В этой статье:
Развитие малыша в утробе по дням- это долгий процесс, увлекательный и достойный внимания. С момента зачатия и до рождения проходит 40 недель, или 10 акушерских месяцев, в течение которых малыш растет, развивается, ждет момента встречи с самыми близкими для него людьми.
В процессе развития кроха проходит через несколько основных этапов, каждый из которых является для него принципиально важным. В течение первых трех месяцев после зачатия ребенка называют эмбрионом. После этого срока он переходит на новую стадию развития и получает название «плод».
Начальные стадии развития эмбриона
Развитие ребенка начинается с момента зачатия, когда яйцеклетка и сперматозоид сливаются и образуют зиготу. На протяжении трех дней зигота будет несколько раз делиться. Спустя три дня она будет иметь сходство по форме с ягодой малины, в ней будет уже 58 клеток. Из этого числа часть 
клеток (5) пойдут на создание пуповины, плаценты, хориона. Все остальные клетки понадобятся эмбриону для дальнейшего развития.
Будущим мамам с самого момента зачатия, а особенно с 7 по 14 день, нужно быть чрезмерно аккуратными, так как именно в это время эмбрион будет укрепляться на стенке матки.
Причинами сбоя этого процесса и последующего прерывания беременности могут быть:
- токсичные вещества, воздействующие на организм будущей мамы;
- чрезмерные физические нагрузки;
- слишком глубоко расположенные сосуды;
- механическое воздействие;
- особенности и постоянный тонус матки.
Если ни один из перечисленных факторов не будет иметь места, то эмбрион благополучно займет свое место на стенке матки в непосредственной близости с поверхностными сосудами, отвечающими за развитие и питание.
Развитие малыша с конца второй недели
В период с 13 по 18 день кроха развивается в слизистой стенки матки, плотно контактируя с миометрием. В это время оболочка эмбриона образует хориальные ворсинки. Впоследствии они станут основой пуповины, плодного яйца и хориона. Продолжается деление клеток, формируется околоплодный пузырь и создаются зачатки системы кровообращения.
С 18 по 21 день у эмбриона продолжается развитие сердца, 
которое уже начинает работать и это может увидеть врач при проведении ультразвукового обследования. В этот период такое обследование необходимо также и для того, чтобы исключить вероятность замирания беременности.
С 20 по 22 день с момента зачатия у эмбриона начинает формироваться спинной и головной мозг, а также закладывается кишечник. Еще через четыре дня у ребенка начнется процесс развития ушей, глаз и рта. В этот период у эмбриона все еще четко прослеживается хвост. В начале четвертой недели у ребенка начинают формироваться руки и ноги, продолжает развиваться сердце, дыхательная система, печень и поджелудочная железа.
В конце четвертой недели у крохи можно прослушать сердцебиение. Эмбрион уже имеет развитую мышечную систему, конечности, позвоночник. Именно в этот период возможны неожиданные замирания беременности, причины которых указаны выше.
Развитие эмбриона на втором-третьем месяце
На 35-38 день у эмбриона происходит развитие основных органов и систем. Этот период по-прежнему является опасным, так как неправильный образ жизни будущей мамы может привести к фатальным последствиям.
Именно в это время происходит формирование пуповины на основе вен и артерий – она обеспечит ребенку поступление питательных веществ на протяжении всего срока беременности. Спустя 7 дней сформируется плацента, которая сможет предотвратить смешение крови ребенка и будущей мамы.
В этот же период отмечается непропорциональность ребенка, голова которого больше тела, а руки имеют форму лопаток. На 35-37 день у малыша формируется прямая кишка, пищевод и желудок, развиваются первые половые клетки.
Спустя 7 дней на конечностях малыша появляются пальцы, происходит развитие глаз, челюсти и мозжечка. В это же время развиваются черепные и спинномозговые нервы, продолжает совершенствоваться сердце. В этот период длина эмбриона составляет 23 мм. Он получает необходимые ему гормоны через плаценту. У ребенка формируются бронхи, 
задний проход, яичники и яички. К концу этой недели у эмбриона образуются зачатки ушей.
На 8 неделе - в конце второго месяца – эмбрион имеет длину 22-24 мм. Большая часть органов у него уже сформированы. Дальше они будут только совершенствоваться.
70-77 день - ребенок начинает глотать околоплодные воды, проявляет чувствительность к теплу, шуму и свету. Спустя еще неделю у малыша развиваются и начинают работать почки. В качестве защиты от вредных веществ в этот и в последующие периоды выступает плацента.
В конце третьего месяца малыш имеет длину около 9 см при весе в 48 г. Главенствующую роль в детском организме играет тимус - иммунный орган.
Развитие крохи во втором триместре
В начале второго триместра, на 13 неделе, кроха начинает прислушиваться к тому, что происходит за пределами маминой утробы. Он реагирует на звуки, на свет – пытается закрыть глаза от вспышек света или прикрыть уши руками, если слышит громкие звуки.
Усовершенствованный вестибулярный аппарат позволяет крохе достаточно уверенно перемещаться в пространстве. Спустя еще неделю сердце малыша уже перекачивает до 24 литров крови в сутки. Плод визуально похож на того ребенка, каким он появится на свет. Длина его приближается к 10 см.
На 16 неделе плод весит от 120 до 180 г, длина его составляет 13,5 см. Спустя еще неделю малыш сможет сжимать и разжимать кулаки, он крепчает и 
толкается в утробе, но мама по-прежнему этого практически не ощущает. На 18 неделе можно различить половые признаки малыша, а на 19 неделе толчки становятся сильнее, так как мышечная система ребенка развивается и он бьется сильнее. Длина его тела составляет 18 см, вес - 185 г.
На 20 неделе вес малыша увеличивается до 300 граммов. Кожа малыша сохраняет красный цвет, покрыта легким пухом. На 21 неделе кожа становится более плотной, на голове появляются волосы, сердце бьется по 130-150 ударов в минуту.
На 22 неделе тело малыша покрыто лануго - тонкими волосками, которые к моменту рождения выпадут. Жировой прослойки практически нет, поэтому кожа достаточно тонкая и сморщенная. На 23 неделе плод получает достаточно околоплодных вод для поступления необходимого количества питательных веществ. В конце второго триместра кроха энергичнее двигается внутри утробы и весит порядка 680 г при длине в 25 см.
Развитие малыша на третьем триместре
На первой неделе третьего триместра ребенок визуально имеет максимум сходства с тем крохой, которого ожидают при рождении увидеть родители. Голова его все еще непропорционально большая. Вес составляет около 440 г, рост - 31 см. У мальчиков развивается мошонка, а у девочек - яичники.
На 26 неделе у ребенка налаживается режим дня. Большую часть времени он спит, а в периоды бодрствования дает о себе знать толчками. На 27 неделе кроха весит уже около 700 г, длина его составляет 34 см. На 28 неделе масса плода увеличивается. Жировой слой по-прежнему минимальный, на теле не исчезли пушковые волосы. Дети, рожденные на этой неделе, хотя и считаются недоношенными, уже могут выжить при условии правильного ухода.
На 29 неделе у крохи развиваются легкие, он открывает глаза и активнее реагирует на свет. В этот период малыш сосет палец в период бодрствования и сна. Он весит около 800 г.
На 30 неделе ребенок уже считается вполне жизнеспособным, несмотря на то, что основные системы его организма находятся в стадии развития. На 31 неделе крохе становится тесно в утробе. Его тело уже максимально пропорционально, появляются ресницы и брови.
На 32 неделе малыш становится менее энергичным из-за ограниченного места в матке, он прижимает к себе руки и ноги, компактно размещаясь в утробе. Органы и системы крохи практически все развиты, продолжают совершенствоваться легкие малыша. Принимая во внимание тот факт, что передача нервных импульсов происходит в ускоренном темпе, можно начинать постепенно обучать кроху: разговаривать с ним, петь песни и пр.
С 34 по 36 недели ребенок продолжает развиваться, готовится дышать. У малыша утолщается подкожный слой жира, уменьшается число волос на теле и увеличивается на голове.
На 38-40 неделе кроха уже почти готов к рождению. Он принимает правильное положение в матке - головой вниз. С момента зачатия к 40 неделе должно пройти 266 дней.
Начнем с того, что внутриутробное развитие ребенка обычно длится 9 акушерских месяцев, 40 недель, или 280 дней. Нормальным обычно считают период вынашивания от 38 до 42 недель. Если ребенок рождается раньше 37 недель и с массой тела меньше 2500 грамм — он считается недоношенным. Если ребенок родился позже 42 недель — он считается переношенным.
Вообще развитие ребенка принято делить на 3 периода: начальный, зародышевый и плодный
Начальный период
Этот период очень короткий, начинается он с момента зачатия и длится всего одну неделю Однако за это время с будущим ребенком происходят огромные изменения. Как видно из картинок, после оплодотворения получившаяся зигота постоянно делится. Сначала это одна клеточка, потом две, потом четыре и т.д.
К третьим суткам из одной клетки-зиготы получается большое скопление клеток — так называемая морула.
К 4-м суткам после оплодотворения в моруле появляется полость — она превращается в бластоцисту.
Cостоит бластоциста из двух групп клеток — трофобласта и эмбриобласта. Ко времени превращения в бластоцисту (4-5 сутки жизни) зародыш уже выходит из маточных труб в полость матки, которая готова принять будущего ребенка.
Заканчивается начальный период имплантацией (то есть внедрением) зародыша в слизистую оболочку матки.
В конце шестого дня после оплодотворения будущий эмбрион еще называется плодным яйцом. Когда это яйцо достигает матки, оно уже готово прикрепиться к одной из ее стенок. Здесь оно получит питание и защиту. Одновременно начинают развиваться две группы клеток, которые впоследствии образуют эмбрион и плаценту. Эти довольно крупные клетки размножаются делением.
Прикрепление плодного яйца к слизистой оболочке стенке матки завершается на 25 день цикла. Примерно через три недели эмбрион уже можно различать как четко обособленную группу клеток. Именно в этот момент яйцо становится зародышем. Каждая клетка эмбриона точно знает свои задачи, все они содержат сложный генетический код.
Сначала эмбриональные клетки выстраиваются в три слоя: эндодерма, из которой затем разовьются все полые органы пищеварительной и дыхательной систем, мезодерма, из которой образуются все мышцы и сосуды, и эктодерма – зачаток нервной системы, органов чувств и кожи. На этой фазе развития формируются все жизненно важные органы будущего человека, которые затем обеспечат ему выживание вне организма матери.
В конце эмбрионального периода уже заложена основа развития всех важнейших органов, но многие из них начнут функционировать значительно позже.
Зародышевый период
С момента внедрения бластоцисты в полость матки для матери и ребенка начинается новый, самый ответственный период формирования всех органов и систем. Длится этот период — со второй по восьмую недели. С этого момента ребенок начинает питаться с помощью веществ, доставленных ему с кровью матери. В возрасте 2-х недель у ребенка образуется амнион (временный орган, обеспечивающий водную среду для его развития) и желточный мешок, а в 3 недели уже происходит закладка сердца, кровеносных сосудов и пронефроса — предшественника почки.
При эякуляции (семяизвержении) во влагалище попадают от 140 до 350 миллионов сперматозоидов. И каждый из них мог бы после слияния с яйцеклеткой стать человечком. Но в силу вступает закон естественного отбора: лишь примерно 200 самых выносливых из них пройдут трудный путь до маточной трубы и встретятся с яйцеклеткой, которая покидает яичник во время овуляции. Прорвутся же сквозь ее наружную оболочку считаные единицы, а довести дело до конца и оплодотворить ее сможет один-единственный.
Как только сперматозоид оказывается внутри яйцеклетки, происходит их слияние, то есть оплодотворение. Теперь это уже не сперматозоид и яйцеклетка по отдельности, а единая клетка – зигота. Вскоре она начнет делиться, образуя две клетки. Зачатие произошло, начало развитию будущего малыша положено. В зависимости от этапа внутриутробной жизни врачи называют будущего ребенка зиготой (одноклеточным организмом), бластоцистой (или бластомером – организмом из 16 и более клеток), эмбрионом (от имплантации в стенку матки до 9–10-й недели беременности) и плодом (с 9–10-й недели беременности до рождения). Но для мамы это все равно любимый и долгожданный малыш.
Первые дни
Зигота – клетка с двойным набором хромосом - движется по маточной трубе в сторону матки и делится на 2, 4, 6, 8 и т.д. клеток, образуя непрочно связанные друг с другом перетяжкой бластомеры. У каждого из них есть все данные, чтобы стать отдельным организмом. В большинстве случаев на этом этапе решается, сколько малышей родится – 1 или 2. Если бластоцисты полностью отделятся друг от друга, женщина может стать мамой однояйцовых близнецов.
Яйцеклетка – одна из самых больших клеток организма. Она несет запас питательных веществ в виде желтка, которого зародышу хватает на первые 3–4 дня жизни.
Через 3–4 дня зародыш оказывается в полости матки. Примерно в конце первой – начале второй недели существования новой жизни зародыш, состоящий из 100 клеток и имеющий форму шара, внедряется в стенку матки. После этого самые крупные бластомеры дадут начало эмбриону, а остальные превратятся в питательную оболочку, часть которой потом станет плацентой.
У имплантировавшейся в матку бластоцисты начинается интенсивное деление клеток. Постепенно эмбрион становится похож на диск. На сроке 2–3 недели образуются зачатки всех внутренних органов. Самым первым формируется сердце. Плодное яйцо (плодный пузырь с эмбрионом и околоплодными водами) уже можно увидеть при трансвагинальном УЗИ. (то есть врач при исследовании может определить беременность).
Ответственный период
В 3–6 недель наступает очень ответственный период: на этом сроке активно дифференцируются органы и ткани будущего малыша. Чуть что не так – в заложенной природой программе может произойти сбой. Форма эмбриона напоминает трубку, и он очень похож на рыбку: есть хвостик, нечто, напоминающее голову, жаберные щели и подобие плавников. Из «плавников» потом разовьются конечности, а из «жаберных щелей» – органы дыхания.
С 21 дня с момента зачатия у эмбриона начинает развиваться собственная система кровообращения. Также у «рыбки» активно формируется нервная система, рефлексы, почки, надпочечники; печень принимается создавать клетки крови.
На 5-й неделе во время УЗИ врач видит эмбрион длиной 5–7 мм и может услышать сердцебиение с частотой 120–130 ударов в минуту.
На 7–8-й неделе будущий малыш уже напоминает человечка. Он вырос до 3 см. И хотя весит меньше, чем письмо в конверте, у него уже сформированы зачатки всех будущих органов. Голова пока больше туловища и наклонена к груди. На этом сроке формируются лицо, глаза и уши. Постепенно на глазках появляются веки, а на ручках и ножках – пальчики. Будущий кроха уже может открывать и закрывать ротик. Развиваются половые органы. Начинает автономно работать эндокринная система: в анализе крови мамы обнаруживаются гормоны, выработанные гипофизом будущего малыша. Начинает функционировать щитовидная железа. Единственный орган, который к этому времени почти полностью сформировался, – сердце. У него два предсердия и желудочек. Благодаря УЗИ уже можно увидеть позвоночник и понаблюдать, как эмбрион двигается.
Я тебя вижу
С 9–10-й недели врачи называют человеческий эмбрион плодом. У него совершенствуется скелет, появляется сосательный рефлекс. Привет от наших далеких предков – хвостик – исчезает. На УЗИ видят крохотного человечка длиной 17–22 мм. Туловище на этом сроке растет быстрее, головка – медленнее. Это отлично видно на УЗИ.
Он еще очень и очень уязвим и не может сопротивляться инфекциям. Особенно чувствителен к вирусу краснухи. Если будущая мама заболела краснухой, есть опасность аномалий в развитии будущего малыша – возникновения пороков сердца, органов зрения, слуха и головного мозга. На 10-й неделе эти аномалии можно определить на УЗИ – поэтому на 10–13-й неделе обычно проводят пренатальные скрининги, чтобы выявить пороки развития.
В 10-13 недель на ручках и ножках сформировались пальчики, продолжают развиваться органы зрения и шея. Будущий ребенок умеет двигать ручками, ножками и даже поворачивать голову. Формируются зачатки зубов и ногтей. С 11-й недели он пробует дышать, что увеличивает приток крови к сердцу. Почки начинают выделять мочу, которая поступает в околоплодные воды. А значит, человечек может мочиться. Лицо крохи приобретает человеческие черты. Работают костный мозг и иммунная система. Будущий малыш заметно «подрос»: его длина – 7–9 см, а вес – 20–25 г. Иногда во время УЗИ уже можно сказать, кого ожидают будущие родители – мальчика или девочку.
Середина беременности
К концу 16-й недели все внутренние органы крохи довольно четко видны на УЗИ. И уж тут-то доктор вносит окончательную ясность, кого ожидать – сына или дочь. Главное, чтобы малыш повернулся к доктору нужным местом.
В начале II триместра начинает формироваться свертывающая система крови. Если у женщины на этом сроке кровь приобретает повышенную способность к свертыванию (так ее организм готовится к родам), то у будущего малыша свертываемость еще очень слабая. Но зато уже можно определить группу крови и резус-фактор, а значит, предупредить резус-конфликт.
Ребенок «подрос» уже до 16 см и весит 200 г. В этот период голова у него кажется непропорционально большой относительно туловища. Постепенно кроха учится владеть ручками и ножками, начинает глотать околоплодные воды, активно сосет пальчик. Клетки головного мозга делятся с максимальной скоростью, оба полушария уже сформированы, возникают борозды и извилины. Вот-вот образуется кора головного мозга. Сердце сокращается почти с той же частотой, что и у новорожденных. Заработали органы пищеварительного тракта, щитовидная и поджелудочная железа.
С этого времени малыш слышит звуки. Какие именно – на этот счет существуют разные мнения. Одни исследователи уверены, что до рождения ребенок лучше слышит низкие звуки. Другие же считают, что в животе у мамы будущий карапуз слышит как раз мамин голос, причем в 8–10 раз лучше, чем голоса находящихся около нее людей. Именно поэтому, родившись, он и начинает распознавать его раньше других голосов близких ему людей.
Строим рожицы
В 16–20 недель женщина впервые чувствует движения ребенка. Считается, что раньше это чувствуют женщины, которые уже рожали. Как ни странно, но наибольшую активность будущий малыш проявляет, когда мама отдыхает. Кроме того, он начинает реагировать на внешние раздражители: например, когда мама расстроена, начинает усиленно «пинаться».
Примерно с 18–20-й недели сердцебиение малыша можно выслушать с помощью акушерского стетоскопа. Кожа у маленького человечка тонкая, красная, с обильным пушком. Нежные тонкие волоски выпадут примерно за месяц до рождения. Мышцы лица сформированы, и кроха начинает активно строить рожицы: подмигивает, хмурится, открывает ротик. У него появились брови! На языке формируются вкусовые рецепторы.
В коже функционируют сальные железы, они выделяют смазку, обильно покрывающую тело малыша и защищающую тонкую кожу от неблагоприятного воздействия. Работает кишечник, и в нем образовывается меконий – первородный кал. Если женщина ждет близнецов, то с этого периода они могут трогать личики друг друга и даже держаться за руки. Малыш вырастает до 25 см и весит около 300 г.
Звуковая память
По данным последних исследований, ребенок запоминает звуки, которые он слышит, находясь в животе у мамы, и привыкает к ним. Так что после рождения кроха может спокойно реагировать даже на резкие и надоедающие звуки, если слышал их во время внутриутробной жизни. Так, например, у японских мам, живущих около аэропорта города Осака, дети не испытывают дискомфорт от постоянного рева самолетных двигателей и спят спокойно. В то же время малыши тех родителей, которые переселились в это место уже после рождения своих карапузов, во время взлетов и заходов самолетов на посадку испытывают трудности с засыпанием.
Акробатические упражнения
На 20–24-й неделе кроха начинает постепенно «округляться»: увеличивается слой подкожно-жировой клетчатки, и кожа уже не такая морщинистая, как в I триместре. Начинается синтез веществ, нужных для выработки сурфактантов, которые после рождения малыша будут удерживать легкие в расправленном состоянии.
К 24-й неделе малыш умеет моргать. Он подрос до 30 см и весит 600–680 г. Компактные размеры позволяют ему активно «кувыркаться» в матке, но все чаще кроха примеряет на себя положение головой вниз – исподволь готовится к рождению. На очередном УЗИ доктор может хорошо рассмотреть мозговые структуры – извилины и борозды.
Современные исследования деятельности мозга с помощью эхографии и электроэнцефалографии обнаружили, что уже на 25-й неделе вынашивания будущий ребенок перед тем как пошевелиться, активирует одну из зон коры головного мозга. Точно так же происходит и у взрослых. Так что это уже не простой рефлекс, а зачатки сознательной деятельности.
На 24–28-й неделе беременности у малыша устанавливается ритм бодрствования и сна. В соответствии с ними меняется двигательная активность и частота сердцебиения и дыхания. Ногти пока еще сформированы не до конца и не доходят до конца пальчиков, хрящи носа и ушей мягкие, поэтому говорить об их форме рановато. Яички у мальчиков сформированы, но в мошонку пока не опустились. У девочек большие половые губы не прикрывают малые. Ребенок умеет сжимать кулачки, чувствует боль и на нее реагирует, у него формируются глотательный и сосательный рефлексы.
На этом сроке рост малыша 35 см, вес – не менее килограмма.
Накануне рождения
До рождения крохи осталось всего ничего – большая часть нелегкого и очень ответственного пути пройдена.
С помощью современного оборудования установлено, что еще не родившийся ребенок может многое. Например, он становится более «прожорливым», если будущая мама увлекается сладким, улавливает изменения эмоционального состояния женщины: если она раздражена, частота пульса у будущего крохи увеличивается; когда мама успокаивается, его пульс замедляется.
В III триместре, на 28–32-й неделе, малыш может просыпаться вместе с мамой по утрам и приветствовать ее бурными толчками.
К 32-й неделе женщина ощущает, как ребенок икает. В матке крохе тесновато, потому движения его ручек и ножек становится очень даже ощутимыми. Ребенок окончательно решает, что рождаться удобнее головой вперед, и занимает соответствующее положение. На этом же сроке он начинает видеть. Кожа малыша сформирована, увеличивается слой подкожного жирка.
Дети, родившиеся раньше срока, на 28–32 неделе беременности, в большинстве случаев быстро догоняют сверстников и потом развиваются без особенностей: ведь все системы жизнеобеспечения у них хоть и несовершенные, но практически сформированы. Рост малыша около 40 см, вес – около 1600 г.
На 33–37-й неделе легкие практически готовы к самостоятельной работе. Ребенок уже достаточно большой (рост 45 см, вес около 2,5 кг), и в матке ему не развернуться. Движения становятся не такими активными, как раньше.
Готовность номер один
С 37 по 41 неделю роды могут начаться в любой момент. К ним уже все готово. Головка малыша прижалась к входу в малый таз. В кишечнике скопился первичный кал, у мальчиков яички опустились в мошонку, у девочек большие половые губы закрыли малые. В легких сурфактанты накопились в таком количестве, что, если ребенок родится, они не дадут слипнуться легким и кроха сможет самостоятельно дышать. Ребенок готов сделать первый вдох. Врачи утверждают: похоже, решение, когда же появиться на белый свет, принимает именно малыш. Кому, как не ему, лучше знать, готов ли он проделать трудный путь через родовые пути.
Всему свой срок
Доношенной считается беременность с 37 по 41 неделю. Но даже у родившегося в срок малыша практически все системы жизнеобеспечения окончательно сформируются уже после его рождения. Скажем, иммунная система первые полгода использует материнские антитела, полученные с грудным молоком. В полную силу она начинает работать только к 1,5 года. Почки начинают эффективно работать к концу первого года жизни. До этого срока они не способны полностью вывести соли и продукты белкового обмена из организма. Потому так важно контролировать уровень соли и белка в пище младенца. Печень начинает работать на 100% к двум годам. Интенсивное развитие коры головного мозга завершается к 7 годам. Половая система созревает в среднем к 14–15 годам, а рост скелета прекращается в 25 лет.
Содержание статьи:Для каждой женщины материнство - необходимая часть жизни. В этом женское начало и предназначение. К сожалению, не у всех женщин, получается забеременеть и выносить ребенка. Но если вы в положении, воспринимайте это как великое чудо, у вас появился шанс стать мамой. Эта статья станет для вас гидом по беременности и родам, вы узнаете что ощущает беременная женщина, что ей необходимо предпринять на всех этапах беременности, во время родов и после, какие документы требуются оформить и т.д.
С первого момента, как только вы узнаете о своей беременности по двум полоскам на тесте, жизнь кардинально меняется. Женщина меняется физически, морально, эмоционально. Осознание для каждой происходит индивидуально. У одних - бурный восторг, у других - тяжким грузом наваливается ответственность за малыша, третьи - и вовсе, не хотят беременности. Как бы то ни было, проходит время, и женщина твердо принимает решение относительно своего положения. Если ваше решение в том, чтобы рожать, приготовьтесь, будет немало трудностей, но будет и награда за перенесенный дискомфорт, связанный с беременностью.
1. Необходимо сначала сделать УЗИ, чтобы подтвердить беременность. Ведь причины задержки менструации могут быть различными: от воспалительных процессов, до внематочной беременности, которую необходимо прерывать, иначе это опасно для жизни женщины.
2. Если беременность подтвердилась, то вас направят в поликлинику к гинекологу, чтобы вы встали на учет. Бывает так, что на ранних сроках наступление беременности не видно даже на УЗИ, поэтому сходить на обследование правильнее будет после трех недель задержки.
3. При положительном ответе врача после УЗИ, не откладывайте визит к гинекологу, ведь ранняя постановка на учет по беременности в дальнейшем позволит получить вам пусть небольшое, но пособие при постановке на ранних сроках беременности . Его выдают лишь в том случае, если вы встали на учет до - недель беременности. С 1 февраля 2016 года размер пособия составит 581 рубль 73 копейки.
В этот триместр назначают опять все анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис, кровь на сахар, бактериологический анализ мочи. При его взятии нужно учитывать некоторые особенности: тщательно подмыться, затем обработать уретру тампоном, смоченным кипяченой водой. Затем прикрыть вход во влагалище тампоном, чтобы не попали выделения, и набрать в пробирку 1-2 мл, мочи из средней струи. Этот анализ выявляет заболевания мочеполовой системы, инфекционные процессы, работу почек.
Кроме анализов, вы отправитесь на исследование КТГ, оно определяет сердцебиение плода. Также, снова пройдете общий медосмотр, врачи оценят ваше состояние и готовность к родам.
В этот период рекомендуют пройти третье плановое УЗИ (32-34 неделя беременности), где вы сможете увидеть вашего малыша практически таким, каким он родится. Современная техника позволяет разглядеть даже черты лица, не говоря уже о различных патологиях. Поэтому если все в порядке, волноваться вам нечего. Обычно по УЗИ врачи говорят дату родов точнее. А чтобы было совсем точно, возьмите среднее число между тем, которое сообщил врач гинеколог, и врач-узист. Скорее всего, в этот день вы и родите.
В этом периоде вы будете ходить на прием почти два раза в неделю, иногда и чаще. Еще вам необходимо будет оформить декретный отпуск по месту работы на 30 неделе беременности при одноплодной беременности и с 28 недели при многоплодной.
Теперь ваша задача - ждать родов. Это долготянущийся процесс. Порой кажется, что роды никогда не наступят, каждое движение в животе напоминает схватку, но вы успокойтесь, и ждите своего часа. Это последние деньки вашего абсолютного покоя. Делайте припасы для малыша, готовьте кроватку, ванночку, пеленки, одежду, памперсы, чемоданчик с лекарствами. При выписке у вас не будет на это времени. Малыш должен поселиться в доме, где все уже будет подготовлено к его появлению.
Проблемы и осложнения, которые бывают при беременности
Изжога
Бывает почти у всех на поздних сроках. Связано с тем, что матка приподнимает желудок. Бороться можно различными леденцами, таблетками от изжоги, пейте молоко.
Ринит беременных
Ринит беременных проявляется заложенностью носа. Беременные иногда не понимают своего состояния и думают, что все время простужены. На самом деле, насморк происходит из-за отека стенок капилляров, это не опасно, но причиняет немало трудностей.
Боли в спине и костях
Тоже неотвратимый признак беременности, ведь вы носите достаточно большой вес: свой, особенно если поправились, вес плода, вес плаценты и околоплодных вод. Конечно, это огромная нагрузка на поясницу, спину, суставы ног. Потерпите, все трудности временные. Во время беременности все болезни обнажаются, потому что идет колоссальная нагрузка на организм, вот почему так важно наблюдаться у врача. Для того чтобы облегчить себе состояние, делайте несложную гимнастику, специальные упражнения для беременных, гуляйте на свежем воздухе, носите бандаж. Он снимет часть нагрузки со спины и предотвращает растяжки.
Ранний токсикоз
С ним знакомы многие женщины. Это своеобразная реакция организма на беременность. Сопровождается тошнотой, рвотой, проходит, как правило, до - неделе беременности. Лечение не требуется, если нет многократной рвоты. Но облегчить состояние можно: чаще перекусывайте малыми порциями, не ешьте то, что вызывает неприязнь, пейте больше жидкости, но малыми глоточками, ешьте цитрусовые, они снимают тошноту. Если возникает неукротимая рвота, то может потребоваться госпитализация в стационар, чтобы избежать обезвоживания и осложнений в течение беременности.
Поздний токсикоз
Поздний токсикоз, нефропатия или гестоз формируется во второй половине беременности, когда токсические продукты плохо выделяются из организма беременной женщины из-за нарушения в работе нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Это состояние может ярко не выражаться, но несет огромную опасность для жизни матери и плода. Поздний токсикоз проявляется в виде отеков: на лодыжках, руках, в тяжелых случаях - животе, повышенном артериальном давлении и определением белка в моче. Требует госпитализации и медикаментозного лечения.
Преэклампсия
Последствие позднего токсикоза, характеризуется тяжелым его течением. Сопровождается ярко выраженными отеками, повышением артериального давления, наличием белка в моче, уменьшением количества выделяемой мочи, нарушением зрения, головной болью, желтухой. Это грозное осложнение, которое требует обязательной госпитализации, при неудачных попытках лечения или прогрессировании принимается решение о родоразрешении операцией кесарево сечение .
Эклампсия
Очень тяжелое состояние, которое также характеризуется резким повышением артериального давления, острым нарушением работы почек, нарушениями со стороны нервной системы (судорогами, потерей сознания). Грозит летальным исходом, как для женщины, так и для плода. Но эти осложнения допускаются крайне редко именно потому, что врач гинеколог следит за вами всю беременность. Вы постоянно сдаете общий анализ мочи для определения присутствия в нем белка, врач производит измерение артериального давления и смотрит на наличие отеков (пастозность кожи, увеличение веса). Для себя запомните, что даже однократное повышение давления во время беременности - тревожный звоночек, а также появление отеков в течения дня. Не скрывайте это от врача.
Готовимся к родам
Что взять в роддом интересует всех беременных, обычно на сайтах роддомов вывешен список необходимых вещей, эти списки очень похожи, рассмотрим основные требующиеся вещи.
Для себя
Соберите себе к родам все необходимое заранее. Положите 2 сорочки, полотенце, халат, тапочки и сланцы для душа. Вам также понадобятся средства гигиены: зубная щетка, паста, мыло, шампунь, расческа, гигиенические салфетки, прокладки и непромокаемые простыни. Пусть все будет в маленьких флаконах и небольших упаковках. Из нижнего белья можно взять несколько обычных хлопковых трусов и упаковку одноразовых хлопчатобумажных. Бюстгальтер для кормления, одноразовые прокладки для бюстгальтера. Положите все документы (паспорт, обменная карта, медицинский полис, родовой сертификат, страховое свидетельство), на всякий случай деньги. Можно взять журналы, чтобы было, чем заняться позже. И не забудьте про негазированную воду, хотя бы, два литра. Пить будет хотеться очень сильно. Соберите кружку, ложку и туалетную бумагу, как в обычную больницу. Упакуйте все это в полиэтиленовый пакет, потому что дорожные и тряпичные сумки в роддоме не разрешают. Поставьте этот пакет на видное место, чтобы, как по тревоге, все быстро взять и вперед, рожать.
Да, и не забудьте про зарядку для телефона, чтобы быть всегда на связи.
Для ребенка
Для ребенка понадобятся детские вещи (2 тонких и 2 толстых распашонки, 4 штанишек или комбинезонов, 2 тонких и 1 теплый чепчик, 3 тонких и 2 толстых пеленки,2 пар носочков), памперсы, детские гигиенические салфетки, мягкое полотенце, крем бепантен для обработки опрелостей и раздражения (а также им можно обработать трещины на сосках). Остальные вещи могут потом подвезти родственники, или их можно докупить на первом этаже роддома. Прокипяченную соску, хорошо помогает успокоить ребенка, но во многих роддомах запрещена.
Наступили схватки
Вы отличите схватки от любой другой боли, не сомневайтесь. Сначала это будет похоже на мышечный спазм внизу живота. Если такое заметили, засеките время. Второй раз боль может повториться минут через 20, затем 15, и так далее все чаще, и чаще. Не волнуйтесь, впереди у вас еще много времени. Вы успеете принять душ, помыть волосы, потому что там это сделать вы сможете еще не скоро. Подготовьте половые органы. Все волосы на них должны быть сбриты, попросите помочь мужа. Затем, когда все сделано, вызывайте скорую помощь. Лучше ехать на скорой. Вас привезут туда, куда надо, и передадут из рук в руки. К тому же, вы поедете все же со специалистами, а это намного безопаснее.
Могут быть и ложные схватки, тогда время между ними будет не регулярным, и они со временем угаснут.
Вы в роддоме
Некоторое время вас будут оформлять в приемном покое, собирать данные, изучать обменную карту, заводить больничную карту, затем возьмут кровь. Вы переоденетесь, вас проводят в смотровой кабинет. Там врач оценит на кресле размер открытия шейки матки, после чего вы отправитесь в предродовой блок. Вам сделают клизму и вы сможете подмыться.
Как вести себя во время схваток
Это самая болезненная часть родов, со временем боль нарастает, она отдает то вниз живота, то в поясницу. Боли усиливаются, становятся чаще и продолжительнее.
Если нет противопоказаний, и вам разрешают ходить, это прекрасно. Не ложитесь. Вертикальное положение облегчает боль, трите область крестца, облокачивайтесь на спинку кровати, принимая позу «кошечки». Встаньте на четвереньки, это тоже снимает боль. Врач периодически будет подходить к вам, и оценивать степень раскрытия. Когда матка будет готова к рождению, а именно, степень раскрытия будет 10 см, вас отведут непосредственно в родовой зал.
Роды
Единственное, что нужно делать в естественных родах , это слушаться врачей, дышать, как они говорят, тужиться, как они говорят и полностью доверять им. Сами роды занимают от 5 до 15 минут. Поэтому если вы столько терпели, напрягитесь в последний раз. Как только вы родите, вам сообщат пол ребенка, отрежут пуповину, извлекут плаценту, и если есть необходимость, наложат швы на промежность, предварительно обколов область обезболивающим. После туалета, измерений и одевания к груди приложат вашего малыша, чтобы он в первый раз покушал. Далее со льдом на животе вы должны пролежать два часа в родовом отделении, затем вас переведут с малышом в палату. На этом ваши мучения закончатся. Вы немного поспите, очень захочется есть, ведь вы потеряли столько энергии. А когда увидите малыша, мир перевернется. Это чудо нельзя описать простыми словами, это может прочувствовать только мать, в муках рождающая свое дитя.
Прикладывание к груди
Если прошли без осложнений, то вы будете находится в палате вместе со своим малышом. Медперсонал обучит, как правильно кормить ребенка грудью. Основы грудного вскармливания очень важны для полноценного развития ребенка и нормального набора веса новорожденного . Соски перед кормлением необходимо тщательно мыть. Следите, чтобы ребенок захватывал весь сосок. Сначала кормите одной грудью пока молоко полностью не закончится, затем второй.
Вакцинация новорожденного
В роддоме ребенку проведут первую вакцинацию против вирусного гепатита В и против туберкулеза. На проведение этих инъекций требуется ваше письменное согласие.
О особенностях послеродового периода, и о том что происходит с женщиной после родов , читайте на нашем сайте.
Выписка из роддома
Если все в порядке и нет осложнений, то выписку из роддома производят на пятый день. Перед этим вам сделают Узи, анализ крови и осмотрят на кресле у гинеколога.
Если есть швы, их снимут, но какое-то время присаживаться будет нельзя.
Для выписки вам потребуются вещи по сезону для себя и малыша. Можно заказать фото и видео съемку этого торжественного момента.
На руки при выписки вы получаете первые документы новорожденного (корешки от родового сертификата , справку о рождении и листы обменной карты).
1. Выплату по ранней постановке на учет вам выплатят по месту работы после подачи документов, не позже десяти дней. Об этом говорилось выше.
2. Декретные выплачиваются по месту работы, для безработных - в социальной службе. Декретные выплаты - это оплачиваемые отпуск по беременности и родам и отпуск по уходу за ребенком до 1,5 лет.
После всех документационных тонкостей и беготни, наступит ваш долгожданный отпуск, где будете только вы и ваш ребенок. Постепенно вы начнете друг друга понимать, и это счастье не заменит ничто другое. Пройдя все муки родов и тяготы беременности, вы, наконец-то поймете, что жизнь так прекрасна, когда есть ребенок.