Большинство женщин, которые решились стать сурмамами, предпочитают умалчивать о том, что испытывают на протяжении девяти месяцев, пока вынашивают чужого малыша. Принято считать, что суррогатное материнство - это бизнес, поэтому женщины не привязываются к детям, которых носят под сердцем. Но так ли это на самом деле?..
В последнее время все больше женщин, которые по определенным причинам не могут самостоятельно зачать и выносить ребенка, обращаются к суррогатным матерям и даже не скрывают этого. У сурмам есть свои мотивы: одни делают это бескорыстно и дарят своим близким возможность стать родителями, других же интересует щедрое финансовое вознаграждение, которое готовы предложить знаменитые клиенты. Но стоит ли игра свеч?
На днях портал Whisper.sh опубликовал откровенные признания суррогатных матерей, анонимно рассказавшие о своем опыте, трудностях и чувствах, которые испытывают, когда отдают новорожденных. Большинство женщин не стали скрывать, что им было очень сложно расстаться с малышами сразу после того, как они появились на свет. Ведь за девять месяцев сурмамы успевают привязаться к детям.
«Через несколько дней я должна родить. Я полюбила этого ребенка больше, чем планировала», «Я суррогатная мать. Все это время я думала, что отдать малыша будет легко. Но теперь мне кажется, что с ребенком будет очень сложно расстаться», - поделились женщины.
Для других же суррогатное материнство - незабываемый опыт. Женщины признаются, что обожают находиться в интересном положении, поэтому готовы вынашивать детей снова и снова, пока позволяет здоровье.
«Я сурмама и вынашиваю уже четвертого ребенка. Только теперь я готова признать, что зависима от беременности и родов», - рассказала одна из суррогатных матерей.
А некоторые женщины решают стать сурмамами, чтобы у их ближайших родственниц или лучших подруг, которые не могут иметь детей, появились малыши.
«Я стала суррогатной матерью ребенка моей бесплодной сестры. Это самое меньшее, что я могу для нее сделать», - рассказала одна из интернет-пользовательниц. Другая девушка призналась, что носит под сердцем ребенка своей приятельницы: «Я вынашиваю ребенка подруги. Каждый раз, когда меня поздравляют с грядущим пополнением, мне приходится говорить, что малыш не мой - я лишь сурмама. Из-за этого знакомые считают меня странной».
Приятные впечатления остались не у всех суррогатных мам: некоторые честно рассказали, что горько пожалели о своем решении выносить чужого ребенка. «Я была сурмамой. Об этом я сожалею больше всего в жизни. И даже если я исполнила чьи-то мечты, для меня этот опыт стал настоящим кошмаром», - поделилась своим опытом анонимная пользовательница Сети.
Она не единственная, кому интересное положение поневоле доставляет дискомфорт: «Я суррогатная мать. Сейчас нахожусь на четвертом месяце беременности и жду не дождусь, когда же весь этот ужас закончится!».
Помимо этого, девушки признались, что суррогатное материнство почти на год лишило их возможности строить личную жизнь. «Сложно найти молодого человека, пока ты вынашиваешь чужого ребенка. Люди считают, что у вас кто-то есть, если у вас беременный живот», - призналась одна из сурмам на портале Whisper. Впрочем, некоторым все же удается заводить романы: «Я суррогантная мать и нахожусь на шестом месяце. Каждый день я сплю с отцом ребенка. Его жена ни о чем не подозревает».
В первый раз я стала суррогатной мамой в 28 лет. У меня тогда уже был свой четырехлетний ребенок, я работала почтальоном, потом мне надоело, и я уволилась. В процессе поиска новой работы я наткнулась в газете на объявление, что требуются доноры яйцеклеток, и меня это заинтересовало. Я поехала в это агентство, заполнила анкету, а через время мне перезвонили и предложили стать сурмамой. Я согласилась попробовать, сдала анализы, и оказалось, что я гожусь для этой роли. Мне сделали подсадку, и малыш прижился. Первый опыт был удачный, но я тогда думала, что больше не буду участвовать, потому что физически роды у меня проходят очень сложно.
Через месяца четыре я поняла, что хочу снова стать суррогатной мамой. Я осознала, какую радость я приношу родителям, поняла, что дело это хорошее и, главное, прибыльное. Снова пришла в агентство и сказала, что хочу еще. Между первыми и вторыми родами, получается, прошло чуть меньше чем полтора года. Беременность своим и не своим ребенком физиологически проходит одинаково, а вот морально приходится себя готовить. Вообще с некоторыми суррогатными матерями на протяжении всего периода беременности работают психологи. Хотя нужно отметить, что на начальном этапе женщины проходят отбор, где важную роль играет то, насколько устойчива их нервная система.
Эмоциональных и особо чувствительных отсеивают сразу. Лично мне даже не приходилось делать над собой усилие, чтобы не привыкнуть к детям, которых я вынашиваю. Просто я сразу полностью отдавала себе отчет в том, что они не мои. С детьми я и после родов довольно легко расставалась - это же всего лишь работа.
В третий раз я сама связывалась напрямую с родителями. Подала объявление на сайте probirka.ru, связалась с биологическими родителями, родила им близнецов и попрощалась.
В первый раз мне заплатили 750 тысяч рублей за двойню (600 тысяч рублей платят за одного ребенка, но в случае, если получается двойня, доплачивают 150 тысяч). Во второй раз, так как я уже была с опытом, мне заплатили 800 тысяч рублей за одного, и в третий раз за двойню я получила 950 тысяч рублей.
В первую сурбеременность я скрывала ото всех, что стала сурмамой. Я рассказала о беременности своей маме, когда была уже на третьем месяце. Она спокойно отнеслась к этой новости, мол, это мой выбор. Брат меня очень ругал. Он у меня медик и утверждал, что это не пройдет бесследно для моего здоровья. Друзья до последнего не знали, что я вынашиваю суррогатных детей, и многие до сих пор не знают. Я придумала легенду, вроде как я познакомилась с богатым парнем, а потом выяснилось, что он женат, и, мол, он забрал у меня детей. А когда я во второй раз забеременела, я уже всем сразу сказала, что это суррогатные дети. Кто-то из знакомых крутил у виска, мол, я ненормальная, мол, это продажа детей, кто-то говорил, что я продаю себя и что это хуже, чем проституция. Терзаний по поводу того, отдавать ли детей после родов, у меня не было вообще. Я изначально понимала, что я помогаю людям и себе, мне заплатят деньги, и я смогу их использовать на своего ребенка. Первый гонорар я потратила на ремонт и на то, чтобы свозить ребенка на море, второй гонорар я частично использовала на обустройство квартиры, и мы с ребенком немного попутешествовали - съездили в Германию и в Израиль. Последний гонорар использовала на погашение кредита и на учебу брата.
Во время первой беременности я не контактировала с биологическими родителями. Мне казалось, что будет лучше, если они не станут меня тревожить. Со вторыми родителями ребенка мы хорошо общаемся, они периодически присылают мне фотографии. Мама вторых близнецов со мной постоянно была на связи, знала про каждый мой чих, после родов мы с ней еще немного общались, а потом она как-то раз позвонила и сказала, что общение нужно прекратить, потому что ей морально тяжело. И мы перестали контактировать. Правильно, а зачем? Всю информацию обо мне им давало агентство. Но вообще родители в основном не горели желанием со мной общаться и во время беременности.
Моему сыну сейчас восемь лет. Во время моей первой сурберемености ему было года четыре. Когда живот начал расти, возник вопрос, как объяснить все ребенку. Я пошла к нему в детский сад посоветоваться с психологом, но пока она размышляла, что нам порекомендовать, ребенок придумал объяснение происходящему сам: «У мамы растет живот, потому что она много ест. Мама потолстела». Этот же номер прошел и во время второй беременности, сыну тогда было лет шесть. Когда я забеременела в третий раз, ребенок уже ходил во второй класс, я думала, что теперь точно придется ему признаваться, но все шло как всегда. Правда, однажды, когда я была уже месяце на девятом, он нечаянно коснулся моего живота, и в этот момент дети там зашевелились. Но он подумал, что это у меня изжога, и только посмеялся.
Две недели назад я устроилась работать кассиром в KFC. В данный момент я бы хотела родить себе второго ребенка и быть снова сурмамой для кого-то не планирую. Хотя если родители будут уговаривать, может, и соглашусь.
Вторая история
Когда я впервые решилась стать сурмамой, мне был 31 год, я жила на Украине. Прежде я жила с мужем, он пил и ничего не зарабатывал. Я от него ушла и осталась одна с двумя детьми. Алименты мне не платили, я работала в торговле, и зарплаты ни на что не хватало. И тут мне попалась в руки газета с объявлением о поиске суррогатных матерей. В тот момент у меня было безумно тяжелое финансовое положение. И я пришла к выводу, что сурматеринство для меня оптимальный вариант. Я позвонила, сдала анализы, и меня приняли.
Я отношусь к сурматеринству как к обычной прибыльной работе для женщины. Проблема была только в том, что я живу в частном секторе на Украине, некоторые соседи за спиной говорили, что я торгую детьми и что когда придет время, я с той же легкостью продам своих. Хотя некоторые девушки тоже захотели таким образом заработать. Я всем открыто говорила, что это программа сурматеринства, ничего не придумывала.
Желания оставить сурдетей себе после родов у меня ни разу не возникало. У меня своих двое, мне нужно о них думать. Я от лишних чувств отгородилась сразу. Во время беременности я все равно с этими детьми разговаривала. Но при этом я относилась к ним как к чужим детям, которые просто временно внутри меня. Первого ребенка мне даже на грудь положили, когда я его родила. На второго я посмотрела издалека. А третьего я родила, узнала, что живой, и все. У него была очень истеричная биологическая мама. Поначалу она была адекватной, а под конец беременности она узнала, что мне предложили через какое-то время работу няней в Питере, и у нее появилась параноидальная мысль, что я хочу пробить себе околоплодный пузырь, чтобы быстрее родить и побежать на работу. В общем, под конец она стала совсем неадекватно себя вести - и я перестала с ней общаться.
Считается, что суррогатной матери ни в коем случае нельзя давать ребенка на кормление грудью, чтоб в ней, не дай бог, не проснулись материнские чувства и не родилось соблазна оставить его.
Первых родителей мне подыскали в агентстве. Это была пара из Германии, они приехали только на роды, и за всю беременность на связь со мной ни разу не выходили. Я родила, они увезли ребенка - и все. Вторых родителей я нашла сама в интернете. Биологическая мама моего второго сурребенка до этого пыталась родить сама, но родила на седьмом месяце, и он погиб. Она настояла, чтобы на протяжении всей беременности я жила у ее матери. Так эта женщина мне чуть ли не во все щели заглядывала постоянно, как, что и почему, бесконечно выискивала у меня болячки, таскала по больницам, строго контролировала прием таблеток. Действительно едва ли не в рот заглядывала. Это немного раздражало. Биологическая мама была настолько напугана, что переживала при каждом симптоме простуды у меня. При этом она была очень скованна, видно было, что ей некомфортно в ситуации, когда кто-то другой вынашивает ее ребенка. Мне даже приходилось чуть ли не насильно самой прикладывать ее руку к своему животу, чтобы она пообщалась со своим ребенком.
За первые роды я получила 8 тысяч евро, за вторые - 700 тысяч рублей и в последний раз - 600 тысяч рублей. Потратила эти деньги на ремонт дома, детей одела, долги раздала, маме помогла.
Сейчас я нигде не работаю. Собираюсь вступить снова в программу сурматеринства. Недавно у меня появился молодой человек. Он не признает такой способ зарабатывать приемлемым. Он считает, что если ты выносила - это твой ребенок. Я постараюсь его убедить, что это нормально. Ну или буду искать такую работу, чтобы прямо работать. А вообще зарплаты у нас хватает только на то, чтобы оплатить коммунальные услуги. Так что сурматеринство для меня, конечно, отличный выход. Мне врач как-то сказала, мол, если тебе Бог дал возможность безболезненно рожать, то и работай. Чем эта работа хуже других?
Бесплодие. Этот убийственный для женщины диагноз заставляет одних с большим трудом успокоиться, других — задуматься об усыновлении ребёнка из детского дома, а третьих подталкивает к решению об услугах суррогатной мамы. Итак, узнаем некоторые аспекты этого вида материнства, его недостатки и достоинства.
Коротко об аспектах суррогатного материнства
Для женщин, безрезультатно оббивавших пороги клиник и центров в надежде забеременеть, эта форма материнства является единственным и последним шансом иметь ребёнка, причём достаточно надежным способом. В организм здоровой женщины, которую называют суррогатной матерью, переносят эмбрион, полученный оплодотворением сперматозоидом генетического отца яйцеклетки генетической матери.
Девять месяцев чужая женщина вынашивает дитя, по сути, будучи для него инкубатором и не имея родства с генетическими родителями. Затем после рождения малыш считается ребёнком пары, чей эмбрион выносила суррогатная мать. Такой мамой может стать только здоровая во всех отношениях женщина от 18 до 35 лет, которая имеет своего ребёнка (возможно не одного), рождённого природным путём. Замужним суррогатным матерям для предоставления такой услуги нужно иметь разрешение мужа, которое оформляется письменно и документально заверяется у нотариуса.
Суррогатное материнство: за и против
Слово «суррогат» обозначает неполноценную замену чего-то. Неполноценность — это и есть констатация не естественного, имеющего ряд двояких моральных аспектов метода рождения человека. Однако стоит ли это осуждать?
Европейское общество положительно относится к такой форме рождения ребёнка. А прибегать ли к услугам суррогатной матери — решать только вам.
Для объективности принятия такого решения нужно взвесить «за» и «против». Начнём с последнего:
- Такая форма рождения малыша противоестественна. Но в наше время есть много не природного, побеждающего болезни и дающего людям шансы выживать. Например, искусственное сердце. Человек же не виноват, что не может иметь детей естественным способом, так почему же не попробовать другой?
- Суррогатное материнство (СМ) противоречит божественному замыслу. Речь идёт о том, что христианство и мусульманство запрещает прибегать к такой форме появления детей, потому что нарушается таинство зачатия. Оно должно происходить лишь в браке и вынашивать ребёнка, родить его обязана супруга.
- Травмирование психики суррогатной матери, которой нужно отдавать дитя из своего лона. Но по большому счёту она идёт на это добровольно, зарабатывая деньги, и для неё это, по сути, работа с использованием своей репродуктивной системы. А травмы психики нужно предотвращать в самом начале и правильно настраиваться на конечный результат беременности, её исход.
- Такое материнство — это торговля детьми. Да, суррогатное материнство является, по сути, бартером, но мотивация этой сделки смягчает моральный аспект.
- СМ по большому счёту делает женщину инкубатором. Однако таким инкубатором она становится добровольно, при этом получая такую заботу и уход, которые, возможно, не могла бы позволить себе при вынашивании родного ребёнка.
- Возможен вариант, когда у родной матери не проснётся материнский инстинкт, она попросту может не принять дитя. Да, от этого никто не может быть застрахован. Но женщине и суррогатной матери нужно изначально готовить себя к тому, что будет, настраивать на необходимость воспитывать малыша, который абсолютно не виноват, что появился на свет таким образом.
- Возможно, ребёнок со временем узнает о том, что неродная мама вынашивала его. Какова может быть его реакция? Конечно, неоднозначная. В этом случае нужно либо сделать всё для того, чтобы сын или дочка никогда не узнали о методе его появления на свет, либо найти подходящее время и грамотно рассказать об этом ребёнку.
А теперь рассмотрим доводы «за» СМ:
- На сегодня эта форма появления на свет детей является практически последней спасательной соломинкой для бездетных супружеских пар. Ведь семья без детей считается неполноценной.
- Женщины предоставляют услуги вынашивания ребёнка только добровольно. Для них это шанс одновременно улучшить материальное положение и осчастливить бездетную пару.
- Позволить родить малыша таким способом могут и не слишком обеспеченные родители, прибегая к помощи родственников. В этом случае финансовая сторона вопроса будет значительно облегчена.
- Многие сурмамы, имея несколько своих детей, помогают обрести их другой паре, не руководствуясь при этом деньгами. Они скорее сочувствуют и хотят помочь стать счастливыми родителями бездетным супругам. Конечно, такой альтруизм встретишь нечасто, но это похвально и благородно.
- Это возможность иметь здорового ребёнка. Согласитесь, что большинство из нас не готовятся стать матерями и редко планируют беременность. Зачатия случаются незапланированно, когда женщина имеет заболевания ( , хронические болезни почек, инфекции половых путей). Решая оставить малыша, женщина начинает принимать меры, чтобы обезопасить его от своих болезней, то есть рискует. В случае с суррогатным материнством женщина проходит тщательное медицинское обследование до того, как в неё внедрят эмбрион. К тому же, медицинское наблюдение за такой мамой в процессе вынашивания ребёнка значительно серьезней и тщательней, а значит, шансы иметь абсолютно здорового малыша больше.
Мировой опыт суррогатного материнства
В наше время суррогатное материнство является дискуссионной темой, не до конца урегулированной в правовом поле. Такой метод появления детей на свет критикуют за коммерциализацию. В 1996 году Советом Европы была принята Конвенция по правам человека в биологической медицине. Этот документ фактически стал первым в здравоохранении юридическим нормативом, который направлен на защиту от возможных злоупотреблений в использовании биологических методов и процедур.
Суррогатное материнство разрешено в большинстве штатов США, Южно-Африканской Республике, России, Украине, Австралии, Великобритании, Дании, Израиле, Испании, Канаде, Нидерландах. В этих странах имеются свои юридические особенности этой формы появления на свет детей. И подразумевают эти особенности аспект коммерческого и некоммерческого СМ.
Суррогатное материнство законом запрещено в Австрии, Италии, Норвегии, Германии, Швеции, в некоторых штатах США.
В ряде стран законы и не запрещают СМ, и не регламентируют его законодательно. Это Бельгия, Ирландия, Греция.
Наиболее распространённой является практика суррогатного материнства в США. В отдельных штатах Америки открыты суррогатные агентства, есть большая база репродуктивного материала, и супружеские пары имеют возможность выбирать донора, то есть суррогатную маму, по внешности, вероисповеданию и даже этническому происхождению.
Законодательство некоторых стран налагает запреты, которые касаются суррогатного материнства. Так, к примеру, в Нидерландах запрещена реклама СМ, в Великобритании можно оплачивать лишь расходы на медицинскую помощь в случае суррогатного материнства, а в Дании и Венгрии сурмамой имеет право быть лишь родственница супружеской пары, решившейся на это.
В Израиле всё наоборот. Законодательной особенностью СМ является запрет на родственную суррогатной мамы связь с генетическими родителями. К тому же, в этой стране такая мама обязательно должна исповедовать ту же религию, что и потенциальные родители.
В Германии запрещено СМ, предполагающее донорство яйцеклеток. Аргументом в пользу этого является недопустимость раздела социального и биологического материнства.
В законодательстве Италии предусмотрено лишение свободы и штраф до одного миллиона евро особам, занимающимся организацией, рекламой донорства и суррогатного материнства на территории страны. Однако гражданам Италии можно пользоваться услугами суррогатных матерей за пределами страны.
Итак, прибегать к услугам сурмам или нет — личный и ответственный выбор каждой пары. Взвешивая все преимущества и недостатки такого способа появления малыша на свет, нужно прислушаться и к своему сердцу. Порой именно оно порождает барьер и неприемлемость такого метода стать родителями. Это больше характерно женщинам. Сомнения и неуверенность могут развеяться чужим опытом и убеждениями врачей, родственников. В любом случае спешить с принятием такого решения нельзя, даже если „поджимает” возраст.
Специально для Елена ТОЛОЧИК
В последнее время все чаще у людей на слуху появляется понятие суррогатная мать, как это происходит, и что за услуга, стоит разобраться детально. Заместительное материнство относится к вспомогательным репродуктивным технологиям. Воспользовавшись ею пара, не способная по различным причинам иметь деть, сможет стать родителями генетического ребенка.
Если проводить сравнение с иными процедурами, направленными на борьбу с проблемой бесплодия, например, ЭКО или ИКСИ, суррогатное материнство является процессом довольно сложным и неоднозначным даже в правовом аспекте. В первую очередь это касается того, что в процессе появления ребенка на свет участвует три стороны: отец, мать и женщина, решившаяся на вынашивание.
Прежде чем разбираться с тем, как происходит суррогатное материнство, стоит понять, в каких ситуациях необходимо прибегать к использованию подобной практики. В большинстве случаев заместительное материнство необходимо тем семейным парам, в которых имеется женский фактор бесплодия. Причин для развития такого состояния несколько:
- Период беременности однозначно будет сопряжен с нанесением физического вреда организму женщины, либо может стать реальной угрозой жизни;
- Проблемы с физиологическим развитием детородного органа, например, отсутствие или недоразвитость;
- Тяжелые патологии матки, которые невозможно вылечить;
- Ранее проведенные 3 и более неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения.
В каждой из описанных ситуаций, если женщина или семейная пара желают в любой способ стать родителями, им не остается ничего иного как воспользоваться услугами суррогатной матери.
Виды
Сама процедура рассматриваемой вспомогательной репродуктивной технологии предусматривает участие трех сторон в процессе:
- Биологический отец;
- Биологическая мать;
- Суррогатная мать.
В первую очередь встает вопрос, можно ли использовать яйцеклетки суррогатной матери для оплодотворения.
Существует такой вид процедуры как традиционное заместительное материнство. В этом случае женщина, которая согласилась на вынашивание плода, использует собственные яйцеклетки для его зачатия. В результате у нее рождается собственный генетический ребенок. После этого сурмама пишет официальный отказ от малыша в пользу генетического отца и его жены.
Стоит обратить особое внимание на то, что в России подобная процедура запрещается законом. Собственно, даже при отсутствии возможности получения яйцеклетки от биологической матери можно воспользоваться ооцитами донора и подсадить их в маточную полость суррогатной мамы. Показаниями для таких манипуляций выступают сложные генетические заболевания, при которых ребенок однозначно унаследует их после появления на свет.
Также есть еще такие понятия как полное и гестационное суррогатное материнство. Здесь получается, что женщина вынашивает не собственного генетического ребенка, а чужого. Таким образом, на биологическом уровне родителями однозначно выступают супруги, отдавшие для оплодотворения свои половые клетки.
Требования
Изначально рассмотрим требования, выдвигаемые к женщинам, готовым вынашивать ребенка для семейной пары, а далее то, как происходит суррогатное оплодотворение.
В первую очередь сурмамой сможет стать только женщина, которая абсолютно здорова в физическом плане. Этот пункт предусматривает отсутствие каких-либо противопоказаний с медицинской точки зрения для успешного вынашивания плода.
Также у женщины не должно быть патологий инфекционного характера, поскольку вредные бактерии и вирусы проникают сквозь плацентарный барьер, и ребенок может родиться больным. Если в этом отношении все удовлетворительно, то врачи составляют анамнез семейного типа. У сурмамы и ее близких родственников не должно быть заболеваний хронического и генетического типа.
На следующем этапе специалисты проведут исследования на тему отсутствия или наличия вредных привычек. Сурмама не должна иметь каких-либо зависимостей (алкогольная, табачная или наркотическая), причем на протяжении всей жизни. Если подобные случаи имели место быть, то вероятность вынашивания и рождения здорового ребенка существенно снижается.
Для суррогатного материнства подходят только женщины, которые находятся в возрасте от 20 и максимум до 35 лет, а у них есть как минимум один здоровый собственный ребенок, рожденный естественным путем без ЭКО.
Что касается правовой стороны, то однозначным требованием для выбора претендентки на роль сурмамы является отсутствие судимости, правовых нарушений и приводов в полицию. Если криминальное прошлое все же имеется, то женщине не разрешат быть суррогатной матерью.
Также обязательно учитывается мнение супруга или сожителя. Если девушка находится в законном или гражданском браке, то на осуществление данной процедуры обязательно необходимо письменное соглашение ее мужчины. В случае отказа девушка не сможет принимать участие в программе.
Обследование
Важно понимать, что соглашаясь на подобную процедуру, женщина должна будет сдать необходимые анализы для суррогатной мамы. Список может корректироваться, но в большинстве случаев прибегают к следующим обследованиям:
- Клинический анализ крови развернутого типа. Благодаря ему определяют наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме, устанавливают уровень гемоглобина и количество тромбоцитов. Действует 30 дней.
- Исследование крови биохимического типа. Благодаря такому анализу можно установить, имеются ли у женщины какие-либо нарушения в работе внутренних органов, в частности печени и почек. Действует 30 дней.
- Гормональная диагностика. Здесь будут рассмотрены показатели ФСГ, ЛГ, ингибина В, эстрадиола, пролактина, ТЗ, Свободный Т4 и ТТГ.
- Определение уровня свертывания крови. Коагулограммаа показывает МНО, АЧТВ, ПТИ, ПТВ, Д-димер. Действует 30 дней.
- Анализ мочи общего типа. Результат действителен 30 дней.
- Исследование крови на определение группы и резус-фактора. При отрицательном резус-факторе вероятность утверждения на роль сурмамы значительно ниже, потому как может развиться резус-конфликт, и организм будет отвергать плод.
- Иммуноферментный анализ. Благодаря исследованию ИФА можно определить наличие у женщины гепатита, сифилиса и ВИЧ заболеваний. Действует 90 дней.
- Исследование мазка из влагалища на микрофлору. С помощью его определяют наличие или отсутствие гонококков и трихомонад. Действует 30 дней.
- Онкоцитологическое исследование. Диагностирую мазок из цервикального канала. Результаты годны в течение 12 месяцев.
- Исследование мазка из уретры на изучение микрофлоры. Действует 30 дней.
- Флюорография и ее описание (один раз в 11 месяцев и не чаще).
- Электрокардиография. Результаты пригодны в течение 12 месяцев.
- Выявление патологий инфекционного типа. Проверяют наличие или отсутствие у женщины герпеса, краснухи, хламидий, цитомегаловируса и двух видов микоплазмы. Результат пригоден в течение 6 месяцев.
- Обследование и заключение терапевта. Действительно в течение года.
- Обследование и заключение гинеколога. Проводится осмотр и оценивается состояние половых органов. Перед суперовуляцией делают осмотр с контролем УЗИ.
- Заключение психиатра. Действительно 12 месяцев.
К последнему пункту необходимых обследований довольно скептически относятся многие женщины. Однако не стоит недооценивать роль этого специалист в процессе осуществления суррогатного материнства.
В первую очередь обязательно стоит удостовериться, что выбранная женщина когда-либо или в настоящее время не находится на учете в психоневрологическом диспансере. Это подтвердит ее здоровье в психическом плане и отсутствие болезней такого характера.
Также врач поможет определить, подходит ли девушка на роль сурмамы. Ведь не всегда кандидатки способны не только вынашивать генетически чужого ребенка, но и отказываться от него в будущем. Именно психиатр будет готовить девушку к тому, что после того как пройдут роды суррогатной матери, она не сможет воспитывать ребенка, ухаживать за ним и кормить грудью. Нарушается естественный природный баланс, что часто сопряжено с развитием серьезных психических расстройств.
Оплодотворение
Если планируется суррогатное материнство, как происходит оплодотворение, следует знать всем сторонам процесса. Процедура состоит из четырех основных этапов, представленных ниже.
Прежде всего, чтобы зачатие прошло успешно, необходимо взять достаточное количество качественных сперматозоидов. Биологический материал может использоваться как от донора, так и от мужа. Важно понимать, что если будут использоваться заимствованные половые клетки, то необходимо будет ответственно подойти к процессу выбора донора.
После выбора кандидата по анкете, его обследуют, берут сперму и подвергают криозаморозке. В таком состояние материалы находятся в течение полугода. Лишь после таких манипуляций можно использовать половые клетки.
На следующем этапе врачи выполняю забор зрелой и готовой для оплодотворения яйцеклетки. Как говорилось в самом начале, ооциты могут быть использованы как от генетической матери, так и от донора. Брать биологический материал сурмамы запрещается законом.
Собственно забор яйцеклеток врачи делают либо в естественном цикле. Такое получается возможным лишь при полном здоровье яичников, когда овуляция происходит по плану и стабильно. В случае наличия различных патологий выполняют индуцирование, то есть стимулируют работу яичников и налаживают цикл. После гормональной терапии можно получить одну или несколько зрелых яйцеклеток.
Предпоследним этапом выступает оплодотворение. Учитывая все нюансы законодательного уровня, яйцеклетку всегда получают у донора или самой матери, что позволяет суррогатной матери вынашивать генетически чужого ребенка.
Сама процедура оплодотворения проводится по технологии ЭКО или ИКСИ с ЭКО. Экстракорпоральная технология предусматривает соединение сперматозоида и яйцеклетки вне тела человека, то есть в пробирке или специальной медицинской чаше Петри.
Оплодотворение будет происходить самопроизвольным образом, а вот при использовании технологии ЭКО с ИКСИ процедура происходит принудительно. То есть, при помощи специальной иглы сперматозоид подсаживают в яйцеклетку.
Завершающей частью является подсадка оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость суррогатной матери. После этого сам эмбрион уже должен прикрепиться на стенках органа. Для повышения шансов наступления беременности обе женщины проходят курс гормональной терапии. В результате в момент подсадки яйцеклетки, после синхронизации менструальных циклов, у сурмамы имеется готовый для присоединения эндометрий.
Роды
И в заключение стоит сказать еще и о том, как рожают суррогатные мамы. Ничем кардинальным подобные роды не отличаются от обычных. Процесс происходит в клинике репродуктологии, где и выполнялось оплодотворение, а также контролировалась беременность. Есть часть специалистов, уверенных в необходимости родоразрешения путем кесарева сечения, если женщина оплодотворялась искусственно. Однако единого мнения на этот счет нет, потому как есть врачи, уверенные, что любая беременность должна завершаться в идеале естественными родами.
Благодаря тому, что при вынашивании плода состояние женщины и будущего ребенка контролируют высококвалифицированные специалисты, шансы на рождение здорового ребенка возрастают в несколько раз.
Также необходимо понимать, что дети, рожденные от суррогатной матери, вне зависимости от того, чьи яйцеклетки были использованы, ни чем не отличаются от обычных малышей в физическом плане.
О сурматеринстве (видео)
Суррогатное материнство - один из способов репродуктивной медицины, помогающий бесплодным парам решить проблему бездетности. К нему обращаются, когда другие технологии бессильны.
Родить ребёнка для бездетной пары и помочь обрести долгожданное, полноценное счастье — цель благородная, но этически и юридически это очень проблемный вопрос. Более того, для суррогатных матерей это нелегко психологически, а если речь заходит исключительно о материальной заинтересованности, все аргументы в пользу последнего и единственного шанса для бесплодных семей, теряют свою значимость.
В России суррогатное материнство разрешено и законно, но противников и осуждающих много. В сознании людей радикальных изменений не произошло. Моральная и правовая адаптация продолжается, единства во мнениях нет, между тем число желающих воспользоваться услугами суррогатных матерей с каждым годом растёт. Что это, чистый расчёт или благородство по отношению к тем, кто лишён возможности иметь детей? Есть ли перспективы у суррогатного материнства и насколько оно безопасно для всех участников нетрадиционного зачатия? Попробуем найти ответы.
Виды суррогатного материнства
Суррогатное материнство — современная репродуктивная технология, при которой женщины добровольно соглашаются выносить, родить и отдать ребёнка юридическим родителям, как правило, получая за это вознаграждение. Процесс зачатия предполагает использование генетического материала супружеской пары и участия трёх человек:
- Генетический отец;
- Генетическая мать;
- Суррогатная мать:
Технология оплодотворения и зачатия при суррогатном материнстве?
В истории немало подтверждений существования подобий суррогатного материнства.
Вынашивать и отдавать детей было принято ещё в древности. Можно найти сотни случаев более поздних периодов, когда богатые барышни заставляли рабынь рожать детей, а потом бесцеремонно забирали. Времена, нравы и подходы к этому вопросу изменились, программа суррогатного материнства практикуется уже больше ста лет. В наше время из известных технологий оплодотворения активно используются три:
Использование яйцеклетки генетической матери
Для имплантации эмбриона эндометрия (внутренняя слизистая оболочка матки) должна достичь зрелости. С этой целью циклы обеих матери синхронизируются. Этап синхронизации начинают сразу после обследований и проведения целого комплекса лабораторных анализов. Чтобы ускорить созревание эмбриона, женщине, которой предстоит вынашивать ребёнка, вводят специальные препараты. Она не должна принимать гормональные контрацептивы.
Подготовительный этап также включает в себя контроль за уровнем гормонов в крови, УЗИ яичников и эндометрии. После достижения синхронизации проводят ЭКО. Яйцеклетка генетической матери оплодотворяется сперматозоидом генетического отца. После делают подсадку оплодотворённой клетки в матку сурматери.
Оплодотворение донорской яйцеклетки
К этому способу прибегают в случаях, когда взять яйцеклетку у биологической матери нет возможности. Это может быть связано с патологиями и нарушениями яичников, наступлением климакса, высоким риском наследственных заболеваний у ребёнка и рядом других медицинских показаний.
Закон запрещает донорство яйцеклетки суррогатным матерям.
Это должны быть два разных человека. Донорами могут быть родственники, знакомые генетических родителей или так называемые профессиональные анонимные доноры. Выбранный кандидат проходит тщательное медицинское обследование. При отсутствии противопоказаний происходит синхронизация, забор яйцеклетки, оплодотворение спермой и перенос эмбрионов в матку суррогатной матери.
Использование донорской спермы
При наличии проблем у мужчин (бесплодие, наследственные риски, сексуальные расстройства) прибегают к донорской сперме. Донорами становятся здоровые мужчины до 40 лет, которые после предоставления своей спермы подписывают отказ от родительских обязанностей. После сдачи донорскую сперму замораживают на полгода. Во избежание передачи заболеваний, в обязанности донора входит сдача повторных анализов крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В, С.
Параллельно обследуют генетическую и биологическую мать. Если противопоказания не выявлены, проводится синхронизация циклов и оплодотворение изъятых яйцеклеток биологической матери донорской спермой. Несколько дней эмбрионы выращиваются в пробирке, после чего имплантируются сурматери.
Суррогатное материнство. Распространенные стереотипы
Про суррогатное материнство много говорят и пишут, есть сторонники и противники. Первые за возможности современной медицины воплощать мечты о продолжении рода супругам, у которых нет возможности иметь детей. Противники суррогатного материнства активно выступают за невмешательство в процесс деторождения, считая это исключительно делом природы.
Стереотипов много, выделим самые распространённые:
Большинство суррогатных матерей рожают ради денег. Финансовую выгоду отрицать сложно и это объяснимо. Нет никаких гарантий, что суррогатная мать защищена от негативных последствий для здоровья во время вынашивания ребёнка. К тому же встретить обеспеченных дам среди сурматерей почти невозможно. На это идут женщины, у которых, как правило, уже есть муж и дети.
Суррогатное материнство в России является одним из надёжных способов пополнения семейного бюджета. Интерес к денежной стороне вопроса понятен и всё же, благородства никто не отменял. Среди суррогатных матерей немало таких, кто хочет и готов просто помогать семьям, мечтающим о своём маленьком счастье.
Расстаться с выношенным ребёнком суррогатной матери всегда сложно. Есть и в этом доля правды. Девять месяцев совместного существования бесследно не проходят, однако, суррогатные матери изначально предупреждены и осознают, что вынашивают не своего ребёнка. У таких женщин не должно быть никаких психологических проблем, их наличие или отсутствие тщательно проверяется ещё до зачатия.
После рождения ребёнка все отношения с его семьёй разрываются. Это не так, можно привести массу примеров, когда за время беременности суррогатная и генетическая матери успевают подружиться. Им приходится проводить вместе много времени, это сближает и благоприятно сказывается на дальнейших отношениях.
Преимущества и недостатки суррогатного материнства
Главное преимущество - это возможность иметь собственного ребёнка для пар, у которых по многим причинам детей быть не может. Большой плюс и в том, что выявить генетические отклонения можно ещё до имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Не возникает проблем и с определением пола ребёнка.
Есть и недостатки. Заманчивыми возможностями могут пользоваться только семьи с достатком. Эта процедура платная, расходы предстоят большие. Медицинское наблюдение, сам процесс искусственного оплодотворения, выплата компенсации суррогатной матери — для многих это неподъёмные затраты.
Проблемы суррогатного материнства связаны с мошенницами и недобросовестными посредниками. Немало неприятностей биологическим родителям доставляет и пробудившийся материнский инстинкт суррогатных матерей после родов. Известны очень сложные, зачастую скандальные истории, когда родившие женщины не желают отдавать младенца.
Психологическая нестабильность — одна из самых серьёзных проблем. В действующем законе трактуется, что зарегистрировать ребёнка на себя, генетические родители могут только после согласия сурматери. Теоретически она может не отдать ребёнка, риск есть всегда, но вероятность невелика, так как есть гарантии сторон и чёткие обязательства, которые детально прописаны в договорах.
Правовая основа
Все права на рождённого ребёнка принадлежат суррогатной матери. Это одно из основных положений закона. Официально генетические родители признаются после добровольного и нотариально заверенного отказа суррогатной матери.
Прописаны в законе и возрастные ограничения женщины, планирующей родить чужого ребёнка. Она не должна быть старше 35 лет. Если женщина в браке, на операцию потребуется разрешение мужа. Донором яйцеклетки суррогатная мама стать не может, оплодотворённый эмбрион ей подсаживают. Другие варианты закон исключает.
Действуют правила и относительно тех, кто желает стать участником программы суррогатного материнства. Прежде всего, это согласие обоих супругов и наличие медицинских показаний, то есть причин, по которым возможность иметь своих детей отсутствует.
На ряд вопросов в законе ответов нет.
Допустим, что делать если родители развелись во время беременности суррогатной мамы? Ребёнок родился с умственными и физическими отклонениями и от него все отказались, бывает и такое. Непредвиденных, спорных ситуаций может быть много, в законе они не прописаны, соответственно за последствия никто не отвечает.
Юристы, как правило, советуют оговаривать все вопросы при оформлении договора, однако, любой грамотный договор предусматривает только передачу или приобретение прав и обязанностей. Ребёнок не является предметом сделки, это противозаконно. Поскольку окончательное решение остается за суррогатной матерью, во избежание финансовых потерь в договорах прописываются ситуации, когда суррогатная мать решает оставить ребёнка себе.
В каких случаях прибегают к услугам суррогатной матери?
Согласие обоих партнёров обязательно в любом случае. Рассмотрим самые распространённые случаи, когда женщины обращаются к суррогатному материнству:
- Отсутствие матки, врождённое или удалённое хирургическим путём;
- Опасная беременность, связанная с риском для жизни;
- Серьёзные деформации и патологии шейки или полости матки;
- Многократные неудачные ЭКО;
Несмотря на то, что диагноз «бесплодие» семейным парам ставят всё чаще, запрет суррогатного материнства действует во многих странах. Благодаря репродуктивной медицине, женщины и мужчины с неутешительными диагнозами не желают лишать себя радостей материнства и активно пользуются услугами суррогатных матерей. Этому не препятствуют мнения противников такого способа продолжения потомства, а конкуренция способствует ужесточению требований.
Суррогатной матерью может стать далеко не каждая женщина. Список требований достаточно внушительный.
Какой должна быть суррогатная мать?
По значимости на первом месте здоровье. Оно должно быть крепким физически и психически, это очень тщательно проверяется. Возраст женщины - не младше 25 и не старше 35 лет. У неё должен быть опыт материнства, женщина должна иметь своего ребёнка. В список требований входит отсутствие вредных привычек и хронических заболеваний.
Юридическая консультация и психологическое тестирование обязательны. Для принятия окончательного решения женщине даётся время, после этого она проходит медицинское обследование, включающее целый комплекс мероприятий.
Анализы и обследования:
Анализы
- Кровь на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис;
- Клинический и биохимический анализ крови;
- Мазки цервикального канала, на степень чистоты влагалища и на флору из уретры;
- Анализ на определение групповой принадлежности крови, резус-фактора;
- Общий анализ мочи;
- Флюорография;
- Электрокардиограмма;
- Онкоцитологическое исследование мазков с шейки матки.
Обследование на вирусы
- Герпеса;
- Краснухи;
- Хламидиоза;
- Цитомегаловируса;
- Микоплазмоза;
- Уреаплазмоза.
Осмотр и заключение врачей
- Терапевт;
- Психиатр;
- Гинеколог.
Как стать суррогатной матерью?
Объявления с предложениями предоставить услуги суррогатной матери сегодня можно встретить повсюду. В лидерах остаётся интернет с популярными ресурсами для объявлений от женщин, которые желают улучшить своё материальное положение, и не только.
Часто генетические родители становятся заложниками ситуации. Вероятны угрозы абортом, требования увеличения оплаты или банальное бегство женщины, согласившейся выносить и родить ребёнка. Шантаж в этой сфере очень распространённое явление, найти суррогатную мать для многих родителей является самой большой проблемой.
Сложности возникают и у порядочных женщин, желающих родить ребёнка для другой семьи. Убедить в своей честности бывает непросто. Кроме требований закона, предусматривающих возрастные ограничения и наличие собственного ребёнка, есть масса других. Больше шансов стать суррогатной матерью у тех, кто кроме отменного здоровья имеет рекомендации и опыт. Всегда приветствуется согласие потенциальной сурматери на оформление договора, знание юридических основ.
Генетические родители обычно очень внимательны к внешнему виду и стилю общения при выборе кандидатов. У женщины с криминальным прошлым и вредными привычками шансов нет.
Сколько стоит суррогатное материнство?
Самый актуальный и волнующий вопрос для бесплодных пар. Каждый случай индивидуален, возможны отклонения, но минимальную стоимость и приблизительные расходы сосчитать можно:
- Вынашивание и рождение - 500 тыс. рублей.
- Питание суррогатной матери - 20- 30 тыс. рублей в месяц.
- Медикаменты и экстракорпоральное оплодотворение - 600 тыс. рублей.
Суммирование однозначно преодолеет отметку в миллион рублей и это только основная часть предполагаемых расходов. Будут и дополнительные, взять хотя бы юридическое сопровождение. Любая непредсказуемая ситуация потребует затрат и к этому надо быть готовым.
Проблемы суррогатного материнства
Большинство проблем связано с психологическими трудностями. Нет гарантий, что после рождения ребёнка, женщина не затребует большую сумму или не заявит о своих правах. Никто не застрахован от мошенников. Известно немало случаев, когда генетические родители меняли решения и сами отказывались от ребёнка после рождения.
Этические проблемы суррогатного материнства схожи с аналогичными трудностями в ЭКО. Главная из них — так называемые лишние эмбрионы. Юридического статуса они не имеют и оказываются в полном распоряжении частных медицинских клиник. Злоупотребления и продажа эмбрионов могут спровоцировать инцест, об это сейчас много говорят и спорят. У донора мужчины могут быть сотни детей, о которых он не знает. Юридически отцовство никак не подтверждено.
О родстве не знают и сами дети. Вероятность браков между братьями и сестрами с каждым годом становится более очевидной. Последствия могут быть очень серьёзными, особенно если учесть факт отсутствия ответственных за происходящее.
Суррогатное материнство является коммерческой услугой.
Это ещё одна этическая проблема. Некоторые женщины становятся участницами репродуктивного процесса исключительно ради денег, а там, где деньги, работают традиционные рыночные правила и схемы. В случае с суррогатным материнством товаром становится человеческая жизнь.
Тупиковый характер часто носит конфликт интересов и перспектив суррогатной и генетической матери. Это связано с отсутствием чёткой юридической схемы. Есть неясности и в вопросе конфиденциальности. Родители, прибегающие к суррогатному материнству, это факт предпочитают скрывать. Беременность симулируется перед соседями, родные и близкие знакомые предупреждены о неразглашении информации, но никто не застрахован от неожиданностей. Рассказать об истинном происхождении может любой, кто посвящен в семейную тайну. Есть вероятность, что сама суррогатная мать напомнит о себе, ради денежной выгоды или из-за терзаний совести.
Каждая из сторон должна изначально понимать меру ответственности, решать проблему бесплодия желательно без жертв и скандалов. Самое неприятное, что больше всех может пострадать рождённый, ни в чем не повинный малыш. Желающие воспользоваться программой суррогатного материнства должны быть в курсе возможных проблем и сложностей.
Заключение
Неутихающие споры и осуждения суррогатного материнства почти не влияют на востребованность этой репродуктивной технологии в современном обществе.