Беременность и грудное вскармливание. Можно ли забеременеть при кормлении грудью

После родов все женщины полностью сосредоточены на своем малыше. Стирка, уборка, уход за ребенком, укачивание и, в большинстве случаев, частые кормления грудью - вот ежедневные заботы молодой мамы. При всем этом этап беременности уже позади, и можно по-прежнему возобновлять интимную жизнь. Существует мнение, что женщина не может забеременеть, пока кормит грудью, но так ли это? Почему гинекологи все равно назначают противозачаточные таблетки, хотя беременность при ГВ невозможна? Или все-таки возможна? Стоит разобраться.

Неожиданная новость

Женщина, полностью поглощенная заботами о крохе, может даже и что у нее наступила беременность. Круглосуточная суета не дает сконцентрироваться на себе и прислушаться к своему организму в самом начале «интересного положения». Но в конечном итоге женщина догадается о своем новом состоянии очень скоро.

Если у молодой мамы уже возникли подозрения, что в ее организме что-то не так, то первым делом стоит понаблюдать за собой и проанализировать ситуацию. Чтобы оценить самой, есть ли беременность при ГВ или это ложная тревога, нужно задуматься и отметить, имеются ли нижеперечисленные признаки.

Возможные признаки беременности при ГВ

Отсутствие менструации. Если она не наступает в первые шесть месяцев после родов, то стоит сделать тест на беременность или сходить на прием к гинекологу. Лишняя проверка не помешает.
Болезненность молочных желез и сосков. При ГВ большинство женщин знают не понаслышке, что покраснение и болевые ощущения сосков и ореолы связаны с начавшимся кормлением грудью, которая не у всех разработана. Особенно это касается первородящих женщин, а также тех, кто имеет плоские или Пока малыш разработает грудь, пройдет время. Поэтому беременность при ГВ так легко не заметить.
Снижение количества и качества молока. С наступлением беременности организм женщины начинает глобальную перестройку. Это касается и выработки молока, которое может уменьшиться в количестве, а также может измениться его вкус. Малыш непременно заметит возникшие изменения и вполне может отказаться от груди или начать плохо есть. Многие взрослые думают, что ребенок привередничает или показывает свой характер, но причина его плача кроется намного глубже.
Повышенная усталость. В первые месяцы молодой маме особенно тяжело ухаживать за крохой. Постоянные недосыпания и довольно активная жизнь зачастую приводят к тому, что женщина в конце дня просто валится с ног. Беременность и формирование новой жизни внутри мамы также забирает большое количество сил. Вследствие чего женщина сразу не сможет догадаться о случившемся.
Работа матки. Под действием гормона окситоцина происходит выведение молока из желез. Если тест показывает две полоски, то другой гормон - прогестерон, способствующий расслаблению матки, начинает выделяться. Происходит некий конфликт, и если прогестерона недостаточно, то это является Поэтому любые проявления боли нужно обязательно говорить своем лечащему врачу.
Токсикоз . Как при обычной беременности, так и при ГВ токсикоза не избежать. Частые приступы тошноты дают повод задуматься: а может, в организме что-то не так? В любом случае не помешает сделать тест на беременность.

Существуют и другие признаки беременности при ГВ, а именно: изменение вкусовых предпочтений, сонливость, боли в пояснице, иное восприятие ароматов, учащенное мочеиспускание, изменение базальной температуры, настроения.

Беременна или нет?

На сегодняшний день при ГВ довольна высока. Если семейная пара ведет активную половую жизнь, не предохраняясь, то возможность очень большая. Кормление грудью - это не защита от нежелательного зачатия. К тому же забеременеть после недавних родов довольно опасно, так как организм еще не успел полностью восстановиться от предыдущего вынашивания плода. Тем более врачи категорически не рекомендуют беременеть женщинам, родоразрешение у которых было путем кесарева сечения. Рассасывание нитей, заживление шва (как в верхнем слое кожи, так и во внутренних тканях) происходит очень медленно, поэтому гинекологи говорят о возможных последующих беременностях только спустя 3 года после родов, не раньше. К тому же, если шов еще не зарубцевался как следует, то он не сможет выдержать повторного вынашивания, а это уже грозит абортом.

Кто первым замечает, что скоро в семье будет пополнение?

Конечно, ребенок. Изменение вкусовых качеств выделяемого мамой молока при беременности сразу замечает кроха. Дети много раз в сутки едят молоко, поэтому быстро запоминают вкус потребляемой ищи. Даже если мама съест что-нибудь кислое, острое, соленое, то ребенок непременно почувствует это через молоко. Возможный плач или его плохое настроение - следствие не только колик, но и вероятной беременности, так как у мамы начинается перестройка организма. Поэтому, если малыш вдруг заметил изменения в молоке, выражает свое недовольство, то это первые признаки беременности при ГВ.

Продолжать кормить грудью или лучше не стоит?

Многие спрашивают: «Можно ли продолжать ГВ при беременности?». Если все-таки «интересное положение» женщины подтвердилось, то в любом случае лишать своего ребенка молока не стоит.

Конечно, возможно, теперь потребуется его докармливать смесью, ведь вырабатываемого молока становится мало, и ребенок попросту не наедается. Но в любом случае он получает материнское молоко, а это, как говорят все специалисты, - лучшее питание для малыша.

Современные способы определения беременности

Для того чтобы понять свое положение, существует несколько способов, как определить беременность при ГВ:

Самый простой и доступный вариант - сделать тест на определение беременности. Продается в любой аптеке, стоит дешево, проводится легко и понятно, следовательно, сделать его не составит труда. ГВ никак не влияет на результат. Если уровень ХГЧ повысился, то это сразу отразится на тесте двумя полосками.
Пойти на прием к гинекологу. Как и при прошлой беременности, увеличение матки в размерах будет говорить, что скоро нужно будет покупать еще одну кроватку.
УЗИ. оно не запрещено, поэтому исследование можно смело делать в любое время. Оно сразу покажет, есть ли беременность или нет.
Анализ мочи. Сдача крови на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин) является относительно точным вариантом, потому что он начинается повышаться только спустя 7-10 дней после зачатия. В любом случае сдать общий анализ крови никогда не помешает, ведь если обнаружится беременность, то при постановке на учет все равно придется его сдавать.
Анализ крови. А вот это уже более точный и быстрый результат. В крови уровень ХГЧ более высок, чем в моче, поэтому сдача анализа на кровь - одно из лучших решений, чтобы узнать о пополнении как можно скорее.

Отсутствие месячных - не повод для расслабления

Многие говорят, что беременность при ГВ без месячных невозможна, но так ли это? На самом деле перед приходом первых месячных сначала наступает овуляция. Если в этот момент происходит интимная близость с мужем, то зачатие уже не за горами. Если оплодотворение не произошло, то приходит менструация. Но это не означает, что отсутствовал шанс завести второго или последующего ребенка.

Когда шанс забеременеть более высок. Причина № 1

Существуют моменты, когда с большой долей вероятности может наступить незапланированная беременность во время ГВ. Первое, на что нужно обратить внимание, - это частота кормлений малыша. Если ребенок выпивает по 150-180 мл молока 5-6 раз в день, то шанс намного более высок, чем когда порции при кормлении грудью были бы меньшими, но сами прикладывания - более частыми. К тому же, если кроха не наедается, то более частое прикладывание к груди решит данную проблему.

Причина № 2

Во-вторых, скорейшее пополнение в семье зависит от того, каков возраст у мальчика или девочки. Обычно после 4 месяцев начинают вводить прикорм (овощное пюре, каши), постепенно заменяя 1-2 кормления в день. К 6 месяцам, когда к рациону добавляются фруктовые пюре, а меню становится все более разнообразным, начинает возрастать риск незапланированной беременности. После 7-8 месяцев в питание малыша добавляются мясные пюре. После этого момента многие женщины бросают кормить, ведь ребенок уже почти полностью перешел на взрослую пищу, или сводят прикладывание к груди до минимума. В таком случает можно запросто забеременеть.

Причина № 3

Кормление ребенка по часам - распространенная причина, по которой многие рожают малютке сестренку или братика. Более правильным при ГВ будет кормление по требованию. К тому все дети разные, и перерыв в 3-4 часа в одно время суток может малышу показаться долгим, а в другое - быстрым. Лучше прикладывать к груди ребенка тогда, когда он захочет. Но стоит помнить, что минимальное время между кормлениями - 2 часа. Этого правила стоит придерживаться, чтобы не сорвать ферментные системы пищеварения.

Защита - забота о здоровье матери

Если беременность при ГВ нежелательна, то стоит поговорить о защите. Вынашивать ребенка спустя несколько месяцев после родов или делать аборт - не лучшие действия, которые пошатнут здоровье молодой мамы. Чтобы себя обезопасить, нужно подумать о контрацепции заранее. Самые известные методы контрацепции на сегодняшний день при ГВ:

Презервативы . Удобно, доступно, просто. Однако, как утверждают специалисты, они не дают стопроцентной гарантии от Но пользу, которую они приносят, отрицать не стоит.
Внутриматочная спираль. Про нее можно сказать: поставил и забыл. Уже на восьмой неделе после родов установка ее допустима. К тому же шейка матки пока еще мягкая, поэтому вставить ее не доставит сильных неудобств. Защита очень высокая.
Противозачаточные таблетки. Оральные контрацептивы - еще один хороший способ не допустить наступления беременности. Они создают слизь, благодаря которой проход сперматозоидов через шейку матки становится затруднительным. Если все-таки они смогли прорваться через этот барьер. и произошло оплодотворение, то образовавшийся зародыш не сможет прикрепиться к стенке матки и начать расти, потому что изменен эндометрий матки.

Все способы защиты, их назначение, продолжительность приема и необходимая отмена препарата должен решать только лечащий врач. Любые самостоятельные действия могут навредить здоровью женщины.

Женщины во время беременности привыкли постоянно навещать гинекологический кабинет. Но вот после родов все изменилось, и на двух-трех осмотрах и сдаче анализов все заканчивается. Это неправильно, ведь для восстановлении женщины после родов при ГВ нужно время. А значит, наблюдение должно быть более продолжительным. Регулярный поход к гинекологу (хотя бы раз в месяц) избавит от новых проблем, в том числе поможет выявить начавшуюся беременность на ранних сроках. Следовательно, принять решение о дальнейших действиях и сохранить здоровье маме.

Напоследок…

Стоит помнить: распространенное мнение о невозможности зачатия при кормлении грудью ошибочно, и это уже давно доказано соответствующими специалистами. ГВ и новая беременность могут существовать вместе, но как это повлияет на здоровье матери - большой вопрос.

Есть девушки, которые хотят иметь детей-погодков, и поэтому специально стараются поселить в себе новую жизнь. Но как отразилась новая беременность на ГВ? У всех по-разному. Женский организм у каждого индивидуален, и не стоит примерять на себя успешное вынашивание или трагическое прерывание беременности. В любом случае зарождение новой жизни - это всегда счастье, независимо от жизненных принципов и обстоятельств. Любое принятое решение для женщины будет правильным, ведь каждый сам впоследствии отвечает за свои поступки.

Основным признаком наступления беременности является задержка менструации. Во время активной лактации менструации у женщин, как правило, отсутствуют. Цикл может восстановиться лишь после 1-1,5 лет после родов. Но это лишь усредненные показатели. В каждом случае сроки восстановления регулярных менструаций индивидуальны. Если до момента зачатия цикл так и не восстановился, женщина не ждет очередной менструации, и даже может не обращать внимания на изменения, происходящие в ее организме.

Как узнать о беременности при грудном вскармливании

Любое подозрительное изменение самочувствия может служить показателем беременности. Кормящей маме следует внимательно прислушиваться к своему организму. Самыми распространенными признаками зарождения новой жизни являются тошнота, головокружения, быстрая утомляемость, резкие перепады настроения.

Заподозрить наступление беременности можно также по появлению болезненных ощущений во время кормления малыша. Некоторые женщины признаются, что боль при кормлении грудью была довольно сильной. Настораживать должно и увеличение молочных желез, потемнение сосков.

При наступлении новой беременности у женщины может перестать вырабатываться молоко, либо его количество может резко сократиться. Это является своего рода защитным механизмом. Ведь организм будущей мамы в случае продолжения лактации будет испытывать очень большую нагрузку, что в некоторых случаях недопустимо.

Меняться может также цвет, вкус молока. Некоторые мамы отмечали, что при наступлении новой беременности их молоко приобретало соленый привкус. Часто малыши именно по этой причине внезапно отказываются от груди.

Не стоит игнорировать и такие симптомы, как появление неприятных ощущений в нижней части живота, учащение мочеиспускания. Если женщина вела до этого дневник измерений базальной температуры, она может предварительно диагностировать наступление беременности по резкому понижению данного показателя.

При возникновении любых подозрений можно приобрести в аптеке экспресс-тест и выполнить его в домашних условиях. Сделать это довольно просто, а надежность данного метода весьма высока. Также можно обратиться к гинекологу, ведь изменение самочувствия, появление болезненных ощущений может также свидетельствовать о развитии гинекологических заболеваний.

Лактация и беременность совместимы ли, возможно ли одновременно вынашивать одного ребенка и кормить грудью уже рожденного? Опасен ли для здоровья такой тандем? И насколько возможна беременность в период лактации , если менструальный цикл восстановился и не восстановился?

Как пишут в гинекологических пособиях, да эта информация и не является секретом, женщине нужно дать своему организму отдохнуть минимум 2 года от момента родов до наступления новой беременности. Эти же два года ВОЗ рекомендует кормить ребенка грудью. Чтобы соблюсти этот промежуток времени и не забеременеть, необходимо использовать средства контрацепции. Например, спермициды, презервативы, пероральные контрацептивы (ОК) - до введения прикорма ребенку типа «мини-пили», однокомпонентные, в дальнейшем можно переходить на комбинированные (КОК).

К сожалению, в родильных домах женщинам рассказывают в основном об уходе за младенцем, а про вероятность беременности во время лактации не рассказывают. Многие же неопытные женщины считают, что зачать в период кормления грудью вовсе невозможно. И именно лактация является лучшим средством контрацепции.

На эту тему проводились различные научные исследования. И ученые пришли к выводу, что лактация действительно по своей контрацептивной надежности может сравниться с противозачаточными гормональными таблетками . Но только если все ниже указанные правила соблюдены:

после родов еще не было менструаций (отсутствие месячных при лактации говорит о том, что цикл еще не восстановился, а значит, нет овуляции, однако данное правило не работает, если не соблюдены следующие);
кормление грудью не реже 1 раза в 3-4 часа в течение дня, максимальный ночной перерыв между кормлениями - 6 часов;
женщина кормит ребенка именно грудью, не сцеженным молоком из бутылочки, роль играет активная стимуляция ребенком сосков матери;
ребенок не получает докорм в виде молочной смеси, и, желательно, не сосет пустышки, не пьет воду, соки из бутылочки;
ребенок не получает прикорм в виде пюре, каш и пр., эффективность этой естественной контрацепции резко снижается, если общее количество прикорма в суточном рационе ребенка превышает 10-15%;

Таким образом, метод лактационной аменореи действует порядка шести первых месяцев. Однако иногда бывают ситуации, когда у женщины уже через два месяца после родов идут месячные, и это несмотря на активное кормление грудью. После этого месячные могут пропасть на несколько месяцев, быть нерегулярными. Однако о методе лактационной аменореи не может быть и речи.

Возможна ли беременность при лактации при использовании классических методов контрацепции? Несомненно. Даже при установленной внутриматочной спирали иногда наступает незапланированная беременность. Например, если установленная спираль выпала или сместилась в цервикальный канал. Кстати, установить спираль женщина после естественных родов может уже через два месяца после родов. А после кесарева обычно рекомендуют воздержаться от ВМС в течение первых трех месяцев, чтобы не спровоцировать спиралью воспалительный процесс в матке, который самым негативным образом скажется на формировании рубца на матке.

А можно ли забеременеть при кормлении грудью при использовании контрацептивов типа «мини-пили»? Несмотря на то, что они содержат только один гормон - прогестерон, надежность их не уступает комбинированным. И, кстати, мини-пили не оказывают никакого воздействия на лактацию, не провоцируют снижение количества грудного молока. Единственный минус мини-пили в том, что они чаще комбинированных контрацептивов вызывают межменструальные кровотечения. Незапланированная беременность может наступить, например, если женщина забыла или не вовремя выпила таблетку, или начала принимать параллельно с противозачаточными таблетками лекарство, с ними несовместимое, снижающее их эффективность.

Если беременность наступила на фоне противозачаточных таблеток или по причине выпавшей спирали, из-за порвавшегося презерватива или неудавшегося прерванного полового акта, делать аборт совсем необязательно. Однако нужно понимать, что с кормлением грудью наверняка возникнут проблемы. Количество молока может снизиться, во время кормления возможен тонус матки и боли в молочных железах.

Обычно врачи советуют женщинам как прекратить лактацию при беременности. На самом деле, все просто. Опустив психологический момент отлучения ребенка. Нужно прекратить давать ему грудь. Можно постепенно снизить количество кормлений. При этом, если грудь будет болезненно нагрубать, можно немного ее сцедить. Но только чуть-чуть, пока грудь не станет мягче. А вот таблетки - это не способ прекращения лактации во время беременности, так как их прием не рекомендован в период вынашивания ребенка.

Если же вы решили продолжить кормить ребенка грудью, то должны понимать, что молоко ваше может стать менее питательным. Если такое произойдет, то ребенок сам откажется от груди. Ваш организм также может пострадать - еще бы, ведь на нем двойная нагрузка. Тем не менее есть немало удачных примеров тандемов. Когда женщина кормит ребенка до самых родов и после кормит обоих деток. Конечно же, лактацию возможно сохранить только в случае, когда беременность протекает без особых проблем. Нет угрозы ее прерывания.

Многие кормящие мамы считают, что при грудном вскармливании забеременеть нельзя. Действительно, метод лактационной аменории эффективен и дает гарантию 98-99%. Однако эффективность такого способа напрямую зависит от организации процесса грудного кормления. Поэтому вероятность беременности при лактации есть, даже при отсутствии менструации.

Беременность при грудном вскармливании

Лактационная аменория – послеродовое состояние женского организма, при котором происходит подавление овуляции, а месячные отсутствуют. Это природный и вполне действенный контрацептив, который снижает риск новой беременности до 1-2%. Однако естественный метод работает только при соблюдении определенных правил кормления:

Частые прикладывания грудничка. Кормить ребенка следует один раз в два часа и минимум четыре раза в ночное время;
Правильно прикладывайте малыша. Важно, чтобы при кормлении он захватывал и сосок, и ареолу. Правильное прикладывание грудничка – залог успешной лактации, хорошего самочувствия мамы и малыша, полного питания грудничка;
Кормите ребенка по требованиям, а не по графику;
Кормите малыша, пока он не наестся. Когда малыш сыт, он сам отпускает сосок. Не ограничивайте время прикладывания и не прерывайте вскармливание;
Не докармливайте и не допаивайте малыша хотя бы первые полгода. В грудном молоке есть все необходимые элементы и витамины для полноценного роста и развития малыша;
Первый прикорм можно вводить в 5-7 месяцев.

Наладить грудное вскармливание помогут советы из статьи об идеальной пище для новорожденного .

Учтите, что метод лактационной аменореи работает лишь в первые полгода после родов и при условии, что малыш питается только грудным молоком. После шести месяцев выработка молока начинает снижаться, а мамы начинают вводить первый прикорм. Это резко повышает риск беременности, даже при отсутствии месячных. Когда наступают месячные после родов, читайте .

Признаки беременности во время лактации

Поведение грудничка изменилось. Малыш не хочет брать грудь, стал капризным. Чаще всего, причиной такого поведения является изменение состава и вкуса молока. На молоко влияет не только питание кормящей мамы, но и новая беременность;
Снижение лактации без видимых причин;
Боли в груди и сосках;
Задержка менструального цикла, если месячные уже восстановились;
Проявление токсикоза, рвота и тошнота, общее недомогание и быстрая утомляемость, понижение артериального давления.

Беременность при лактации: что делать

Признаки новой беременности проявляются в совокупности. Будьте осторожны, так как признак по отдельности могут означать совершенно другое. Например, изменение состава молока может говорить о неправильном рационе кормящей мамы, боль в груди о лактостазе или начинающем мастите, а рвота и тошнота – об отравлении. Поэтому не торопитесь с выводами, пока не определите точно.

Если беременность подтвердилась, не паникуйте и сразу обратитесь к доктору. Совместить грудное вскармливание и беременность – трудная задача. Специалист составит план действий, который подойдет для вас, грудничка и будущего малыша.

Изменение состава молока приводит к тому, что малыш сам отказывается от груди. Но нужно ли прерывать вскармливание, если ребенок продолжает сосать грудь? Когда прекратить грудное вскармливание, и влияет ли вскармливание на протекание беременности? Давайте разберемся и найдем ответы на волнующие вопросы.

Беременность и лактация: нужно ли совмещать

Многие врачи рекомендуют сразу прекращать грудное вскармливание. Однако такой резкий метод не обоснован и может навредить грудному малышу. Грудное вскармливание не влияет на протекание беременности и не вызывает преждевременные роды. Гормон, который вырабатывается при лактации, не оказывает никакого действия на функционирование матки.

В первый год жизни грудничка можно продолжать грудное вскармливание. Однако после года кормление нужно прекращать. Поэтому, как только вы узнали о беременности, начинайте вводить прикорм, чтобы переход к обычной пище прошел спокойно.

Если вы решили продолжить кормление, обязательно следите за самочувствием и прохождением беременности. При любых отклонениях обязательно консультируйтесь с доктором. Прекращать кормление грудью во время беременности необходимо в следующих случаях:

За два-три месяца до родов. Матка в этот период становится чувствительной, а объем грудного молока резко сокращается;
При сильном токсикозе и повышенном тонусе матки;
Когда первому малышу исполнится год;
Сильные боли в груди.

Если кормящая мама решила прекратить кормить грудью преждевременно, она должна быть готова к проблеме скапливания лишнего молока в молочных железах. Застой приводит к лактостазу, а затем и к маститу. Поэтому важно правильно завершить лактацию. Как это сделать, читайте

Как кормить грудью при беременности

Постепенно вводите прикорм;
Уменьшайте количество прикладываний;
Не держите малыша у груди долго
Рацион кормящей мамы должен быть полноценным, разнообразным и питательным. Увеличьте дозу употребления кальция и железа;
С первых недель начинайте принимать специальные поливитаминные комплексы. Но отнеситесь к выбору витамином внимательно, так как они должны быть безопасны и для кормящих, и для беременных;
Отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе и высыпайтесь;
Следите за гигиеной груди, обеспечьте правильный уход за сосками .

Сохранить грудное вскармливание на протяжении девяти месяцев беременности реально. Однако нужно ли это делать, решать маме. Готовьтесь к тому, что такое длительное совмещение потребует много сил, усилит боль в сосках и дискомфорт в груди. Молочная железа после рождения второго ребенка обновляется независимо, прекратили ли вы кормление или продолжили. Однако при сохранении вскармливания вы сможете кормить обоих детей.

Возможна ли беременность во время грудного вскармливания? Каковы ее признаки? Можно ли продолжать кормить первого малыша, если мама уже ожидает второго? Существует ли риск выкидыша, и как минимизировать угрозу? Об особенностях грудного вскармливания в период очередной беременности в отзывах экспертов «Ла Лече Лига» и консультантов по ГВ.

В культуре многих народов мира долгокормление считается нормой. В руководстве для медиков по грудному вскармливанию доктор Р. Лоуренс (Сент-Луис, 1999 год) приводит данные о длительном поддержании грудного вскармливания среди жителей стран Востока, Африки. Естественно, что на период лактации приходится немалый процент беременностей. Так в Сенегале он составляет до 30%, на острове Ява беременеют не менее 40% кормящих женщин, в Гватемале - до 50%. Большинство будущих мам предпочитают продолжать кормить первых малышей минимум до половины срока беременности. Поддерживает ли данную статистику официальная медицина?

Вероятность зачатия при лактации

Современная медицина не отказывает женщине в праве кормить грудью при наступлении зачатия. Консультант по ГВ Наталья Разахацкая утверждает: если вы забеременели вновь, это не значит, что малыша нужно сразу отлучать. Он же не виноват, что мама в интересном положении! При этом его потребность в грудном молоке ничуть не уменьшилась по сравнению с первыми неделями жизни.

Однако саму вероятность наступления беременности в период вскармливания многие женщины подвергают сомнению. В народе бытуют мифы, позволяющие молодым мамам чувствовать себя «расслаблено», пока вдруг не заметят «что-то неладное». Вот самые популярные.

Пока кормишь - забеременеть невозможно

Период лактации сам по себе не является методом контрацепции. Мнение о его эффективности связано с физиологическим состоянием лактационной аминореи, которое действительно наступает у многих мам. У многих, но не у всех! У одних женщин лактация препятствует овуляции, отдаляя ее на неопределенный период (нормальным считается восстановление функции деторождения даже через 2 года после родов). А у других не срабатывает совсем. И новая беременность вполне может наступить уже через два месяца после рождения малыша.

Метод ЛАМ высокоэффективен

Метод ЛАМ - это достижение того самого периода лактационной аминореи. Официальная медицина признает его эффективность при соблюдении ряда условий.

Грудное вскармливание по требованию. Женщина кормит грудью много и часто.
Отсутствие заменителей груди, докорма, допаивания. Ребенок получает только грудное молоко, без сосок и пустышек, без дополнения его рациона смесью и водой.
Нет месячных. Беременность при лактации без месячных при соблюдении требований метода ЛАМ маловероятна. Но с месячными методика не работает.
Возраст малыша до полугода. Даже если через полгода после родов месячные так и не вернулись, нельзя более полагаться на естественную контрацепцию. После шести месяцев выход яйцеклетки возможен в любой момент.

Эффективность метода ЛАМ при соблюдении требований составляет 98%. Риск внеплановой беременности повышается, если вы пропускаете ночные кормления и прикладываете малыша к груди днем менее десяти раз.

Месячные пропали - значит снова «безопасные» дни

При нарушении естественного грудного вскармливания (прикладывание по режиму, допаивание) вероятность раннего прихода менструаций высока. Нередко женщина вдруг понимает, что молока становится меньше, и пытается возобновить лактацию. При частых прикладываниях к груди ребенка месячные вновь пропадают, и не «показываются» несколько месяцев. Однако это не значит, что беременность не наступит.

Уровень пролактина и окситоцина не допускает овуляцию лишь при постоянном поддержании режима естественного вскармливания. Любой «сбой» в нем повышает риск выхода яйцеклетки. Даже если месячных нет, забеременеть вы можете.

Рожать следующего нужно как можно раньше

Современной женщине трудно представить себя в роли мамы и домохозяйки на протяжении лет семи-восьми. Многие предпочитают «отстреляться» сразу: родить погодков, и пусть будет сложно, но пережить время «пеленок и кормлений» быстрее - за два-три года. Предохраняться в период грудного вскармливания нет смысла, считают они. Чем быстрее наступит следующая беременность, тем лучше, ведь организм подготовлен, тело еще «все помнит»: и как вынашивать, и как рожать.

На самом деле «память тела» о беременности и родах заложена в нас генетически. Не важно, когда вы родите следующего малыша: через год или через десять лет, вести себя ваш организм будет одинаково. Однако период беременности сам по себе представляет угрозу лактации. Да и организм пока не восстановился от предыдущего «марафона».

Женщина, решившая рожать в течение первого года вскармливания, принимает на себя тройную нагрузку. В ее печени не сформировалось «депо» железа, что чревато риском железодефицитной анемии, невынашивания плода. Период полного восстановления организма после родов составляет 3-5 лет. То есть планировать следующую беременность при кормлении грудным молоком, по отзывам консультантов по ГВ, не следует.

Симптомы

Во время первой беременности женщина испытывает тошноту, позывы к рвоте, особенно утром. Набухают молочные железы, возникает частое желание поесть, пропадают месячные. Так наш организм реагирует на значительные гормональные изменения, которые в нем происходят. Однако в период грудного вскармливания гормональная перестройка уже произошла. И обычные признаки беременности могут не «сработать».

Какие симптомы позволят провести тест на беременность во время грудного вскармливания, и понять, что в вашем организме снова развивается малыш? Остановимся на характерных признаках.

Налаженное ранее вскармливание может начать причинять дискомфорт. Грудь вдруг становится болезненной, соски особенно остро реагируют на стимуляцию. Причиной тому - изменение гормонального баланса, которое повышает порог чувствительности сосков. Однако проявления его индивидуальны.

У одних женщин может ощущаться терпимый дискомфорт, другие полностью отказываются от вскармливания, ссылаясь на невыносимую боль. Результаты исследования американского эксперта «Ла Лече Лига» Норы Бамгарнер, опубликованного в официальном вестнике организации в 2000 году, показали, что именно эта причина становится главной при решении завершить грудное вскармливание в период очередной беременности. Следующими причинами названы усталость, раздражительность женщины.

Голод

Постоянное желание есть преследует будущую маму в первом триместре беременности. Во втором оно уходит, но после родов возвращается. Со становлением лактации организм учится контролировать позывы к пище, поэтому чувство голода женщину не беспокоит. Если оно возвращается внезапно, есть основание заподозрить развитие новой беременности. При этом врачи рекомендуют увеличение питательности рациона, аналогично женщинам, вынашивающим двойню и тройню.

Уменьшение количества молока

Не проводилось каких-либо глобальных исследований о том, как «ведет себя» лактация во время беременности. Об ее особенностях можно судить по отзывам мам, экспертов по грудному вскармливанию. Так один из лидеров «Ла Лече Лига» Нора Бумгарнер в книге «Растим грудничка старше года» указывает на собственное исследование, проводимое с участием трех беременных женщин, продолжавших грудное вскармливание.

Автор отмечает, что уже на втором месяце беременности меняется состав грудного молока, которое возвращается к состоянию молозива. В нем увеличивается объем белка, натрия, при этом интенсивность его выработки снижается, несмотря на стимуляцию частотой прикладываний. Также понижается уровень калия, глюкозы, становится меньше лактозы.

По мнению автора книги «Грудное вскармливание: руководство для медиков» Рут Лоуренс, не существует способов увеличить объем выработки молока, если он уменьшился из-за беременности женщины, как и изменить его состав. И интенсивность лактации, и ее содержание вернутся к изначальным показателям только после родов.

Причиной этих процессов становится активизация в организме женщины гормонов эстрогена и прогестерона. Именно они подавляют выработку молока. Изменить процесс невозможно, так как эстроген и прогестерон определяют способность тела женщины к вынашиванию ребенка и готовят тело к родам.

Грудное вскармливание при беременности

Современная медицина видит в поддержании грудного вскармливания в период беременности риск для плода. Он создается влиянием окситоцина (гормона лактации) на матку. Исследования и наблюдения за женщинами показали, что стимуляция сосков провоцирует сократительную активность матки, а значит, может вызвать преждевременные роды.

Но физиология женского организма не так проста. По мнению эксперта «Ла Лече Лига» Соры Фелдман, у женщины есть все шансы успешно выносить очередную беременность, не прерывая грудное вскармливание. Причиной тому - изменение оболочек матки и регуляция гормонального фона.

Матка. Ее структура не одинакова в добеременном состоянии, во время беременности и после родов. В ней меняется количество рецепторов окситоцина, по мере увеличения которых матка готовится к родам. Чем больше рецепторов, тем больше шансов, что организм начнет продуктивные схватки. Однако достаточное количество рецепторов окситоцина формируется лишь к концу второго триместра. А у некоторых женщин их уровень остается низким до самых родов. Поэтому теоретически стимуляция сосков опасна лишь ближе к концу второго триместра беременности, до этого грудное вскармливание можно продолжать безбоязненно.
Гормоны. Прогестерон - доминирующий во время беременности гормон. Он расслабляет гладкую мускулатуру, покрывающую стенки матки, и заставляет ее оставаться в покое до самых родов. Ближе к «финальному дню» стремительно повышается уровень эстрогена, вызывающего родовую активность. Эти процессы для организма женщины становятся приоритетными перед регуляцией выработки пролактина, окситоцина. Поэтому в теории лактация должна сойти на «нет» сама по себе к моменту родов. Однако природа сделала гормоны лактации рефлекторно зависимыми. Если продолжается стимуляция груди, они будут вырабатываться, пусть и в меньшем количестве.
Восприимчивость к гормонам. Сразу после родов уровень гормона окситоцина невероятно высок. По мере того, как женщина приспосабливается кормить грудью, он снижается. Организм вырабатывает его меньше, так как «знает», сколько гормона необходимо для нормального поддержания лактации. Если очередная беременность происходит через шесть месяцев после родов, уровень окситоцина уже не столь высок, чтобы вызвать опасное «поведение» матки.

Главным показателем отлучения от груди при беременности является самочувствие женщины. Если она чувствует, что кормления вызывают сокращения матки, боли внизу живота, их необходимо прекратить или временно приостановить. Если тревожных симптомов нет, можно продолжать кормить, как раньше.

Решив прекратить грудное вскармливание, женщина должна учитывать риски для малыша и собственного организма.

Поддерживайте вскармливание минимум до шести месяцев. Для ребенка младшего возраста перевод на искусственное питание может оказаться критически опасным. Сделайте все возможное, чтобы сохранить лактацию до года.
Следите за набором веса и ростом малыша. Если выработка молока уменьшится, понадобится введение докорма, чтобы сохранить питательную ценность рациона ребенка.
Не отлучайте до двенадцатой недели беременности. Резкий отрыв от груди в первом триместре может вызвать гормональный «всплеск» в организме и стать причиной выкидыша. После двенадцатой недели риск выкидыша снижается.
Следите за собственным рационом. Во время беременности и грудного вскармливания организм интенсивно расходует ценные вещества. Их недостаточное поступление с рационом приведет к ухудшению вашего здоровья. Принимайте поливитаминные комплексы для беременных, сбалансировано питайтесь.
Потребляйте достаточное количество воды. Жидкость нужна организму для нормальной выработки молока. Ее недостаток может стать причиной преждевременных родов.

Женщине крайне сложно найти баланс между интересами уже существующего малыша и того, что пока развивается в ней. Выявить его позволит контроль за собственным состоянием и ощущениями. Важно сохранять грудное вскармливание как можно дольше, но при условии, что ваше самочувствие остается нормальным.

Невозможность поддержания лактации из-за угрозы выкидыша является основанием для завершения грудного вскармливания. Но принимать это решение и отлучать ребенка при выявлении первых признаков беременности при грудном вскармливании недопустимо. Эксперты по ГВ рекомендуют завершать кормить мягко, постепенно. И делать это во втором триместре беременности.

Распечатать