☰

Когда выписывают домой после. Какие документы нужны для выписки? Как происходит стандартная выписка из роддома

Выписка из родильного дома — событие важное, волнительное, долгожданное. Мама уже немного пришла в себя после трудного испытания, малыш потихоньку адаптируется к жизни вне утробы. Чтобы отправиться домой, они оба к этому должны быть готовы. Итак, узнаем, когда принято выписывать роженицу из роддома, и почему порой выписка задерживается.

О сроках выписки

Срок выписки из роддома обычно зависит от состояния крохи и его мамы, способа родоразрешения и отсутствия осложнения в родах. Если они прошли хорошо, малыш с мамой здоровы, то обычно домой можно отправляться на 3-й день после рождения крохи. Когда женщина рожала с помощью кесарева сечения, то ее выписывают домой на 7-9-е сутки после родов. Все зависит от темпов восстановления организма, протекания послеоперационного периода, заживания швов.

В период пребывания женщины в родильном доме за ней и крохой наблюдают акушер-гинеколог и неонатолог, то есть детский врач. Если у нее возникли осложнения после родов, то малыша с мамой оставляют в лечебном учреждении до тех пор, пока она не выздоровеет. А когда, наоборот, она здорова, но малышу нужно дополнительное обследование либо лечение в стационаре, то ее выписывают. Дитя же оставляют в специализированном детском отделении.

О наблюдении акушеров

Специалист оценивает общее самочувствие женщины, то, как сокращается ее матка, характер лохий (послеродовых выделений). Он также смотрит, как заживают швы, обследует молочные железы женщины на предмет трещин, воспалительного процесса.

Врач перед выпиской направляет пациентку на ультразвуковую диагностику внутренних репродуктивных органов. Да, так поступают сегодня не во всех родильных домах. Но в большинстве клиник такое исследование проводят женщинам после естественных родов и кесарева сечения. Именно УЗИ позволяет точно убедиться, что в матке роженицы не осталась часть плаценты, что там отсутствуют кровяные сгустки.

А еще перед выпиской из родильного дома доктор назначает пациентке общий анализ крови. Он позволяет выявить анемию, воспаление и оценить общее состояние новоиспеченной мамочки. Анализ мочи назначается для того, чтобы исключить недуги мочевыводящей системы либо гестоз. Если по результатам обследования и анализов никаких препятствий к выписке нет, то женщина оправляется домой.

Что же задерживает выписку из роддома? Отклонения в родах и в послеродовом периоде. К примеру, наложение швов на промежность, шейку матки. В таком случае выписку проводят на 4-5 день после родов, если доктор считает, что за пациенткой надо еще понаблюдать. Когда ж разрывы были незначительными, они хорошо заживают, тогда стандартное время выписки роженицы не меняется.

На 5-7-й день ее опускают домой тогда, когда в родах были кровотечения, проводилось ручное отделение плаценты. Порой после появления на свет крохи у женщины возникают воспалительные процессы, к примеру, эндометрит, или плохо заживает рубец после кесарева сечения. В таких случаях обязательным является проведение антибактериальной терапии, а часто и оперативного вмешательства.

О наблюдении педиатров

Ежедневно неонатолог осматривает пуповинный остаток малыша, его кожу, оценивает мочеиспускание крохи, стул, мышечный тонус и рефлексы.

Малышу проводят забор крови на наличие врожденных заболеваний: фенилкетонурии, галактоземии, гипотиреоза, муковисцидоза и адреногенитального синдрома. Перед выпиской крохе делают первую прививку от гепатита В и от туберкулеза.

К задержке выписки новорожденного приводят такие состояния:

  1. Потеря веса. Нормальным считается его снижение на 3-4-й день жизни, когда оно не превышает 6-8% показателя, с которым малыш родился. Если потеря больше, то неонатолог ищет причину, а затем уже выписывает малыша.
  2. Выраженная желтуха. Для лечения проводится инфузионная терапия, фототерапия.
  3. Недоношенность ребенка. Такой малыш предрасположен к большой потере веса, тепла и нуждается в помещении в кувез для выхаживания.
  4. Нарушения нервной системы. Они могут быть следствием гипоксии.
  5. Инфекционные заболевания. Кожная инфекция, выявленный цитомегаловирус требуют проведения курса антибактериальной, противовирусной терапии.

Все вышеуказанное — редкое исключение из правил. Большинство родов у женщин, наблюдавшихся в период вынашивания в женской консультации, протекает благоприятно, а значит, их выписывают из роддома без задержки.

Клинический осмотр и назначение медикаментов . В день выписки из родильного дома к вам придет акушерка, чтобы проверить ваше состояние. Сначала она проведет полный клинический осмотр. Прежде всего она проверит, насколько сократилась ваша матка. Через несколько дней после родов матка должна достаточно уменьшиться и располагаться на половине расстояния между пупком и лобковой областью. Кровяные выделения не должны быть обильными (меньше, чем при менструации), а также не иметь неприятного запаха (обратное указывает на инфекцию матки, или эндометрит).

Затем акушерка осмотрит вашу промежность, если у вас были разрывы или вам делалась эпизиотомия, чтобы проверить, хорошо ли зарастают швы. Некоторые врачи используют рассасывающиеся нити, которые исчезают сами через 8-10 дней; в ином случае акушерка снимет швы. Она также осмотрит вашу грудь, если вы кормите ребенка.

Потом акушерка назначит противозачаточные средства, предварительно задав вам несколько вопросов, чтобы подобрать наиболее подходящий для вас метод контрацепции (в зависимости от возраста, прежних беременностей, кормления грудью и т. д.). Если вы кормите ребенка грудью, противозачаточные таблетки стоит заменить местной контрацепцией (например, презервативами). При искусственном кормлении - оральную контрацепцию можно применять через 2-3 недели после родов, и желательно принимать таблетки с прогестогеном. В случае кесарева сечения вам предстоит продолжать лечение антикоагулирующими средствами. Через 2 месяца после родов вы можете посещать сеансы гимнастики для восстановления мышц промежности.

Когда посещать врача? Вы должны прийти на прием к своему гинекологу через 6-8 недель после родов. Врач осмотрит вас и подведет итоги о течении вашей беременности и родов.

Выписка из родильного дома . Выписаться из роддома можно уже на 5-е сутки, если не было осложнений; если было кесарево сечения, то на 8-9-е сутки. Но иногда можно уйти и раньше.

Для выписки из родильного дома на 3-й день после родов естественным путем требуется ваше согласие, а также соблюдение следующих условий: состояние вашего здоровья и здоровья вашего ребенка должно быть удовлетворительным; если вы кормите грудью, то кормление должно происходить нормально; вы должны быть обеспечены помощью на дому и т. д. В любом случае за вами и вашим ребенком будет наблюдать акушерка (которой передадут вашу историю родов), посещая вас на дому в течение нескольких дней.

Для ребенка

Непосредственно перед выпиской из родильного дома вашего ребенка осмотрит педиатр. Осмотр будет происходить в вашем присутствии, и вы сможете задать врачу все интересующие вас вопросы и попросить у него совета. Важно сообщить ему о наличии в семье случаев определенных заболеваний (например, таких, как аллергия).

Педиатр должен убедиться в том, что потеря веса ребенка в первые дни не превышает 10% (если, например, ваш ребенок при рождении весил 3 кг, то при выписке он должен весить не менее 2,7 кг). Если вы кормите ребенка грудью, педиатр должен проверить, нормально ли проходит кормление, и не возникает ли у вас каких-либо затруднений.

При обнаружении у ребенка физиологической желтухи (встречающейся у одного ребенка из четырех), педиатр должен убедиться в том, что она спадает. Медицинский осмотр перед выпиской также имеет целью выявление любых физических и неврологических аномалий.

В конце приема педиатр запишет все свои наблюдения в медицинскую книжку вашего ребенка и выпишет справку, которую вам предстоит отправить в кассу по выплате семейных пособий.

Медицинская книжка

  • Этот документ выдается матери в день рождения ребенка. Врачи будут оставлять в нем записи после каждого обязательного осмотра и обследования ребенка.
  • К медицинской книжке следует относиться бережно (она рассчитана на несколько лет; вы должны приносить ее на каждый врачебный прием. Отправляя ребенка на несколько дней к родственникам или другим близким людям, не забудьте приложить медицинскую книжку к его личным вещам.
  • В медицинской книжке регулярно ведутся записи об изменениях веса и роста ребенка, о его психомоторном развитии, питании и т. д. Также вписываются перенесенные ребенком заболевания, результаты врачебных осмотров и назначенное лечение. При каждой вакцинации в медицинской книжке записывают дату прививки и информацию об используемой вакцине (серийный номер, срок годности и др.).
  • что такое роднички?
  • Кости черепа новорожденного соединены еще неплотно; между ними имеются перепончатые участки, которые называются родничками.
  • У ребенка есть два родничка, которые выглядят по-разному:
  • Малый (задний) родничок расположен на затылке и нащупывается не всегда;
  • Большой (передний) родничок находится в передней части головы, в области макушки, и имеет ромбовидную форму. Вы можете пронаблюдать, что, когда малыш плачет, его родничок набухает, а в спокойном состоянии становится незаметным.
  • Не пугайтесь: мембрана родничков прочная. Роднички постепенно окостеневают, в период от 6 до 24 месяцев.

Особенности осмотра новорожденного

Чтобы убедиться в том, что ребенок готов к выписке из родильного дома, педиатр приступает к осмотру, сопоставляя его результаты с результатами осмотра после рождения и дополняя их.

Осмотр кожного покрова

В первые дни после рождения на коже ребенка может появиться небольшое раздражение в виде сыпи или пятен; часто оно не имеет последствий и проходит через несколько дней. При необходимости педиатр даст вам рекомендации. После исчезновения первородной смазки кожа младенца шелушится, особенно в области стоп и кистей рук. Милиум, небольшие высыпания белых угрей на крыльях носа и подбородке, проходит за несколько дней. Ангиомы, красные пятна, локализующиеся на затылке и веках, сохраняются дольше, но лечения не требуют.

Физиологическая желтуха, которая вызывает желтоватый оттенок глазного белка и кожи, должна постепенно спадать, начиная с пятого дня. Если улучшения не происходит, ребенку может быть назначено лечение фототерапией.

Пальпация

Во время осмотра педиатр ощупывает разные части тела ребенка, обращая особое внимание на его роднички и возможные деформации черепа, живот, половые органы (расположение яичек и состояние крайней плоти у мальчиков; вульву и малые половые губы у девочек), а также на ключицы (при травме плеча, которая иногда происходит при родах).

Осмотр двигательного аппарата

Педиатр проверяет положение конечностей и стоп на предмет обнаружения возможных аномалий, связанных с положением эмбриона в утробе матери. Врач также может обнаружить или заподозрить вывих бедра; в случае подозрения он назначит эхографическое исследование.

Аускультация сердца

Врачи иногда обнаруживают небольшие шумы в сердце, которые чаще всего проходят через несколько недель. Однако прослушивание не всегда позволяет исключить на данном этапе аномалии сердца, но к счастью, эти проблемы случаются крайне редко.

Неврологический осмотр

Он состоит из оценки мышечного тонуса: в течение первых недель жизни у ребенка бывает повышенный тонус мышц: если, например, его руки и ноги с трудом полностью разгибаются или если его пальцы всегда сжаты в кулак. Чтобы убедиться, что все в норме, педиатр по-разному проверяет конечности ребенка, приподнимает его в положение сидя, наблюдая за положением его головы, и т. д. Наконец, он проверяет первичные рефлексы новорожденного, такие, как автоматическая ходьба.

Вот и пришел тот самый счастливый день - ваша выписка из роддома - принимайте наши поздравления! Как правило, в последние недели или даже в последние беременности любая будущая мамочка, хотя и невероятно переживает и даже несколько побаивается предстоящей родовой деятельности, все-таки она же и с нетерпением ждет той самой вскоре предстоящей встречи со своим малышом.

И вот после вполне успешных родов и после знакомства со своим крохой женщина начинает так же терпеливо ждать того счастливого момента когда может наступить выписка из роддома и когда женщина сможет позволить себе возвратиться домой уже со своим ребеночком.

Так собственно мы и подошли к интересующему многих женщин вопросу, когда именно должна происходить выписка из роддома, и собственно какие именно показатели обычно становятся для этой выписки вполне достаточным основанием?

Стандартная выписка из роддома: привычные для нее сроки

Сразу отметим, что сроки выписки женщины с ребенком из роддома как правило, зависят от очень многих факторов:

  1. От метода ее родоразрешения.
  2. От состояния здоровья ребеночка как собственно и самой матери.
  3. От отсутствия, каких либо серьезных осложнений возникающих после родов.

Финальное решение о возможности выписки, как правило, принимают два врача - это всегда , наблюдающий за состоянием роженицы и педиатр (точнее неонатолог) наблюдающий за состоянием здоровья малыша, и принимается такое окончательное решение только после очередного осмотра матери и ее ребенка. Причем отметим, что в том случае, если состояние здоровья ребеночка не позволяет своевременно совершить выписку из роддома что, обычно происходит в ближайшее время, то саму маму врачи, вполне могут выписать, но только без малыша, поскольку кроху в таком случае приходится оставить под строгим наблюдением врачей.

А вот если своевременная выписка по каким-то причинам не полагается самой матери, скажем, по состоянию ее здоровья, то ребеночек вынужден оставаться с мамой в роддоме до полного ее выздоровления. Так обычно, если ваши роды проходили своим и при этом прошли без каких либо серьезных осложнений, если и мама и ее новорожденный малыш чувствуют себя нормально или хотя бы удовлетворительно, то стандартная выписка из родильного дома происходит непосредственно на третий или максимум на пятый день после того как кроха появился на свет.

Однако если же ваше родоразрешение проводилось с какими-то осложнениями или путем кесарева сечения, то вам, вероятно, понадобиться несколько более длительное время для полного восстановления - это время в пределах от семи и до десяти дней. Как правило, этот период времени необходим для частичного восстановления организма самой женщины, и для правильной обработки и так же первичного заживления имеющихся швов. Конечно же, будет проходить дома и по времени этот процесс может занять довольно долгое время. Но самое главное, что домой вас все-таки пустят, ведь дома как говорится, даже стены лечат.

Стандартная выписка из роддома: общий осмотр мамы и ее малыша

Как вы понимаете, выписка из родильного дома будет четко вам разрешена после лишь того, как роженицу осмотрит ведущий ее врач-гинеколог, а новорожденного малыша - соответственно педиатр неонатолог. Обычно такое обследование всегда происходит именно в первой половине дня, когда работают все лаборатории и соответственно с легкостью можно получить все необходимые анализы подтверждающие ваше здоровье.

И, конечно же, если результаты такого обследования положительны и практически ничего не мешает молодой мамочке с ее ребенком разрешить стандартную выписку, то собственно выписка и производиться, причем уже прямо в послеобеденное время.

Так обычно мамочек с малышами начинают выписывать сразу после двух часов дня. Основными критериями готовности роженицы к выписке принято считать: положительные результаты после УЗИ диагностики органов малого таза, положительные результаты анализов крови и анализов мочи. Нормальное для данного времени , а так же нормальное количество, нормальный запах и нормальный цвет выделений женщины из влагалища, вполне установившаяся лактация. Причем вот может быть установлена не полностью, но это, конечно же, не препятствует стандартной выписке. Как правило, полное восстановление лактации произойдет уже дома, самое главное, что проверяют врачи, это, то чтобы молоко хоть немного выделялось из груди матери.

Дальнейшая нормализация полноценной лактации - это вопрос времени и сосательных трудов вашего малыша. О том же, что к выписке да и к полноценной встрече со, всем окружающим его миром вне родильного дома полностью готов и младенец, смогут рассказать его обследования. А это: его общее самочувствие (важно, что бы малыш ни рыдал постоянно и безудержно), нормальное состояние его кожи, детская пуповина без каких-то признаков инфицирования, абсолютно нормальный стул крохи и такое же нормальное полноценное мочеиспускание.

Кроме того медики всегда проверяют начало нормальной прибавки в весе малыша и спад вполне характерной для малышей вернее для их послеродового периода или эритемы. А, кроме того, еще до выписки из родильного дома ваш малыш должен будет получить все так ему необходимые и обязательные в нашей стране прививки, опять же если он не имеет каких-то отводов к проведению таковых.

Стандартная выписка из роддома: все полагающиеся вам документы

Стандартная выписка из родильного дома, как правило, предполагает выдачу рожавшей женщине строго определенных документов. Итак, обычно женщине предоставляется специальная выписка, и общее заключение о реальном состоянии здоровья самой матери. Важно помнить - в последующем роженица в обязательном порядке должна будет передать такую выписку с заключением о реальном состоянии ее здоровья в то самое медицинское учреждение, где собственно и наблюдалась роженица во время всего срока ее беременности. Далее еще одно заключение молодая мамочка получит с реально имеющимися сведениями об общем состоянии здоровья ее малыша.

Опять же надо запомнить, что данное заключение о состоянии здоровья крохи должно быть передано женщиной непосредственно в детскую поликлинику как правило, по месту жительства. Кстати сказать, в идеале должно быть, да и практически везде так и бывает, что данное заключение передается в детскую поликлинику не зависимо от самой роженицы.

И, как правило, по получении данного заключения из родильного дома детской поликлиникой буквально на первый или второй день пребывания молодой мамы с ее ребенком у себя дома к ним в гости обязательно должен прийти их детский врач или хотя бы медсестра. Это нужно для знакомства и получения мамочкой новых рекомендаций относительно правильного ухода за ребеночком. Идем далее, также при выписке из родильного дома женщине на руки выдается еще и справка о рождении ее ребенка. Причем справка эта имеет, строго определенную нашим законодательством форму.

Данная справка содержит в себе сведения о точном времени и, конечно же, о точной дате рождения вашего крохи, так же в ней всегда указан пол малыша, и фамилия имя отчество той акушерки, которая была на смене принимавшей данные роды. Важно знать, что именно данную справку потерять нельзя ни в коем случае. Поскольку именно эта справка будет нужна вам для последующего получения в районном отделе записей гражданского состояния (или в ЗАГСе) свидетельства о рождении вашего крошки и соответственно для получения принятого по Закону единовременного пособия на рождение ребенка. Все вышеописанные документы молодая мамочка получает непосредственно на посту медсестры или в ординаторской врача, однако иногда бывает и так, что врачи могут отдавать вам бумаги «порознь»: скажем акушер - отдаст свою часть выписок, а - строго свою.

Стандартная выписка из родильного дома: общая подготовка и финальная встреча с родственниками

Как правило, точное время встречи роженицы четко обозначается самим родильным домом, конечно же, предварительно согласовав с самой роженицей. Причем в один и тот же день выписываться могут довольно много женщин, а посему иногда в родильных домах может образовываться целая очередь, когда на каждую конкретную выписку выделяют ровно по 20 или 25 минут. Далее, когда ваши близкие и родные люди придут встречать молодую мамочку с ребенком из родильного дома, они должны будут сообщить об этом непосредственно на «посту справок или передач».

И, конечно же, в то же самое время, персонал обязательно сообщит и самой женщине о том, что ее родственники уже ждут ее, и посему, ей останется разве что только выйти и вынести кроху навстречу своим близким. Как вы понимаете собрать все свои вещи, да и подготовиться к такой долгожданной встрече лучше заранее. Это нужно чтобы не заставлять своих, да и чужих родственников слишком долго ждать и что бы ни задерживать самих медиков, которые поверьте, будут так же ждать вашей выписки. Хотя, конечно же, время на ваши сборы никто не станет реально ограничивать.

Своего малыша необходимо будет одевать строго по сезону, причем обычно для такой выписки женщинами используется нарядный или торжественный конверт, и впрямь прекрасно подходящий такому случаю. Ведь кроха тоже, как и его мама должен будет предстать перед своими родственникам во всей красе, согласитесь это же самый первый его день рождения. А вот если говорить о той одежде, в которой станет выписываться сама мамочка, то ее следует однозначно прихватить с собой заранее, скажем еще на этапе общих сборов в родильный дом. Вы спросите, что делать, если роды начались совершенно внезапно, и женщина приехала в роддом как говориться в том, в чем и была дома на тот самый момент? Отвечаем, однозначно ничего страшного в этом случае все необходимые вещи для последующей выписки ей смогут принести накануне те же родственники.

Далее, когда и молодая мама, и ее малыш будут полностью одеты, а вещи также полностью собраны, сама женщина с ребеночком просто выходят к своим встречающим. Причем, как правило, согласно нашим традициям, малыша на руки родственникам, всегда передает именно медсестра. Заметим, что одной из последних новомодных тенденций стала так называемая торжественная встреча самой роженицы и ее младенца. Частенько данную церемонию устраивают так же широко, как и свадьбу, с видео или фотосъемкой. Надо сказать, что в том случае, когда этот важный момент сами родители хотят таким образом запечатлеть на пленку, то они вполне смогут договориться о подобной съемке с одной из действительно многочисленных компаний, которые предлагают подобные услуги. Причем посоветовать компанию, предлагающую такие услуги, вам смогут прямо там же в родильном доме.

И последнее о чем так часто спрашивают будущие мамочки. Позволительно ли и возможно ли разрешить свободное посещение родственников буквально в тот же самый день, когда молодая мамочка с малышом и были выписаны из родильного дома? Как утверждают медики - можно, хотя и с оговоркой если такое посещение не будет слишком долгим и утомительным для обоих. Вообще-то желательно, что бы такие визиты родственников не длились дольше, чем 30 минут. И, конечно же, как вы понимаете, при этом абсолютно все гости в строго обязательном порядке без каких-то исключений должны будут четко соблюдать стандартные правила личной гигиены, быть здоровыми и избегать слишком тесных прямых контактов с самим новорожденным.

Вашему вниманию, дорогие читатели сайт видео красивой выписки из новокуйбышевского роддома:

Долгожданным событием для любой семьи является появление ребёнка. Уже осознав, что малыш увидел свет, отцы и близкие начинают думать о выписке мамы и карапуза из роддома. Всем хочется быстрее увидеть того, кого так долго ждали.

К этому моменту уже всё должно быть подготовлено для малыша. Поэтому знать, в какой день нужно ждать его и новоявленную мамочку дома, следует обязательно. Какой будет первая встреча малыша с близкими, зависит от многих факторов.

Почему роженицам нужно быть в больнице?

Роды являются очень сложным процессом. Нагрузка на женский организм большая. Ситуацию может усложнить то, что процесс длится долго, или плод появляется очень крупным. Ни одну женщину с ребёнком сразу после родов не выписывают домой. Исключение составляют случаи, когда роженица пишет отказ, и врачи не в силах разубедить её в том, что такое поведение неразумно.

Практика предполагает обязательное нахождение мамочки и малыша в больнице в течение нескольких дней. Роженицы заинтересованы в такой ситуации. Особенно это касается тех, у кого появившийся карапуз стал первенцем. Ведь им нужно многое узнать о малыше, его поведении и собственном организме. Нахождение в больнице необходимо, потому что:

  • Врачи могут убедиться в том, что у женщины матка сокращается после родов, нет осложнений или кровотечений.
  • Неонатологи контролируют состояние малыша, убеждаясь, что у него нет патологий в развитии. Врачи проводят необходимое обследование. Они изучают слух, зрение карапуза, в некоторых больницах успевают сделать УЗИ головного мозга, первые прививки на второй или третий день после рождения, если нет противопоказаний. Анализ крови, прибавка в весе и активное сосание груди или бутылочки дают возможность врачам понять, может ли ребёнок существовать и развиваться вне стен больницы.
  • Пока не сформировалась лактация, которая появляется на 3–5 день, малыш будет много капризничать. Врачи должны убедиться, что прилив молока прошёл нормально, женщина научилась кормить грудью, а малыш правильно берёт сосок.
  • Если женщина отдыхает после или ей делали разрез, то необходимо, чтобы ткани зажили. Только после этого можно снимать швы. Поэтому длительность нахождения в больнице в таких ситуациях выше.

Кто принимает решение о выписке?

Минимальный срок нахождения в больнице после родов составляет три дня. На четвёртые сутки лечащий врач может принять решение о том, выписывают ли женщину из больницы. Для этого он должен:

  • провести осмотр роженицы, выяснить степень сокращений матки;
  • изучить результаты анализа крови, потому что часто после родов или кесарева сечения падает гемоглобин,
  • посмотреть результаты анализа мочи, который может говорить о воспалительных процессах;
  • выяснить у неонатологов состояние малыша или малышей;
  • убедиться, что у женщины нормальная лактация, нет уплотнений в груди, и кроха ест активно и правильно.

Врач должен заполнить медицинскую карту, родовой сертификат и выдать комплект документов и назначений женщине.

Если состояние матери и малыша не позволяют быстро принять решение о выписке, то их могут оставить ещё на 2–3 дня. Почти во всех больницах не принято отпускать домой в воскресенье. Соответственно, срок может быть увеличен на сутки, если предполагаемая выписка выпадает на этот день недели. Дежурный врач не может знать, сколько точно проведёт женщина в роддоме.

Таким образом, два доктора принимают решение о том, стоит ли выпустить из больничных стен новоявленную маму и её крошку – это гинеколог и неонатолог.

Почему при операции длительность пребывания выше?

Роды являются естественным процессом. Организм женщины настроен на то, чтобы быстро восстановиться после них. Уже в первые сутки происходят активные гормональные изменения, связанные с подачей сигнала о том, что нужно готовиться кормить малыша.

Если же мама после кесарева сечения, то она является послеоперационным пациентом. Любое хирургическое вмешательство может вызвать осложнения в организме. В первый день после кесарева сечения женщин содержат в реанимационных палатах или палатах интенсивной терапии. Врачи наблюдают за тем, как они восстанавливаются после наркоза, разреза. Для того чтобы перевести их в обычную палату, медицинский персонал убеждается, что:

  • нормализовался процесс мочеиспускания;
  • нет образования тромбов;
  • кровотечение в пределах нормы;
  • состояние пациентки позволяет ей передвигаться самостоятельно и обслуживать себя.

Если в районе проведённого сечения начинается нагноение или воспаление тканей, нужно приготовиться к тому, что количество дней пребывания в роддоме увеличится. Лежат такие пациенты обычно до 10 – 14 суток.

В случае, когда женщина не может самостоятельно обслуживать малыша, решается вопрос об их раздельном пребывании в больнице.

Как происходит стандартная выписка?

За день до выписки врач обычно сообщает о том, что можно будет покинуть больничные стены, если результаты анализов будут хорошими. Последние сутки, проведённые в роддоме, являются контрольными для оценки состояния мамы и малыша.

В процессе утреннего осмотра врач должен убедиться, что нет оснований для продления нахождения в стационаре. Если женщина после кесарева сечения, ей снимут швы в день выписки. Это занимает немного времени. Через 5–10 минут процедура обычно заканчивается, и молодая мама чувствует полностью свой организм.

Во второй половине дня папа и близкие могут встречать своё пополнившееся семейство. Врач принесёт документы для выписки. Через сколько часов женщина покинет роддом, она решает сама. Многие не медлят с этим. Когда все соберутся для встречи, достаточно сказать об этом медсестре роддома, которая поможет запеленать ребёнка и донести его до дверей. Мама может уточнить, разрешается ли входить в палату для съёмки фотографу или видеографу. Не каждый роддом позволяет это.

Как подготовится к выписке?

Если процесс родов прошёл без осложнений, то женщина должна понимать, что через 5–6 дней она окажется дома. За сутки следует попросить близких принести вещи для себя и малыша. Раньше этого делать не стоит, потому что по правилам роддома в палатах должна быть стерильность. В день выписки родственники, как правило, готовят дом. Полы и стены должны быть вымыты, мебель обработана дезинфицирующими средствами, а кроватка для малыша заправлена чистым выглаженным бельём.

Перечень необходимых ребёнку вещей лучше согласовать с неонатологом. Хотя большая часть мамочек готовится к выходу из роддома заранее, поэтому весь набор уже бывает куплен. Врач может обратить внимание на рекомендуемый в доме температурный режим. Особенно это важно, если малыш родился с небольшим весом. Чтобы ребёнок не капризничал, начинать одевать его нужно, когда все гости собрались внизу. Многие мамы предпочитают, чтобы данный процесс производили медицинские сёстры, которые умеют безупречно завязывать банты.

Для женщин после кесарева сечения необходимо позаботиться о специальном постхирургическом бандаже. Это позволит лучше чувствовать себя во время ходьбы. Брать на руки малыша нужно в минимальном количестве случаев. Поэтому лучше, если из больницы на руках кроху вынесет папа.

Чтобы самый счастливый день запомнился, стоит продумать фотографирование, съёмку видео, оформление машины, на которой поедет из роддома новый гражданин. Следует отказаться от идеи с фейерверками, хлопушками, потому что такая встреча может напугать малыша.

Особые случаи

Нельзя исключать, что развитие событий пойдёт не так, как предполагалось. Зачастую есть показания для кесарева сечения у женщин, у которых срок для родов ещё не наступил. В этом случае речь идёт о недоношенных детях.

Независимо от того, понадобилась ли реанимационная помощь малышу, из роддома выйти получится нескоро. В первый день все недоношенные детки находятся в реанимации. За их состоянием наблюдают квалифицированные врачи. Если подобного отделения у роддома нет, тогда малыша без матери перевезут в другую больницу. Женщина будет оправляться после преждевременных родов или сечения матки. После выписки она направится для совместного нахождения с ребёнком в другую больницу. Сколько нужно будет пребывать в детском медицинском центре, никто сказать не сможет. Обычно о выписке в этом случае узнают ровно в день её наступления. В связи с этим близкие должны быть готовы оперативно забрать домой женщину и её карапуза.

Выписка из роддома не состоится в течение пяти суток, если у малыша будут определены отклонения от нормальных показателей по здоровью. Самым распространённым является желтушка. Когда показатели билирубина выше нормы, а снижения нет даже при нахождении под специальной ультрафиолетовой лампой, то нужно проверить печень и другие внутренние органы. В этих ситуациях ребёнка передадут в соответствующее отделение детской больницы.

Мама должна будет отправиться туда в качестве сопровождения. Если после королевского сечения, как ещё называют кесарево, у женщины не сняты швы, но она хорошо себя чувствует, из стационара её могут выписать. Снятие швов она может сделать позже у гинеколога на приёме. Важно, чтобы это произошло в указанные врачом сроки.

В детской больнице мамы лежат вместе с малышом. Это позволяет:

  • сохранить лактацию;
  • обеспечить надлежащий уход за чадом;
  • адаптироваться маме и малышу друг к другу;
  • получать своевременные рекомендации врача и оперативно на них реагировать.

Никто лучше собственной мамы не почувствует ребёнка и его самочувствие.

Какие бы сложности ни возникли на первом этапе жизни у малыша, нужно понимать, что встреча из больницы – не самое важное. Основная задача – разрешить его проблемы со здоровьем. Уже тогда, когда малыш поправится, можно устроить настоящий праздник в честь его прибытия в родные стены.

Выписка новорожденного из роддома - это важное событие в жизни молодой семьи и ее близких родственников. Все с нетерпением ожидают встречи с новым членом семьи, волнуются и стараются достойно организовать встречу. Чтобы выписка запомнилась на долгие годы и прошла без суеты, к ней необходимо тщательно подготовиться.

Когда будет выписка

Любой молодой мамочке после волнительных родов хочется скорее оказаться дома со своим малышом. Но в роддоме установлены строгие правила, определяющие сроки выписки новорожденного из роддома. Обычно роженицу выписывают на 3-4 сутки после родов. Но бывают случаи, когда радостное событие могут отложить на более длительный срок.

Факторы, от которых зависит длительность пребывания мамы и новорожденного в родильном доме, следующие:

  • способ родоразрешения (естественным путем или с помощью кесарева сечения проходили роды);
  • наличие/отсутствие осложнений;
  • состояние здоровья женщины и ребенка.

Если нет никаких осложнений, то молодая мама с ребеночком покинут стены роддома в самый короткий срок. Но если женщине проводили операцию кесарево сечение или в родах возникли определенные осложнения, то выписку откладывают на 7 дней и более. Бывают случаи, когда новорожденный после выписки из роддома мамы остается в больнице. Это происходит тогда, когда неонатолог (детский педиатр, занимающийся новорожденными) обнаруживает у крохи какие-либо отклонения. Если не все в порядке со здоровьем у роженицы, малыш остается вместе с ней ждать полного выздоровления мамы. Окончательное решение по выписке принимают акушер-гинеколог и врач-неонатолог.

Показания к выписке

Перед датой предполагаемой выписки молодую маму и малыша осматривает врач. Показания, по которым роженице разрешат выписку, таковы:

  • общее состояние женщины удовлетворительное;
  • матка сокращается согласно норме;
  • соответствующие анализы не вызывают сомнений;
  • УЗИ не показало наличие остатков плацентных частей и больших сгустков крови.

Малыш также проходит определенное обследование. Факторы, не разрешающие выписку новорожденных детей из роддома, следующие:

  • наличие инфекционного или вирусного заболевания;
  • уменьшение массы тела более чем на восемь процентов;
  • желтуха протекает с изменениями в анализах и сопровождается приступами рвоты;
  • диагностирование недоношенности;
  • выявление серьезных патологий и нарушений в развитии.

Если все показатели в норме, маму и малыша готовят к выписке. Ее обычно планируют на вторую половину дня, когда готовы все бумаги и результаты анализов.

Документация

При выписке роженицы из родильного дома ей выдают пакет документов, необходимых для ЗАГСа, детской поликлиники и женской консультации.

В отделение ЗАГС предоставляется справка о рождении ребенка, где указывают ФИО мамы. В ЗАГСе малыша регистрируют и выдают свидетельство о рождении.

Документы для новорожденного при выписке из роддома, предоставляемые участковому педиатру, следующие:

  • Выписка о состоянии здоровья младенца, где приведены сведения о массе тела малыша на момент рождения и при выписке, оценка по шкале Апгар, даны все результаты анализов, сведения о поставленных прививках и общем состоянии ребенка. Данную информацию заносят в амбулаторную карту ребенка.
  • Родовой сертификат, который каждая будущая мама получает после 30 недели беременности. Один талон остается в родильном доме, а два оставшихся отдают роженице. Данный документ дает малышу право на бесплатные обследования в местной поликлинике сроком до 12 месяцев со дня рождения.

Документация, предоставляемая молодой маме, такова:

  • обменная карта;
  • выписка о протекании родов и об общем состоянии женщины;
  • больничный лист (если имеются осложнения).

Все вышеперечисленные документы новоиспеченным родителям выдают в родильном доме. В поликлинику по месту жительства их необходимо предоставить в течение трех дней со дня выписки.

Вещи для малыша и мамы на выписку

Все необходимые вещи на выписку лучше собрать заранее. Некоторые женщины в роддом отправляются с двумя сумками - для себя и для малыша. Можно составить список и поручить мужу или близким родственникам подготовить все, что понадобится при выписке.

Перечень необходимых вещей для малыша:

  • соска и бутылочка для смеси (если новорожденный находится на искусственном вскармливании);
  • вода или смесь;
  • подгузники;
  • влажные салфетки;
  • одежда для новорожденного на выписку из роддома, соответствующая сезону;
  • красивый конверт или одеяло с бантом;
  • автолюлька.

Список вещей для мамы:

Молодые родители очень ответственно должны подойти к выбору одежды для новорожденного на выписку. Это будет первый костюм малыша, который укроет его нежную кожу и поможет адаптироваться к внешним условиям нового для него мира.

Полезные советы при выборе одежды для младенца таковы:

  • Предпочтение лучше отдать натуральным тканям спокойных тонов (белый, розовый, желтоватый, голубой и проч.). В ярких тканях возможно присутствие красителей, которые будут раздражать кожу малыша.
  • Швы должны быть наружными.
  • Все бирки, ценники и торчащие нитки нужно срезать.
  • Застежки должны быть удобными.
  • Размер одежды должен соответствовать росту (для новорожденного это примерно 52-56 см).
  • Шапочки должны быть с завязками. Лучше приобрести сразу несколько штук, с меньшим объемом головы и с большим (примерный обхват головы новорожденного 35 см).
  • Необходимо учесть погодные условия в день выписки (температуру воздуха, осадки, ветер).

Все вещи из набора в роддом для новорожденного на выписку необходимо заранее простирать специальным детским порошком и прогладить утюгом с изнаночной стороны. Следует помнить о том, что в первую очередь одевается мама, а потом малыш. Идеальный вариант, когда новорожденного одевает медперсонал.

Выписка в летнее время

Для выписки новорожденного из роддома летом нужно приобрести легкое красивое одеяльце с бантом или тонкий конверт (цвет, соответствующий полу ребенка). Традиционно для девочек выбирают розовую гамму, а для мальчиков голубую или светло-зеленую. Лента для перевязывания не должна быть слишком короткой. Идеальная длина - три метра. Одежда на выписку должна соответствовать погодным условиям, быть красивой и нарядной. Примерный список вещей в летний сезон таков:

  • тоненькая шапочка на завязках;
  • боди или распашонка, ползунки;
  • памперс.

При температуре +10 °С можно малыша завернуть в теплое одеяльце или слегка утепленный конверт. А при +20 °С отличным вариантом станет легкое флисовое одеяльце или тонкий конверт. Следует помнить о том, что на новорожденного ребенка нужно одевать на один слой больше, чем на взрослого. Но слишком сильно кутать нельзя, так как можно перегреть младенца, что отрицательно скажется на его самочувствии.

Выписка осенью и весной

Комплект детского белья на весенние и осенние месяцы отличается от одежды на выписку новорожденного из роддома летом. В это время погода переменчива, дуют сильные ветра и чаще выпадают осадки. Для малышей на выписку можно приобретать утепленные одеяла и конверты с теплой прокладкой. Их лучше купить после того, как будет известен рост ребенка. Все вещи должны полностью закрывать ножки и ручки младенца, чтобы не допустить его переохлаждения. Для весенней или осенней выписки новорожденного из родильного дома понадобятся:

  • распашонка, ползунки или цельный комбинезон из хлопка;
  • утепленные вещи на флисе или махровый комбинезон;
  • две шапочки: одна тонкая, другая утепленная;
  • теплые носочки и царапки.

Весенняя и осенняя погода могут встретить маму с малышом как теплом, так и холодом. Поэтому лучше приготовить несколько комплектов для выписки.

Выписка в зимнее время

Для выписки новорожденного из роддома зимой понадобится еще больше одежды. Но слишком усердствовать не стоит, ведь обычно молодые родители в это время отправляются домой на машине. Примерный список вещей на зимнюю выписку малыша из родильного дома таков:

  • распашонка, ползунки (комбинезон) и подгузник;
  • утепленный (махровый) комбинезон;
  • теплый конверт на овчине или с меховой прокладкой, зимний комбинезон или ватное одеяльце;
  • две шапочки (тонкая и теплая);
  • теплые носки и рукавички.

Как подготовиться маме

Молодой маме важно и самой подготовиться на выписку. Женщине необходимо узнать требования к одежде и обуви после родов. Следует помнить о том, что размер одежды увеличился на 1-2 номера, поэтому лучше приобрести вещи посвободнее. Идеальным вариантом станет одежда из натурального хлопка. Можно отдать предпочтение удобному спортивному стилю. Он сочетается с удобной обувью, и женщина будет чувствовать себя комфортно. Не нужно отказываться от косметики и украшений. На выписке обычно присутствует фотограф, поэтому будет лучше, если молодые родители будут на фото не только счастливыми, но и красивыми.

Организация

Как будет проходить выписка, во многом зависит от желания новоиспеченных родителей. Это может быть скромная встреча с ограниченным количество людей, а может быть шумное торжество с шарами, фотосъемкой и фотографами. Перед выпиской медперсонал проводит с женщиной беседу о том, как ухаживать за собой и за малышом в послеродовой период. Затем маму проводят в специальную комнату, где она собирается и одевается. Младенца обычно готовит к выписке медработник. Уже здесь может начаться первая фотосессия в жизни ребенка. После того, как мама и малыш готовы, их выводят к встречающим, ребеночка торжественно вручают папе или дедушке, фотографируются, дарят цветы маме и подарки медперсоналу. В среднем выписка займет минут 30 (не более).

Какими могут быть подарки на выписку

Такое важное событие предполагает подарки и цветы не только женщине и малышу, но и врачам роддома. Обычно это цветы, конфеты, торты или качественные алкогольные напитки. А вот выбор подарков для новоиспеченных родителей и малыша достаточно обширен. Самые распространенные варианты презентов на выписку из роддома таковы:

  • радионяня, стерилизаторы, молокоотсосы;
  • комплекты для новорожденных на выписку из роддома (торты из памперсов, наборы детской косметики, комплекты детского белья и полотенец и проч.);
  • игрушки;
  • одежда.

Отличным вариантом подарка для молодой мамы станет абонемент в тренажерный зал, или сертификат на покупку детских товаров.

Как встретить жену из роддома

Больше всех волнений и переживаний испытывает молодой отец. На нем лежит груз ответственности за подготовку дома к приезду жены и малыша. Кроме того, что нужно позаботиться о цветах и подарках, следует привести в порядок квартиру, в которой будет жить новый член семьи. Молодой папа должен подготовить комнату и приобрести предметы для ухода за малышом. Перечень вещей, необходимых после выписки новорожденного ребенка из роддома, следующий:

  • ванночка, ковш и водный термометр;
  • увлажнитель воздуха;
  • обогреватель;
  • пеленальный стол;
  • коляска;
  • кроватка;
  • полотенце;
  • детское мыло, пенка и шампунь;
  • две клеенки (одна в кроватку, другая на пеленальный стол);
  • марганцовка;
  • детская аптечка;
  • влажные салфетки;
  • соски, бутылочки и стерилизатор.

Также следует оборудовать место, где будут размещаться предметы первой необходимости. Перед датой предполагаемой выписки квартиру следует хорошенько убрать и провести влажную уборку. Заранее стоит позаботиться и о подарках, цветах жене и медперсоналу, а также об угощении для гостей.

Чтобы выписка новорожденного из роддома стала незабываемым событием, необходимо все тщательно продумать и подключить фантазию. Тогда она станет ярким моментом и запомнится на всю жизнь.