надевается так называемая прищепка. На 2-3 сутки ее удаляют, а пупочную ранку необходимо обрабатывать еще в течение месяца дома.
В роддоме всех мам обязательно учат ухаживать за незажившим пупком. Для этого используют перекись водорода или привычную зеленку. Чтобы не занести инфекцию, в первое время рекомендуется купать малыша в слабом растворе марганцовки.
Признаками инфицирования могут быть:
- покраснения краев ранки;
- белые или желтые выделения;
- неприятный запах.
Если заметен хоть один из симптомов, важно обязательно показать ребенка педиатру.
Косоглазие - это норма?
У некоторых младенцев в первые дни можно наблюдать косоглазие. При этом периодически зрачки съезжаются к переносице или, наоборот, разъезжаются. Офтальмологи предупреждают, что такое явление - признак нормы, и объясняют его слабостью и недоразвитостью глазных мышц. Малыш еще не может фиксировать взгляд на конкретном предмете. Однако если подобная проблема не проходит самостоятельно к полугоду, то необходима медицинская коррекция.
Физиологическая желтушка
Через несколько часов после рождения кожа малыша может приобрести желтый оттенок. Эта проблема является физиологической и связана с распадом билирубина. Подобная патология беспокоит многих младенцев. При этом у ребенка желтеет не только кожа, но и склеры глаз. Билирубин должна активно выводить печень, но ее ферменты еще до конца не совершенны. Поэтому фетальный гемоглобин накапливается в крови, что вызывает желтизну кожных покровов.
По мере созревания всех органов новорожденного начинает активно выводиться и билирубин. Поэтому в течение 1-2 недель проблема отступает. Однако иногда требуется медикаментозное и физиологическое лечение. При этом врачи могут назначить:
- УФ-облучение;
- введение глюкозы;
- желчегонные препараты.
Нельзя игнорировать подобное состояние, потому что избыток билирубина вызывает сильную интоксикацию и наносит большой вред маленькому организму.
Набухшие молочные железы
Иногда мамы могут заметить у своих новорожденных детей набухшие молочные железы. Причем неважно, девочка это или мальчик. В течение нескольких дней железы становятся больше, причем происходит это симметрично. Интересно, что других изменений не наблюдается. Нет покраснения, но может начать выделяться белая жидкость, что вызывает страх родителей. Специалисты даже проанализировали состав этой жидкости и выяснили, что она близка к молозиву.
Не стоит пугаться подобного состояния. Причиной набухания молочных желез служит наличие большого количества эстрогенов мамы, которые передались через плаценту. Гормоны постепенно выводятся из организма крохи, малыш приобретает привычный вид.
Когда есть проблема
К сожалению, дети не всегда появляются на свет абсолютно здоровыми. Есть болезни, которые можно определить по одному внешнему виду уже в родильном доме. Выясним, как выглядят новорожденные дети с синдромом Дауна:
- Приподнятые веки и узкие глаза.
- Приплюснутое лицо и затылок.
- На шее имеется характерная складка.
- Слуховой проход узкий.
- Тыльная сторона пальцев в складках.
- Рост ниже нормы (в дальнейшем это грозит ожирением).
- Движения конечностей хаотичные и слишком активные (в результате есть большой риск возникновения дисплазии).
Врачи знают, как выглядят новорожденные дети с синдромом Дауна, но поставить окончательный диагноз можно только на основании дополнительных исследований. Основной проблемой считается некоторая деформация черепа. В результате фиксируются отклонения в развитии головного мозга. Но если правильно развивать такого малыша, проходить курсы реабилитации, то есть большие шансы на успешное обучение и социализацию.
Заключение
Молодым родителям полезно заранее узнать, как выглядит здоровый новорожденный ребенок, чтобы не пугаться привычных вещей. Младенец совсем скоро станет розовощеким карапузом, который часто смотрит со страниц журналов. Однако в родильном зале малыш подчас напоминает сморщенного старичка, у которого зажаты ладошки, ножки подняты к груди, кожа покрыта серой смазкой, а личико опухшее.
При должном уходе внешний вид вскоре приходит в норму. Однако важно знать, какие признаки не требуют пристального внимания, а что должно насторожить. Часто по внешнему виду новорожденного можно поставить предварительный диагноз. Чем раньше была выявлена проблема, тем больше шансов на коррекцию состояния.
Продолжая тему знакомства родителей с новорожденных, узнаем, как обычно выглядят у новорожденных те или иные части тела.
Глаза новорожденного
Через несколько минут после рождения, большинство детей открывают глаза и начинают внимательно все рассматривать. Новорожденные могут видеть, но они не могут надолго фокусировать взгляд и следить за предметами. Из-за отечности век, некоторые дети не могут открыть широко глаза. Вы можете помочь малышу при помощи рефлекса «кукольные глаза»: если малыша поставить в вертикальную позицию, его глаза широко откроются.
Некоторые родители бывают очень обеспокоены при виде того, что белая часть одного или обоих глаз малыша залита кровью. Это субконъюнктивальное кровоизлияние, которое связано с родами и попаданием крови под оболочки глазного яблока. Это безопасное состояние, похожее на синяки на коже, которое исчезает через нескольких дней. Оно абсолютно никак не говорит о том, что в родах имело место повреждение глаз ребенка.
Родители часто хотели бы знать, какого цвета будут глаза у малыша. Большинство детей рождаются с голубовато-серыми глазами, но пигментации радужной оболочки глаза (цветная часть глаза) постепенно меняется, как правило, становится постоянной в возрасте от 3 до 6 месяцев. Если глаза ребенка коричневые при рождении, то этот цвет так и останется.
Уши новорожденного
У новорожденных деток форма наружного уха может быть деформирована вследствие позиции, которую малыш занимал в матке. Поскольку ушной хрящ еще не плотный, это довольно частая и абсолютно нормальная ситуация. Через время ушки станут ровными, такими как у папы или мамы.
Нос новорожденного
В связи с тем, что носовые ходы у новорожденных детей узкие, даже небольшое скопление слизи в них может привести к нарушению дыхания и проблемам с сосанием груди. Чтобы избежать проблем, желательно промывать носик малыша изотоническим раствором морской воды и очищать носовые ходы с помощью аспиратора или ватных жгутиков, смоченных в масле, если это необходимо. Чихание - абсолютно нормальное явление для всех новорожденных. Это нормальный рефлекс, не связанный с инфекцией, аллергией или другими проблемами.
Рот новорожденного
Когда ваш новорожденный открывает свой рот, чтобы зевнуть или плакать, вы можете заметить небольшие белые пятна на верхней челюсти, как правило, недалеко от центра. Эти небольшие скопления (кисты) называют жемчужинами Эпштейна. Они также могут иногда быть на деснах. В течение первых нескольких недель эти кисты исчезнут.
Шея новорожденного
Да, она есть:) Обычно у новорожденных шея выглядит короткой, поскольку она прячется за пухлыми щечками и складками кожи крохи.
Грудь новорожденного
Поскольку стенка грудной клетки младенца тонкая, с каждым ударом сердца вы можете легко чувствовать и наблюдать толчок в верхней части груди вашего ребенка. Это нормально и не является поводом для беспокойства.
Кроме того, как у мальчиков, так и у девочек может наблюдаться увеличение молочных желез. Это связано с женским гормоном эстрогеном, который передается плоду от матери во время беременности. Это выглядит как дискообразное уплотнение в области обеих молочных желез. Иногда из груди выделяется небольшое количество молочной жидкости (так называемое "молоко ведьм"). Увеличение груди исчезает само по себе в течение первых нескольких недель и не требует лечения.
Ногти, руки и ноги новорожденного
После рождения поза доношенных новорожденных похожа на их положение в тесной матке: руки и ноги согнуты и сприжаты к телу. Руки, как правило, плотно зажаты в кулачки, так, что порой их очень трудно разжать.
Ногти новорожденных могут быть достаточно длинными, такими, что даже оставляют расчесы на коже малыша. Если это так, то вы можете аккуратно обрезать ногти вашего ребенка, используя небольшие ножницы с закругленными концами.
Иногда родители обеспокоены искривлением стоп малыша. Но если вы вспомните обычное положение плода в утробе матери в течение последнего месяца беременности - ноги малыша согнуты в бедрах и коленях и скрещены в области живота - это не удивительно, что у новорожденного ноги и стопы, как правило, искривлены внутрь. Постепенно происходит выравнивание конечностей. Но иногда бывает такое состояние, как врожденная косолапость. В этом случае врач обязательно укажет вам на наличие такого дефекта и даст все необходимые рекомендации.
Многих родителей также беспокоит, нет ли у малыша врожденного вывиха тазобедренного сустава. В норме ножки малыша, согнутые в коленных и тазобедренных суставах, должны легко разводится в стороны. Кроме того, врач проведет два особых теста на выявление этого врожденного дефекта (псимптом Ортолани и симптом Барлоу) и исключит патологию.
А хотите увидеть, как ваш малыш «умеет» ходить? Если вы поставите малыша на ножки, поддерживая его под мышками, и наклоните его корпус немного вперед, то увидите, как малыш начинает переступать ножками вперед. Этот безусловный рефлекс называется «рефлекс автоматической походки». Он есть у всех новорожденных деток.
Малыш также уже «умеет» ползать. Если его положить на животик, а к стопкам поставить свою ладонь в виде опоры, малыш автоматически начнет от нее отталкиваться и ползти вперед. Это безусловный рефлекс ползания.
Живот новорожденного
В норме живот малыша округлой формы, и он участвует в дыхании. Во время плача ребенка вы можете заметить выступающую полосу между мышцами в центральной части на передней брюшной стенке. Это почти всегда исчезает в течение следующих нескольких месяцев по мере роста ребенка.
Многие родители обеспокоены вопросами ухода за остатком пуповины. Он состоит из трех кровеносных сосудов (две артерии и вена), заключенных в желеобразное вещество. После родов, пуповину пережимают и перерезают. Пупочная культя постепенно засыхает и отпадает. Обычно это происходит примерно в течение первых 10-15 дней. Засыхание остатка пуповины будет проходить через изменения цвета от желтого до коричневого или черного - это нормально. Вы должны проконсультироваться с врачом вашего ребенка, если культя становится красной или появится неприятный запах, а также, если кожа вокруг пупка станет воспаленной. Ваша задача следить за сухостью и чистотой остатка пуповины. И не обрабатывать его антисептиками, если не было специальных рекомендаций врача на этот счет.
Наличие отверстия в стенке живота на месте пуповины (будущего пупка) приводит к тому, что кишечник ребенка может выступать в него во время плача или беспокойства малыша, при этом вышележащая кожа выпирает наружу. Это пупочная грыжа. Такие грыжи, как правило, безобидны и не являются болезненными для ребенка. Большинство из них закрывается самостоятельно в течение первых нескольких лет. Но если грыжа не закроется сама по себе, простая хирургическая процедура может исправить ситуацию. Домашние средства для лечения пупочной грыжи, которые часто рекомендуют (привязывание монеты, заклеивание лейкопластырем) не стоит делать, так как они мало эффективны и могут привести к присоединению инфекции.
Гениталии новорожденного
Сразу после рождения половые органы, как мальчиков, так и девочек могут быть несколько отечны и увеличены. Почему? Это связано с несколькими факторами, в том числе воздействием гормонов, вырабатываемых организмом матери. Причиной отечности также могут быть синяки и отеки половых органов, обусловленные родами. Например, в случае ягодичного предлежания синяк в области предлежащей части может распространяться и на область промежности.
У девочек большие половые губы могут быть припухлыми сразу после рождения. Кожа губ может быть как гладкой или слегка морщинистая. Иногда, небольшой кусочек розовой ткани может выступать между половыми губами - это девственная плева, которая по мере роста девочки и половых органов спрячется между половыми губами.
В связи с действием материнских гормонов у большинства новорожденных девочек в течение нескольких дней наблюдается выделение слизи из влагалища, иногда - небольшие кровянистые выделения. Это "мини-период" нормального менструального типа кровотечения из матки ребенка, которое возникает в результате действия материнского эстрогена.
Мошонка у мальчиков часто выглядит отекшей. Как правило, это связано с гидроцеле, или водянкой яичек - скопление жидкости в мошонке мальчиков, которое обычно исчезает в течение первых 3 до 6 месяцев. Если отек не исчезает в течение 3-6 месяцев, необходимо проконсультироваться с врачом, так как такая ситуация обычно требует хирургического лечения.
Яички у новорожденных мальчиков обычно уже опущены в мошонку, но из-за отека мошонки их иногда трудно увидеть и нащупать. Иногда в результате воздействия холода, мышцы, прикрепленные к яичкам, могут подтянуть яички в пах. В покое яички возвращаются обратно в мошонку. У мальчиков также могут наблюдаться частые эрекции полового члена, чаще всего, перед мочеиспусканием.
У всех мальчиков головка полового члена прикрыта крайней плотью. Никогда не пытайтесь принудительно отвести крайнюю плоть, чтобы очистить под ней. Желательно во время купания мягко освободить кончик пениса и смыть смегму (беловатые "шарики" омертвевших клеток кожи смешанных с кожным салом). Со временем крайняя плоть сама отделится от прилегающих тканей, и головка пениса сможет выводиться. Это происходит в разное время для разных детей, но у большинства мальчиков это происходит к 5 годам.
Более 95% новорожденных мочиться в течение первых 24 часов. Чаще всего это происходит еще в родзале, сразу же после рождения. В течение первых 2-х дней мочеиспускания могут быть редкими, а затем они становятся чаще и не должны быть меньше, чем 6 раз в сутки. Обычно детки мочатся чаще.
Отхождение первородного кала (меконий) в большинстве случаев также происходит в первые сутки. Меконий представляет собой густую, замазкообразную массу темно-зеленого цвета. На 3-4-е сутки у детей появляется переходный стул, а затем - обычный кал желтого цвета с чечевицеобразными не переваренными комочками. Частота стула у детей разная. Большинство новорожденных опорожняют кишечник после каждого кормления, т.е. 8-10 раз в сутки.
Кожа новорожденного
Сразу после рождения кожа малыша влажная и может быть покрыта амниотической жидкостью и материнской кровью. Акушерка незамедлительно тщательно высушивает кожу малыша, чтобы избежать быстрых потерь тепла и падения температуры тела ребенка. Многие новорожденные также покрыты толстым слоем пастообразного вещества, называемого первородной смазкой. Она играет защитную роль и ее не нужно специально смывать с ребенка. Постепенно она сама вытрется.
Кожа малыша может приобретать разный цвет и оттенки: от бледно-розового до синюшного в области носогубного треугольника и пальцев конечностей. Особенно часто синюшность кожи рук, ног и области вокруг губ наблюдается, если ребенок находится в прохладном месте. Во время плача или при натуживании перед дефекацией кожа малыша временно может стать цвета свеклы. Это тревожит некоторых родителей. Но причин для беспокойства нет. Подобные перемены цвета кожи явление временное и связано с нестабильностью кровообращения малыша.
Красные пятна, царапины, синяки и петехии (крошечные пятнышки крови, которая просочилась из мелких кровеносных сосудов в коже) могут быть на лице и других частях тела ребенка. Они могут быть вызваны сдавливанием во время родов, или из-за наложения акушерских щипцов, которые использовались во время родов. Иногда, после кесарева сечения или эпизиотомии (рассечение промежности у матери) у малыша на коже могут быть небольшие порезы. Они заживают и исчезают в течение одной - двух недель жизни.
Нежные, мягкие волосы, лануго, могут покрывать лицо, плечи и спину малыша. Лануго более выражено у недоношенных детей. Как правило, эти волосы исчезают в течение нескольких недель.
У малышей также может наблюдаться шелушение кожи. Оно похоже на шелушение кожи у взрослых после солнечного ожога. Бывает мелкопластинчатое или крупнопластинчатое шелушение. Отслаивание верхнего слоя кожи новорожденного происходит в течение первой недели или двух. Это нормальное явление, которое не требует никакого специального лечения.
Родинки, пятна, гемангиомы, сыпь у новорожденных
У детей при рождении на коже могут наблюдаться различного рода высыпания, пятна, в том числе родимые. Большинство из них исчезают к концу периода новорожденности или в течение первых лет жизни и не представляют угрозу здоровью ребенка.
Желтуха у новорожденных
Желтоватый цвет кожи и склер появляется у детей к середине вторых суток и проходит в течение 2-3-х недель. Это нормальное, физиологическое явление, связанное с (продукт распада эритроцитов) в крови, коже и других тканях ребенка, обусловленное временной неспособностью незрелой печени ребенка очистить организм от этого вещества. Это состояние, как правило, не требует лечения, но наблюдения со стороны врачей.
Знакомство с малышом после родов
Первые дни и недели жизни новорожденного являются временем великого изумления и восторга для большинства молодых родителей. Чувствуя ответственность за такое хрупкое существо, вас может пугать то обстоятельство, что вы не знакомы с тем, как нормальный новорожденный выглядит и ведет себя. Если вы чувствуете тревогу или неуверенность в любом аспекте ухода за вашим ребенком, не стесняйтесь обратиться к врачу и другим медицинским работникам, членам семьи, друзьям, которые уже имеют опыт ухода за новорожденным. Их советы и дружеское участие помогут Вам преодолеть первые страхи и стать более уверенными в собственных силах.
Появление на свет - самый сложный период в жизни человека. Впечатления "от путешествия" по узким родовым путям навсегда остаются в подсознании человека, потому что во время родов он подвергается чрезвычайным испытаниям.
В утробе матери ребенок развивался при постоянной температуре, ему было обеспечено бесперебойное поступление питания и кислорода. Амниотическая жидкость и ткани материнского организма защищали его от механических травм. Легкие малыша находились в спавшемся состоянии, желудочно-кишечный тракт практически не функционировал. Несмотря на то, что ребенок кое-что видит, находясь в матке, все равно там очень темно... И вдруг!!! В результате родов он попадает из водной среду в воздушную, из тепла - в холод, из темноты - в комнату, залитую ослепительным светом, из тишины - в помещение, где звучат громкие голоса, раздается звон инструментов, шум, воспринимаемые ребенком, как какофония звуков! Своей нежнейшей кожей он ощущает новые, порой довольно неприятные прикосновения. Если сравнить его ощущения с ощущениями взрослого, то их можно описать так: вас раздели - около часа очень сильно сдавливали со всех сторон; затем облили холодной водой и выгнали на мороз; в лицо направили луч прожектора и рядом с ухом разместили кузнеца с молотом, который что есть силы лупит по наковальне! Ну как, вжились в образ?
Оглушенный, ослепленный, охлажденный, малыш отчаянно кричит. После первого крика ребенок начинает дышать.
Вместе с первым вдохом начинается перестройка в организме ребенка - воздух начинает проходить через легкие. Вследствие этого в работу включается малый круг кровообращения, который внутриутробно не функционировал. Для этого изменяется направление движения крови в сердце (внутриутробно кровь из правого желудочка и предсердия перекачивалась сразу в левые отделы сердца, благодаря наличию "окон" в перегородке сердца, поскольку необходимости в прохождении крови через легкие, которые не дышат, не было).
Новорожденный имеет существенные отличия в пропорциях тела по сравнению с пропорциями взрослого. Его голова гораздо больше по отношению к туловищу. У доношенного младенца на ее долю приходится четвертая часть тела, у недоношенного - до трети, тогда как у взрослого человека - всего лишь восьмая часть. Такие размеры головы новорожденного объясняются преимущественным развитием головного мозга.
У доношенных новорожденных окружность головы в среднем составляет около 34 см. Форма головы может быть различной. Это зависит от того, как происходил процесс родов. Если ребенок был извлечен путем кесарева сечения, то она будет округлой. Если же ребенок рождался через естественные родовые пути, то из-за прохождения через них головка изменила форму благодаря подвижным костям черепа. Поэтому она может иметь вытянутую, сплющенную, асимметричную форму. Между лобной и двумя теменными костями имеется родничок - мягкое место, где нет кости. Его размеры индивидуальны и колеблются от одного до трех сантиметров. Часто молодые мамы боятся через родничок повредить мозг малыша неосторожным прикосновением. Не бойтесь: мозг малыша в месте родничка надежно защищен прочными мембранами.
При родах нередко возникают кефалогематомы. Это скопление крови под надкостницей (чаще всего на теменных костях). Обычно кефалогематомы не нарушают общего состояния ребенка и рассасываются через 2-3 недели.
Нос у новорожденного очень маленький, носовые ходы узкие, а покрывающая их слизистая оболочка нежная. Она содержит большое количество кровеносных сосудов. Нужно следить за тем, чтобы носовые ходы ребенка были свободными. В противном случае он не сможет сосать, так как будет задыхаться.
Осмотреть глазки новорожденного в первый день его жизни довольно трудно, так как он их плотно зажмуривает. У здорового доношенного новорожденного глазки ясные, роговица
прозрачная, зрачки круглые, радужка имеет серо-голубой цвет, и только к году-двум цвет глаз может измениться. Слезные железы еще недоразвиты, поэтому в первый месяц жизни ребенок плачет без слез.
На голове у большинства новорожденных растут волосы. Обычно эти волосы меняются в течение двух-трех недель. Почти у всех новорожденных волосы черного цвета. Степень "волосатости" у всех детей разная. Бывает, что дети рождаются просто-таки "лохматыми", а есть и почти "лысые" новорожденные.
Кожа новорожденного нежная, эластичная, бархатистая на ощупь, очень упругая. Роговой слой очень тонок, поэтому она легко ранима. Цвет кожи зависит от времени, прошедшего от момента рождения. В первые минуты она бледно-синюшного цвета, но как только младенец начинает дышать, кожа становится розовой. Очень часто на коже новорожденного имеется белая творожистая смазка. Это естественная защита кожи. Обычно ее удаляют, но она может впитаться самостоятельно. Иногда на коже могут обнаруживаться небольшие кровоизлияния в предлежащей части. Они проходят сами по себе.
У новорожденного могут быть розовые пятнышки на переносице, веках, шейке и т. д. Это не гемангиома, а расширенные кровеносные сосуды. Пятна исчезнут самостоятельно через один-два месяца.
У новорожденных иногда встречаются на пояснице, ягодицах, бедрах синевато-серые "монгольские" пятна. У детей монголоидной расы эти пятна встречаются в 90 % случаев. (Видимо, это генетическая дань татаро-монгольскому игу.) Пятна обычно исчезают к 4-7 годам.
Изредка на коже новорожденного могут появляться мелкие точечные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, по виду напоминающие капли росы. С развитием потовых желез эти капли исчезают.
После удаления первородной смазки, под влиянием более низкой температуры окружающей среды, кровеносные сосуды новорожденного расширяются, и его кожа становится ярко-красной. Это физиологическая эритема, которая постепенно исчезнет к концу первой недели жизни.
Примерно у трети новорожденных на второй-пятый день жизни появляется токсическая эритема. Она выглядит как уплотненные красные пятна или кольца, нередко в центре их находится серовато-желтый пузырек. Пятна чаще встречаются на разгибательных поверхностях конечностей, на ягодицах, груди, реже - на животе или лице. На ладонях, стопах и слизистых оболочках их не бывает. Состояние детей при этом не нарушается, температура остается нормальной. Это подобие аллергической реакции (аллергоидная реакция), связанная с веществами, попавшими к ребенку из организма матери.
В конце вторых - начале третьих суток после рождения у 60-70 % детей кожа начинает желтеть. Желтуха начинается с лица, потом опускается на спинку между лопатками, затем на все туловище и конечности. Могут окрашиваться белки глаз, слизистая полости рта. Наибольшая желтушность наблюдается на третьи-четвертые сутки, после чего она начинает уменьшаться, а полностью исчезает к концу первой недели жизни. Это физиологическая желтуха. Ее нужно отличать от гемолитической болезни новорожденных, которая возникает при резус-конфликте (мать резус-отрицательная, ребенок - резус-положительный) или если у матери 0(I) группа крови, а у ребенка другая. Желтуха при гемолитической болезни начинается в конце первых суток или даже раньше. Некоторые детки уже рождаются желтыми. Гемолитическая болезнь - это серьезное заболевание, требующее интенсивного лечения.
Дыхание новорожденного отличается неритмичностью: иногда оно учащается, иногда замедляется. Временами оно становится едва слышным. Иногда ребенок может посапывать или даже похрапывать во сне. Если дыхание становится резко затрудненным, а ребенок при этом синеет, вы должны немедленно обратиться к врачу!
Иногда дети вздрагивают во сне от громких резких звуков или при неожиданном изменении положения тела. Это не патология. Просто некоторые дети (и взрослые тоже) более пугливы, чем остальные. Другое дело - мелкое дрожание подбородка и ручек. Это может свидетельствовать, с одной стороны, о том, что нервная система ребенка еще не совсем совершенна, с другой стороны - о возможном недостатке магния в организме. При выраженном, часто повторяющемся дрожании (треморе) требуется консультация невропатолога.
На третий-четвертый день у новорожденных могут "нагрубать" молочные железы, а у девочек появляться выделения из влагалища. Это так называемый половой криз, обусловленный воздействием материнских гормонов, находящихся в организме ребенка.
Стул новорожденного в первые два дня темный (почти черный) с зеленоватым оттенком, вязкий и липкий - это меконий. Спустя два дня кал становится переходным, а через четыре дня он становится обычным для ребенка, находящегося на грудном вскармливании: желтого цвета, сметанообразный, с кисловатым запахом.
Иногда новорожденные икают. Это рефлекторное движение диафрагмы, появляющееся после еды (чаще всего). Оно длится недолго - несколько минут, неопасно и обычно не беспокоит ребенка. Возможно, в желудке скопился воздух: подержите малыша после еды вертикально, чтобы он срыгнул.
У новорожденного помимо крика разной интенсивности и направленности имеются врожденные рефлексы. Часть из них жизненно важна - например, дыхательный рефлекс. Остальные рефлексы будут исчезать по мере роста ребенка. Их наличие или отсутствие свидетельствует о степени зрелости нервной системы и уровне развития ребенка. Когда ребенок лежит на животе, он поворачивает головку набок, чтобы можно было дышать. Этот рефлекс называется защитным. Поэтому вам не стоит беспокоиться о том, что лежа на животе ребенок задохнется. Другое дело, вам нужно проследить, чтобы он не лежал на мягкой поверхности - подушке, перине, чтобы он не уткнулся в них носом.
Из рефлексов, которые относятся к периоду новорожден-ности, можно выделить поисковый рефлекс - когда вы прикасаетесь к щечке ребенка, он поворачивает голову в сторону раздражителя. Таким образом ребенок ищет источник питания - материнскую грудь. Сосательный рефлекс проявляется, как только сосок материнской груди попадает ребенку в рот - он сам начинает сосать (чтобы закрепить этот рефлекс, нужно как можно раньше приложить ребенка к груди). С ним неразрывно связан глотательный рефлекс, благодаря которому ребенок не может поперхнуться материнским молоком и глотает его. Рефлекс ползания заключается в том, что ребенок, упираясь ножками в подставленный упор, отталкивается от него (например, от вашей ладони) и ползет. Поэтому, оставляя ребенка одного, нужно помнить о существовании этого рефлекса и уложить его так, чтобы он не мог далеко уползти, а тем более - упасть на пол с высоты пеленального столика. Остальные рефлексы не так важны для вас, как для педиатра, который оценивает степень развития нервной системы вашего ребенка.
Темные пятна на головке
Часто на головке новорожденного явственно видны темные пятна - следы родового процесса. Эти пятна возникают в местах подкожных кровоизлияний, происходящих от сильного сжатия, давления на голову и, в некоторых случаях, применения щипцов или вакуум-экстрактора. Синяки обычно не означают, что произошло что-то непоправимое, а лишь свидетельствуют, насколько трудным для малыша был процесс рождения. Они исчезают спустя несколько дней после родов.
Прыщики, Высыпания и другие кожные явления
Вы полагаете, что кожа новорожденного чистая и гладкая, абсолютно без изъянов? Тогда вам следует быть готовой к тому, что в первые дни жизни у вашего малыша могут отмечаться все виды кожных явлений: пятна, прыщики, высыпания. Кожа новорожденного обычно очищается спустя неделю после родов.
Вот самые распространенные у новорожденных кожные явления.
- Акне новорожденных. Крошечные красноватые прыщики с белыми точками, которые концентрируются около носа, губ, щек и исчезают без лечения через несколько дней.
- Сухая кожа, шелушение. Шелушение кожи чаще встречается у переношенных младенцев, однако и у родившегося в срок малыша в первые дни может «облезать» кожица на ступнях и ладонях. Это нормальное явление, не требующее лечения.
- Расширенные кровеносные сосуды. На личике новорожденного - вокруг носа, глаз, а иногда и на затылке, часто видна сеточка кровеносных сосудов. Это типичное явление у новорожденных, и пройдет несколько недель, а может и месяцев, прежде чем эта сеточка исчезнет.
- Красные пятна в разных частях тела новорожденного называются гемангиомами. Они не опасны и также исчезают спустя несколько месяцев.
Одни дети появляются на свет абсолютно лысыми, а другие - с густой шевелюрой, которой немедленно требуется стрижка. Количество волос при рождении обусловлено генетически, но не всегда таким и остается, поскольку обычно у новорожденных волосы редеют, а затем заменяются новыми. У разных детей, как и у взрослых, волосы растут с разной скоростью.
Часто тело ребенка покрыто мягким темным пушком - лануго, особенно заметным на лбу, плечах и спине. Это абсолютно нормальное явление. Пушок особенно заметен у недоношенных новорожденных и у детей, матери которых больны диабетом. Пушок скатывается спустя несколько недель.
Конечности
Вы можете заметить, что новорожденный ребенок в первые дни стремится свернуться калачиком и сжимает при этом ку¬лачки. Таким образом он принимает так называемое положение плода, к которому он привык во время беременности.
Однако, будьте осторожны с ногтями! Ногти у новорожденного могут быть на удивление длинными и острыми. Во многих родильных домах детей одевают в рубашечки с похожими на варежки рукавами, чтобы ребенок не мог себя поцарапать.
Дети могут легко поранить себя ногтями, поэтому нужно своевременно их подстригать. Заранее приобретите специальные маникюрные ножнички с закругленными концами или щипчики для детей, а также попробуйте подстригать вашему малышу ног¬ти, когда он спит.
Глаза и уши
Зрение новорожденного ребенка довольно ограниченное. Он видит объекты, расположенные достаточно близко от не¬го - на расстоянии 20 - 30 см, а также реагирует на свет и про¬являет интерес к ярким предметам.
У всех новорожденных детей глаза темно-синего или карего цвета независимо от цвета глаз их родителей, и только к пяти месяцам они приобретают генетически обусловленный цвет.
Также при рождении белки глаз малыша могут иметь синеватый оттенок, который со временем слабеет.
Часто глаза новорожденного кажутся слегка опухшими или отекшими. Эта припухлость вызвана сильным давлением на глаза в процессе родов, и вскоре спадает. Иногда причиной припухлости может быть закапывание глаз ребенка специальным раствором (см. раздел об уходе за ребенком в роддоме ниже в этой главе).
С первых мгновений своей жизни новорожденный прекрасно слышит и реагирует па громкие и тихие звуки по-разному. Также он может различать широкий диапазон запахов и вкусов.
Соски и половые органы
Дети часто рождаются с припухшими или отекшими половыми органами. Грудные железы новорожденных также нередко увеличены. Эти явления вызваны гормонами матери, попавшими в организм ребенка через плаценту. Иногда уровень материнских гормо¬нов настолько высок, что у новорожденных девочек появляются беловатые или желтоватые выделения из груди или влагалища. Все эти явления абсолютно безопасны, они проходят спустя несколько дней.
Пуповина
После рождения ребенка пуповину пережимают специальным пластиковым жгутом, а затем перерезают. В течение пер¬вых дней после родов обрубок пуповины быстро высыхает, темнеет и становится очень твердым. Он отпадает сам собой через пять-семь дней после родов.
Медсестра в родильном доме научит вас правильно ухаживать за культей пуповины: обрабатывать ее перекисью водорода и дезинфицирующим средством.
Размер новорожденного
Обычно новорожденные дети весят от 2,7 до 4 кг, а рост их составляет 46-56 см.
Размер ребенка в каждом конкретном случае зависит от гестационного возраста (т.е. количества недель беременности) на момент рождения, наследственности и особенностей беременности: полноценного питания матери, наличия у нее заболеваний и факторов риска.
Пропорции тела вашего младенца могут вначале ка¬заться вам очень необычными. Ничего удивительного, ведь они существенно отличаются от пропорций тела взрослого. Голова новорожденного выглядит слишком большой и тяжелой для него. Ребенок не способен держать ее, мышцы шеи должны окрепнуть, чтобы поддерживать головку. На затылке и макушке вы можете заметить мягкие участки - роднички. Это открытые области, в которых соединяются кости черепа. Благодаря им мозг ребенка может стремительно расти в первые месяцы жизни. Задний родничок закрывается в течение первых не¬дель жизни, а верхний обычно остается открытым до десяти и больше месяцев.